刘毅

广东省中医院

擅长:擅长扁平足、拇外翻、高弓足、马蹄内翻足、踝关节扭伤、跟痛症、跟腱断裂等足踝部运动损伤。

向 Ta 提问
个人简介
刘毅,男,副主任医师。中国研究性医院足踝医学学会委员;广东省医师协会足踝学组委员;中国中西医结合足踝学组和外固定学组委员;广东省医学会关节分会骨科学会足踝学组青年委员;广东省中西医结合学会足踝学会委员;广东省食品药品监督管理局药品注册审评专家;《足踝外科电子杂志》编委。参加AO创伤高级研修班和AO足踝高级研修班;曾在解放军总医院301医院进修创伤和Ilizarov技术;在首都医科大学附属同仁医院足踝矫形中心进修足踝疾患的诊治。尤其擅长在足踝先后天畸形、运动损伤、足部疼痛等疾患的无痛微创系统诊治。 展开
个人擅长
擅长扁平足、拇外翻、高弓足、马蹄内翻足、踝关节扭伤、跟痛症、跟腱断裂等足踝部运动损伤。展开
  • 割完包皮后水肿怎么回事

    割完包皮后水肿由手术破坏淋巴管血管致回流受阻、术后炎症反应、自身身体状况及阴茎勃起频繁等因素引起不同人群有不同特点及应对儿童需家长细致护理成人恢复时间因人而异有基础疾病人群恢复慢易感染需观察水肿程度等要点非药物干预早期冷敷保持阴茎直立位何时就医为水肿进行性加重伴发热等异常或严重影响排尿等情况要根据不同情况观察处理关注不同人群特点确保术后顺利恢复。 割完包皮后出现水肿是比较常见的现象,主要有以下几方面原因。其一,手术过程中破坏了局部的淋巴管和血管,导致淋巴液和血液回流受阻。包皮部位的皮肤较为疏松,一旦回流不畅,就容易引起水肿。其二,术后的炎症反应也会导致水肿发生,手术创面在恢复过程中会有炎性细胞浸润等炎症表现,进而引起组织水肿。其三,患者自身的身体状况也有影响,比如本身存在血液循环或淋巴循环较差的情况,术后更易出现水肿。另外,术后如果阴茎勃起频繁,会加重局部的充血,也会促进水肿的形成。 不同人群割完包皮后水肿的特点及应对 儿童:儿童包皮术后水肿相对成人可能恢复较快,但由于儿童术后可能不太能配合,家长要注意保持局部清洁,避免孩子用手搔抓手术部位。要减少孩子的活动量,防止因过多活动导致水肿加重。因为儿童的皮肤修复能力相对较强,但需要家长更细致地护理,防止感染等情况影响恢复。 成人:成人术后水肿恢复时间因人而异,一般来说,要注意休息,避免长时间站立或久坐,休息时可适当垫高臀部,促进血液回流。如果水肿较轻,可通过减少阴茎勃起等方式促进恢复;如果水肿较严重且持续不消退,需及时就医。 有基础疾病人群:比如本身有糖尿病的患者,术后水肿恢复可能较慢,且发生感染的风险相对较高。这类人群需要严格控制血糖,同时加强对手术部位的护理,密切观察水肿情况及有无感染迹象,一旦发现异常要及时处理。 割完包皮后水肿的观察与处理 观察要点:要密切观察水肿的程度,是轻度水肿(仅局部稍有肿胀)还是重度水肿(肿胀明显,甚至影响到阴茎的外观及功能)。同时观察水肿部位有无发红、渗液、疼痛加剧等情况,若出现这些情况可能提示有感染等异常情况。 非药物干预:术后早期可进行局部冷敷,在术后24-48小时内,用冰袋适当冷敷手术部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次,有助于收缩血管,减轻水肿。另外,要保持阴茎的直立位,避免下垂,促进血液回流。休息时可采取半卧位或仰卧位,将阴茎抬高。 何时需就医:如果水肿在术后一段时间内进行性加重,或者伴有发热、切口化脓等情况,应立即就医。还有如果水肿严重影响到排尿等功能时,也需要及时就诊。 割完包皮后出现水肿是多种因素综合作用的结果,要根据不同情况进行观察和处理,关注不同人群的特点,确保术后顺利恢复。

