郭常安

复旦大学附属中山医院

擅长:擅长关节外科,尤其关节置换、无痛快速康复技术,以及股骨头坏死、退行性骨关节病的诊治。

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擅长关节外科,尤其关节置换、无痛快速康复技术,以及股骨头坏死、退行性骨关节病的诊治。展开
  • 网球肘的快速康复方法

    网球肘可通过休息与制动让受损肌肉肌腱缓解避免进一步损伤;冰敷收缩血管减少炎症肿胀,不同年龄人群注意方式;药物辅助用非甾体类抗炎药,特殊人群需注意;康复锻炼增强前臂伸肌力量柔韧性,有握拳伸指、前臂旋转等方法;物理治疗如超声波、电疗促进血液循环减轻炎症,不同人群需专业医生评估后进行。 方法:避免引起疼痛的活动,如频繁的前臂旋转、用力抓握等动作,让肘关节得到充分休息,必要时可以使用前臂支具等进行制动。 冰敷 原理:冰敷可以收缩血管,减少局部的炎症反应和肿胀。研究表明,冰敷能降低受伤部位的温度,抑制炎性介质的释放,从而缓解疼痛和肿胀。 方法:每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次,用冰袋或毛巾包裹冰块后敷在肘关节外侧疼痛部位,注意避免冻伤皮肤。不同年龄人群冰敷时要注意控制时间和冰袋与皮肤的距离,儿童皮肤更娇嫩,时间可适当缩短。 药物辅助 原理:非甾体类抗炎药可以减轻炎症和疼痛。一些研究显示,外用非甾体类抗炎药膏剂等也能通过皮肤渗透起到局部抗炎止痛的作用。 药物:可使用如布洛芬等非甾体类抗炎药,但需注意特殊人群,儿童一般不建议使用口服非甾体类抗炎药,可优先选择外用药物;孕妇等特殊人群使用前需咨询医生。 康复锻炼 原理:适当的康复锻炼可以增强前臂伸肌的力量和柔韧性,恢复肘关节的功能。 锻炼方法 握拳与伸指锻炼:缓慢握拳,然后缓慢伸直手指,每组10-15次,每天3-4组。不同年龄人群可根据自身情况调整力度和次数,老年人力量较弱,次数可适当减少。 前臂旋转锻炼:坐在桌子前,手掌向下,缓慢旋转前臂,使手背向上,然后再转回手掌向下,每组10-15次,每天3-4组。 物理治疗 原理:物理治疗如超声波、电疗等可以促进局部血液循环,减轻炎症,缓解疼痛。 治疗方式:超声波治疗可以通过机械效应和热效应改善局部组织的代谢;电疗中的干扰电疗法等可以刺激神经肌肉,缓解疼痛和促进恢复。不同体质和病史的人群在接受物理治疗时需由专业医生评估后进行,如有严重心脏疾病等患者可能不适合某些电疗方法。

