左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 孕期鼻炎怎么办

    孕期鼻炎常见血管运动性鼻炎和变应性鼻炎,可通过鼻腔冲洗、避免接触过敏原、调节环境湿度、调整体位等非药物干预及生活方式调整缓解症状,孕妇用药需遵医嘱,症状严重及时就医,优先采用非药物干预保证母婴安全。 一、孕期鼻炎的常见类型及表现 孕期鼻炎主要包括血管运动性鼻炎、变应性鼻炎等。血管运动性鼻炎多因孕期体内激素变化等因素刺激,导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加,表现为鼻塞、流涕等;变应性鼻炎则是孕妇接触过敏原后引发,常见症状有鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕等。 二、非药物干预措施 1.鼻腔冲洗 方法:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。可借助鼻腔冲洗器,将温生理盐水缓慢注入一侧鼻孔,让盐水从另一侧鼻孔流出,或从口腔吐出。 意义:能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞、流涕等症状。孕期适用,对胎儿无不良影响,且操作简单方便。 2.避免接触过敏原 识别过敏原:孕妇需留意自身在孕期接触哪些物质后鼻炎症状加重,常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。 规避措施:在花粉季节,尽量减少外出,尤其是花粉浓度高的时段;保持室内清洁,定期清扫、使用空气净化器,勤洗床单被罩以减少尘螨;避免接触宠物等。 三、生活方式调整 1.环境湿度调节 适宜湿度:保持室内空气湿度在40%-60%较为适宜。可使用加湿器增加空气湿度,避免空气过于干燥刺激鼻黏膜。 影响:适宜的湿度有助于维持鼻黏膜的正常生理功能,减轻因干燥引起的鼻炎不适症状。 2.体位调整 缓解鼻塞:当孕妇出现鼻塞时,可尝试采取侧卧位,比如左侧卧或右侧卧,利用重力作用缓解单侧鼻塞情况。 四、特殊人群注意事项(孕妇) 孕妇属于特殊人群,在应对孕期鼻炎时需格外谨慎。用药方面要严格遵循医生指导,因为很多药物可能会对胎儿产生影响。非药物干预是首要推荐的方式,上述提到的鼻腔冲洗、避免接触过敏原、调整环境湿度和体位等措施都应优先考虑。同时,要密切关注鼻炎症状的变化,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,由医生根据具体情况进行评估和处理,确保孕期母婴安全。 总之,孕期鼻炎可通过多种非药物干预及生活方式调整来缓解症状,若情况严重需在医生专业指导下进行合理处理。

    2025-11-26 12:14:01
  • 卡了鱼刺在喉咙小妙招

    卡了鱼刺后应立即停止进食,可尝试轻轻咳嗽看能否咳出,能看到较浅位置鱼刺时成年人可让他人用手电筒照亮用干净镊子小心夹取(儿童不建议自行用此方法应尽快就医),大部分情况自己无法取出或有明显不适等应尽快就医,儿童卡鱼刺家长要迅速带其就医,老年人卡鱼刺就医要告知健康状况,不要采用喝醋等不科学方法应按科学方法应对保障咽喉健康。 一、立即停止进食 当卡了鱼刺后,首先要立刻停止继续进食,包括喝水等,防止鱼刺扎得更深或者位置发生更复杂的变化。因为继续吞咽可能会使鱼刺进一步刺入咽喉组织,增加取出的难度和对咽喉造成更严重损伤的风险。 二、尝试咳出鱼刺 可以轻轻咳嗽,利用咳嗽产生的气流冲击,看是否能将鱼刺咳出。对于一些位置较浅且卡得不是很牢固的鱼刺,通过适当的咳嗽动作有可能将其排出。但要注意咳嗽时不要过于用力,以免加重对咽喉的刺激。 三、使用镊子夹取(适用于能看到鱼刺的情况) 如果能够看到鱼刺且位置较浅,成年人可以让他人用手电筒照亮咽喉部位,然后用干净的镊子小心地将鱼刺夹出。不过操作时要非常谨慎,避免损伤咽喉黏膜。儿童的话不建议自行尝试这种方法,因为儿童配合度差且操作不当容易造成更严重的伤害,应尽快就医。 四、及时就医 对于大部分情况:如果自己无法通过上述方法取出鱼刺,或者鱼刺卡得比较深、感觉咽喉疼痛明显、吞咽困难等,应尽快前往医院就诊。医生会借助专业的设备,如间接喉镜、纤维喉镜等准确找到鱼刺的位置并将其取出。在医院就诊过程中,医生会根据具体情况进行处理,比如对于一些位置较隐蔽的鱼刺,会利用喉镜等工具精准取出。 特殊人群需特别注意:儿童卡了鱼刺时,由于儿童的咽喉黏膜更娇嫩,且表达可能不清楚,家长更应重视,不要自行盲目处理,应迅速带儿童就医。老年人卡了鱼刺时,要考虑到老年人可能存在的基础疾病等情况,就医时要向医生详细告知老人的健康状况,以便医生采取更合适的取鱼刺方法,因为老年人可能存在咽喉部肌肉功能减退等情况,取鱼刺的操作需要更加小心谨慎。 总之,卡了鱼刺后不要采用一些不科学的方法,如喝醋等,喝醋并不能溶解鱼刺,还可能刺激咽喉黏膜引起不适且延误就医时机,应按照上述科学的方法来应对,以保障咽喉的健康。

