左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 孩子嗓子哑了

    孩子嗓子哑多因喉黏膜充血水肿或声带振动异常,需先明确病因(如感染、用嗓过度、反流等),再针对性处理。 一、常见原因与紧急判断 孩子嗓子哑常见于:①呼吸道感染(如感冒、急性喉炎),病毒/细菌感染致喉黏膜水肿;②用嗓过度(长时间哭闹、喊叫);③过敏刺激(接触花粉、尘螨)或环境干燥;④声带结构异常(如小结、息肉,罕见)。若伴随发热、犬吠样咳嗽、呼吸困难,需警惕急性喉炎,立即就医。 二、日常护理关键措施 声带休息:减少大声哭闹/喊叫,避免二手烟、油烟刺激;2.湿润黏膜:少量多次饮水(婴幼儿可喂温水),保持环境湿度50%-60%,干燥时用加湿器;3.饮食调整:避免辛辣、过烫食物,婴幼儿辅食温度不超过40℃。 三、药物使用原则 病毒感染(如普通感冒)所致嘶哑多自限,无需抗生素;明确细菌感染(如链球菌性喉炎)时,遵医嘱用抗生素(如阿莫西林、头孢克洛);局部症状(如黏膜溃疡)可在医生指导下用开喉剑喷雾剂等缓解,不建议自行用药。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿(<1岁)无法表达,需观察吞咽、呼吸频率(呼吸急促>40次/分警惕缺氧);早产儿、低体重儿需排查先天性喉软骨发育不良;过敏体质儿童需避免接触过敏原(如尘螨、宠物毛发),用药前咨询医生。 五、需就医的警示信号 若声音嘶哑持续>2周未缓解,或伴随以下情况,需及时就诊:①发热>38.5℃、咳嗽加重;②呼吸困难、嘴唇发紫;③吞咽困难、拒食流涎;④有异物吸入史或颈部外伤;⑤怀疑声带病变(如息肉)或肿瘤(罕见,需喉镜排查)。

    2026-01-23 12:20:52
  • 耳朵边缘痛什么原因

    耳朵边缘疼痛多与外耳局部炎症、神经刺激或外伤相关,常见于耳廓软骨膜炎、外耳道炎、带状疱疹等情况。 外伤或机械刺激 多因碰撞、挤压、挖耳或佩戴饰品摩擦导致耳廓/耳垂皮肤、软骨损伤,表现为局部红肿、触痛。婴幼儿皮肤娇嫩易因摩擦受损,老年人皮肤松弛易受压迫,需避免频繁戴紧饰品或暴力挖耳。 感染性炎症 耳廓软骨膜炎:细菌感染致软骨膜炎症,伴红肿热痛,严重时可化脓。 外耳道炎:耳道皮肤感染(如进水、挖耳损伤)引发,疼痛可放射至耳廓边缘。 耳垂疖肿:皮脂腺堵塞继发细菌感染,表现为局部硬结节、触痛。 糖尿病患者因免疫力低易感染扩散,需严格控糖并及时就医。 神经痛或病毒感染 耳大神经痛:耳周神经受刺激引发短暂刺痛,无明显皮疹。 带状疱疹病毒感染:病毒侵犯耳周神经,早期疼痛剧烈,1-3天后出现成簇水疱(如“蛇缠腰”样分布),需抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。孕妇、老年人免疫力低下者需警惕。 过敏或刺激反应 接触金属(如耳环)、化妆品、洗发水等致耳廓皮肤过敏,引发接触性皮炎,表现为红斑、瘙痒、灼痛。过敏体质者或儿童皮肤敏感者高发,需避免可疑过敏原。 其他少见原因 冻疮:寒冷环境致耳廓血液循环障碍,伴红肿、刺痛,保暖后缓解。 耳廓肿瘤:罕见但需排查(如外生性骨疣),表现为无痛性肿块或渐进性疼痛。 长期户外工作者、老年人需注意保暖并定期自查耳廓。 提示:若疼痛持续超3天、伴发热/水疱/局部破溃,或反复发作,需及时就诊明确病因,避免自行用药延误治疗。

    2026-01-23 12:18:50
  • 春季鼻炎怎么治小妙招

    春季鼻炎多为过敏性鼻炎,核心治疗需结合环境防控、药物干预及生活调理,严重时应在医生指导下规范用药。 一、环境控制:减少过敏原接触 春季花粉浓度较高时,外出需佩戴防花粉口罩、太阳镜,回家后及时更换衣物并清洁鼻腔;关闭门窗并使用带HEPA滤网的空气净化器,减少室内花粉沉积;每周用55℃以上热水清洗床单被罩,降低尘螨浓度。 二、日常护理与生活调理 每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔(每日1-2次),可清除鼻腔内过敏原,减轻黏膜水肿(《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究证实其辅助作用显著);适当进行温和运动(如快走、瑜伽)增强免疫力,避免过度劳累;均衡饮食,增加富含维生素C(柑橘、猕猴桃)和维生素D(鱼类、乳制品)的食物,提升鼻黏膜抵抗力。 三、药物治疗(仅列名称,遵医嘱使用) 一线药物包括鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂),抗炎效果明确;口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)快速缓解鼻痒、喷嚏;孟鲁司特钠可缓解鼻塞;鼻用抗组胺药(氮卓斯汀鼻喷剂)适用于鼻痒明显者。 四、特殊人群注意事项 孕妇:优先通过鼻腔冲洗和环境控制缓解症状,必要时咨询产科医生;儿童:鼻用激素需按年龄调整剂量,避免长期使用强效剂型;老年人:合并高血压、心脏病者慎用某些抗组胺药,建议就诊时告知用药史。 五、及时就医指征 若症状持续>2周且影响睡眠/工作;鼻涕变黄绿、伴头痛发热(提示感染);鼻黏膜反复出血或嗅觉减退,需就诊排除鼻窦炎、鼻息肉等并发症,避免自行长期用药延误诊治。

