左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 滤泡性咽喉炎怎么治疗呢

    滤泡性咽喉炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式,包括饮食、环境、嗓音使用方面;药物治疗有局部含漱液、含片等;物理治疗可用激光但儿童一般不首选;特殊人群中儿童要遵医嘱、注意饮食休息等,老年要考虑基础病、药物相互作用等。 饮食方面:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这类食物会刺激咽喉黏膜,加重滤泡性咽喉炎的症状。同时,要减少过烫、过冷食物的摄入,以减轻对咽喉的不良刺激。多喝水,保持咽喉黏膜湿润,每日饮水量建议在1500-2000毫升左右,充足的水分有助于稀释痰液,促进咽喉部黏液排出。 环境方面:保持室内空气清新、湿润,温度和湿度适宜,室内温度可保持在20-25℃,湿度保持在50%-70%。避免长时间处于干燥、污浊的环境中,例如在冬季使用暖气或空调时,可使用加湿器增加空气湿度;当空气质量较差时,尽量减少外出或佩戴口罩。 嗓音使用:注意合理用嗓,避免长时间大声说话、喊叫或过度用嗓。尤其是教师、歌手等用嗓较多的人群,更要注意发声方式,适时休息声带,可通过练习腹式呼吸等方式来保护嗓音。 药物治疗 局部用药: 含漱液:常用的有复方硼砂含漱液,它可以清洁口腔、杀菌,减轻咽喉部炎症,抑制细菌生长,缓解咽喉部的不适症状。使用时取适量含漱液,每次含漱1-2分钟,每日可使用3-4次。 含片:如碘喉片,含服后可缓慢释放碘,有杀菌、抗感染的作用,能减轻咽喉部炎症,缓解疼痛和异物感等症状。一般每次含服1片,每日可含服4-6次。 物理治疗 激光治疗: 对于滤泡较明显且药物治疗效果不佳的患者,可考虑激光治疗。激光能够通过产生的高能量聚焦于咽喉部的滤泡组织,使滤泡组织凝固、坏死、脱落,从而达到消除滤泡、改善症状的目的。但激光治疗后需要注意保持口腔清洁,避免感染,同时要按照医生的要求进行后续的护理和复查。 儿童患者一般不首先考虑激光治疗,因为儿童咽喉部组织较为娇嫩,激光治疗可能会对咽喉部正常组织造成过度损伤,且儿童的配合度相对较低,操作风险相对较高。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童患滤泡性咽喉炎时,家长要更加关注孩子的症状变化。在治疗过程中,严格遵循医生的建议,避免自行给孩子使用成人的药物。在生活护理方面,要确保孩子的饮食清淡、易消化,避免食用可能引起咽喉不适的食物。同时,要注意保持室内环境的适宜,让孩子多休息,保证充足的睡眠,以促进身体的恢复。 老年患者:老年患者身体机能相对较弱,在治疗滤泡性咽喉炎时,要综合考虑其基础疾病等情况。药物治疗时要注意药物之间的相互作用,避免因用药不当引发其他健康问题。在生活方式调整上,要鼓励老年患者适度进行一些适合自己的活动来增强体质,但要避免过度劳累。同时,要密切观察老年患者的病情变化,如症状无改善或加重,应及时就医调整治疗方案。