    2025-11-06 11:10:58
  • 八字腿怎么矫正

    八字腿可通过评估确定类型和程度,选择保守或手术治疗,同时进行物理治疗、运动训练、穿戴矫形器具,注意姿势和行走习惯,定期随访和评估。儿童患者早期治疗效果更好。 八字腿是一种常见的腿部畸形,可能会影响到个人的外观和自信心。以下是一些关于八字腿矫正的建议: 1.评估八字腿的类型和程度:首先,需要评估八字腿的类型(内八字或外八字)和严重程度。这可以通过专业的医学评估来确定,例如拍摄X光片或进行身体检查。 2.选择合适的治疗方法:根据八字腿的程度和个人情况,医生可能会推荐以下治疗方法: 保守治疗:对于轻度的八字腿,医生可能会建议进行一些保守治疗方法,如物理治疗、运动训练、矫形鞋垫等。这些方法旨在加强腿部肌肉的平衡和改善姿势。 手术治疗:在某些情况下,特别是八字腿较为严重或保守治疗无效时,手术可能是必要的。手术的目的是通过骨骼和软组织的调整来纠正腿部的畸形。 3.物理治疗和运动训练:物理治疗和运动训练可以帮助加强腿部肌肉的力量和柔韧性,改善姿势。常见的运动包括腿部伸展、强化练习、平衡训练等。 4.穿戴矫形器具:在一些情况下,医生可能会建议穿戴矫形器具,如矫形鞋或矫形支架,以提供额外的支撑和矫正效果。 5.注意姿势和行走习惯:保持正确的姿势和行走习惯对于改善八字腿也非常重要。注意挺胸收腹,保持身体的直线,避免过度内八或外八的步态。 6.定期随访和评估:无论采用哪种治疗方法,定期随访和评估是非常重要的。医生会根据治疗效果调整治疗方案或提供进一步的建议。 需要注意的是,八字腿的矫正需要时间和耐心。在治疗过程中,应遵循医生的建议,并配合进行相应的治疗和训练。对于儿童患者,早期诊断和治疗通常更为重要,因为骨骼尚未完全发育成熟,矫正的效果可能更好。 如果你对八字腿的矫正有疑问或需要更详细的信息,建议咨询专业的医生或物理治疗师。他们可以根据你的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外,对于严重的八字腿问题,手术治疗应该在经验丰富的医生指导下进行,以确保安全和有效性。

    2025-11-06 11:08:25
  • 背背佳对驼背有用吗12周

    背背佳为外部矫形支撑器具短期对因长期不良姿势致的轻度脊柱姿势异常有改善具个体差异难解决严重结构异常儿童青少年用需注意合理性并结合其他干预成年人配合训练有帮助病理性驼背需就医不能作唯一手段严重或无改善要就医且关注舒适度。 一、背背佳对驼背12周作用的循证分析 背背佳属于外部矫形支撑器具,从短期(12周)效果来看,其原理是通过外部固定对脊柱起到一定的姿势调整作用。有相关研究表明,在正确佩戴背背佳且配合适当康复训练的儿童青少年群体中,12周内可能有助于改善因长期不良姿势导致的轻度脊柱姿势异常,一定程度上调整脊柱周围肌肉的适应性,使肌肉在相对正确的姿势下逐渐形成新的记忆。但这种改善具有个体差异,并非所有佩戴者都会达到相同效果,且其作用主要集中在姿势的短期纠正,无法从根本上治愈已存在的严重脊柱结构异常问题。 二、不同人群的相关情况及影响 (一)儿童青少年群体 儿童青少年骨骼处于发育阶段,12周内使用背背佳时需特别注意佩戴的合理性。若长期不当佩戴或佩戴过紧,可能影响骨骼正常发育。一般建议在专业人士指导下使用,同时需结合正确的坐姿训练、适度的脊柱伸展运动等综合干预,单纯依赖背背佳难以完全解决驼背问题,且要避免因过度依赖矫形器而忽视自身肌肉力量的锻炼。 (二)成年人群体 成年人驼背多与长期不良姿势、脊柱退行性变等因素相关,12周内使用背背佳配合姿势纠正训练(如定时进行脊柱挺直练习、核心肌群锻炼等)可能会对改善姿势有一定帮助,但不能替代系统的康复治疗。若成年人驼背是由脊柱病变等病理性因素引起,背背佳无法起到治疗作用,需及时就医进行专业诊断与治疗。 三、需注意的要点 背背佳不能作为治疗驼背的唯一手段,对于驼背情况较严重或持续无改善的人群,应及时前往正规医疗机构就诊,由专业医生根据具体情况制定包括康复训练、可能的医疗干预等在内的综合方案,避免延误病情。同时,在使用背背佳过程中要关注自身舒适度,若出现不适症状应停止使用并咨询专业人士。

