范芸

北京医院

擅长:擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。展开
  • 腹股沟淋巴肿瘤的原因是什么

    腹股沟淋巴肿瘤的原因包括原发性淋巴系统恶性肿瘤(如淋巴瘤)、其他部位肿瘤转移(如生殖系统、胃肠道肿瘤)、慢性感染刺激及免疫异常等多因素作用,具体需结合病理类型和个体情况分析。 一、原发性淋巴系统恶性肿瘤(淋巴瘤):与EB病毒、HIV感染,长期免疫缺陷(如器官移植后),遗传易感因素(如家族性淋巴瘤史)及长期接触化学致癌物(如苯)相关。青壮年男性免疫功能活跃,淋巴瘤风险略高,中老年人群也可能患病;长期吸烟、熬夜等不良生活方式可能增加患病风险。 二、转移性肿瘤(继发于其他部位):多由生殖系统肿瘤(如睾丸癌、宫颈癌)、胃肠道肿瘤(结直肠癌)等转移至腹股沟淋巴结。女性因生殖系统肿瘤发病率差异,转移风险与原发肿瘤分期及治疗情况相关;有相关肿瘤病史者需定期筛查,避免延误诊断。 三、慢性感染刺激导致的反应性增生:长期细菌感染(如结核分枝杆菌、链球菌)、病毒感染(如EB病毒、人类乳头瘤病毒)可引起淋巴结反应性增生,持续不愈的感染可能增加肿瘤风险。免疫功能较弱者(如糖尿病患者、长期使用激素者)更易受感染且修复能力差,需加强感染控制。 四、其他相关因素影响:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)或先天性免疫缺陷(如先天性低丙种球蛋白血症)患者,淋巴系统功能调节失衡,淋巴瘤发病率较高;家族遗传性疾病(如Li-Fraumeni综合征)携带者,淋巴肿瘤发病风险显著增加,需重视家族病史筛查。

    2026-01-28 13:01:20
  • 骨髓障碍性贫血怎么治

    再生障碍性贫血(AA)的治疗需结合支持治疗、免疫抑制、促造血、造血干细胞移植等综合手段,强调个体化方案与长期管理。 支持治疗 针对全血细胞减少的对症处理:输注红细胞纠正贫血,血小板预防出血(需维持血小板>20×10/L);严重感染时经验性使用广谱抗生素;出血倾向者予氨甲环酸等止血药物,避免剧烈活动。 免疫抑制治疗 一线方案为抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢素(CsA),适用于非重型AA及无移植条件的重型患者;吗替麦考酚酯、他克莫司可作为二线或难治性病例选择,需监测肝肾功能及感染风险。 促造血治疗 雄激素(如司坦唑醇、十一酸睾酮)刺激骨髓造血,起效较慢(需3~6个月);造血生长因子(G-CSF、EPO)短期提升粒细胞与红细胞,常与免疫抑制联合使用,适用于轻中度AA。 造血干细胞移植 重型AA(尤其是SAA-I型)的根治手段,适用于年轻(<40岁)、无感染、有HLA相合供者的患者;预处理方案(如环磷酰胺+ATG)清除异常免疫细胞,移植后需长期服用抗排异药物。 特殊人群调整 儿童患者优先免疫抑制联合促造血治疗;老年患者建议低强度预处理的半相合移植或免疫抑制;孕妇需权衡药物风险(如CsA可能致畸),首选安全药物;合并严重感染或多器官衰竭者,暂缓强化治疗。 注:具体方案需由血液科医师评估后制定,患者需定期监测血常规、肝肾功能及骨髓造血功能。

