左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 嗓子痒干咳反胃想吐的感觉怎么办

    嗓子痒干咳反胃想吐可能与呼吸道刺激、胃食管反流或过敏相关,需结合诱因调整生活方式并针对性处理。 一、明确诱因与初步鉴别 先区分生理性与病理性因素:环境刺激(雾霾、粉尘)或饮食不当(辛辣、过饱)常引发生理性反应;感冒初期、反流性咽喉炎或过敏(花粉、尘螨)则可能是病理性诱因。若伴鼻塞流涕、低热多为感冒;伴烧心反酸、晨起恶心可能是反流;伴皮疹、鼻痒打喷嚏提示过敏。 二、对症缓解不适症状 干咳可选用右美沙芬(中枢性镇咳)或复方甲氧那明(支气管扩张+止咳);反胃呕吐可饮用温水或少量生姜水缓解,严重时需在医生指导下服用维生素B6;胃食管反流可用抑酸药(奥美拉唑)或促胃动力药(莫沙必利),但需遵医嘱用药。 三、调整生活方式减少刺激 饮食避免辛辣、咖啡、酒精,少食多餐,睡前2小时不进食;环境保持湿度50%-60%,使用空气净化器减少粉尘;睡前抬高床头15-20cm,减少夜间胃酸反流。 四、特殊人群注意事项 孕妇:首选非药物干预(如生姜水),严重时需就医,避免自行服用右美沙芬;儿童:6岁以上可用右美沙芬,吐泻严重需警惕脱水,及时补水;老年人:若症状与心前区不适伴随,需排除心绞痛等疾病,避免延误治疗。 五、及时就医的指征 若症状持续超2周,或出现发热、胸痛、痰中带血、吞咽困难,或体重下降明显,需排查反流性食管炎、鼻后滴漏综合征等疾病,建议尽早就医明确诊断。 (注:药物使用需遵医嘱,避免自行服用。)

    2026-01-23 11:57:05
  • 喉咙痛是什么原因吃什么药

    喉咙痛多由病毒感染(如普通感冒病毒、流感病毒)、细菌感染(如链球菌性咽炎)、物理化学刺激或咽喉疾病引发,需根据病因选择药物,如病毒感染用抗病毒药,细菌感染用抗生素,对症用止痛药、润喉药,特殊人群需遵医嘱。 一、常见病因分类 病毒感染是最常见原因,包括鼻病毒、腺病毒等引发的普通感冒,或流感病毒导致的流感,常伴鼻塞、流涕;细菌感染以A组β溶血性链球菌为主,表现为咽痛剧烈、扁桃体红肿化脓;非感染因素如用嗓过度、胃食管反流、粉尘刺激、过敏等也可引发。 二、对症药物选择 止痛退热可选对乙酰氨基酚、布洛芬(需注意剂量,避免空腹服用);润喉含片如西瓜霜含片、草珊瑚含片可减轻局部不适;局部抗菌含漱液如复方氯己定含漱液可辅助清洁口腔,缓解炎症。 三、感染性病因的药物治疗 病毒感染需抗病毒治疗,流感病毒引发的咽痛可用奥司他韦(48小时内服用效果佳);细菌感染需医生诊断后用抗生素,如阿莫西林、头孢克洛,不可自行服用,以防耐药性。 四、特殊人群用药注意事项 儿童用药需按体重调整剂量,禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征);孕妇优先选择对乙酰氨基酚,避免喹诺酮类、四环素类药物;老年人慎用非甾体抗炎药,肝肾功能不全者需减少对乙酰氨基酚剂量。 五、日常护理与就医提示 日常护理建议多喝温水、温盐水漱口,避免辛辣刺激;若出现持续高热超3天、呼吸困难、吞咽困难或症状加重,需及时就医,排除肺炎、白喉等严重疾病。

