左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 耳朵一直嗡嗡响,怎么快速解决

    耳朵一直嗡嗡响即耳鸣需先明确原因常见耵聍栓塞噪声暴露耳部疾病全身性疾病药物副作用等然后有远离噪声环境调整耵聍情况按摩耳部放松身心等快速缓解措施不同人群儿童需重视老年人要控基础病女性特殊时期需注意有基础疾病人群要控基础病若耳鸣持续不缓解或伴其他不适需及时就医详查并针对性治疗。 一、明确耳鸣原因 耳朵一直嗡嗡响即耳鸣,首先要明确其原因,常见原因包括: 耵聍栓塞:外耳道内耵聍(俗称耳屎)过多,压迫鼓膜可引起耳鸣,这种情况在耵聍较多人群中常见,尤其长期未清理外耳道者。 噪声暴露:长期处于高强度噪声环境中,如工厂车间、长时间佩戴耳机等,会损伤内耳毛细胞导致耳鸣,长期戴耳机人群较易出现。 耳部疾病:中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病也可引发耳鸣,中耳炎患者多有耳部炎症相关表现,梅尼埃病患者常伴有眩晕、听力下降等症状。 全身性疾病:高血压、糖尿病、贫血等全身性疾病可能影响耳部血液供应或神经功能从而导致耳鸣,高血压患者血压控制不稳定时更易出现。 药物副作用:某些药物如氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物等可能有耳毒性,使用这类药物过程中或停药后可能出现耳鸣,有药物使用史且出现耳鸣的人群需留意。 二、快速缓解措施 远离噪声环境:如果是噪声暴露引起,立即脱离噪声环境,到安静场所,可使耳鸣症状在一定程度上缓解,这是因为避免了进一步的噪声损伤。 调整耵聍情况:若因耵聍栓塞,可尝试轻轻牵拉耳廓,看能否使耵聍松动,但不建议自行用尖锐工具清理,以免损伤外耳道及鼓膜,若自己无法处理,应及时就医由医生清理耵聍。 按摩耳部:轻柔按摩耳周,如用食指和拇指轻轻揉搓耳垂,再按摩耳屏等部位,每次按摩几分钟,可能对缓解耳鸣有一定帮助,其原理可能是促进耳部血液循环。 放松身心:精神紧张、焦虑等情绪可能加重耳鸣,通过深呼吸、冥想等方式放松身心,可缓解因情绪因素导致的耳鸣,比如进行5-10分钟的深呼吸,让自己平静下来。 三、不同人群注意事项 儿童:儿童出现耳鸣需特别重视,可能与感冒引起的中耳炎等有关,家长要观察儿童是否有哭闹、抓耳等异常表现,及时带儿童就医,避免延误病情,因为儿童耳部发育尚不完善,病情变化可能较快。 老年人:老年人耳鸣可能与血管硬化、听力下降等多种因素有关,要注意控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,定期体检,在缓解耳鸣时要避免自行滥用药物,因为老年人肝肾功能可能减退,药物代谢能力下降。 女性:女性在特殊时期如孕期、更年期等,激素水平变化可能影响耳部,出现耳鸣,孕期要注意避免使用可能有耳毒性的药物,更年期女性要注意调节情绪,保持良好生活作息。 有基础疾病人群:本身有高血压、糖尿病等基础疾病的耳鸣患者,要积极控制基础疾病,因为基础疾病控制不佳会加重耳鸣症状,例如高血压患者要将血压控制在合理范围,遵循医生的治疗方案。 需要注意的是,以上快速缓解措施只是暂时改善症状,若耳鸣持续不缓解或伴有听力下降、头晕等其他不适症状,应及时就医进行详细检查,明确病因后进行针对性治疗。