    2026-01-28 13:00:49
  • 多处淋巴结肿大是什么原因

    多处淋巴结肿大可能由感染、肿瘤、免疫性疾病、血液系统疾病或其他特殊病因引起,需结合症状与检查明确诊断。 感染性因素 病毒(EB病毒、HIV)、细菌(结核分枝杆菌)、寄生虫(弓形虫)感染是常见诱因。病毒感染常伴发热、咽痛,结核感染多有低热盗汗;儿童及老年人症状不典型,需加强排查(如结核菌素试验、病毒抗体检测)。 肿瘤性因素 原发性:淋巴瘤(无痛性、进行性肿大,伴全身症状); 转移性:肺癌、乳腺癌转移至颈部淋巴结,质地硬、活动度差。长期吸烟者、有肿瘤病史者需重点排查。 免疫性与自身免疫性疾病 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可致淋巴结肿大,常伴关节痛、皮疹、口腔溃疡。中青年女性高发,需结合自身抗体(如类风湿因子、抗核抗体)检测。 血液系统疾病 白血病、多发性骨髓瘤等表现为无痛性肿大,伴贫血、出血、肝脾大。儿童白血病多有发热、面色苍白;老年人需排除骨髓增生异常综合征等。 其他少见原因 结节病(肉芽肿性病变,肺部常受累)、药物反应(抗生素、抗癫痫药)、组织细胞增生症等。需影像学(CT、超声)与病理活检确诊,停药后观察药物性增生是否缓解。 提示:若淋巴结无痛性肿大、进行性加重,或伴发热、体重下降、贫血等,需及时就医,通过超声、活检、血液检查明确病因,避免延误诊治。特殊人群(如儿童、老年人、免疫低下者)需更早就诊排查。

    2026-01-28 13:00:19
  • 人身体有多少血液呢

    一个60千克重的成年人,体内的血液量大约在4200毫升到4800毫升之间,占体重的7%-8%,由血浆和血细胞组成,其中血浆约占血液的55%,血细胞约占45%,红细胞运输氧气和二氧化碳,白细胞具有防御和免疫功能,血小板参与止血和凝血过程,人体的血液不断循环,对健康很重要,不同人群的血液量可能不同,如有疾病也可能影响血液,如有疑虑可咨询医生。 血液由血浆和血细胞组成,其中血浆约占血液的55%,血细胞约占45%。血细胞又可分为红细胞、白细胞和血小板三类。 红细胞是血液中数量最多的一种血细胞,它的主要功能是运输氧气和二氧化碳。白细胞则具有防御和免疫功能,能够帮助人体抵御感染和疾病。血小板主要参与止血和凝血过程,确保血液在血管内正常流动。 人体的血液不断在心血管系统中循环流动,完成氧气、营养物质的运输,以及代谢产物的排出等重要功能。如果人体失血过多,可能会导致贫血、休克等健康问题。因此,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟等,对于维持血液健康非常重要。 此外,不同人群的血液量可能会有所差异,例如,新生儿的血液量相对较多,而老年人的血液量可能会相对较少。女性在生理期时,由于失血可能会导致血液量暂时减少。某些疾病也可能会影响血液的数量和质量,如贫血、白血病等。 如果对自己的血液健康有任何疑虑或担忧,建议咨询医生或专业的医疗机构,进行详细的检查和评估。

    2026-01-28 12:59:42
  • 缺铁性贫血的症状表现

    缺铁性贫血是因体内铁储备不足或摄入不足,导致血红蛋白合成减少引发的贫血,典型症状包括疲劳乏力、皮肤黏膜苍白、头晕心悸等。 全身普遍症状 全身乏力是最常见症状,患者常感肌肉无力、活动耐力下降,休息后难以完全恢复;头晕、耳鸣伴随注意力不集中,记忆力减退,影响工作与学习效率;部分患者可出现低热,与铁缺乏影响能量代谢有关。 皮肤黏膜特征性表现 皮肤黏膜呈现特征性苍白,以眼睑结膜、甲床、口唇黏膜等部位明显;指甲出现匙状甲(反甲),表现为指甲变薄、中央凹陷、边缘翘起,质地脆硬易裂;毛发干枯易断,皮肤干燥脱屑,缺乏光泽。 循环系统代偿症状 因组织缺氧,心脏代偿性加快搏动,出现心悸、心跳加快,活动后明显加重;严重时静息状态下也感气短、呼吸急促,体力活动能力显著受限;长期贫血可导致心脏扩大,增加心力衰竭风险。 消化系统症状 铁缺乏影响消化酶活性,引发食欲减退、腹胀、便秘或腹泻;舌炎、口角炎表现为舌面红肿、疼痛、味觉减退,口角干裂溃疡;严重时可因食管黏膜萎缩出现吞咽困难(Plummer-Vinson综合征)。 特殊人群症状特点 婴幼儿:生长发育迟缓,体重不增,注意力涣散,认知能力下降;孕妇:孕期铁储备不足易致早产、低体重儿,伴随腿抽筋、下肢水肿;老年人:消化吸收功能减弱,慢性失血(如消化道出血)为常见诱因,症状易与基础疾病混淆,需警惕贫血掩盖表现。

    2026-01-28 12:59:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询