    2025-11-25 13:14:46
  • 嗓子烧灼感是什么原因

    嗓子烧灼感可能由多种原因引起,包括胃食管反流病(发病机制是食管下括约肌功能障碍等致胃酸等反流刺激食管黏膜,相关因素有饮食、吸烟饮酒等)、咽喉部炎症(急性咽炎由病毒或细菌感染致黏膜充血水肿刺激神经,慢性咽炎由急性咽炎迁延或长期不良刺激致黏膜慢性炎症)、反流性咽喉炎(与胃食管反流密切相关,肥胖、妊娠及有胃食管反流病史者易患,饮食和睡眠姿势有影响)、其他原因(化学物质刺激及肿瘤因素等,化工厂工作者、儿童、中老年人等有不同风险)。 一、胃食管反流病 1.发病机制:正常情况下,食管下括约肌可防止胃内容物反流至食管,当该括约肌功能障碍或食管清除作用降低等,胃酸等胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,就会引发嗓子烧灼感。例如,肥胖人群由于腹部脂肪堆积,腹腔压力增高,更容易导致胃食管反流;老年人食管下括约肌功能衰退,也是胃食管反流病的高发人群。 2.相关因素:饮食方面,过食辛辣、油腻食物,如大量食用辣椒、油炸食品等,会刺激胃酸分泌增多,增加反流风险;吸烟、饮酒也会削弱食管下括约肌功能,诱发嗓子烧灼感。 二、咽喉部炎症 1.急性咽炎:多由病毒或细菌感染引起,病毒如柯萨奇病毒、腺病毒等,细菌如A组乙型溶血性链球菌等。感染后咽喉部黏膜充血、水肿,刺激神经引起嗓子烧灼感,同时还可能伴有咽痛、咳嗽等症状。儿童由于免疫力相对较低,更容易受到病毒和细菌的侵袭引发急性咽炎;长期用声过度的人群,咽喉部黏膜本就处于相对敏感状态,也易诱发炎症出现烧灼感。 2.慢性咽炎:可由急性咽炎反复发作迁延不愈所致,也与长期不良刺激有关,如长期吸烟、空气污染、用嗓过度等。咽喉部黏膜长期处于慢性炎症状态,表现为黏膜充血、淋巴滤泡增生等,患者常感觉嗓子有烧灼感、异物感等。 三、反流性咽喉炎 1.发病关联:与胃食管反流密切相关,胃内容物反流至咽喉部,损伤咽喉部黏膜,导致嗓子出现烧灼感,同时可能伴有声音嘶哑、干咳等症状。肥胖、妊娠女性由于特殊的身体状态,更容易出现反流性咽喉炎;有胃食管反流病史的人群,发生反流性咽喉炎的概率明显高于常人。 2.影响因素:饮食中高糖、高油食物摄入过多会加重胃酸分泌,进而增加反流至咽喉部的风险;夜间睡眠时平卧姿势也不利于反流物的排出,容易引发反流性咽喉炎导致嗓子烧灼感。 四、其他原因 1.化学物质刺激:吸入有害气体,如二氧化硫、氨气等,或误服某些有刺激性的化学物质,会直接刺激咽喉部黏膜,引起嗓子烧灼感。在化工厂工作的人群长期接触有害气体,更容易出现这种情况;儿童好奇心强,误服刺激性化学物质的风险相对较高。 2.肿瘤因素:咽喉部的恶性肿瘤等也可能导致嗓子出现烧灼感,但相对较为少见。肿瘤生长过程中会侵犯周围组织,引起局部不适等症状。中老年人是咽喉部肿瘤的高发人群,有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的中老年人风险更高。

    2025-11-25 13:13:58
  • 呼吸机能治疗好打呼噜和呼吸暂停吗,需要多久

    呼吸机能通过提供特定气流支持等方式治疗打呼噜和呼吸暂停如持续气道正压通气呼吸机可保持上气道开放,其治疗效果有个体差异,受病情、年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,一般从数天到数月不等需依患者实际病情及自身情况综合判断。 一、呼吸机能治疗的原理 呼吸机能通过提供特定的气流支持等方式来改善打呼噜和呼吸暂停的状况。例如持续气道正压通气(CPAP)呼吸机,它是通过向气道内输送持续的正压气流,保持上气道的开放,从而减少打呼噜和呼吸暂停的发生。有研究表明,对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,使用CPAP呼吸机可以有效降低呼吸暂停低通气指数(AHI),改善睡眠结构和血氧饱和度等指标。 二、治疗效果的个体差异及时间因素 一般情况:对于大多数患者来说,使用呼吸机后短期内就可能看到效果。一般在开始使用后的1-2周内,患者的打呼噜程度可能会减轻,呼吸暂停的发作频率也会降低。但具体的起效时间会因个体差异而不同。比如一些病情较轻的患者,可能在使用几天后就感觉到夜间睡眠质量有所改善;而病情较重的患者,可能需要几周甚至更长时间才能看到较为明显的整体改善。 年龄因素:对于儿童患者,使用呼吸机治疗打呼噜和呼吸暂停时,需要考虑儿童的生长发育特点。儿童OSAHS可能与腺样体肥大等因素有关,使用呼吸机治疗时,一般需要持续使用一段时间,通常建议至少持续3-6个月观察效果,但具体时间也需根据儿童的病情恢复情况而定。因为儿童的上气道结构还在发育中,治疗过程需要密切监测。 性别因素:一般来说,性别对呼吸机治疗打呼噜和呼吸暂停的起效时间影响不大,但在治疗过程中需要关注不同性别患者的心理和生理反应差异。例如女性患者可能在心理上对睡眠质量改善的感知更为敏感,在使用呼吸机后可能会更快地反馈自身睡眠状况的变化,但在治疗时间的把控上主要还是依据病情的改善情况。 生活方式因素:如果患者在使用呼吸机治疗的同时,能够配合健康的生活方式,如保持适当的体重、避免饮酒和服用镇静催眠药物等,会有助于加快治疗效果的显现。反之,如果患者不改变不良生活方式,可能会影响呼吸机的治疗效果,延长达到理想治疗效果的时间。例如肥胖患者如果不进行减重,即使使用呼吸机,由于上气道脂肪堆积等因素,可能需要更长时间才能看到明显的打呼噜和呼吸暂停改善情况。 病史因素:对于有长期严重OSAHS病史的患者,治疗所需时间可能相对较长。因为长期的打呼噜和呼吸暂停已经对患者的心肺功能等造成了一定影响,需要更长时间的呼吸机治疗来逐步恢复。而病史较短的患者,使用呼吸机后可能起效相对更快一些。 总之,呼吸机对打呼噜和呼吸暂停有一定的治疗作用,其起效时间存在个体差异,受多种因素影响,一般从数天到数周甚至数月不等,具体需根据患者的实际病情及自身情况来综合判断。