    2025-11-06 11:04:18
  • 指头肚肿胀痛是什么原因

    指头肚肿胀痛的原因可能有感染、创伤、关节炎、腱鞘炎、过度使用等,也可能是其他疾病的症状。处理方法包括休息、保持清洁、冷敷或热敷、药物治疗、治疗病因等。具体治疗方法应根据个体情况而定,最好咨询医生的建议。 指头肚肿胀痛的原因可能有以下几点: 1.感染:指头肚受到细菌、病毒或真菌感染时,可能会引起炎症反应,导致肿胀和疼痛。 2.创伤:指头肚受到直接的创伤,如切割、挤压或撞击,可能会导致皮肤和组织受损,引起肿胀和疼痛。 3.关节炎:类风湿关节炎、痛风性关节炎等关节炎性疾病可能会影响手指关节,导致指头肚肿胀和疼痛。 4.腱鞘炎:手指屈肌腱鞘的炎症或损伤,如狭窄性腱鞘炎,可能会导致指头肚疼痛和肿胀。 5.过度使用:过度使用手指或进行重复性手部动作,可能会引起指头肚的劳损和肿胀。 6.其他原因:系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病等,或血管问题如雷诺病、血管炎等,也可能导致指头肚肿胀痛。 需要注意的是,指头肚肿胀痛可能是严重疾病的症状之一,如感染扩散、骨髓炎等。如果肿胀痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、红肿、活动受限等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况进行体格检查、实验室检查、影像学检查等,以确定病因并制定相应的治疗方案。 对于指头肚肿胀痛的处理,应根据病因进行相应的措施。以下是一些一般的建议: 1.休息:避免过度使用手指,给指头肚足够的休息时间。 2.保持清洁:保持受伤部位的清洁,避免感染。 3.冷敷或热敷:根据情况,可以使用冷敷或热敷来缓解肿胀和疼痛。 4.药物治疗:医生可能会开具止痛药、消炎药或其他药物来缓解症状。 5.治疗病因:针对感染、关节炎等病因进行相应的治疗。 6.物理治疗:物理治疗如按摩、超声波等可能有助于缓解疼痛和恢复功能。 需要强调的是,对于指头肚肿胀痛的具体治疗方法应根据个体情况而定。在遇到这种情况时,最好咨询医生的建议,以便获得准确的诊断和适当的治疗。

    2025-11-06 10:59:38
  • 腰椎间盘突出可以做仰卧起坐吗

    腰椎间盘突出患者不建议做仰卧起坐,因其会加重髓核对周围组织压迫,可选择游泳(蛙泳佳,每周3-5次,每次30-60分钟)、小飞燕动作(俯卧抬身,初每次3-5秒,每天3-4组,每组10-15次)、平板支撑(双肘支撑,身体离地,躯干伸直,初坚持30秒左右,每天3-4组)等锻炼方式,且锻炼要适度,不适即停咨询医生。 适合腰椎间盘突出患者的锻炼方式 游泳:游泳是比较推荐的锻炼方式,尤其是蛙泳。在游泳时,水的浮力能减轻身体重量对椎间盘的压力,同时游泳过程中身体的伸展动作有助于增强腰部肌肉力量,像背阔肌、竖脊肌等,从而更好地稳定腰椎,缓解椎间盘的压力。对于不同年龄、性别和身体状况的腰椎间盘突出患者,游泳都可以根据自身情况适度进行,一般每周可进行3-5次,每次30-60分钟左右,但要注意避免过度疲劳。 小飞燕动作:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕。这个动作可以锻炼腰部的伸肌,增强腰部肌肉力量。开始时可以每次坚持3-5秒,然后慢慢增加时间和次数,一般每天可进行3-4组,每组10-15次。对于年龄较大的患者,要注意动作幅度和力度不宜过大;年轻患者可逐渐增加强度,但也应在自身可承受范围内。 平板支撑:患者双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面。平板支撑能有效锻炼核心肌群,包括腰部肌肉,增强腰部的稳定性。开始时可以坚持30秒左右,然后逐渐延长时间,一般每天可进行3-4组。不同身体状况的患者要根据自身能力调整平板支撑的持续时间,比如体质较弱的患者可以适当缩短时间,逐渐适应后再慢慢延长。 总之,腰椎间盘突出患者不适合做仰卧起坐,可选择上述相对安全且有助于病情恢复的锻炼方式,同时在锻炼过程中要根据自身情况适度进行,若锻炼过程中出现不适症状应立即停止并咨询医生。

    2025-11-06 10:56:50
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