范芸

北京医院

擅长:擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。

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擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。展开
  • 血小板高代表什么意思

    血小板升高分生理性和病理性,生理性因素有运动后应激致骨髓造血短暂增强轻度升高、进食高脂后代谢变化致暂时升高、女性月经前激素变化致轻度升高;病理性包括原发性血小板增多症是骨髓巨核细胞异常增殖致持续明显升高伴相关表现,反应性血小板增多有感染性疾病炎症因子刺激、缺铁性贫血代偿性造血刺激、恶性肿瘤释放促血小板生成因子致增多。 一、生理性血小板升高情况及意义 1.运动因素:人体进行剧烈运动后,身体处于应激状态,骨髓造血功能会短暂增强,使得血小板计数出现轻度升高,通常运动结束后经休息一段时间可恢复至正常水平,此类升高幅度一般较小,多不超过正常范围较多。 2.进食影响:进食尤其是进食高脂食物后,可能引发血小板暂时升高,这是由于食物摄入后机体代谢变化对血小板的生成与释放调节产生影响所致。 3.女性生理周期:女性月经前体内激素水平发生变化,可能致使血小板轻度升高,待月经结束后多数可恢复到正常范围。 二、病理性血小板升高情况及意义 1.原发性血小板增多症:属于骨髓增殖性肿瘤的一种,骨髓内巨核细胞出现异常增殖状况,进而导致血小板持续且明显升高,可能伴随血栓形成或出血倾向等临床表现,多见于中老年人群,其发病机制与基因突变等因素相关,需通过骨髓穿刺等检查予以明确诊断。 2.反应性血小板增多 感染性疾病:当机体遭受细菌或病毒感染时,会启动免疫反应,炎症因子刺激骨髓造血,从而引发血小板增多,一般在感染得到控制后血小板可逐渐恢复至正常水平。 缺铁性贫血:缺铁性贫血患者因铁缺乏影响造血功能,机体通过代偿性刺激骨髓造血,可出现血小板升高现象,在纠正缺铁情况后血小板可下降。 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤患者体内,肿瘤细胞会释放促血小板生成因子等物质,进而引起血小板增多。

    2025-04-01 14:17:23
  • 什么样的人可以献血

    符合献血条件的一般人群需年满十八至五十五周岁(多次献血且身体状况良好者年龄可适当延长至六十)、男性体重需≥五十千克女性需≥四十五千克,献血前需体格检查与血液检测且各项指标符合要求、无急性疾病和传染病等,特殊人群中孕妇及哺乳期女性一般孕期及产后六个月内不建议献血,长期服药人群需依药物种类及病情判断能否献血,既往患重大疾病等人群需经医生详细评估身体恢复状况及当前健康状态后确定能否献血。 一、符合献血条件的一般人群 1.1年龄要求:通常年满18周岁至55周岁的健康成年人可献血,经相关规定允许,多次献血且身体状况良好的人群,年龄可适当延长至60周岁。 1.2体重标准:男性体重需≥50千克,女性体重需≥45千克,此标准保障献血时身体具备足够代偿能力。 1.3健康状况:献血前需进行体格检查与血液检测,各项指标需符合要求。血压正常范围为收缩压90~140mmHg、舒张压60~90mmHg;脉搏正常范围为60~100次/分钟;体温正常;无急性疾病(如近期患感冒需痊愈后一段时间方可献血)、无传染病(如艾滋病、梅毒等传染性疾病患者不能献血)等情况。 二、特殊人群的献血注意事项 2.1孕妇及哺乳期女性:一般孕期及产后6个月内不建议献血,孕期身体处于特殊生理状态,需保障自身与胎儿营养及健康,哺乳期女性献血可能影响乳汁分泌及自身身体恢复。 2.2长期服药人群:若正在服用特定药物,需依据药物种类及病情判断能否献血,例如长期服用抗凝剂等药物者,需停药一段时间经医生评估后再决定是否可献血。 2.3既往特殊病史人群:曾患重大疾病(如心肌梗死、脑卒中)等人群,需经医生详细评估身体恢复状况及当前健康状态后确定能否献血,若身体恢复不佳或存在潜在风险则不宜献血。

    2025-04-01 14:17:09
  • 血小板紫癜有什么症状

    血小板紫癜患者会出现皮肤瘀点和瘀斑、黏膜出血(鼻腔、牙龈、口腔黏膜出血)、内脏出血(消化道、泌尿系统、颅内出血等)症状,皮肤瘀点瘀斑多在四肢下肢,黏膜出血因相应部位血管丰富,内脏出血有不同表现及严重后果。 黏膜出血 鼻腔出血:患者可能会出现鼻腔出血的情况,这是由于鼻腔黏膜血管丰富,血小板减少或功能异常时,鼻腔黏膜血管容易破裂出血。儿童可能会因为用力擤鼻等原因诱发鼻腔出血,而成人也可能在干燥环境等因素影响下出现鼻腔出血。 牙龈出血:刷牙时容易出现牙龈出血,这是因为牙龈黏膜下有丰富的毛细血管,血小板数量不足或功能异常会使牙龈出血不易止住。对于儿童来说,可能在日常刷牙过程中就会发现牙龈出血的情况,成人则可能在正常刷牙时出现该症状。 口腔黏膜出血:口腔黏膜也可能出现出血点或血疱等情况,影响患者的口腔健康和进食等活动。儿童在口腔黏膜出血时可能会感到口腔不适,而成人则可能因进食时摩擦等导致出血情况加重。 内脏出血 消化道出血:严重的血小板紫癜患者可能出现消化道出血,表现为呕血、黑便等。如果是儿童患者,可能会出现呕吐咖啡样物质或解黑色柏油样大便等情况,而成人可能会有上腹部不适、呕血、黑便等症状,这是因为消化道黏膜下血管在血小板数量不足或功能异常时容易破裂出血。 泌尿系统出血:可出现血尿,尿液颜色呈红色。儿童患者可能在排尿后发现尿液颜色异常,而成人则可能在尿常规检查中发现红细胞增多等情况,这是由于泌尿系统黏膜血管出血导致。 颅内出血:这是血小板紫癜较为严重的并发症之一,儿童和成人都可能发生,但儿童相对少见。颅内出血会导致头痛、呕吐、意识障碍等严重症状,甚至危及生命,是因为颅内血管丰富,血小板减少或功能异常时颅内血管破裂出血风险增加。

