Q颈部淋巴癌早期自查的方法

A颈部淋巴癌早期可通过颈部外观观察、淋巴结触摸检查及伴随症状留意来自查。颈部外观观察需对比双侧是否肿胀、皮肤有无异常；淋巴结触摸要掌握方法，判断正常与异常；还需留意发热、盗汗、体重变化等伴随症状。但自查异常不能确诊，需及时就医进一步检查，因其他良性疾病也可能有类似表现，自查只是初步筛查，就医检查才是确诊关键。 一、颈部外观观察 1.双侧对比：对着镜子，分别观察颈部两侧的外观，留意是否存在一侧颈部比另一侧明显肿胀的情况。正常情况下两侧颈部外观对称，若有异常肿胀可能是淋巴癌早期表现之一。比如健康人群双侧颈部皮肤平整、无明显隆起，而淋巴癌患者可能出现单侧或双侧颈部淋巴结所在区域有异常隆起。 2.皮肤状态：查看颈部皮肤有无异常改变，如皮肤是否有红肿、破溃等情况。淋巴癌早期可能伴有局部皮肤改变，若发现颈部皮肤出现不明原因的红肿且持续不消退，需引起重视。 二、淋巴结触摸检查 1.触摸方法： 采用坐立位，将食指、中指、无名指并拢，指腹轻柔地在颈部淋巴结区域进行触摸，顺序可从下颌下、颈部两侧、锁骨上窝等部位依次检查。一般从下颌下开始，自下颏向下触摸下颌下淋巴结，然后沿着颈部两侧从耳后到锁骨上窝方向触摸，最后检查锁骨上窝区域。 触摸时要注意力度适中，以能感受到淋巴结但不引起疼痛为宜。儿童进行触摸检查时，家长要动作轻柔，避免造成患儿不适。 2.正常与异常判断：正常情况下颈部淋巴结较小，直径多在0.2-0.5厘米左右，质地柔软，表面光滑，与周围组织无粘连，可滑动。若触摸到颈部淋巴结直径大于1厘米，质地变硬，与周围组织粘连固定，活动度差，则可能是淋巴癌早期的表现。不同年龄段人群淋巴结大小略有差异，儿童淋巴结相对成人可能稍小，但出现上述质地、活动度等异常时也需警惕。 三、伴随症状留意 1.发热情况：观察自身是否有无明显诱因的发热，早期淋巴癌可能出现低热，体温多在37.5-38.5℃左右，且发热可能呈间歇性，时好时坏。不同年龄人群发热表现有所不同，儿童可能表现为精神状态不佳、哭闹等，而成人可能更易察觉体温变化。 2.盗汗现象：留意夜间睡眠时是否出现大量出汗的情况，即盗汗。淋巴癌患者早期可能在夜间睡眠中出现盗汗，导致睡衣、被褥湿透。儿童盗汗可能表现为睡眠中突然出汗较多，需及时更换衣物，防止着凉。 3.体重变化：关注近期体重有无不明原因的下降。若在无刻意节食、增加运动量等情况下，体重在1-2个月内下降5%以上，要考虑淋巴癌等疾病的可能。不同年龄人群体重变化意义不同，儿童体重不增或下降可能影响生长发育，需格外重视。 需要注意的是，颈部淋巴癌早期自查发现异常表现时，不能仅凭自查就确诊为淋巴癌，应及时就医进行进一步检查，如颈部超声、淋巴结活检等明确诊断。因为一些其他良性疾病也可能出现类似表现，如颈部淋巴结炎等，所以自查只是初步筛查手段，就医检查才是确诊的关键。