    2025-11-25 13:12:08
  • 耳垂后面长了个疙瘩一碰就疼

    耳垂后面一碰就疼的疙瘩可能由毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿继发感染等原因引起,不同原因有相应年龄、生活方式等因素,需保持耳部清洁、观察病情变化、避免刺激,儿童出现相关情况或成人疙瘩疼痛剧烈等异常时应及时就医。 一、可能的原因 1.毛囊炎 年龄因素:各个年龄段都可能发生,儿童皮肤娇嫩,若不注意耳部卫生,更容易引发。成人如果生活压力大、经常熬夜等导致免疫力下降时也易出现。 生活方式:耳部清洁不到位,皮脂腺分泌的油脂等容易堵塞毛囊,加上细菌感染就会引发毛囊炎。比如长时间佩戴耳机,不及时清洁耳部,就为细菌滋生创造了条件。 症状表现:耳垂后面的疙瘩以毛囊为中心,表现为红色丘疹,有疼痛,触碰时疼痛加剧,局部可能伴有红肿。 2.淋巴结炎 年龄因素:任何年龄都可能发生,儿童可能因上呼吸道感染等引发颈部或耳部周围淋巴结炎。成人也可能因头面部的感染等导致。 病史因素:如果有头面部感染病史,如中耳炎、咽喉炎等,就容易引起耳垂后面淋巴结炎。因为头面部的感染病灶的细菌等会经淋巴系统引流到耳部周围淋巴结。 症状表现:可摸到肿大的淋巴结,有疼痛,活动度尚可,与周围组织可能有轻度粘连,疼痛在触碰时明显。 3.皮脂腺囊肿继发感染 年龄因素:各个年龄段都可能存在皮脂腺囊肿,青年人群相对多见。 生活方式:皮脂腺分泌旺盛的部位容易出现皮脂腺囊肿,耳垂后面也可能发生。如果平时挤压等刺激囊肿,就容易引发继发感染。 症状表现:疙瘩中央可能有皮脂腺开口的小黑点,感染时表现为红肿、疼痛,触碰疼痛明显。 二、应对建议 1.保持耳部清洁 对于所有人群:用温水轻柔清洁耳垂后面的皮肤,每天可进行1-2次。避免使用刺激性强的清洁剂,防止对皮肤造成进一步刺激。儿童的话,家长要协助清洁,动作要轻柔,防止弄伤儿童娇嫩的皮肤。 2.观察病情变化 所有人群:密切观察疙瘩的大小、疼痛程度、有无红肿加重、有无发热等情况。如果疙瘩在2-3天内没有缓解反而加重,或者出现发热等全身症状,应及时就医。儿童病情变化相对较快,更要密切关注,一旦有异常及时带儿童到医院就诊。 3.避免刺激 所有人群:不要用手频繁触摸、挤压耳垂后面的疙瘩,防止进一步刺激导致感染加重。无论是儿童还是成人,都要注意这一点,儿童可能会不自觉去摸,家长要进行引导。 三、何时需要就医 1.儿童:儿童耳垂后面出现一碰就疼的疙瘩,若同时伴有发热、精神不佳等情况,或者疙瘩持续不缓解,应尽快就医。因为儿童免疫系统相对较弱,病情变化可能较快,需要及时明确病因进行处理。 2.成人:如果疙瘩疼痛剧烈、红肿范围迅速扩大、伴有发热等全身症状,或者自己观察2-3天没有改善,也应及时就医,以便进行针对性的检查和治疗,如血常规等检查来初步判断感染情况等,必要时进行超声等检查进一步明确疙瘩性质。

