刘毅

广东省中医院

擅长:擅长扁平足、拇外翻、高弓足、马蹄内翻足、踝关节扭伤、跟痛症、跟腱断裂等足踝部运动损伤。

向 Ta 提问
个人简介
刘毅,男,副主任医师。中国研究性医院足踝医学学会委员;广东省医师协会足踝学组委员;中国中西医结合足踝学组和外固定学组委员;广东省医学会关节分会骨科学会足踝学组青年委员;广东省中西医结合学会足踝学会委员;广东省食品药品监督管理局药品注册审评专家;《足踝外科电子杂志》编委。参加AO创伤高级研修班和AO足踝高级研修班;曾在解放军总医院301医院进修创伤和Ilizarov技术;在首都医科大学附属同仁医院足踝矫形中心进修足踝疾患的诊治。尤其擅长在足踝先后天畸形、运动损伤、足部疼痛等疾患的无痛微创系统诊治。 展开
个人擅长
擅长扁平足、拇外翻、高弓足、马蹄内翻足、踝关节扭伤、跟痛症、跟腱断裂等足踝部运动损伤。展开
  • 尿路感染的症状有哪些

    尿路感染典型症状有因炎症刺激膀胱黏膜致频繁排尿的尿频、膀胱受刺激敏感性增高致强烈紧迫感难控制的尿急、炎症致尿道黏膜充血水肿排尿时刺激疼痛的尿痛;伴随症状包括炎症损伤泌尿系统黏膜致毛细血管破裂出血的血尿、肾脏及肾周围组织受感染累及引发的腰部隐痛或胀痛;特殊人群中儿童表现不典型,有发热哭闹不安拒食等,老年人症状常不典型易被忽视,妊娠期女性更易出现肾盂肾炎等并发症伴高热寒战等。 一、典型症状 1.尿频:患者会频繁产生尿意,排尿次数明显增多,此乃因炎症刺激膀胱黏膜,致膀胱频繁收缩,进而使患者总觉有尿意,需频繁如厕排尿。 2.尿急:有强烈排尿紧迫感,难以控制,常迫不及待需排尿,若不能及时排出可能出现尿失禁,系膀胱受炎症刺激后敏感性增高所致。 3.尿痛:排尿时尿道有烧灼感或刺痛感,疼痛程度个体有异,轻者仅尿道轻微不适,重者排尿结束后疼痛仍可持续一段时间,因炎症致尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液刺激受损黏膜引发疼痛。 二、伴随症状 1.血尿:尿液中可出现红细胞,表现为尿液颜色发红,可为淡红色、洗肉水样等,系炎症损伤泌尿系统黏膜,致毛细血管破裂出血,血液混入尿液中。 2.腰痛:部分患者有腰部疼痛,多为隐痛或胀痛,疼痛部位常于腰部两侧,因肾脏及肾周围组织受感染累及,炎症刺激引起腰部不适。 三、特殊人群表现 1.儿童:幼儿尿路感染时表现不典型,常见发热、哭闹不安、拒食等,也可能尿频、尿急不明显,但有排尿时异常哭闹,还可出现尿布有异味、尿液混浊等情况,此因儿童表达能力有限,且泌尿系统解剖生理特点与成人不同,炎症反应可不通过典型尿频尿急表现。 2.老年人:症状常不典型,可能仅表现为精神萎靡、食欲不振、低热等,易被忽视,系老年人机体反应性下降,炎症刺激引起的典型症状可能不明显,需仔细观察检查方能发现尿路感染。 3.妊娠期女性:除常见尿频、尿急、尿痛外,更易出现肾盂肾炎等并发症,可能伴有高热、寒战等全身症状,与妊娠期女性生理结构变化,如输尿管蠕动减慢、膀胱受压等因素有关,致尿路感染更易向上蔓延引发更严重感染。

