范芸

北京医院

擅长:擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。

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擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。展开
  • 孩子贫血怎么补

    儿童贫血以缺铁性贫血最常见,需先明确病因,通过调整饮食、合理补充铁剂及治疗原发病改善,严重时遵医嘱干预。 明确贫血类型与病因 需通过血常规(Hb<110g/L为贫血)、血清铁蛋白等检查确诊,区分缺铁性(最常见)、巨幼细胞性(叶酸/B12缺乏)或其他类型(如地中海贫血),不同病因处理原则不同,不可盲目补铁。 优化饮食结构 优先选择红肉(牛肉、羊肉等,每周3-5次)、动物肝脏(每周1-2次,每次20-30g)、蛋黄(每日1个)等动物性高铁食物;植物性铁(菠菜、黑木耳)需搭配维C(如橙子、番茄)提升吸收率,避免高钙奶、茶与铁剂同服。 科学补充铁剂 确诊缺铁性贫血后,遵医嘱使用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),随餐服用减少胃肠刺激;铁剂与维生素C同服可增强吸收,每日剂量需控制(避免过量),服药期间观察大便变黑(正常现象)。 改善吸收与排查原发病 锌缺乏会影响食欲与铁吸收,可适当补充锌剂;长期贫血未改善需排查寄生虫感染、消化道隐性出血等原发病,必要时治疗(如驱虫、止血)。 特殊人群注意事项 早产儿出生后4周开始预防性补铁;青少年生长发育期需增加红肉摄入;素食儿童需额外补充维C或铁剂,搭配维生素B12;重度贫血(Hb<70g/L)需输血,不可自行用药。

    2026-01-28 12:35:12
  • 恶性淋巴瘤会传染吗

    恶性淋巴瘤不会传染,其发病由遗传、免疫、环境及病毒感染等多因素共同作用,无传染性病原体或传播途径。 作为淋巴系统的恶性肿瘤,淋巴瘤细胞异常增殖源于基因突变和免疫调控失常,与病原体传播无关。临床研究未发现淋巴瘤患者的体液、血液或分泌物中存在“传染因子”,不具备人际传播条件,因此不会通过接触、空气、血液等途径传染。 即使长期接触淋巴瘤患者,也不会被传染。流行病学调查显示,患者家属淋巴瘤发病率与普通人群无显著差异,家庭聚集性多源于共同生活习惯或遗传背景,而非淋巴瘤本身的传播。病毒感染(如EB病毒)可能增加风险,但病毒传播与淋巴瘤传染是不同概念。 免疫功能低下者(如HIV感染者、器官移植后服用免疫抑制剂者)是淋巴瘤高危人群,需避免接触EB病毒等潜在感染源(如减少与感染者的唾液接触),但这是针对感染预防,而非预防淋巴瘤传染。健康家属无需过度担忧,保持规律作息、适度运动即可。 部分病毒(如EB病毒、幽门螺杆菌)可能增加淋巴瘤风险,但其传播(如共餐传播幽门螺杆菌)可能导致家庭聚集性感染,需注意个人卫生(如分餐、勤洗手),以降低病毒感染风险。健康人群无需担忧传染,建议规律作息、均衡饮食以增强免疫力;有家族史或免疫缺陷者,应定期进行浅表淋巴结触诊、超声检查等,早期发现异常。