    2025-04-01 14:16:58
  • 婴幼儿缺铁性贫血该如何补充铁质

    婴幼儿缺铁性贫血首要通过饮食补充,红肉、动物肝脏等含有的血红素铁可适量添加,植物性食物含非血红素铁且搭配维C能促进吸收,需按月龄合理添加辅食保证饮食多样;饮食不足时遵医嘱用铁剂,母乳喂养婴儿母亲要保证自身铁摄入,人工喂养婴儿选强化铁配方奶粉,早产儿等特殊群体需专业评估制定个性化铁补充方案。 一、饮食补充为首要途径 婴幼儿缺铁性贫血的饮食补充至关重要。富含铁的食物是主要来源,其中红肉(如牛肉、猪肉)含有的血红素铁,吸收率较高,可适量为婴幼儿添加;动物肝脏(猪肝等)也是优质铁源;豆类(红豆、黑豆等)、绿叶蔬菜(菠菜等)等植物性食物含有非血红素铁,但其吸收率相对较低,可搭配维生素C丰富的食物(如橙子、猕猴桃等),因维生素C能促进植物铁的吸收。需根据婴幼儿月龄合理添加辅食,保证饮食多样化,满足铁的需求。 二、药物补充需遵医嘱 当饮食补充无法满足机体对铁的需求时,可在医生指导下使用铁剂。但要严格遵循医疗建议,因不同年龄段婴幼儿对铁剂的耐受性及需求存在差异,需避免自行盲目用药,且要充分考虑婴幼儿的年龄特点,如早产儿、低出生体重儿等特殊群体,其铁储备相对不足,更需在专业医疗评估下进行铁剂补充,确保安全合理用药。 三、特殊人群的特别关注 母乳喂养婴儿:母亲需保证自身饮食中铁的充足摄入,通过乳汁为婴儿提供铁源,日常饮食应包含上述富含铁的食物,以维持乳汁中铁含量稳定。 人工喂养婴儿:应选择强化铁的配方奶粉,满足其生长发育对铁的需求。 早产儿、低出生体重儿:这类婴幼儿铁储备相对不足,更需密切关注铁的摄入情况,在医生专业评估下制定个性化补充方案,充分考虑其生长发育特点与健康状况,确保铁的补充既满足需求又避免过量风险,遵循儿科安全护理原则。

    2025-04-01 14:16:52
  • 轻型β地中海贫血能要小孩吗

    轻型β地中海贫血患者可以要小孩,备孕前要进行遗传咨询和基因检测评估生育风险,孕期需加强产检监测及胎儿筛查,女性患者要注重自身营养和按时产检,男性患者配合女性做好相关事宜,以保障母婴健康。 轻型β地中海贫血是一种常染色体隐性遗传病。如果夫妻双方一方为轻型β地中海贫血患者,另一方正常,那么他们的子女有50%的概率为轻型β地中海贫血携带者;如果夫妻双方都是轻型β地中海贫血患者,那么他们的子女有25%的概率为重型β地中海贫血患儿,50%的概率为轻型β地中海贫血携带者,25%的概率为正常。因此,在备孕前建议夫妻双方进行遗传咨询和基因检测,以评估生育风险。 孕期管理要点 产检监测:孕期需加强产检,密切监测孕妇和胎儿的情况。要定期进行血常规、血红蛋白电泳等检查,了解孕妇贫血情况以及胎儿的血液状况。例如,通过监测血红蛋白水平等指标来评估孕妇的贫血程度,以便及时采取相应措施。 胎儿筛查:可以通过产前诊断来明确胎儿是否患有重型地中海贫血。常见的产前诊断方法有羊水穿刺、绒毛取样等,这些检查可以在孕期一定阶段进行,从而准确判断胎儿的基因情况,为后续决策提供依据。 特殊人群提示 女性患者:女性轻型β地中海贫血患者在孕期要更加注重自身的营养状况,保证摄入足够的铁、蛋白质等营养物质,以满足自身和胎儿生长发育的需求。同时,要按照医生的建议按时进行各项产检,积极配合孕期的管理。 男性患者:男性轻型β地中海贫血患者主要是在遗传咨询中发挥作用,协助评估家族遗传风险情况,在孕期主要是配合女性患者进行产检等相关事宜,为孕期管理提供支持。 总之,轻型β地中海贫血患者可以要小孩,但需要在备孕前做好遗传咨询,孕期加强监测和管理,以最大程度保障母婴健康。

    2025-04-01 14:16:28
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