    2025-10-30 17:23:28
  • 按摩睾丸的方法有哪些

    手法按摩包括轻柔揉捏法、托举按摩法和指腹轻按法,轻柔揉捏法洗净手后用拇指和食指轻捏睾丸环形揉捏成年男性适用儿童及生殖系统疾病史急性期者不宜,托举按摩法用手托起阴囊另手手指放睾丸上缓慢托举放下成年男性适用精索静脉曲张稳定期可适当进行久坐缺乏运动者可改善血液循环,指腹轻按法用指腹找睾丸表面敏感点轻按成年男性适用儿童及睾丸外伤恢复期谨慎使用按摩睾丸应在正确认识和注意事项基础上进行异常情况及时就医。 一、手法按摩 1.轻柔揉捏法 操作方法:洗净双手后,用拇指和食指轻轻捏住睾丸,从底部开始,以轻柔的力量进行环形揉捏,每次揉捏时间不宜过长,一般每侧睾丸每次揉捏3-5分钟左右。这种方法通过轻柔的机械刺激,可促进睾丸局部的血液循环。从年龄角度看,成年男性相对更适合这种较为轻柔的手法,儿童由于生殖系统尚未发育完全,不建议进行此类按摩。对于有生殖系统疾病史的男性,如睾丸炎、附睾炎急性期等情况,应避免此类按摩,以免加重炎症反应。 科学依据:有研究表明,适当的局部按摩可以在一定程度上改善睾丸组织的微循环,有助于维持睾丸正常的生理功能。但需要注意手法的轻柔,避免过度刺激导致不良后果。 2.托举按摩法 操作方法:用一只手将阴囊托起,另一只手的手指轻轻放在睾丸上,然后缓慢地将睾丸向上托举,再缓慢放下,重复进行。托举的力度要适中,以睾丸感觉舒适为宜。成年男性可采用这种方法,女性一般不存在针对睾丸按摩的常规需求。对于患有精索静脉曲张的男性,在病情稳定期可以适当进行托举按摩,但要注意如果出现阴囊坠胀疼痛明显加重等情况,应立即停止并就医。从生活方式角度,长期久坐、缺乏运动的男性可以通过这种方法改善睾丸局部的血液循环状况。 科学依据:托举按摩可以在一定程度上调节睾丸周围的组织张力,对维持睾丸的正常位置和功能有一定帮助,并且有助于促进局部血液回流。 二、指腹轻按法 1.定点轻按 操作方法:用手指的指腹,找到睾丸表面相对敏感但又能承受一定压力的点,进行轻按,每个点轻按10-15秒左右,然后依次更换位置。对于成年男性,这种方法可以更精准地刺激睾丸局部区域。儿童因为生殖系统发育未成熟,不适合进行此类精准的局部按压。有睾丸外伤病史的男性,在恢复期应谨慎使用这种方法,避免按压到受伤部位引起疼痛或影响恢复。从性别角度,主要是针对男性的操作。 科学依据:通过指腹定点轻按特定区域,可能会对睾丸局部的神经末梢产生一定刺激,进而影响睾丸的生理功能调节,但需要严格控制力度和部位,以确保安全和有效性。 需要强调的是,按摩睾丸应在正确认识其生理作用和注意事项的基础上进行,如果出现睾丸疼痛、肿胀等异常情况,应及时就医,而不是自行盲目进行按摩操作。