    2026-01-28 12:34:43
  • 孕晚期贫血症状有什么

    孕晚期贫血多为缺铁性贫血,典型症状包括全身乏力、头晕、面色苍白、心慌气短及肢体麻木等,严重时可影响母婴健康。 全身乏力与疲劳感 孕晚期血容量增加约40%,胎儿生长对铁需求激增,若铁储备不足,血红蛋白携氧能力下降,骨骼肌持续缺氧,孕妇常感持续性疲劳,轻微活动即感累,休息后难以恢复,日常活动耐力显著降低。 头晕与神经症状 脑缺氧导致头晕、头痛,体位变动(如突然起身)时加重;伴注意力不集中、记忆力减退,严重时出现晕厥前兆,影响阅读、交流等日常活动。 循环系统表现 心脏代偿性加快泵血,孕妇自觉心慌、心跳加快,轻微活动后气短明显(静息心率>100次/分需警惕);长期贫血可诱发心肌负荷过重,增加妊娠期高血压或心衰风险。 皮肤黏膜苍白特征 缺铁性贫血典型体征:面色、眼睑结膜、甲床苍白(按压甲床后发白区域恢复>2秒);口唇、牙龈颜色变浅,严重时皮肤干燥、毛发枯槁,影响外观。 高危人群与鉴别要点 多胎妊娠(血容量需求翻倍)、孕期呕吐/腹泻(铁吸收障碍)、既往月经过多或子宫肌瘤出血史的孕妇需加强监测;需与妊娠期高血压、妊娠剧吐等并发症鉴别,建议每4周产检血常规,及时发现异常。 (注:贫血需经血常规确诊,缺铁性贫血可在医生指导下补充铁剂,具体用药遵医嘱。)

    2026-01-28 12:34:04
  • 血小板偏低是什么原因引起的怎么治疗

    血小板偏低(医学称血小板减少)多因骨髓生成不足、免疫性破坏、感染/药物影响或脾功能亢进等,治疗需针对病因,结合促血小板药物与生活方式调整。 常见病因分类 血小板减少主要分为四类:骨髓生成减少(造血功能障碍)、免疫性破坏(自身抗体攻击)、感染/药物诱导(外源性刺激)、脾功能亢进(脾脏滞留血小板)。其中免疫性破坏和生成障碍最常见。 骨髓生成障碍 再生障碍性贫血、白血病、化疗/放疗后骨髓抑制,或叶酸/B12缺乏等营养因素,会直接抑制巨核细胞成熟,导致血小板生成不足,需通过骨髓检查明确病因。 免疫与药物相关因素 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是免疫性破坏的典型,自身抗体持续攻击血小板;病毒感染(EBV、HIV等)后免疫紊乱可诱发;阿司匹林、万古霉素等药物可能通过抑制生成或增加破坏。 治疗核心策略 病因治疗优先(如停用可疑药物、控制感染);促血小板生成药物(TPO、IL-11)可提升骨髓产量;严重出血时输注血小板悬液;需避免剧烈活动与外伤,减少出血风险。 特殊人群注意 孕妇禁用抗血小板药物,老年患者慎用非甾体抗炎药;儿童需动态监测血小板计数,肝病/肾病患者用药需调整剂量,避免叠加骨髓抑制风险。(注:药物使用需遵医嘱,以上仅为药物名称举例)

    2026-01-28 12:32:58
  • 地中海贫血是先天还是后天

    地中海贫血是先天遗传性血液病,由珠蛋白基因缺陷导致。 病因与遗传机制:属常染色体隐性遗传,因α或β珠蛋白基因发生突变,导致珠蛋白链合成障碍。父母双方若均为携带者(即基因杂合),子女有25%概率遗传重型地贫,50%概率为携带者。 先天性本质:无后天获得途径,致病基因终身携带。与缺铁性贫血等后天性贫血不同,地贫由基因缺陷引发,与营养、环境等后天因素无关。 临床分型与表现:根据病情轻重分为三型:重型(α或β-地贫纯合子)出生后3-6个月发病,表现为重度贫血、肝脾肿大,需长期输血;中间型(杂合子或复合杂合子)儿童期起病,贫血程度中等,可存活至成年;轻型(携带1-2个突变基因)多无症状,仅血常规显示轻度异常。 诊断与预防:通过血常规(小细胞低色素性贫血)、血红蛋白电泳(异常血红蛋白带)及基因检测(明确突变类型)确诊。高危人群(如南方地区、家族史阳性者)应婚前/孕前筛查,高危孕妇可通过羊水穿刺或无创DNA检测进行产前诊断,降低重型患儿出生率。 特殊人群与注意事项:孕妇需在孕早期完成地贫筛查,避免与同型携带者婚配;患者日常需预防感染、避免过度劳累,定期监测铁负荷。治疗药物包括去铁胺、去铁酮(铁螯合剂),需遵医嘱使用;重型患者生育前需遗传咨询,避免重型患儿出生。

    2026-01-28 12:32:09
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