曾高

首都医科大学宣武医院

擅长:儿童脑与脊髓血管病、狭颅症、脑瘫、儿童脑积水与蛛网膜囊肿的内镜治疗、儿童脊髓栓系综合征。

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儿童脑与脊髓血管病、狭颅症、脑瘫、儿童脑积水与蛛网膜囊肿的内镜治疗、儿童脊髓栓系综合征。展开
  • 浅说“脑性瘫痪”

    脑性瘫痪(脑瘫)是出生前至出生后一个月内脑损伤导致的非进行性运动障碍,常伴随智力、语言等功能障碍。脑性瘫痪按运动障碍类型分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、混合型。痉挛型最常见,表现为肢体僵硬、关节活动受限;不随意运动型以手足徐动、舞蹈样动作为主;共济失调型步态不稳、动作不协调;混合型兼具多种类型特点。脑瘫的高危因素包括早产(<37周)、低出生体重(<1500克)、缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸严重、母亲孕期感染或接触有害物质等。治疗需结合康复训练、药物、手术等综合干预。康复训练是核心,如物理治疗改善运动功能,作业治疗提升生活自理能力;药物用于缓解痉挛或控制癫痫等并发症;手术适用于严重痉挛或畸形者。特殊人群护理需关注:早产儿需加强早期发育监测,儿童期避免过度负重运动;成人患者应定期评估功能衰退情况,调整康复方案。家庭支持和心理干预对患者及家属均至关重要,可通过专业机构指导日常护理技巧,促进患者融入社会。

    2026-09-23 23:08:05
  • 髓母细胞瘤

    髓母细胞瘤是一种儿童常见的恶性中枢神经系统肿瘤,好发于小脑蚓部,占儿童颅内肿瘤的15%~20%,具有高侵袭性和复发率,需尽早规范治疗。一、病理分型主要分为经典型、促纤维增生型、大细胞型和广泛结节型,不同分型预后差异显著,促纤维增生型相对预后较好。二、临床表现常见症状包括头痛、呕吐、步态不稳、眼球震颤等颅内压增高及小脑功能障碍表现,部分患儿因肿瘤压迫四脑室出现梗阻性脑积水。三、诊断方法以头颅MRI增强扫描为主要诊断手段,可明确肿瘤位置及大小,结合脑脊液细胞学检查判断是否存在中枢神经系统播散。四、治疗策略手术完全切除为首选治疗,术后需辅助全脑全脊髓放疗及化疗,常用化疗药物包括顺铂、长春新碱等,需根据患儿年龄及身体状况调整方案。五、特殊人群管理婴幼儿患者手术耐受性差,需多学科团队综合评估;孕妇需避免接触电离辐射,确诊后应尽快终止妊娠并接受规范治疗。

    2026-09-23 23:07:47
  • 基底动脉严重狭窄

    基底动脉严重狭窄是指基底动脉管腔直径狭窄程度超过70%,易引发后循环缺血症状,如头晕、肢体麻木等,需结合症状、狭窄程度及病因综合干预。一、无症状性严重狭窄:此类患者虽无明显症状,但仍有脑梗死风险,需定期(每3~6个月)复查脑血管影像,严格控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动。二、有缺血症状但未发生脑梗死:若出现短暂性脑缺血发作(如突然眩晕、言语不清),需立即就医,评估是否需药物(如抗血小板药物)或介入治疗(支架植入),同时强化危险因素管理。三、合并脑梗死病史:此类患者需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林),定期复查脑血流动力学,避免血压波动过大,控制体重,保持低盐低脂饮食,降低再梗死风险。四、特殊人群注意事项:高龄患者需避免过度降压,糖尿病患者需严格控糖,孕妇若合并狭窄需在产科与神经科共同监护下治疗,儿童罕见此类疾病,多与先天血管畸形相关,需手术干预。

    2026-09-23 23:07:29
  • 头经常痛会不会是肿瘤

    头经常痛不一定是肿瘤,多数头痛为良性原因(如紧张性头痛、偏头痛),但需警惕持续加重、伴随新症状的头痛,及时排查。一、良性头痛为主紧张性头痛最常见,多因压力、睡眠不足或姿势不良引发,表现为双侧紧箍感;偏头痛常单侧搏动性疼痛,可能伴恶心、畏光,女性患病率更高,与激素波动、遗传相关。二、需警惕的警示信号若头痛突然剧烈、晨起加重、夜间痛醒,或伴随体重骤降、肢体麻木、言语障碍、癫痫发作,需排查肿瘤、脑血管病等严重疾病,建议尽快就医。三、特殊人群注意事项儿童、孕妇、老年人头痛需更谨慎:儿童头痛可能与视力问题、鼻窦炎相关;孕妇头痛可能与血压变化有关;老年人新发头痛需排除脑血管意外或肿瘤风险,均应及时就诊。四、应对建议优先非药物干预:规律作息、避免咖啡因过量、适度运动;若头痛频繁影响生活,可在医生指导下短期使用止痛药(如对乙酰氨基酚),避免自行长期用药。

    2026-09-23 23:07:10
  • 脊髓肿瘤手术后感觉障碍是怎么回事?

    脊髓肿瘤手术后感觉障碍是术后常见并发症,通常因肿瘤压迫或手术操作影响脊髓感觉传导束所致,多数在术后数周内逐渐恢复,少数可能持续存在。术后早期感觉障碍(数天至数周):多为暂时性,因手术创伤导致局部水肿或神经传导暂时受阻,表现为肢体麻木、刺痛或感觉迟钝,随水肿消退和神经修复逐渐缓解。术后中期感觉障碍(数周至数月):若症状持续超过1个月,可能与脊髓损伤或神经粘连有关,需结合影像学检查评估脊髓受压或炎症情况,必要时进行康复干预。长期感觉障碍(数月以上):可能因肿瘤残留、脊髓变性或神经不可逆损伤导致,需通过长期康复训练改善症状,如物理治疗、神经电刺激等,同时需定期复查监测病情变化。特殊人群注意事项:老年患者因神经修复能力较弱,恢复周期可能延长;儿童患者需避免过度活动,防止症状加重;有糖尿病、高血压等基础疾病者,需严格控制原发病,以降低神经损伤风险。

    2026-09-23 23:06:52
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