    2025-11-26 12:13:17
  • 鼻子特别干燥怎么办

    保持室内空气湿度适宜可通过加湿器维持在合适范围,用生理盐水滴鼻或喷鼻、涂抹鼻腔润滑剂来保湿,避免频繁挖鼻,保证充足水分摄入,儿童用加湿器要定期清洁、用儿童专用生理盐水且加强看护,老年人有基础病需关注基础病控制,鼻腔干燥不缓解伴其他症状要及时就医排查疾病因素。 一、环境调节 保持室内空气湿度适宜至关重要,可使用加湿器将室内湿度维持在40%~60%范围内。适宜的湿度能有效减少鼻腔黏膜水分的过度散失,缓解干燥症状。例如,在干燥的秋冬季节,合理使用加湿器可明显改善鼻腔干燥状况。 二、鼻腔保湿方法 1.生理盐水滴鼻或喷鼻:每天可多次使用生理盐水滴鼻或喷鼻,生理盐水能够清洁鼻腔,同时为鼻腔黏膜提供湿润环境,有助于缓解鼻腔干燥。其原理是生理盐水的渗透压与人体体液相近,不会对鼻腔黏膜造成刺激,且能保持鼻腔黏液纤毛系统的正常功能。 2.涂抹鼻腔润滑剂:可在医生指导下使用适量的鼻腔润滑剂,如液体石蜡等,涂抹于鼻腔内,能在鼻腔黏膜表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,起到保湿作用。但需注意选择正规产品,并按照正确方法使用。 三、生活方式调整 1.避免频繁挖鼻:频繁挖鼻会损伤鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜屏障功能受损,加重鼻腔干燥症状。应养成良好习惯,避免用手指等异物刺激鼻腔。 2.保证充足水分摄入:多喝水能维持身体整体的水分平衡,进而有利于鼻腔黏膜保持湿润状态。每天应保证足够的饮水量,一般成人每天饮水量建议在1500~2000毫升左右,可分多次饮用。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童鼻腔较为娇嫩,使用加湿器时要定期清洁,防止滋生细菌引发呼吸道感染等问题。选择儿童专用的生理盐水进行鼻腔护理,避免使用成人刺激性强的产品。同时,要引导儿童避免挖鼻等不良习惯,家长需加强看护。 2.老年人:老年人若伴有基础疾病,如糖尿病等,鼻腔干燥可能是全身状况的一种反映。除采取上述局部保湿措施外,还需关注基础疾病的控制情况,积极管理基础疾病,因为基础疾病可能会影响身体的水分代谢及鼻腔黏膜的健康状况。若鼻腔干燥持续不缓解且伴有鼻出血、鼻塞、流涕等其他症状时,需及时就医排查是否存在鼻炎、鼻窦炎等疾病因素,以便进行针对性处理。