    2025-11-25 13:11:07
  • 喉癌的症状表现是什么

    喉癌有多种症状表现,包括声音嘶哑(喉癌好发于声带,肿瘤致声音嘶哑且一般不缓解,高危人群需警惕)、咽喉部异物感和疼痛(易被误认,长期不良生活习惯者出现应高度怀疑)、咳嗽和痰中带血(肿瘤刺激呼吸道致咳,侵犯血管可痰中带血,吸烟人群需密切关注)、呼吸困难(肿瘤阻塞气道致,严重时需紧急处理,有呼吸系统基础疾病者需谨慎排查)、颈部肿块(喉癌转移至颈部淋巴结所致,发现颈部无痛性进行性增大肿块且有喉癌其他症状者要考虑转移,儿童出现也需警惕)。 一、声音嘶哑 具体情况:这是喉癌最常见的症状之一。喉癌好发于声带部位,肿瘤生长会影响声带的振动,从而导致声音嘶哑。无论是男性还是女性,都可能出现,且一般不会自行缓解,会随着病情进展逐渐加重。对于长期吸烟、饮酒的中老年人等高危人群,如果出现持续超过2周以上的声音嘶哑,就需要警惕喉癌的可能。例如,有研究发现,长期吸烟的人群患喉癌的风险明显高于不吸烟人群,而声音嘶哑是其中较为早期的表现之一。 二、咽喉部异物感和疼痛 具体情况:患者常感觉咽喉部有异物,吞咽时尤为明显,有时还会伴有疼痛。这种异物感和疼痛可能会被患者误认为是咽喉炎等常见疾病而忽视。当肿瘤侵犯周围组织时,疼痛可能会加重,并且疼痛的性质可能会发生变化,从最初的轻微不适发展为较为剧烈的疼痛。对于年龄较大、有长期不良生活习惯的人群,出现这种持续的咽喉部异物感和疼痛且经一般对症治疗无改善时,应高度怀疑喉癌。 三、咳嗽和痰中带血 具体情况:肿瘤刺激呼吸道可引起咳嗽,随着病情发展,肿瘤表面溃烂等情况可能导致痰中带血。咳嗽可能为刺激性干咳,也可能伴有少量痰液。如果肿瘤侵犯血管,痰中带血的情况会更加明显,有时可能会出现较明显的咯血。在不同年龄段人群中都可能出现,但对于有吸烟史的人群来说,更应密切关注,因为吸烟会刺激呼吸道黏膜,增加喉癌发生的概率,同时使咳嗽、痰中带血等症状更易被忽视。 四、呼吸困难 具体情况:当喉癌肿瘤生长到一定大小,阻塞气道时,会出现呼吸困难的症状。初期可能表现为活动后气短,随着肿瘤进一步增大,可能会出现静息时也呼吸困难的情况。这是喉癌较为严重的症状之一,需要紧急处理。对于本身有呼吸系统基础疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,发生喉癌时呼吸困难的表现可能会被掩盖或加重,更需谨慎排查。 五、颈部肿块 具体情况:部分喉癌患者会出现颈部肿块,这是因为喉癌转移至颈部淋巴结所致。肿块多位于颈部中下部,质地较硬,可伴有压痛,且一般不会自行消退。对于发现颈部有无痛性进行性增大肿块的人群,尤其是有喉癌其他相关症状的患者,要考虑喉癌转移的可能。不同年龄人群颈部出现异常肿块时都应重视,儿童出现颈部肿块时更要警惕恶性肿瘤的可能,因为儿童喉癌相对少见,但一旦发生颈部肿块也需及时排查。

    2025-11-25 13:09:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询