范芸

北京医院

擅长:擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。

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擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。展开
  • 缺铁性贫血患者应该食用什么食物而不易发胖

    缺铁性贫血患者可借助瘦牛肉补充铁且其脂肪低热量适儿童宜蒸煮孕妇需搭配其他,深色蔬菜像菠菜含铁丰富热量低富膳食纤维不同年龄均适合纳入饮食,黑豆含铁量较高蛋白质多碳水低能供持久能量且不易发胖可制豆浆或搭配主食,鸡蛋是性价比高的补铁食物含优质蛋白不同年龄段可适量食用煮鸡蛋较健康,三文鱼富含血红素铁含不饱和脂肪酸热量适中缺铁性贫血且关注体重管理者可每周1-2次用健康方式烹饪。 一、瘦牛肉 瘦牛肉是缺铁性贫血患者的优质补铁食物,每100克瘦牛肉约含2.8毫克铁(数据来源:《中国食物成分表》),其脂肪含量相对较低,每100克热量约106千卡,既能有效补充铁元素,又可在一定程度上控制热量摄入,适合需要补铁且关注体重的人群。对于儿童缺铁性贫血患者,可采用蒸、煮等方式烹饪瘦牛肉,便于消化吸收;孕妇缺铁性贫血患者则需注意搭配其他食物,保证营养均衡。 二、深色蔬菜(如菠菜) 菠菜是含铁丰富的深色蔬菜,每100克菠菜约含2.9毫克铁,热量极低,每100克仅约28千卡,且富含膳食纤维,能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。对于不同年龄的缺铁性贫血患者,均可将菠菜纳入日常饮食,如可清炒菠菜或做成菠菜汤,既补充铁又控制体重。 三、黑豆 黑豆是含铁量较高的豆类,每100克黑豆约含7毫克铁,同时蛋白质含量高,碳水化合物相对较低,每100克热量约381千卡,能为缺铁性贫血患者提供持久能量,且不易导致发胖。对于生活方式较sedentary的缺铁性贫血患者,可将黑豆用于制作豆浆或搭配主食食用,以补充铁并维持体重稳定。 四、鸡蛋 鸡蛋是性价比高的补铁食物,每100克鸡蛋约含2毫克铁,整个鸡蛋热量适中,每100克约143千卡,且富含优质蛋白质。不同年龄段的缺铁性贫血患者均可适量食用鸡蛋,如煮鸡蛋是较为健康的烹饪方式,能最大程度保留营养成分,同时控制热量。 五、三文鱼 三文鱼富含血红素铁,每100克约含0.3毫克铁,其脂肪多为不饱和脂肪酸,每100克热量约139千卡,既有助于补充铁元素,又因不饱和脂肪酸的特性对心血管等有一定益处。对于有缺铁性贫血且关注体重管理的人群,可将三文鱼作为每周1-2次的蛋白质来源,采用烤、煎等健康烹饪方式。

    2025-04-01 14:35:30
  • 血红蛋白195严重吗

    成年男性血红蛋白195g/L及成年女性血红蛋白195g/L均属血红蛋白增多,分生理性和病理性。生理性如新生儿、高原生活者,一般有适应性意义但也需关注;病理性可见于真性红细胞增多症、肿瘤、慢性肺部疾病等,会引发相应症状及并发症,需完善检查明确类型并据病因治疗,特殊人群更需重视。 一、生理性血红蛋白增多情况及影响 年龄与性别因素:新生儿时期由于胎儿在宫内处于相对缺氧环境,促红细胞生成素分泌增多,导致血红蛋白生理性增高,出生后会逐渐下降至正常范围,这种生理性增多一般无明显病理意义,随着生长发育会自行调整。对于成年女性,若在特殊生理时期,如妊娠期,可能会因血液稀释等情况出现血红蛋白相对性增多,但一般不会达到195g/L这么高,若妊娠期出现血红蛋白异常增高需警惕病理情况。 生活方式因素:长期生活在高原地区的人,由于高原空气稀薄,氧气含量少,机体为了摄取更多氧气,会代偿性增多红细胞和血红蛋白,以提高血液携氧能力,这是机体对低氧环境的一种适应性反应,一般无明显临床症状,但长期处于这种高海拔环境需密切监测血红蛋白情况。 二、病理性血红蛋白增多情况及影响 疾病因素 血液系统疾病:真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性肿瘤,主要特征是红细胞异常增殖,导致血红蛋白显著升高,可高达200g/L以上,患者常伴有红细胞、白细胞、血小板增多,还可能出现头痛、眩晕、视力模糊、肢端麻木等症状,若不及时治疗,可导致血栓形成、出血等严重并发症,影响心、脑、肾等重要脏器功能。 其他系统疾病:某些肿瘤性疾病,如肾癌、肝癌、卵巢癌等,可能会分泌促红细胞生成素样物质,刺激骨髓红细胞增生,导致血红蛋白升高;慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病,由于长期慢性缺氧,也可引起红细胞和血红蛋白增多。 对于血红蛋白195g/L的情况,需要进一步完善相关检查,如骨髓穿刺、JAK2基因检测等以明确是生理性还是病理性增多。如果是病理性增多,需根据具体病因进行相应治疗。对于特殊人群,如老年人,本身血管弹性较差,血红蛋白过高会增加血液黏稠度,进一步加重心脑血管负担,更容易发生血栓等并发症;对于儿童,血红蛋白异常增多需高度警惕血液系统疾病等情况,及时就医明确诊断。