    2025-04-01 07:03:58
  • 益气聪明丸治耳鸣好吗

    益气聪明丸对耳鸣可能有改善作用,但其治疗效果因耳鸣病因及患者个体情况而异,儿童、孕妇、老年人及有基础疾病人群使用需谨慎,应在专业医生指导下根据具体情况选择使用。 一、益气聪明丸治疗耳鸣的相关理论基础 益气聪明丸主要成分包含黄芪、党参、葛根、升麻、蔓荆子、白芍、黄柏(炒)、甘草(炙)等。从中医理论角度看,其具有益气升阳、聪耳明目的功效。有研究认为,耳鸣可能与气血不足、清阳不升等因素有关,而益气聪明丸中的药物成分可能通过调节机体气血、升举清阳等作用来改善耳鸣相关状况。例如,黄芪、党参等有补益气血的作用,蔓荆子等可能对耳部经络气血的通畅有一定调节作用,从而在一定程度上对耳鸣产生影响。 二、现代医学角度的相关探索 目前现代医学对于益气聪明丸治疗耳鸣的具体作用机制还在进一步研究中。有部分临床观察发现,在一些耳鸣患者的治疗中,使用益气聪明丸可能会对耳鸣症状有一定的改善。但需要注意的是,耳鸣的病因复杂多样,包括耳部本身的病变(如中耳炎、内耳病变等)、全身性疾病(如高血压、糖尿病等)、神经精神因素等。对于不同病因导致的耳鸣,益气聪明丸的治疗效果可能存在差异。 三、特殊人群需注意的情况 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,其身体机能与成人不同。目前关于益气聪明丸在儿童耳鸣治疗中的安全性和有效性研究相对较少,一般不建议低龄儿童随意使用益气聪明丸治疗耳鸣。如果儿童出现耳鸣情况,应及时就医,由医生根据具体病情进行全面评估和针对性的规范治疗,避免自行用药可能带来的潜在风险。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,由于孕期身体生理状态的改变,药物在体内的代谢等情况与非孕期不同。目前不清楚益气聪明丸对孕妇及胎儿会产生何种影响,所以孕妇使用益气聪明丸治疗耳鸣时需要格外谨慎,应在医生充分评估利弊后,权衡是否使用以及如何使用。 3.老年人:老年人可能同时患有多种基础疾病,在使用益气聪明丸治疗耳鸣时,需要考虑与其他药物的相互作用等情况。例如,老年人可能同时服用治疗其他疾病的药物,益气聪明丸中的成分是否会与这些药物发生不良反应等都需要密切关注。老年人使用该药物时也应在医生指导下进行,医生会根据老年人的具体健康状况、肝肾功能等多方面因素来综合判断是否适合使用以及确定合适的用药相关情况。 4.有基础疾病的人群:对于本身患有高血压、糖尿病、心脏病等全身性疾病的耳鸣患者,在考虑使用益气聪明丸治疗时,需要更加谨慎。因为这些基础疾病可能会影响药物的代谢和作用,同时药物也可能对基础疾病产生一定影响。例如,有糖尿病的患者需要考虑药物中是否有影响血糖的成分等情况,所以这类人群使用益气聪明丸治疗耳鸣时,必须在医生的综合评估和密切监测下进行。 总之,益气聪明丸对耳鸣可能有一定的改善作用,但在实际应用中需要综合考虑耳鸣的具体病因、患者的个体情况(包括年龄、是否有基础疾病等)来谨慎对待,不能一概而论地判定其治疗耳鸣一定好或不好,应在专业医生的指导下根据具体情况进行选择和使用。

