刘毅

广东省中医院

擅长:擅长扁平足、拇外翻、高弓足、马蹄内翻足、踝关节扭伤、跟痛症、跟腱断裂等足踝部运动损伤。

向 Ta 提问
个人简介
刘毅,男,副主任医师。中国研究性医院足踝医学学会委员;广东省医师协会足踝学组委员;中国中西医结合足踝学组和外固定学组委员;广东省医学会关节分会骨科学会足踝学组青年委员;广东省中西医结合学会足踝学会委员;广东省食品药品监督管理局药品注册审评专家;《足踝外科电子杂志》编委。参加AO创伤高级研修班和AO足踝高级研修班;曾在解放军总医院301医院进修创伤和Ilizarov技术;在首都医科大学附属同仁医院足踝矫形中心进修足踝疾患的诊治。尤其擅长在足踝先后天畸形、运动损伤、足部疼痛等疾患的无痛微创系统诊治。 展开
个人擅长
擅长扁平足、拇外翻、高弓足、马蹄内翻足、踝关节扭伤、跟痛症、跟腱断裂等足踝部运动损伤。展开
  • 包皮切割术的具体方法是什么

    传统包皮环切术前需清洁外阴剃毛标记切除范围并选麻醉,分离粘连后切除多余包皮再止血缝合,术后愈合时间相对较长有出血感染风险且儿童操作需轻柔,器械辅助包皮环切术术前同需清洁外阴等准备合适器械,操作是套内外环卡合切割,术后切口对齐更整齐愈合具优势需选合适型号保障儿童安全发育,激光包皮环切术术前清洁选合适功率设备,利用激光精准切割,具止血好切口边缘整齐特点,需控能量调参数且儿童因组织娇嫩要精确操作保障安全预后。 一、传统包皮环切术 1.术前准备:患者需清洁外阴部,剃除阴毛,医生会标记包皮切除范围,一般保留0.5-1厘米的包皮外板。 2.麻醉:可选择局部浸润麻醉等,使手术部位感觉减退。 3.操作步骤:分离阴茎头与包皮的粘连,用血管钳提起包皮,沿标记线切除多余包皮,然后进行止血处理,再用缝线缝合切口。该方法历史悠久,但术后恢复过程中可能存在切口愈合时间相对较长、出血及感染风险需关注等情况,儿童患者需特别注意操作轻柔,避免损伤过多正常组织。 二、器械辅助包皮环切术 1.术前准备:同样需清洁外阴部等,准备合适的包皮环切器械。 2.操作过程:将包皮环切器的内、外环分别套在阴茎头和阴茎体上,通过器械的卡合装置固定,然后切割多余包皮,器械自身具有吻合功能,可减少出血和缩短手术时间。相比传统方法,其术后切口对齐更整齐,愈合相对更具优势,对于不同年龄患者,根据器械规格选择合适型号很重要,儿童患者要确保器械使用安全且不影响正常发育。 三、激光包皮环切术 1.术前准备:清洁外阴等,选择合适功率的激光设备。 2.操作方式:利用激光的高能量密度特性,精准切割包皮组织,激光切割具有止血效果较好、切口边缘较整齐的特点。但要注意激光能量的控制,避免对周围组织造成过度热损伤,不同年龄患者需根据具体情况调整激光参数,儿童患者因组织更娇嫩,更需精确操作以保障安全和正常预后。