    2025-04-01 14:35:18
  • 血小板减少所造成的危害表现是什么

    血小板减少可致皮肤黏膜易现出血点瘀斑儿童因皮肤娇嫩更易出现有长期不良生活方式者也易出现;可致消化道出血表现为呕血黑便加重有消化系统基础病史者出血风险,可致泌尿道出血出现血尿易被儿童忽视加重有泌尿系统结石等病史者出血严重性;可致颅内出血危及生命老年人脑血管退行性变时风险更高高血压者会加剧可能性严重性;会使患者日常生活受限不能剧烈运动影响儿童玩耍限制从事重体力劳动者工作。 一、皮肤黏膜出血表现 血小板具有止血功能,当血小板减少时,皮肤黏膜易出现出血点、瘀斑等。在儿童中,由于皮肤相对娇嫩,更容易因轻微碰撞等出现瘀斑;而对于有长期不良生活方式(如频繁剧烈运动导致碰撞机会增加)的人群,也会较常人更易出现皮肤黏膜出血表现。例如研究发现,血小板计数低于50×10/L时,就较易出现皮肤瘀点,低于20×10/L时,瘀斑等表现更为明显。 二、内脏出血风险 1.消化道出血:可表现为呕血、黑便等。对于有消化系统基础病史(如胃溃疡等)的人群,血小板减少会加重消化道出血的风险,因为血小板减少影响了局部的止血过程,使得原本可能轻微的消化道黏膜损伤难以有效止血,进而导致出血加重。 2.泌尿道出血:可出现血尿。在儿童中,若发生泌尿道出血,可能因无法准确表达而被忽视,需要密切观察尿液颜色等情况;对于有泌尿系统结石等病史的人群,血小板减少会使结石损伤尿路黏膜后的止血变得困难,增加出血的严重性。 三、颅内出血潜在危害 这是血小板减少非常严重的危害,一旦发生颅内出血,会导致颅内压升高,出现头痛、呕吐、意识障碍等,严重时可危及生命。对于老年人,本身脑血管存在一定的退行性变,血小板减少时颅内出血的风险更高;而对于有高血压病史的人群,高血压加上血小板减少,会进一步加剧颅内出血的可能性和严重性。一般当血小板计数低于10×10/L时,颅内出血的风险显著增加。 四、对日常生活的影响 血小板减少会使患者日常生活受限,比如不能进行剧烈运动,以免加重出血风险;在儿童中,会影响其正常的玩耍活动,因为稍不注意就可能导致出血;对于从事重体力劳动的人群,血小板减少会使其无法继续从事原工作,因为重体力劳动易导致身体各部位的碰撞等,进而引发出血。