    2025-04-01 07:03:35
  • 晕动病是什么原因造成的

    晕动病是因前庭功能受异常刺激引发的疾病,其产生原因包括生理因素(前庭器官敏感、视觉输入与前庭输入不一致)、环境因素(运动形式与强度、环境中的视觉刺激)、个体生活方式因素(饮食状况、睡眠与疲劳状况),不同年龄人群在各因素影响下晕动病发生情况有差异。 一、生理因素 (一)前庭器官敏感 人体的前庭器官是感知身体运动状态的重要结构,部分人群的前庭器官较为敏感,当受到轻微的运动刺激时,就容易出现晕动病症状。例如,儿童的前庭器官发育尚不完善,相对成人更容易发生晕动病;而一些患有前庭疾病的患者,其前庭器官本身存在功能异常,也比常人更易在运动刺激下发病。 (二)视觉输入与前庭输入不一致 当我们处于运动状态时,视觉所感知到的环境运动情况与前庭器官所感知到的身体运动情况如果不一致,就会导致晕动病。比如在乘坐交通工具时,眼睛看到车厢内是相对静止的,但前庭器官感知到身体在运动,这种视觉和前庭的输入不一致会干扰神经中枢的正常调节,从而引发晕动病。不同年龄阶段的人群都可能出现这种情况,儿童由于视觉发育特点,可能更易受视觉输入与前庭输入不一致的影响;成年人如果长时间专注于手机等视觉内容,也可能增加这种不一致带来的晕动病风险。 二、环境因素 (一)运动形式与强度 不同的运动形式和强度对前庭器官的刺激不同。例如,乘坐颠簸厉害的汽车比乘坐平稳行驶的汽车更易引发晕动病;乘船时的上下颠簸、左右摇晃等运动形式也会对前庭器官产生较强刺激。对于不同年龄的人群,耐受运动形式和强度的能力不同。儿童耐受运动刺激的能力较弱,在相对较轻微的运动强度下就可能出现晕动病;老年人由于身体机能衰退,对运动刺激的适应能力下降,也更容易因运动形式和强度不适而发生晕动病。 (二)环境中的视觉刺激 车厢内或交通工具内的视觉环境也会影响晕动病的发生。例如,在车厢内盯着晃动的物体看,会加重视觉输入与前庭输入的不一致,从而诱发晕动病。不同年龄人群对环境视觉刺激的敏感程度不同,儿童可能更容易被车厢内晃动的物品吸引注意力,增加晕动病发生几率;而对于长时间乘坐交通工具的老年人,过于复杂或晃动的视觉环境也会增加不适风险。 三、个体生活方式因素 (一)饮食状况 空腹或过饱状态下乘坐交通工具都可能引发晕动病。空腹时身体能量供应不足,可能影响神经调节功能;过饱时胃肠蠕动增加,也会通过神经传导影响前庭器官。不同年龄人群的饮食状况对晕动病的影响不同。儿童如果在乘坐交通工具前进食过多,容易因胃肠不适引发晕动病;老年人胃肠功能相对较弱,更需注意乘坐交通工具前的饮食量,避免过饱或空腹。 (二)睡眠与疲劳状况 睡眠不足或身体疲劳时,人体的神经调节功能会下降,更容易受到运动刺激的影响而发生晕动病。不同年龄人群的睡眠和疲劳耐受情况不同。儿童正处于生长发育阶段,需要充足睡眠,睡眠不足会明显增加其晕动病发生可能;老年人本身睡眠质量可能较差,再加上身体疲劳,也更容易在乘坐交通工具时出现晕动病症状。

    2025-04-01 07:03:07
  • 血管舒缩性鼻炎

    血管舒缩性鼻炎是由自主神经系统功能失调致鼻黏膜血管舒缩功能紊乱的非变应性疾病,与内分泌、环境、精神等因素相关,有鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等表现,通过病史采集、鼻内镜检查、激发试验诊断,可通过避免诱因、药物(鼻用糖皮质激素、短期鼻用减充血剂)、手术治疗,儿童、妊娠期女性、绝经期女性有不同注意事项。 一、病因与发病机制 内分泌因素:女性在青春期、月经期、妊娠期及绝经期等特殊时期,体内激素水平波动较大,易引发血管舒缩性鼻炎。例如,雌激素水平变化可能影响鼻黏膜血管的通透性和血流状态。 环境因素:温度的突然变化,如从寒冷环境进入温暖环境,或接触刺激性气体(如烟雾、化学气味等),可刺激鼻黏膜血管发生舒缩反应。 精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等,会通过神经递质影响自主神经系统,导致鼻黏膜血管舒缩功能紊乱。 二、临床表现 鼻塞:可呈间歇性或持续性。间歇性鼻塞往往与体位有关,卧位时鼻塞加重,坐位时减轻;持续性鼻塞则是长期存在的鼻腔通气不畅。 流涕:多为清涕,有时量较多,这是因为鼻黏膜血管通透性增加,腺体分泌亢进所致。 鼻痒:程度相对变应性鼻炎较轻,但也会有鼻内不适、蚁行感等。 打喷嚏:一般次数较变应性鼻炎少,多在受到刺激后出现少量喷嚏。 三、诊断方法 详细病史采集:了解患者的发病诱因、症状出现的时间规律、与激素水平变化及环境因素的关系等。 鼻内镜检查:可见鼻黏膜色泽改变,血管纹理增多、扩张等表现,鼻黏膜可能呈苍白、暗红或浅蓝色等不同色泽。 激发试验:如温度激发试验等,通过改变环境温度等刺激来诱发鼻黏膜血管舒缩反应,辅助诊断。 四、治疗与非药物干预 避免诱因:对于由环境因素引起的患者,应尽量避免接触刺激性气体、快速的温度变化等。女性患者在特殊生理时期要注意激素水平调节相关的生活方式调整,保持情绪稳定。 药物治疗:可使用鼻用糖皮质激素来减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状;对于伴有鼻充血明显的患者,可短期使用鼻用减充血剂,但需注意避免长期使用导致药物性鼻炎。 手术治疗:在药物治疗效果不佳时,可考虑手术干预,如下鼻甲射频消融术等,但手术应严格掌握适应证。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童血管舒缩性鼻炎相对较少见,若发病,需特别注意避免使用可能影响生长发育的药物。应优先采用非药物干预,如改善生活环境、调整饮食等。同时,要密切观察症状变化,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较隐匿。 妊娠期女性:妊娠期女性患血管舒缩性鼻炎时,用药需谨慎。应尽量选择对胎儿影响小的治疗方法,非药物干预是首选,如通过调整室内温度、湿度等环境因素来缓解症状。若必须用药,需在医生指导下选择安全性高的药物。 绝经期女性:绝经期女性由于雌激素水平下降易患血管舒缩性鼻炎,在生活方式上应注意保持健康的生活习惯,如适度运动、均衡饮食等,以帮助调节内分泌。可通过心理咨询等方式缓解因激素变化带来的精神压力,从而辅助控制鼻炎症状。

