陈静

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:骨肿瘤,软组织肉瘤,恶性黑色素瘤,皮肤肿瘤。

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骨肿瘤,软组织肉瘤,恶性黑色素瘤,皮肤肿瘤。展开
  • 女性CA153偏高多少需要警惕

    CA153正常参考值≤35U/mL超之属偏高需警惕单次轻度偏高或因生理因素持续显著偏高要排查恶性肿瘤像乳腺癌等高危人群轻微偏高也需留意偏高伴症状应速就医生理性轻度偏高可在生理状态稳定后复查若仍偏高或上升则按恶性肿瘤排查流程检查。 一、CA153正常参考值及偏高初步警惕界限 CA153是一种与乳腺癌等相关的肿瘤标志物,其正常参考值一般设定为≤35U/mL。当女性CA153检测值超过35U/mL时,即属于偏高情况,需引起警惕。但需注意,单次检测轻度偏高可能受生理性因素影响(如月经周期、妊娠期等),若为持续明显高于正常范围(如超过正常上限数倍且呈上升趋势),则需高度关注。 二、持续显著偏高的临床意义及相关排查 1.恶性肿瘤排查:CA153显著且持续偏高时,需重点排查乳腺癌,因为它是乳腺癌较为特异性的肿瘤标志物之一。此外,其他如卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤也可能导致CA153升高,但相对乳腺癌关联性稍弱。此时建议结合乳腺超声、钼靶、肿瘤标志物全套等检查进一步明确是否存在恶性肿瘤病灶。 2.特殊人群需更谨慎:对于有乳腺癌家族史的女性、绝经后女性等高危人群,CA153轻微偏高也需提高警惕,建议缩短复查间隔并完善相关影像学检查。若偏高伴随乳房肿块、乳头溢液、胸痛等异常症状时,更应尽快就医进行全面评估。 三、生理性因素导致的轻度偏高及处理建议 部分女性在月经周期、妊娠期等生理性状态下可能出现CA153轻度偏高(如轻度超过35U/mL但未达数倍升高),这种情况通常无需过度恐慌,但建议在生理状态稳定后(如月经结束后、分娩后)复查CA153。若复查恢复正常,则继续观察;若仍偏高或持续上升,则需按照上述恶性肿瘤排查流程进行进一步检查。

    2026-01-05 12:14:33
  • 大肠癌发病率、死亡率有多高

    2020年全球新发大肠癌病例约193万例位居所有恶性肿瘤发病率第三位,死亡病例约93万例位居死亡率第二位,不同地区发病率和死亡率有差异;我国2020年新发大肠癌病例约56万例位居前列且发病年龄渐趋年轻化,死亡病例约29万例,农村地区死亡率相对更高,年龄、家族遗传病史、炎性肠病病史等是影响大肠癌死亡率的因素,老年人及有家族大肠癌病史人群需关注相关风险。 中国情况:在我国,大肠癌的发病率也呈上升趋势。近年来的数据显示,我国城市地区大肠癌发病率明显高于农村地区。2020年我国新发大肠癌病例约56万例左右,在我国恶性肿瘤发病率中位居前列,且发病年龄有逐渐年轻化的趋势。这可能与我国经济发展带来的生活方式改变有关,如饮食西方化、体力活动减少等。 大肠癌死亡率 全球情况:2020年全球大肠癌死亡病例约93万例,在恶性肿瘤死亡率中位居第二位。其死亡率在不同地区也有差异,同样受生活方式、医疗水平等因素影响。发达国家由于早期诊断率相对较高、医疗技术相对先进等因素,死亡率相对有所控制,但仍有较高的死亡人数。 中国情况:我国大肠癌死亡率也不容小觑,2020年我国大肠癌死亡病例约29万例左右。农村地区的死亡率相对城市地区可能更高一些,这与农村地区医疗资源相对匮乏、早期诊断率低等因素有关。另外,年龄也是影响大肠癌死亡率的重要因素,一般年龄越大,患大肠癌后死亡的风险相对越高,同时有家族遗传病史、患有炎性肠病等病史的人群,大肠癌死亡风险也会增加。对于特殊人群,如老年人,由于机体功能衰退,对疾病的耐受能力和治疗反应等与年轻人不同,更容易受到大肠癌死亡风险的影响;而有家族大肠癌病史的人群,需要更加密切的监测和预防措施来降低死亡风险。

