范芸

北京医院

擅长:擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。

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擅长常见的血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,各种血细胞减少性疾病。展开
  • 缺铁贫血吃什么补血最快

    补铁可通过富含血红素铁的红肉等动物性食物、含非血红素铁需配维C的植物性食物及维C促进吸收的水果、强化铁的谷物,孕妇要均衡饮食适当增摄入防过量且保证蛋白协同,儿童优先食物补充避自行服铁剂,老年人选易消化铁源并搭配维C且据自身健康调整饮食结构。 一、富含血红素铁的动物性食物 红肉(如牛肉、猪肉等)是补铁的优质选择,以牛肉为例,每100克牛肉约含2.8毫克铁,且其含有的血红素铁生物利用率高,易于被人体吸收利用,能较快补充体内铁含量。此外,羊肉、鸡肉等红肉也富含血红素铁,可适当摄入。 二、富含非血红素铁及维生素C促进吸收的植物性食物 (一)富含非血红素铁的植物性食物 黑木耳每100克含铁约97.4毫克,菠菜每100克含铁约2.9毫克,这些植物性食物含有非血红素铁,但需搭配富含维生素C的食物以促进其吸收。 (二)富含维生素C促进铁吸收的食物 柑橘类水果(如橙子、橘子)、猕猴桃、草莓等每100克维生素C含量较高,维生素C可将非血红素铁转化为更易被人体吸收的亚铁形式,从而提升铁的吸收效率,在食用植物性含铁食物时搭配这类水果能更好地帮助补铁。 三、强化铁的食物 强化铁的谷物(如强化铁的燕麦片、全麦面包等)也是补铁的良好来源,这类食物在加工过程中额外添加了铁元素,能为人体补充铁,且相对容易获取和食用。 四、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇对铁的需求量增加,除了通过上述食物补铁外,需特别注意饮食均衡,可在医生指导下结合自身情况适当增加含铁食物摄入,但要避免过度补铁导致不良影响,同时保证摄入足够的蛋白质等营养物质协同促进铁的利用。 (二)儿童 儿童缺铁时应优先通过食物补充,选择如红肉、强化铁的婴儿米粉等合适的铁源食物,避免低龄儿童自行服用铁剂,以防过量摄入对儿童健康造成损害,且需注意食物搭配以提高铁的吸收效率。 (三)老年人 老年人消化功能可能减弱,选择食物时应倾向于容易消化吸收的铁源,如软烂的红肉、细腻的强化铁谷物等,同时注意与富含维生素C食物搭配,以保障铁的有效吸收,且要根据自身健康状况合理调整饮食结构。

    2025-04-01 14:30:07
  • 贫血会导致什么后果

    贫血对心血管系统可致心脏负荷加重引发心衰并出现活动后气促心悸等症状,对呼吸系统会因缺氧刺激致呼吸加快加深且长期使呼吸储备下降致稍事活动即气短,对儿童群体影响智力发育和认知功能,成人群体有头晕耳鸣记忆力减退等表现,干扰免疫系统致抵抗力减弱易感染,孕妇贫血会阻碍胎儿生长发育致宫内发育迟缓早产等,婴幼儿贫血阻碍其正常生长进程致体重不增身高增长缓慢。 一、对心血管系统的影响 慢性贫血时,机体通过增加心率、心输出量来代偿缺氧状态,长期代偿可致心脏负荷加重,引发心脏扩大,进而发展为心力衰竭。有研究指出,慢性贫血患者发生心力衰竭的风险较非贫血人群显著升高,表现为活动后气促、心悸等症状逐渐加重。 二、对呼吸系统的影响 贫血时氧气携带运输能力下降,机体缺氧刺激呼吸中枢,使患者出现呼吸加快、加深的代偿性呼吸改变。长期慢性贫血会导致呼吸功能储备下降,活动耐力明显降低,表现为稍事活动即感气短,影响日常生活活动能力。 三、对神经系统的影响 儿童群体:大脑发育依赖充足氧气供应,缺铁性贫血等常见贫血类型会影响儿童智力发育和认知功能,临床观察发现缺铁性贫血患儿在注意力集中、记忆力等方面较正常儿童差,可能阻碍其学习能力的正常发展。 成人群体:慢性贫血患者常出现头晕、耳鸣、记忆力减退等症状,这是由于脑部长期慢性缺氧,影响神经细胞的正常功能和代谢所致。 四、对免疫系统的影响 贫血会干扰免疫细胞的功能及数量,使机体抵抗力减弱,更容易发生感染。例如,研究显示贫血患者发生呼吸道感染、胃肠道感染等的频率高于非贫血人群,因为免疫细胞的正常运作需要充足的氧气和营养物质支持,贫血状态下免疫功能受到抑制。 五、对特殊人群的影响 孕妇:孕妇贫血会影响胎盘的供氧供血,进而阻碍胎儿的生长发育,可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产等不良妊娠结局,因为胎儿完全依赖母体获取营养和氧气,孕妇贫血无法满足胎儿的需求。 婴幼儿:婴幼儿处于快速生长阶段,对氧气和营养物质需求高,贫血会阻碍其正常生长进程,表现为体重不增、身高增长缓慢等,严重影响其身体发育和健康状况。