    2025-11-26 12:12:18
  • 打鼾扁桃体肥大怎么办

    打鼾和扁桃体肥大可能相关,通常先就医诊断,医生会根据打鼾严重程度和扁桃体肥大情况制定治疗方案,包括生活方式调整、口腔护理、手术等,部分人可能还需呼吸机或气道正压通气治疗,治疗后需定期随访。 打鼾和扁桃体肥大是两个常见的问题,它们之间可能存在一定的关联。扁桃体肥大可能导致气道狭窄,增加打鼾的风险。以下是一些建议来处理打鼾和扁桃体肥大的问题: 1.就医诊断:首先,建议咨询医生或耳鼻喉科专家进行详细的诊断。医生会评估打鼾的严重程度以及扁桃体肥大的情况,并根据具体情况制定合适的治疗方案。 2.生活方式调整: 保持健康的体重:过重或肥胖会增加打鼾的风险。通过健康的饮食和适量的运动来控制体重。 避免饮酒和使用镇静药物:酒精和某些镇静药物会放松喉部肌肉,导致打鼾加重。 采取合适的睡眠姿势:尝试侧睡,而不是仰卧,有助于减少打鼾。 保持鼻腔通畅:使用加湿器保持空气湿润,避免过敏和呼吸道感染。 3.口腔护理: 定期刷牙和使用牙线:保持口腔清洁,预防口腔疾病。 考虑使用口腔矫治器:对于轻度打鼾或扁桃体肥大的情况,口腔矫治器可以通过调整口腔结构来改善呼吸。 4.扁桃体切除术:如果扁桃体肥大严重,影响呼吸或导致其他健康问题,医生可能会建议进行扁桃体切除术。这是一种常见的手术,可以减轻打鼾和扁桃体肥大的症状。 5.其他治疗选择: 呼吸机治疗:对于严重的打鼾和呼吸暂停,医生可能会推荐使用呼吸机来辅助呼吸。 气道正压通气:这是一种通过面罩提供正压空气来保持气道通畅的治疗方法。 6.定期随访:无论采取何种治疗方法,都需要定期随访医生,以确保打鼾和扁桃体肥大的问题得到有效控制,并及时处理任何可能出现的并发症。 需要注意的是,对于儿童打鼾和扁桃体肥大的情况,治疗方法可能会有所不同,因为儿童的身体发育和免疫系统与成人有所差异。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,打鼾和扁桃体肥大的处理方法取决于多个因素,包括打鼾的严重程度、扁桃体肥大的情况以及个人的健康状况。与医生进行详细的讨论,并根据医生的建议选择合适的治疗方案是重要的。早期诊断和治疗可以帮助改善睡眠质量和呼吸健康。

    2025-11-26 12:09:11
  • 做鼻窦炎手术疼吗

    鼻窦炎手术过程中患者一般无痛感,术后随麻醉消退会感疼痛,程度和时间因人而异,可通过药物镇痛和心理护理减轻疼痛,儿童患者需更注重心理安抚,老年患者因有基础疾病镇痛需更谨慎。 术后疼痛情况及影响因素 疼痛程度:术后随着麻醉效果消退,患者会逐渐感受到疼痛。一般来说,术后疼痛程度因人而异,多数患者可耐受。疼痛程度可能与手术范围、个人痛阈等因素有关。手术范围较大时,组织损伤相对较多,术后疼痛可能稍明显;痛阈较低的患者可能会感觉术后疼痛相对更明显一些。 疼痛时间:术后疼痛通常会持续数天。一般在术后1-2天疼痛相对较明显,之后会逐渐减轻。例如,大部分患者在术后3-5天疼痛明显缓解,一周左右基本恢复,能正常进行日常生活,但具体时间也会因个体差异有所不同。 减轻术后疼痛的措施 药物镇痛:医生会根据患者情况使用镇痛药物,如非甾体类抗炎镇痛药等,来缓解术后疼痛。药物能有效降低神经传导的痛觉信号,从而减轻患者的疼痛感受。 心理护理:对于患者的心理状态进行关注和调整也很重要。紧张焦虑的情绪可能会放大疼痛的感受,医护人员可以通过与患者沟通交流,缓解其紧张情绪,例如向患者讲解术后疼痛是正常的恢复过程,减轻其心理负担,从而在一定程度上减轻对疼痛的主观感受。 不同人群的特殊情况 儿童患者:儿童对疼痛的耐受性相对较差,而且儿童的心理状态更为敏感。在鼻窦炎手术前后,医护人员需要更加注重心理安抚。术后要密切观察儿童的疼痛表现,如是否有哭闹不安等情况,及时采取合适的镇痛及安抚措施。同时,要向家属术后可能出现的疼痛情况及应对方法,让家属协助做好儿童的护理,给予更多的陪伴和安抚,帮助儿童顺利度过术后疼痛期。 老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,在术后疼痛管理上需要更加谨慎。要考虑到老年患者对疼痛的感知和耐受性可能与年轻人不同,同时其基础疾病可能会影响镇痛药物的使用。医护人员需要综合评估老年患者的身体状况,选择合适的镇痛方式和药物,在缓解疼痛的同时,避免对其基础疾病产生不良影响。例如,对于有心肺基础疾病的老年患者,使用某些镇痛药物时要注意对心肺功能的影响,密切监测相关指标。

    2025-11-26 12:08:10
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