    2025-04-01 12:00:30
  • 小便有黏液是怎么回事怎么办

    小便带有黏液分生理性与病理性,正常时性兴奋后或晨起少量前列腺液排出属生理现象,日常保持外阴清洁即可;病理性的尿道炎伴尿频尿急尿痛需经尿常规等明确病因行抗感染治疗,前列腺炎致分泌异常需结合前列腺液检查等制定诊疗方案,泌尿系统结石刺激致分泌物增多伴血尿腰痛需通过超声等影像学检查明确后处理;孕期女性出现小便黏液需谨慎警惕感染及时就医排查,儿童出现需密切观察伴发异常及时就诊;总体生理性因素致无需特殊干预,病理性因素引起则需及时就医通过相关检查由专业医生依病情诊疗避免自行盲目用药。 一、生理性原因及处理 正常情况下,男性尿道在性兴奋后或晨起时,可能有少量前列腺液排出,表现为小便带有黏液,此属正常生理现象,通常无需特殊处理,日常注意保持外阴清洁,勤换内裤即可。 二、病理性原因及相关情况 (一)尿道炎 由细菌、支原体或衣原体等病原体感染尿道引发,除小便有黏液外,常伴尿频、尿急、尿痛等症状。需就医通过尿常规、病原体检测等明确病因,遵医嘱进行针对性抗感染治疗。 (二)前列腺炎 尤其是慢性前列腺炎,可致前列腺液分泌异常,使小便出现黏液,部分患者伴会阴部不适、排尿不尽感等。需结合前列腺液检查等评估病情,由医生制定相应诊疗方案。 (三)泌尿系统结石 结石刺激尿路黏膜,可导致分泌物增多呈黏液状,常伴血尿、腰痛等表现。需通过超声、CT等影像学检查明确结石情况后进行处理。 三、特殊人群注意事项 (一)孕期女性 孕期激素变化可能影响泌尿系统,若出现小便黏液需谨慎,警惕泌尿系统感染等情况,应及时就医排查,避免延误对自身及胎儿健康的影响。 (二)儿童 儿童出现小便黏液需警惕泌尿系统感染等问题,因其表述能力有限,家长应密切观察是否伴尿频、哭闹等异常表现,及时带儿童就诊,避免病情隐匿加重。 四、总体处理原则 生理性因素导致的小便黏液一般无需特殊干预,注重局部清洁;病理性因素引起的则需及时就医,通过相关检查明确病因后,由专业医生依据具体病情进行相应诊疗,如抗感染、治疗前列腺炎、处理结石等,避免自行盲目用药延误病情。

    2025-04-01 12:00:07
  • 小孩睾丸大是什么原因

    小孩睾丸大的常见原因有鞘膜积液(鞘膜腔内液体分泌吸收失衡致睾丸肿大,与先天发育异常或炎症、外伤等后天因素有关,表现为单侧或双侧阴囊囊性肿块)、疝气(腹股沟疝等致腹腔内容物通过腹股沟管进阴囊使睾丸区域增大,因腹壁肌肉发育不完善,腹内压增高时易出现阴囊可复性肿块)、睾丸炎症(感染致睾丸炎症反应,伴疼痛、发热等,如流行性腮腺炎病毒感染可并发睾丸炎)、睾丸肿瘤(相对少见,多单侧发病,早期可能无症状,随生长出现睾丸肿大、质地变硬需超声排查)、生理性因素(寒冷环境阴囊皮肤收缩致睾丸稍大,环境恢复可恢复)。 一、鞘膜积液 鞘膜积液是导致小孩睾丸大的常见原因之一。正常情况下,睾丸周围的鞘膜囊内会有少量液体起润滑作用,当鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡时,会形成积液,使睾丸部位出现肿大。其发生多与先天发育异常有关,如鞘状突未闭合等,也可能因炎症、外伤等后天因素引起,患儿可表现为单侧或双侧阴囊囊性肿块,大小不一。 二、疝气 腹股沟疝等类型的疝气可导致腹腔内的肠管等内容物通过腹股沟管进入阴囊,从而使睾丸区域看起来增大。小孩疝气多因腹壁肌肉发育不完善,存在薄弱区,当腹内压增高时(如哭闹、咳嗽等),腹腔内容物易突出至阴囊,表现为阴囊部位可复性的肿块,触摸时可能感觉睾丸部位异常增大。 三、睾丸炎症 感染因素是引发小孩睾丸炎症的常见原因,如细菌、病毒等病原体侵袭睾丸,可导致睾丸炎症反应,出现睾丸肿大,常伴有疼痛、发热等症状。例如,流行性腮腺炎病毒感染可并发睾丸炎,多发生于青春期前儿童,除睾丸肿大外,还可能影响生殖功能等。 四、睾丸肿瘤 虽然相对少见,但睾丸肿瘤也可导致小孩睾丸异常增大。睾丸肿瘤分为良性和恶性,多为单侧发病,早期可能无明显症状,随着肿瘤生长,可逐渐出现睾丸肿大、质地变硬等表现,需通过进一步检查如超声等进行排查。 五、生理性因素 部分儿童在寒冷环境下,阴囊皮肤会收缩以减少散热,可能会让睾丸看起来比平时稍大,这属于正常生理现象,当环境温度恢复正常后,阴囊会恢复正常状态,睾丸大小也会随之恢复。