    2025-04-01 14:29:54
  • 血红蛋白电泳可以查出什么

    血红蛋白电泳可用于诊断地中海贫血相关异常,如β地中海贫血时HbA降低、HbA2和HbF增高,α地中海贫血有HbH及HbBart等异常条带;能诊断异常血红蛋白病,像镰状细胞贫血检出HbS条带、血红蛋白C病检出HbC条带;还可辅助判断溶血相关病因,排查异常血红蛋白导致的溶血,对有地中海贫血家族史个体定期筛查及儿童贫血等症状时作为重要辅助检查。 一、用于诊断地中海贫血相关异常 血红蛋白电泳可检测地中海贫血患者的血红蛋白组成变化。例如,β地中海贫血患者常表现为血红蛋白A(HbA)降低,血红蛋白A2(HbA2)增高(正常HbA2占2%-3%,β地中海贫血时可增高至3.5%-7%),部分患者还可出现血红蛋白F(HbF)增高(正常成人HbF<2%,β地中海贫血时可显著增高);α地中海贫血患者可能出现血红蛋白H(HbH)及血红蛋白Bart(HbBart)等异常条带,HbH电泳通常在酸性条件下出现于γ区带位置,HbBart则多见于胎儿水肿综合征患者,电泳表现为特定位置的异常条带。 二、用于诊断异常血红蛋白病 1.镰状细胞贫血相关异常:镰状细胞贫血患者体内存在异常血红蛋白S(HbS),通过血红蛋白电泳可检出HbS条带,其电泳迁移率与HbA不同,能与正常血红蛋白成分区分。 2.血红蛋白C病等其他异常血红蛋白病:血红蛋白C病患者电泳可检测到血红蛋白C(HbC)条带,表现为特定位置的异常电泳条带,与正常血红蛋白成分有明显差异,从而明确诊断为血红蛋白C病。 三、辅助判断溶血相关病因 对于出现贫血、黄疸等溶血表现的患者,血红蛋白电泳可帮助排查是否由异常血红蛋白导致的溶血。若存在异常血红蛋白,电泳可显示相应的异常条带,结合临床症状能辅助明确溶血的病因是由异常血红蛋白引起,进而为后续诊疗提供依据。在不同人群中,如具有地中海贫血家族史的个体,应定期进行血红蛋白电泳筛查,以便早期发现地中海贫血相关异常;对于出现贫血等症状的儿童,血红蛋白电泳也是重要的辅助检查项目,需遵循儿科安全护理原则,准确检测以明确病因,保障儿童健康。