    2025-03-30 09:26:56
  • 男性睾丸特别大是为何原因

    睾丸增大的病理性因素包括因鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡致积液的睾丸鞘膜积液、睾丸细胞异常增殖的睾丸肿瘤、病原体感染附睾致炎的附睾炎、精索内静脉回流受阻致迂曲扩张的精索静脉曲张,生理性及其他因素有青春期发育阶段生理性增大、长期重体力劳动、阴囊外伤等,发现睾丸特别大无论年龄都应及时就医检查,青少年需尤其重视排查肿瘤等,日常要保持健康生活方式、注意阴囊防护。 一、病理性因素 1.睾丸鞘膜积液:因鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡,导致液体异常积聚使睾丸增大,超声检查可见鞘膜内液性暗区,多见于婴幼儿及成人,婴幼儿多可随生长发育自行吸收,成人则需根据积液量等情况评估治疗。 2.睾丸肿瘤:由睾丸细胞异常增殖形成,可分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤等类型,通过超声、CT等影像学检查及甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等肿瘤标志物检测辅助诊断,好发于青壮年男性。 3.附睾炎:多因细菌等病原体感染附睾,炎症蔓延累及睾丸致其肿大,常伴有阴囊疼痛、红肿等表现,有泌尿系统感染病史或不洁性生活史的人群易患。 4.精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻等原因致静脉迂曲扩张,可使患侧睾丸体积增大,超声检查可见精索静脉管径增宽、迂曲,常见于青壮年男性,左侧发病更为多见。 二、生理性及其他因素 部分青春期男性在睾丸发育阶段可能出现生理性的睾丸体积相对增大,但需与病理性增大鉴别,一般青春期发育相关的睾丸增大有一定阶段性且无其他异常症状;此外,长期从事重体力劳动、阴囊局部受到外伤等也可能在一定程度上影响睾丸状态,但相对较少见。 温馨提示 若发现男性睾丸特别大,无论年龄大小都应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查以明确原因。青少年出现此情况需尤其重视,排查肿瘤等严重疾病的可能;日常生活中应保持健康生活方式,避免久坐、过度劳累等不良习惯,注意阴囊部位的防护,减少外伤等因素影响。

    2025-03-30 09:26:33
  • 男人没有睾丸会怎样

    没有睾丸会致生殖功能丧失及内分泌紊乱,影响多系统和生活质量,先天性无睾丸或切除睾丸者需激素替代治疗及心理关怀,儿童时期无睾丸还严重影响性别认同等需综合干预及心理支持。 睾丸是男性生殖系统中产生精子和分泌雄激素的重要器官。没有睾丸会导致生殖功能完全丧失,无法产生精子,也就不能自然生育。从激素分泌角度看,雄激素主要由睾丸间质细胞分泌,缺乏雄激素会使男性第二性征发育受到影响,如出现胡须生长减少、声音变细等女性化倾向表现。 内分泌紊乱相关影响 激素水平异常:雄激素水平大幅下降,除了影响生殖相关表现外,还会对身体多个系统产生影响。例如,在代谢方面,可能导致脂肪分布异常,出现腹部脂肪堆积等情况;在骨骼系统,会使骨密度降低,增加骨质疏松发生的风险,更容易发生骨折等问题。 情绪与心理影响:由于激素变化等因素,男性可能出现情绪波动较大、抑郁等心理问题。因为雄激素对神经系统有一定调节作用,缺乏雄激素后神经系统功能可能受到干扰,进而影响心理状态。 对生活质量的综合影响 性生活方面:雄激素缺乏会导致性欲减退,影响正常的性生活质量,可能出现勃起功能等方面的问题。 整体健康状况:长期内分泌紊乱等情况还可能影响心血管系统等整体健康。例如,可能导致血脂代谢异常,使患心血管疾病的风险增加等。 对于先天性无睾丸或者因疾病等原因切除睾丸的男性,需要在医生指导下进行激素替代治疗来维持身体的一些正常功能,但要注意长期激素替代治疗可能存在的一些潜在风险,如对心血管等系统的影响等,同时心理方面也需要家人、社会给予更多关怀和支持,帮助其适应身体变化后的生活状态。如果是儿童时期就没有睾丸的情况,除了上述身体发育等多方面影响外,还会严重影响其正常的性别认同等心理社会发展,需要尽早在专业医生指导下进行综合干预,包括激素替代等相关处理,并关注其心理成长过程中的引导和支持。