    2026-01-05 12:13:35
  • 皮肤癌术后要如何护理

    皮肤癌术后护理需从伤口管理、严格防晒、心理支持、营养调理及定期复查五方面科学实施,以促进愈合、预防复发并提升生活质量。 伤口护理:保持术区清洁干燥,遵医嘱定期换药;避免摩擦、抓挠及沾水,保持敷料固定良好,不可自行撕扯;观察敷料有无渗液、红肿,若出现伤口裂开、流脓等感染迹象,需立即就医。糖尿病、免疫低下者需严格控糖,加强抗感染监测,确保创面顺利愈合。 严格防晒:避免日光直射术区,外出时戴宽檐帽、穿长袖衣裤,避免在10:00-16:00紫外线最强时段暴露;选择SPF≥30、PA+++以上广谱防晒霜,每2小时补涂,游泳后需及时补涂防水防晒产品。光敏感人群(如红斑狼疮)需额外采用物理遮蔽,避免UVA/UVB损伤,尤其夏季户外作业者需强化防护。 心理干预:术后易出现焦虑、恐惧情绪,家属应多陪伴鼓励,帮助患者正视疾病(皮肤癌治愈率较高,规范治疗可有效控制);可通过冥想、听音乐等方式舒缓压力,康复期鼓励参与社交活动转移注意力。必要时寻求心理医生帮助,老年患者需警惕抑郁倾向,子女应多关注其情绪变化并及时干预。 营养调理:饮食以高蛋白、高维生素为主,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果;补充维生素C(橙子、西兰花)促进胶原合成,锌(坚果、海鲜)加速创面愈合;避免辛辣刺激、高脂高糖饮食,戒烟限酒,放化疗患者可少食多餐,必要时在营养师指导下制定个性化餐单。 定期复查:术后1-3个月首次复查,之后遵医嘱每3-6个月复查;观察术区有无新发红斑、溃疡或肿块,记录变化并及时反馈医生。复查项目包括皮肤镜、病理活检等,需携带既往报告对比;特殊部位(如眼睑、口唇)需观察功能恢复情况,有家族史者建议增加CT/MRI等影像学检查频率。

    2026-01-05 12:11:43
  • 肝癌患者不可以吃什么东西

    肝癌患者饮食需严格规避肝毒性物质、高刺激性食物及不洁食物,同时需根据肝功能状态调整营养结构,优先选择易消化、低脂高蛋白的健康食材。 一、避免霉变食物 霉变花生、玉米、大米等含黄曲霉毒素,是明确的强致癌物,可直接诱发肝细胞基因突变。患者及家属需彻底丢弃发霉食材,选择密封包装的新鲜谷物,合并严重肝损伤者更需加强食材排查,避免摄入变质坚果、豆类。 二、减少高亚硝酸盐食品 腌制咸菜、腊味、加工肉制品(如香肠)含亚硝酸盐,在胃酸作用下转化为亚硝胺类致癌物,长期摄入会显著增加肝癌进展风险。建议以新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)替代腌制品,采用低温烹饪(如蒸、煮)减少亚硝酸盐生成,合并高血压者需额外严格控盐。 三、控制高脂高胆固醇饮食 肝癌患者肝功能受损后,代谢脂肪能力下降,长期高脂饮食(如油炸食品、肥肉)易诱发脂肪肝或代谢紊乱,加重肝脏负担。建议以橄榄油、鱼油等不饱和脂肪为主,优先选择清蒸、炖煮方式,每日脂肪供能比控制在20%-30%;合并肝性脑病者需额外限制蛋白质总量,避免过量摄入红肉、蛋黄。 四、严格禁止酒精及辛辣刺激 酒精直接损伤肝细胞,可加速肝硬化进程并诱发肝癌复发,必须严格戒酒。辣椒、生姜等辛辣食物可能刺激消化道黏膜,加重恶心、腹痛等症状,尤其合并食管静脉曲张者需绝对避免。合并糖尿病者还需额外控制糖分摄入,避免甜辣混合食品。 五、避免生冷不洁食物 肝癌患者免疫力下降,生食(如刺身、生腌)、冰饮及街头不洁食材易致肠道感染,诱发腹泻或感染性休克,严重影响治疗连续性。建议食材现做现吃,避免生食,外出就餐选择卫生评级高的场所,冰箱剩菜需彻底加热后食用。

    2026-01-05 12:08:22
  • 肝癌的前兆

    肝癌早期可能出现肝脏区域疼痛、腹部肿块、黄疸、乏力、食欲减退、腹胀、腹痛、发热、出血倾向等症状,高危人群应定期体检和筛查,以早期发现肝癌。 1.肝脏区域疼痛:肝癌患者可能会感到肝脏区域疼痛或不适,这种疼痛可能会持续或间歇性出现,通常在右侧肋骨下方。 2.腹部肿块:在肝癌进展到一定阶段时,可能会在腹部摸到肿块。 3.黄疸:肝癌患者可能会出现黄疸,表现为皮肤和眼睛发黄。 4.乏力和疲劳:肝癌患者可能会感到全身乏力和疲劳,即使休息也无法缓解。 5.食欲减退和体重下降:肝癌患者可能会出现食欲减退和体重下降的症状。 6.腹胀和腹痛:肝癌患者可能会出现腹胀和腹痛的症状。 7.发热:肝癌患者可能会出现发热的症状,通常是低热。 8.出血倾向:肝癌患者可能会出现出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。 如果出现以上症状,应及时就医进行检查和诊断。肝癌的诊断通常需要进行影像学检查、血液检查和病理学检查等。 对于肝癌的预防,以下是一些建议: 1.避免饮酒:饮酒会增加肝癌的风险,因此应尽量避免饮酒。 2.健康饮食:保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,避免摄入高脂肪、高糖和高盐的食物。 3.定期体检:定期进行体检,包括肝功能检查、腹部超声等,以便早期发现肝癌。 4.避免接触致癌物质:避免接触致癌物质,如黄曲霉毒素、亚硝胺等。 5.治疗慢性肝病:患有慢性肝病的患者应积极治疗,以预防肝癌的发生。 总之,肝癌的前兆症状和体征并不特异,容易被忽视或误诊。因此,对于高危人群,如患有慢性肝病、长期饮酒、家族中有肝癌患者等,应定期进行体检和筛查,以便早期发现肝癌。

    2026-01-05 12:06:42
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