    2026-01-23 11:55:49
  • 喉咙里总是有痰是怎么回事

    喉咙里长期有痰(医学称“咽部异物感伴分泌物”),通常是呼吸道黏膜慢性炎症、分泌物增多或排出障碍所致,可能涉及感染、过敏、鼻后滴漏等多种因素。 慢性呼吸道炎症 慢性咽炎、支气管炎是常见诱因。长期吸烟、反复呼吸道感染可致黏膜慢性充血、杯状细胞增生,黏液分泌增加,形成黏性痰液。炎症期痰液多为白色泡沫状,合并感染时呈黄色脓性,伴咽部异物感、咳嗽等症状。 鼻后滴漏综合征 鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病导致分泌物倒流至咽喉,刺激咽部产生“痰感”。典型表现为晨起咳嗽、频繁清嗓,痰液多为黏液性,常伴鼻塞、流涕,尤其在换季或接触过敏原后加重。 过敏性因素 花粉、尘螨等过敏原刺激气道,引发嗜酸性粒细胞浸润和黏液分泌亢进。除打喷嚏、鼻痒外,常伴喉咙黏痰感,痰液呈白色泡沫状,部分患者合并哮喘时痰液增多更明显。 环境与生活习惯 长期吸烟、暴露于PM2.5/油烟、用嗓过度等,会削弱呼吸道黏膜纤毛功能,痰液排出受阻。此类痰液多为白色黏液痰,脱离刺激环境(如戒烟、戴口罩)后症状可缓解。 特殊人群注意 儿童:免疫力弱,易因病毒感染诱发支气管炎,需避免二手烟、及时接种疫苗。 老年人:慢阻肺、心功能不全患者需警惕痰液性状变化(如脓性痰提示感染),及时排痰防窒息。 孕妇:激素变化致鼻黏膜充血水肿,易鼻后滴漏,用药需遵医嘱(如避免抗组胺药)。 若痰液带血、伴发热/胸痛,或持续超过2周,建议及时就医排查病因。

    2026-01-23 11:54:43
  • 腺样体肥大一定要做手术吗

    腺样体肥大并非一定要手术,是否手术需结合症状严重程度、病因及保守治疗效果综合判断,多数儿童腺样体会随年龄增长自然萎缩(6-7岁后明显缩小),无需过度干预。 手术适应症:儿童若出现睡眠呼吸暂停低通气综合征(夜间打鼾伴呼吸暂停,血氧饱和度降低)、长期张口呼吸(白天精神差、注意力不集中)、腺样体面容(上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐),或反复分泌性中耳炎(听力下降)、鼻窦炎(脓涕、鼻塞)保守治疗1-3个月无效,可考虑手术。 保守治疗:症状较轻(偶发鼻塞、轻度打鼾)或急性感染期,可尝试鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)、生理盐水洗鼻、抗组胺药(如氯雷他定)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)等,观察1-3个月。腺样体随年龄增长自然萎缩,无症状者无需干预。 禁忌症:严重基础疾病(凝血功能障碍、严重心肺疾病)、急性感染期(感冒发烧时手术易致感染)、<4岁且症状轻微者(盲目手术可能影响局部免疫功能),此类情况不建议手术。 特殊人群注意事项:儿童建议4-6岁以上手术(4岁以下严重症状需医生评估);成人保守无效可手术,但需评估生活质量;过敏体质或哮喘患者术前需控制基础病(如用白三烯调节剂),避免术后并发症。 术后护理:手术多采用低温等离子消融术(创伤小),术后温凉流质饮食(牛奶、粥),避免用力擤鼻,短期用鼻喷激素(如糠酸莫米松),1-2周内血丝分泌物正常,出血量大需就医,定期复查(术后1、3个月)评估改善情况。

    2026-01-23 11:54:05
  • 快速止住鼻涕的小妙招

    止住鼻涕需根据病因(感冒、过敏、鼻炎等)选择针对性措施,以下是经临床验证的快速缓解方法。 环境温湿度调节 保持室内湿度40%-60%、温度22-24℃,干燥环境可用加湿器(湿度计监测更佳)。临床研究显示,稳定的温湿度可降低鼻黏膜受刺激后的分泌反应,缓解感冒初期流涕症状。寒冷时避免鼻腔直接接触冷空气,外出戴口罩防护。 局部物理干预 ①生理盐水洗鼻:每日1-2次,每次50-100ml(温度37℃左右),清除鼻腔分泌物及过敏原,临床验证对过敏性鼻炎流涕缓解有效率达72%。②鼻梁冷敷:用冰袋裹毛巾敷鼻梁5-10分钟,低温收缩血管减少分泌,适合感冒初期及急性鼻炎。 对症药物治疗 ①感冒流涕(无过敏史):短期用伪麻黄碱(高血压、甲亢患者禁用,孕妇慎用);②过敏性鼻炎:氯雷他定(孕妇、哺乳期女性需咨询医生);③合并鼻塞:生理盐水+鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),需严格遵医嘱控制使用时长。 生活辅助调整 ①风寒感冒初期:生姜切片煮水加少量红糖饮用(风热感冒者禁用);②补充维生素C(每日100-500mg,增强免疫力);③避免辛辣、过冷食物,减少鼻黏膜刺激;④多喝温水,促进新陈代谢。 特殊情况处理 ①流涕持续超1周、伴脓涕/头痛/发热,提示鼻窦炎或感染,需及时就医;②婴幼儿、孕妇、老年人用药前必须咨询医生,避免自行使用减充血剂;③过敏性鼻炎患者若药物控制不佳,需排查过敏原并脱敏治疗。

    2026-01-23 11:52:16
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