    2025-03-30 09:26:12
  • 男性的睾丸在某些情况下感觉异常的原因是什么

    睾丸疼痛等异常可由多种因素引起,炎症性因素中附睾炎、睾丸炎多由细菌感染引发,有炎症指标异常及超声改变;外伤因素是阴囊受外力撞击等致睾丸淤血肿胀结合外伤史;精索静脉曲张多见于青壮年,因精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀等超声可见精索静脉内径增宽;睾丸扭转好发于青少年,睡眠或剧烈运动后突发剧烈疼痛属泌尿外科急症;慢性前列腺炎可通过神经反射引起睾丸区域不适伴排尿症状;全身性疾病如糖尿病神经病变可影响睾丸神经感觉有相关病史表现,青少年剧烈疼痛需警惕睾丸扭转应立即就医,中老年有基础病者需积极控制基础病减少不良影响。 一、炎症性因素 附睾炎、睾丸炎是常见原因,多由细菌(如大肠杆菌等)感染引发。炎症刺激会使睾丸出现疼痛、肿胀等异常感觉,通过血常规检查可见白细胞计数升高等炎症指标异常,超声检查可发现睾丸局部血流改变、组织水肿等情况。 二、外伤因素 阴囊受到外力撞击、骑跨伤等外伤时,会直接损伤睾丸组织,导致局部淤血、肿胀,进而出现疼痛、不适感,结合明确的外伤史可辅助判断。 三、精索静脉曲张 多见于青壮年男性,因精索内静脉回流受阻致蔓状静脉丛迂曲扩张,患者可感觉阴囊坠胀,睾丸有隐痛等异常,超声检查可见精索静脉内径增宽等改变。 四、睾丸扭转 好发于青少年,多在睡眠中或剧烈运动后突发,因睾丸血液循环受阻,出现剧烈疼痛,阴囊皮肤红肿,属泌尿外科急症,需紧急处理。 五、慢性前列腺炎影响 前列腺炎症可通过神经反射引起睾丸区域不适,常伴有尿频、尿急等排尿症状,前列腺液检查等可辅助诊断。 六、全身性疾病影响 如糖尿病引发神经病变时,可能影响睾丸神经感觉导致异常,此类患者多有糖尿病相关病史及血糖异常等表现。特殊人群方面,青少年出现睾丸剧烈疼痛需高度警惕睾丸扭转,应立即就医;中老年有基础疾病者需积极控制基础病以减少对神经等的不良影响。

    2025-03-30 09:24:43
  • 接扎后睾丸会淤积吗

    输精管结扎术阻断精子排出通道致附睾精子淤积引发相关表现其发生率有个体差异成年男性中因附睾管解剖结构等差异、有基础病史者及特殊生活方式人群更易出现相关症状出现疑似症状应及时就医经检查后医生给予如局部热敷等医学建议。 一、输精管结扎术后附睾淤积的发生机制 输精管结扎术是通过阻断精子排出通道,使睾丸产生的精子淤积在附睾内。正常情况下,精子经输精管运输至附睾储存,输精管结扎后,精子无法排出,附睾内精子积聚,引起附睾内压力升高,导致附睾肿胀、疼痛等淤积相关表现,这是一种常见的术后并发症,有科学研究表明其发生率存在个体差异,一般在1%~10%左右。 二、不同人群的相关情况及影响 (一)成年男性 成年男性中因个体的附睾管解剖结构、身体代谢等差异,部分人在输精管结扎术后更易出现附睾淤积。例如,本身附睾管较细或存在一定解剖变异的男性,精子淤积后引起不适症状的可能性相对更高,可能表现为阴囊部位的坠胀感、隐痛等。 (二)有基础病史人群 对于本身有附睾炎等基础病史的男性,输精管结扎术后发生附睾淤积的风险可能增加。因为原有附睾炎可能导致附睾管基础状态不佳,精子淤积后更易引发局部的炎症反应加重,从而使附睾淤积相关症状更明显。 (三)特殊生活方式人群 长期从事重体力劳动或经常剧烈运动的男性,输精管结扎术后附睾淤积相关不适可能更易被察觉。由于身体活动时局部受到的刺激等因素,会加重附睾淤积引起的阴囊部位的坠胀等感觉。 三、出现相关症状的应对 若男性在输精管结扎术后出现阴囊坠胀、疼痛等疑似附睾淤积的症状,应及时就医进行评估。医生会通过体格检查、超声等检查手段明确附睾情况,科学判断是否为附睾淤积等问题,并给予相应的医学建议,比如可考虑采取局部热敷等非药物干预措施缓解不适,但需遵循科学的医疗评估指导,避免自行盲目处理。

    2025-03-30 09:24:05
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