    2025-04-01 07:02:36
  • 晕车听歌可以缓解吗

    晕车听歌对缓解晕车有一定作用,其机制包括分散注意力和调节情绪,不同人群情况不同,儿童需选合适音乐并控音量,成年人选择较灵活但有个体差异,有基础病史人群效果可能受影响,总体效果因个体而异,需依自身情况合理利用听歌辅助缓解晕车不适。 一、可能的缓解作用及机制 1.分散注意力 当人处于晕车状态时,身体的平衡感受到影响,内耳前庭器官感知到的运动信息与视觉等其他感官输入不一致,从而引发头晕、恶心等不适症状。听歌可以将人的注意力从身体的不适感受上分散开来。例如,有研究表明,当个体专注于音乐的旋律、歌词等内容时,大脑对身体因晕车产生的不适信号的关注度会降低。音乐作为一种外界刺激,能够干扰晕车相关的神经信号传导路径,使大脑更多地处理音乐相关的信息,进而在一定程度上缓解晕车带来的不适感觉。 2.调节情绪 合适的音乐可以调节人的情绪状态。在晕车时,人往往会产生焦虑、烦躁等负面情绪,而一些舒缓、愉悦的音乐能够改善这种情绪。比如,轻柔的古典音乐或者节奏平缓的流行音乐,能够刺激大脑分泌多巴胺等神经递质,多巴胺具有提升情绪、缓解压力的作用,从而间接减轻晕车引发的不适。有临床观察发现,在乘坐交通工具出现晕车症状时,听自己喜欢的音乐可以使受试者的焦虑评分降低,表明音乐对情绪的调节有助于缓解晕车带来的身体不适。 二、不同人群的相关情况 1.儿童 对于儿童来说,选择合适的音乐很重要。应避免过于激烈、节奏过快的音乐,以免刺激儿童神经,加重不适感。可以选择一些轻柔、旋律简单的儿童歌曲或者古典音乐。同时,要注意控制听歌的音量,不要过大,防止对儿童的听力造成损伤。因为儿童的内耳等器官还在发育阶段,晕车时更需要温和的方式来缓解,听歌是一种相对安全的非药物干预手段,但需要家长精心选择音乐内容和控制音量等。 2.成年人 成年人在晕车时听歌相对更灵活一些。可以根据自己平时的音乐喜好来选择。如果平时喜欢摇滚类音乐,在不晕车时可能很喜欢,但晕车时可能需要换成舒缓类型的音乐。一般来说,成年人能够更好地通过选择合适的音乐来分散注意力和调节情绪,从而缓解晕车症状。不过,也有部分成年人可能对音乐的缓解作用不敏感,这可能与个人的注意力集中程度、对音乐的依赖程度等因素有关。 3.有基础病史人群 对于本身有耳部疾病、神经系统疾病等基础病史的人群,晕车时听歌缓解晕车的效果可能会受到影响。例如,患有内耳疾病的人,其内耳前庭功能本就异常,听歌分散注意力的作用可能有限。这类人群在乘车前应综合考虑自身身体状况,除了听歌外,还可以采取其他预防晕车的措施,如提前服用晕车药(但需谨慎,因为有基础病史可能对药物有特殊反应)、选择合适的座位等。如果在听歌过程中感觉不适加重,应及时停止听歌并采取其他缓解晕车的措施。 总之,晕车时听歌在一定程度上可能有助于缓解晕车症状,但效果因个体差异而异,不同人群需要根据自身情况合理利用听歌来辅助缓解晕车带来的不适。

    2025-04-01 07:02:08
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