    2026-01-23 12:17:33
  • 感冒鼻塞和鼻炎鼻塞的区别是什么呀

    感冒鼻塞多为急性病毒感染引发,常伴发热、咽痛等全身症状,病程较短;鼻炎鼻塞则是鼻腔黏膜炎症,多无发热,与过敏或刺激因素相关,症状可反复发作。 病因差异 感冒由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染上呼吸道所致,常合并细菌感染(如流感嗜血杆菌);鼻炎以鼻腔黏膜炎症为主,过敏性鼻炎因接触花粉、尘螨等过敏原,非过敏性鼻炎(如血管运动性)与温差、刺激性气体相关,无明确感染性病因。 症状细节 感冒鼻塞初期为清水涕,后期变浓(黄/绿色),可单侧或双侧交替;鼻炎鼻塞多双侧持续性,喷嚏频繁(过敏性鼻炎典型),伴鼻痒、眼痒、流泪,流涕清稀,嗅觉减退(非过敏性鼻炎嗅觉异常较轻)。 病程特点 感冒病程通常1周内自愈,对症处理即可;鼻炎病程长,过敏性鼻炎呈季节性(春/秋季高发)或常年性,非过敏性鼻炎可反复数月至数年,需长期管理(如避免刺激因素)。 全身表现 感冒伴随发热(38℃以上)、头痛、肌肉酸痛、乏力;鼻炎以局部症状为主,无发热,严重鼻塞时可能因缺氧引发头痛,但无全身感染症状。 治疗原则 感冒以缓解症状为主,可选用布洛芬(退热)、氯苯那敏(缓解流涕),多休息、多饮水;鼻炎需避免过敏原,鼻用激素(布地奈德)、抗组胺鼻喷剂(氮卓斯汀),严重过敏者可脱敏治疗。 特殊人群注意:孕妇感冒慎用布洛芬(妊娠晚期),儿童鼻炎需排查腺样体肥大;老年人感冒易诱发基础病(如心衰),鼻炎患者需避免冷空气刺激鼻腔。 若鼻塞持续超2周或伴高热、脓涕、头痛剧烈,需就医排除鼻窦炎等并发症。

    2026-01-23 12:14:38
  • 嗓子有异物感是什么原因

    嗓子有异物感(医学称“咽异感症”)是多种原因引起的咽喉部异常感觉,需结合伴随症状及检查明确病因。 咽喉部炎症 急性咽炎多由病毒(如腺病毒)或细菌(如链球菌)感染引发,表现为咽痛、灼热感,吞咽时加重;慢性咽炎常因长期吸烟、粉尘刺激或用嗓过度,伴咽干、咽痒,喉镜可见黏膜充血、淋巴滤泡增生。 反流性咽喉炎 胃内容物反流至咽喉(夜间或空腹时明显),胃酸刺激黏膜引发异物感,常伴反酸、烧心;长期反流可诱发慢性炎症,胃镜或24小时食管pH监测可辅助诊断。 鼻后滴漏综合征 鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物从后鼻道流至咽喉,持续刺激产生“黏附感”,常伴鼻塞、流涕、清嗓动作,需通过鼻内镜检查明确原发病(如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎)。 咽喉部结构异常 扁桃体结石(白色硬颗粒、口臭)、声带息肉/小结(伴声音嘶哑)、会厌囊肿等病变,可直接刺激或阻塞咽喉,喉镜检查可确诊,部分需手术干预(如息肉切除)。 全身性及心理因素 甲状腺肿大、糖尿病(血糖波动)等内分泌或代谢疾病,可因神经调节异常引发异物感;长期焦虑、抑郁等心理因素也可诱发“功能性咽异感症”,需结合甲功、血糖及心理评估排查。 特殊人群注意:儿童需警惕异物卡喉(如误吞玩具);老年人伴吞咽困难、体重下降时,需优先排查咽喉肿瘤;孕妇因激素变化加重反流,建议避免高脂饮食及睡前3小时进食。 建议:若异物感持续超2周、伴吞咽痛/咳血/声音嘶哑,及时挂耳鼻喉科,通过喉镜、胃镜等检查明确病因,避免自行用药延误治疗。

    2026-01-23 12:11:11
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