    2025-04-01 14:29:47
  • 孕妇地中海贫血

    孕妇地中海贫血分α和β型由对应珠蛋白基因缺陷等引发,筛查有血常规、血红蛋白电泳、基因检测,夫妻均需筛查,双方携带者需评估胎儿风险,孕期要定期产检监测贫血、监测胎儿,轻度预后较好,重度可能需终止妊娠,孕妇要配合检查,重视筛查咨询,医护给心理支持。 一、定义与类型 孕妇地中海贫血是因珠蛋白基因缺陷致珠蛋白肽链合成障碍引发的遗传性溶血性贫血,分为α地中海贫血和β地中海贫血。α地中海贫血由α珠蛋白基因缺失或突变所致,β地中海贫血则是β珠蛋白基因异常引起。 二、筛查与诊断 1.血常规检查:可见平均红细胞体积(MCV)降低、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)减少,提示可能存在地中海贫血。2.血红蛋白电泳:能初步筛查异常血红蛋白带,辅助判断地中海贫血类型。3.基因检测:通过检测珠蛋白基因明确突变类型,是确诊地中海贫血的关键依据,可精准判断夫妻双方是否为地贫携带者及胎儿患病风险。 三、遗传咨询与风险评估 夫妻双方均需进行地贫筛查,若双方均为地贫携带者,需评估胎儿患病风险。例如,α地中海贫血携带者夫妇孕育胎儿时,胎儿有1/4概率为重型α地贫(通常胎儿难以存活);β地中海贫血携带者夫妇孕育胎儿时,胎儿有1/4概率为重型β地贫(需终身输血等治疗)。 四、孕期管理 1.定期产检:密切监测孕妇贫血状况,如血红蛋白水平等,必要时给予铁剂等支持治疗(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导)。2.胎儿监测:通过超声等检查监测胎儿发育情况,必要时行产前诊断,如羊水穿刺获取胎儿细胞进行基因检测,明确胎儿是否携带地贫基因及病情严重程度。 五、预后与温馨提示 轻度地贫孕妇:一般预后较好,需注意休息、合理饮食,定期产检监测即可。-重度地贫胎儿:可能需终止妊娠,孕妇及家属需充分了解病情及后续处理方案。温馨提示:孕妇应保持积极心态,配合医生完善各项检查,夫妻双方需重视地贫筛查及遗传咨询,充分了解胎儿患病风险,依据检查结果理性决策,医护人员需给予孕妇心理支持,解释相关检查及处理措施的意义,确保孕妇及家庭能科学应对地中海贫血相关问题。

    2025-04-01 14:29:34
  • 什么是血红蛋白值

    血红蛋白是红细胞内运输氧的蛋白质有结合运输氧及运出二氧化碳功能,正常参考值因性别年龄存差异,成年男性130-175g/L、成年女性120-155g/L、新生儿170-200g/L,值降低多见于失血、营养不良、骨髓造血障碍等致的贫血,值升高可能与脱水、真性红细胞增多症相关,儿童婴儿期有生理性贫血需关注营养,孕妇孕期生理性偏低要合理补充营养,素食者易缺铁需摄入含铁食物或补剂,慢性病患者如肾病易并发贫血需管理基础病。 一、血红蛋白值的定义 血红蛋白(Hb)是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,由珠蛋白和血红素组成,其主要功能是结合与运输氧气至全身各组织,并将二氧化碳运出体外。 二、正常参考值范围 血红蛋白值因性别、年龄等存在差异: 成年男性:130~175g/L 成年女性:120~155g/L 新生儿:170~200g/L 三、血红蛋白值异常的意义 (一)血红蛋白值降低 多见于贫血,常见原因包括: 失血:如外伤出血、消化道出血等导致红细胞丢失过多。 营养不良:缺乏铁、维生素B12、叶酸等营养素,影响血红蛋白合成。 骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血,骨髓生成红细胞能力下降。 (二)血红蛋白值升高 可能与以下情况相关: 脱水:血液浓缩可导致血红蛋白相对升高。 真性红细胞增多症:骨髓异常增殖,红细胞过度生成。 四、不同人群血红蛋白值特点及注意事项 (一)儿童 儿童血红蛋白值随年龄变化,婴儿期因“生理性贫血”可出现暂时性下降,一般生后2~3个月达低值,随后逐渐回升;需关注儿童营养状况,保证铁、蛋白质等摄入,预防贫血发生。 (二)孕妇 孕期血容量增加,可能出现生理性血红蛋白值偏低,需注意合理补充铁剂、蛋白质等营养物质,预防缺铁性贫血。 (三)素食者 长期素食者易因铁摄入不足导致血红蛋白值偏低,需通过摄入豆类、绿叶蔬菜、坚果等富含铁的食物或补充铁剂来维持正常血红蛋白水平。 (四)慢性疾病患者 如慢性肾病患者易并发肾性贫血,影响血红蛋白值,需积极管理基础疾病,必要时遵医嘱进行相应治疗以改善血红蛋白水平。

    2025-04-01 14:29:28
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