    2025-10-30 17:21:37
  • 什么是龟头炎

    龟头炎分感染性与非感染性两类,感染因素有细菌性、真菌性、滴虫性,非感染因素是局部刺激和外伤,类型表现各异,诊断依临床表现、病史及实验室检查,治疗感染性针对病原体用药、非感染性去除刺激等,预防需保持卫生、避免不洁性行为等,特殊人群如儿童、糖尿病患者、女性伴侣有相应注意事项。 一、定义 龟头炎是指龟头部因外伤、刺激或感染等因素引发的炎症,可分为感染性和非感染性两类。 二、病因 (一)感染因素 1.细菌性感染:常见病原体有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,多因局部卫生不佳或皮肤破损后细菌侵入所致。 2.真菌性感染:以白色念珠菌较为多见,常发生于有糖尿病、长期使用广谱抗生素或免疫抑制治疗的人群,多由念珠菌定植或感染引发。 3.滴虫性感染:多因与滴虫感染的女性发生性行为后被传染,滴虫寄生在龟头部可引起炎症反应。 (二)非感染因素 1.局部刺激:尿液、肥皂、避孕套、清洁剂等刺激龟头,或过度手淫、性生活摩擦等均可导致炎症。 2.外伤:龟头受到外力撞击、摩擦等外伤后,易引发局部炎症反应。 三、类型及表现 (一)细菌性龟头炎 局部出现红肿、糜烂,伴有脓性分泌物,可伴有疼痛。 (二)真菌性龟头炎 龟头可见红斑、丘疹,边缘清晰,表面可有小水疱,病情严重时可出现溃疡,常伴有瘙痒。 (三)滴虫性龟头炎 龟头出现红斑、丘疹,逐渐扩大,表面有小脓疱,破溃后形成糜烂面,可伴有瘙痒、疼痛。 四、诊断 依据患者龟头部位的临床表现(如红肿、皮疹、分泌物等)、病史(是否有不洁性行为、局部刺激史等),结合实验室检查,如分泌物涂片或培养查找病原体以明确感染类型。 五、治疗原则 (一)感染性龟头炎 针对病原体选用相应药物,如细菌性感染可选用抗生素类药物,真菌性感染选用抗真菌药物,滴虫性感染选用甲硝唑等药物。 (二)非感染性龟头炎 去除局部刺激因素,保持龟头清洁干燥,避免摩擦等刺激,必要时可使用糖皮质激素类药物缓解炎症反应。 六、预防措施 1.保持个人卫生,勤清洗龟头和包皮,尤其是包皮过长者,需翻开包皮清洁。 2.避免不洁性行为,性生活时可使用安全套。 3.避免过度手淫,减少局部摩擦刺激。 4.有包皮过长或包茎者,可择期行包皮环切术,降低龟头炎发生风险。 七、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童龟头炎多与局部清洁不到位有关,家长需帮助儿童轻柔清洗龟头,避免使用刺激性清洁剂,若症状持续不缓解需及时就医。 (二)糖尿病患者 糖尿病患者因血糖控制不佳易反复发生龟头炎,需积极控制血糖,保持局部清洁,出现炎症时及时就医规范治疗。 (三)女性伴侣 若男性龟头炎由女性阴道炎等妇科疾病传染所致,女性需同时接受治疗,避免交叉感染。

    2025-10-30 17:17:23
  • 割包皮水肿了怎么办

    割包皮后出现水肿较常见与局部淋巴回流受阻、炎症反应等有关,一般处理需注意休息与体位(减少活动、垫高阴囊等)、局部护理(清洁干燥、定期换药、适时冷敷或热敷等),医疗干预有药物治疗(伴炎症用抗生素)及严重持续不消退等情况可能需进一步评估手术等,特殊人群中儿童需家长密切关注、做好心理安抚等,成年患者要注意生活习惯、遵嘱复查及控制基础疾病。 一、原因分析 割包皮后出现水肿是比较常见的现象,可能与局部淋巴回流受阻、炎症反应等有关。例如,手术过程中对淋巴管的损伤会影响淋巴液的正常回流,从而导致水肿;术后如果局部卫生不佳引发感染,也可能加重水肿情况。 二、一般处理措施 1.休息与体位 术后应尽量减少活动,避免长时间站立或行走,休息时可适当垫高阴囊,促进血液和淋巴液回流,减轻水肿。对于儿童患者,要特别注意避免其过度哭闹、蹦跳等增加腹压的行为,因为这可能会加重局部水肿。 成年人也需注意休息,避免剧烈运动,让身体有时间恢复。 2.局部护理 保持伤口清洁干燥,按照医生的要求定期进行伤口消毒换药,防止感染。如果伤口有分泌物,要及时清理。对于儿童患者,家长要更加细心地护理,避免尿液污染伤口。 可以在医生指导下使用一些局部冷敷或热敷的方法,但要注意时机。一般术后早期(24-48小时内)可适当冷敷,收缩血管,减少渗出,减轻水肿;48小时后可考虑热敷,促进血液循环,帮助水肿吸收。不过儿童皮肤较为娇嫩,冷敷或热敷时要控制好温度和时间,避免冻伤或烫伤。 三、医疗干预情况 1.药物治疗 如果水肿伴有明显炎症,医生可能会根据情况使用一些药物,但不会进行具体的药物剂量等服用指导。一般会使用抗生素预防或控制感染,从而间接减轻水肿。对于儿童患者,使用药物需更加谨慎,要选择适合儿童的剂型和剂量,严格遵循医生的建议。 2.手术相关情况 如果水肿持续不消退且较为严重,或者出现其他异常情况,可能需要进一步评估是否需要再次手术等干预措施。但这种情况相对较少见,医生会根据具体的病情严重程度和患者的个体情况来综合判断。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者 儿童术后水肿更需家长密切关注,除了上述的休息、局部护理等,要特别注意其心理安抚,避免因不适而过度哭闹。同时,要严格按照医生的要求进行护理和后续的复查等,因为儿童的身体恢复能力和对疾病的耐受程度与成年人不同。 2.成年患者 成年患者要注意保持良好的生活习惯,术后一个月内避免性生活等可能影响恢复的行为。同时,要遵循医生的嘱咐,按时进行复查,以便及时发现问题并处理。如果有基础疾病,如糖尿病等,要更加注意控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响伤口的恢复和水肿的消退。