    2025-04-01 11:59:37
  • 前列腺癌的早期症状什么样

    前列腺癌早期可出现排尿困难表现为尿流变细尿流缓慢、尿频尤其是夜间尿频次数增多,排尿时可有疼痛或不适如尿道灼热感刺痛感等,少数有血尿,若转移到骨骼有相应部位骨骼疼痛等,男性随年龄增长风险增加有家族史者应定期查相关项目。 前列腺癌早期可能出现排尿困难,表现为尿流变细、尿流缓慢,这是因为肿瘤可能压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出。例如,部分患者会感觉排尿时需要花费更长时间才能将尿液排出,尿线不像以往那样有力。还可能出现尿频,尤其是夜间尿频次数增多,可能从原本的0-1次夜间排尿增加到2-3次甚至更多,这是由于前列腺组织的病变刺激了膀胱,使得膀胱敏感性增加,总是有尿意。 排尿时疼痛或不适的早期症状 有些患者会在排尿时感到疼痛或不适,如尿道灼热感、刺痛感等。这是因为肿瘤周围的组织受到刺激,或者尿液通过病变的前列腺组织时产生摩擦等刺激,导致尿道黏膜受到影响,从而引发疼痛感觉。 血尿相关的早期症状 少数前列腺癌早期患者可能会出现肉眼可见的血尿或者镜下血尿。肉眼血尿表现为尿液颜色呈红色,镜下血尿则需要通过尿液检查才能发现红细胞。这是因为肿瘤组织的血管比较脆弱,容易破裂出血,血液混入尿液中导致血尿症状。不过,血尿也可能由其他泌尿系统疾病引起,需要进一步检查鉴别。 转移相关的早期症状(若有转移的早期情况) 如果前列腺癌发生了远处转移,早期可能会出现相应转移部位的症状。例如,转移到骨骼时,可能会出现骨骼疼痛,常见于腰部、骶部、臀部、髋部等部位,疼痛可能是隐痛或者酸痛,在活动后可能会加重,休息时也难以完全缓解。如果转移到肺部,可能会出现咳嗽等症状,但这种情况相对较少在早期出现。 对于不同年龄、性别的人群,前列腺癌早期症状可能有一定差异,但总体表现类似。男性随着年龄增长,患前列腺癌的风险逐渐增加,50岁以上男性更需要关注这些早期症状。有前列腺癌家族史的人群,即使没有明显年龄优势,也应提高警惕,定期进行前列腺相关检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检等,以便早期发现前列腺癌。

    2025-04-01 11:59:10
  • 前列腺结石治疗方法

    前列腺结石治疗包括观察等待,适用于无症状且结石小的患者定期随访;伴前列腺炎或排尿症状时药物对症处理,有感染用抗生素需依规范;手术有经尿道前列腺电切术适用于合并增生者创伤小恢复快,开放性手术用于结石大复杂或合并严重病变者创伤大恢复长,特殊人群中老年及有基础病者治疗需谨慎评估考量基础病影响确保安全舒适。 一、观察等待 1.1适用于无症状的前列腺结石患者,此类患者结石较小且未引起明显临床症状,通常采取定期随访观察的方式,通过超声等检查监测结石大小及病情变化,若结石无明显增大或未出现相关症状加重情况,可继续观察。 二、药物治疗 2.1当前列腺结石伴有前列腺炎或排尿症状时,可使用药物缓解症状。若存在感染情况可能会用到抗生素,但需遵循临床用药规范,药物选择需依据病原体检查结果等科学依据来确定,主要是针对炎症及相关症状进行对症处理,并非直接针对结石本身进行溶解或消除。 三、手术治疗 3.1经尿道前列腺电切术:适用于合并前列腺增生的前列腺结石患者,通过经尿道的手术方式,切除增生的前列腺组织同时处理结石,利用电切设备将结石及增生组织去除,解除尿道梗阻等问题,该手术具有创伤相对较小、恢复相对较快等特点,但需评估患者身体状况以确定是否适合。 3.2开放性手术:对于结石较大、复杂或合并其他严重病变的情况可考虑开放性手术,如耻骨上前列腺切除术等,手术直接暴露前列腺进行结石取出及相关病变处理,但创伤相对较大,术后恢复时间较长,需充分评估患者全身状况及手术风险,尤其对于老年患者或有基础疾病者,需综合考量手术对其身体机能的影响及术后康复情况。 特殊人群方面,老年患者身体机能下降,在选择治疗方法时需更谨慎评估手术耐受性等;有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)的患者,在进行药物或手术治疗时,要充分考虑基础疾病对治疗的影响及治疗可能带来的风险,例如药物治疗时需考虑药物间相互作用对基础疾病的影响,手术治疗时需优化基础疾病控制以降低手术风险,确保治疗过程中患者的安全与舒适,体现人文关怀。

    2025-04-01 11:58:24
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