    2025-04-01 14:35:06
  • 婴儿贫血的危害

    婴儿贫血会带来多方面不良影响,包括生长发育迟缓,表现为身高、体重增长慢于正常婴儿;免疫功能降低,易发生感染性疾病;神经系统损害,可能导致智力发育迟缓等;消化系统功能紊乱,出现食欲减退、腹胀、腹泻等症状。家长需密切关注婴儿情况,母乳喂养的母亲要营养均衡,配方奶喂养选铁强化配方奶,定期体检监测指标,及时发现贫血并干预以保障婴儿健康成长。 免疫功能降低 贫血会使婴儿的免疫功能受到影响。血红蛋白不仅参与氧气运输,还与免疫细胞的功能有关。贫血婴儿的免疫细胞活性降低,吞噬细胞的杀菌能力减弱,从而导致婴儿更容易发生感染性疾病。有研究发现,贫血婴儿发生呼吸道感染、消化道感染等的频率明显高于无贫血婴儿。例如,在冬季呼吸道感染高发季节,贫血婴儿患肺炎等呼吸道感染性疾病的概率比正常婴儿高出数倍,这是由于免疫功能低下,无法有效抵御病原体的入侵。 神经系统损害 对于婴儿的神经系统,贫血也会造成损害。脑部发育对氧气供应极为敏感,婴儿贫血时,脑部缺氧会影响神经细胞的发育和功能。长期贫血可能导致婴儿智力发育迟缓、认知能力下降等。研究显示,缺铁性贫血的婴儿在进行智力测试时,其得分往往低于正常婴儿,这是因为脑部神经细胞在缺氧环境下,其代谢和分化受到阻碍,影响了神经系统的正常发育。 消化系统功能紊乱 贫血还会引起婴儿消化系统功能紊乱。胃肠道黏膜缺氧会导致消化酶分泌减少,胃肠蠕动减慢,进而出现食欲减退、腹胀、腹泻等症状。例如,贫血婴儿可能表现为不愿意进食,吃奶量减少,同时伴有腹部不适、大便性状改变等情况。这是因为胃肠道黏膜细胞代谢需要充足的氧气供应来维持正常的分泌和运动功能,贫血时这种功能受到影响,从而引发消化系统的一系列问题。 对特殊人群(婴儿)的温馨提示 婴儿处于生长发育的关键时期,家长需密切关注婴儿的面色、精神状态等情况,一旦发现婴儿有贫血迹象,应及时就医。在喂养方面,对于母乳喂养的婴儿,母亲应注意自身营养均衡,保证铁等营养素的摄入;对于配方奶喂养的婴儿,要选择铁强化的配方奶。同时,要避免让婴儿接触可能影响其健康的不良环境因素,定期带婴儿进行体检,监测血红蛋白等指标,以便早期发现贫血并及时干预,保障婴儿健康成长。

    2025-04-01 14:34:59
  • 稀有血型生孩子危险吗

    母婴血型不合可致胎儿贫血黄疸等严重情况且新生儿有并发症,稀有血型产妇分娩有出血风险及备血困难,Rh阴性孕妇孕前应检孕中监测干预,有流产或输血史者需密切产检监测,年龄小孕妇严格遵产检计划,高龄孕妇加强孕期管理,有基础病者综合评估制定方案保障安全。 一、母婴血型不合引发的溶血风险 稀有血型(如Rh阴性血)孕妇若胎儿血型与母亲不同,可能出现母婴血型不合情况。以Rh血型系统为例,Rh阴性孕妇怀Rh阳性胎儿时,孕期胎儿红细胞可能进入母体,引发母体免疫反应产生抗体,抗体再通过胎盘进入胎儿循环,破坏胎儿红细胞导致溶血。轻者可致胎儿贫血、黄疸,严重时可引起胎儿水肿、死胎;新生儿出生后可能出现重度黄疸、贫血,甚至核黄疸等严重并发症,影响神经系统发育。研究显示,Rh血型不合所致新生儿溶血发病率虽因个体差异有别,但确实存在一定风险概率。 二、分娩过程中的出血风险及备血困难 稀有血型产妇在分娩时,因血液库存相对较少,备血可能面临困难。若分娩过程中出现大出血等紧急情况,可能因血型匹配血液供应不及时,影响止血等救治措施的实施,增加产妇失血性休克等严重并发症的发生风险。同时,稀有血型产妇在分娩过程中出血情况可能较普通血型产妇更复杂,需更谨慎评估和应对。 三、特殊人群注意事项 Rh阴性孕妇:孕前应进行血型抗体检测,孕期需密切监测抗体效价,必要时遵医嘱采取相应干预措施,如孕中期可考虑进行血浆置换等治疗以降低抗体效价; 有流产或输血史的稀有血型孕妇:此类孕妇需更密切的产检,加强对胎儿状况的监测,因为既往流产或输血史可能增加血型不合引发免疫反应的风险; 年龄较小孕妇:身体储备能力相对较弱,应对妊娠相关风险的能力相对不足,需更严格遵循产检计划,及时发现并处理可能出现的问题; 高龄孕妇:自身身体机能及各器官储备功能有所下降,妊娠相关风险相对较高,对于稀有血型妊娠需加强孕期管理,综合评估孕妇及胎儿状况,制定更细致的分娩方案; 有基础病史的稀有血型孕妇:需综合评估基础病(如高血压、糖尿病等)对妊娠的影响以及妊娠对基础病的影响,在产检过程中加强对基础病的监测和控制,制定个性化的产检及分娩方案,以最大程度保障孕妇和胎儿的安全。

    2025-04-01 14:34:52
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