    2025-10-30 17:15:33
  • 前列腺炎怎么自我按摩

    前列腺炎自我按摩前需排空大小便并选合适体位放松身体,具体步骤包括按摩腹部相关穴位及区域(以肚脐为中心按揉下腹部、按揉关元穴、按揉中极穴)、按摩会阴部(洗净手后用食指和中指顺时针逆时针各按摩会阴部)、按摩前列腺相关区域(排便后用食指插入肛门触摸前列腺并指腹按摩),特殊人群中儿童一般不患前列腺炎不宜自行前列腺按摩,老年男性按摩要注意力度控制且最好咨询医生意见,患有严重心脑血管疾病等基础疾病患者按摩要避免过度紧张用力出现不适立即停止。 一、按摩前准备 按摩前需排空大小便,可选择合适的体位,如仰卧位、侧卧位等,尽量放松身体,以利于操作。 二、具体按摩步骤 按摩腹部相关穴位及区域 以肚脐为中心,用手掌轻轻按揉下腹部,顺时针和逆时针方向各按揉数圈,约3-5分钟,可促进局部气血循环,缓解前列腺炎相关不适。 按揉关元穴:关元穴位于脐下3寸处,用手指指腹适当用力按揉该穴位,每次按揉1-3分钟,能起到调节下焦气血的作用。 按揉中极穴:中极穴在脐下4寸,用拇指或食指按揉此穴,每次按揉1-3分钟,有助于改善膀胱等下焦器官的功能。 按摩会阴部 洗净双手后,用食指和中指轻轻按摩会阴部,顺时针和逆时针方向各按摩10-15次,注意力度适中,避免过度用力造成损伤。会阴部的按摩可以促进前列腺周围的血液循环,对前列腺炎有一定的辅助改善作用。 按摩前列腺相关区域 对于成年男性,可在排便后,用食指缓慢插入肛门,向腹侧触摸前列腺。然后用指腹轻轻按摩前列腺,从前列腺的两侧向中间、从底部向顶部进行按摩,每次按摩时间不宜过长,一般3-5分钟左右。需要注意的是,按摩前列腺时要掌握正确的手法和力度,若在按摩过程中出现疼痛剧烈、血尿等异常情况,应立即停止按摩并就医。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童一般不会患前列腺炎,若有相关泌尿系统不适等情况,应及时就医,由专业医生进行诊断和处理,不建议自行进行前列腺按摩等操作,以免造成不必要的损伤。 老年男性:老年男性进行自我按摩时,要更加注意力度的控制。因为老年男性可能存在前列腺增生等情况,按摩力度过大可能会引起不适或加重症状。按摩时如感觉不适,应立即调整力度或停止操作。同时,老年男性在按摩前最好咨询医生的意见,根据自身身体状况确定是否适合进行自我按摩以及合适的按摩方式和力度等。 患有严重心脑血管疾病等基础疾病的患者:此类患者在进行自我按摩时,要避免过度紧张和用力。因为按摩过程中身体的应激反应可能会对心脑血管产生一定影响。例如,在按揉腹部、会阴部等操作时,动作要缓慢轻柔,若在按摩过程中出现头晕、心悸等不适症状,应立即停止按摩并休息,必要时就医。

    2025-10-30 17:11:21
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