左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 解决晕车小妙招

    缓解晕车可从保持良好乘车姿势、嗅闻特定气味、适当通风、饮食调节、谨慎使用药物等方面入手。保持良好姿势能减少头部晃动;嗅闻薄荷、橘子皮气味有一定缓解作用;适当通风可改善空气不流通状况;乘车前和中注意饮食调节;成人可谨慎选用茶苯海明片、东莨菪碱贴剂预防,但儿童使用有相应限制。 一、保持良好的乘车姿势 对于成人:尽量选择车辆前方较平稳的座位,身体坐正,头部靠在固定位置上,减少头部的晃动。例如,长途汽车可选择靠前且靠窗的座位,眼睛注视远处相对固定的物体,如远处的山脉、建筑物等,有助于减轻晕车症状。 对于儿童:可将儿童抱在怀中,让其身体面向车辆行驶方向,头部依靠在成人肩部,这样能最大程度减少因车辆颠簸引起的头部晃动,因为儿童的平衡感发育尚不完善,稳定的姿势对缓解晕车至关重要。 二、嗅闻特定气味 薄荷气味:薄荷的清新气味具有一定刺激作用,能帮助清醒头脑,缓解晕车带来的不适。可以携带薄荷精油,乘车时适时嗅闻;也可准备薄荷叶,随时拿出来嗅闻其散发的气味。成人和儿童都适用,但儿童嗅闻时要注意避免将薄荷叶误食。 橘子皮气味:橘子皮散发的气味有一定的镇静效果。乘车前准备好新鲜橘子,乘车时剥开橘子,让儿童或者成人嗅闻橘子皮的气味。不过要注意,对于较小的儿童,要防止其将橘子皮碎片放入口中造成窒息风险。 三、适当通风 对于车内空间:如果是自驾车,可适当打开车窗,让新鲜空气进入车内;如果是乘坐公共交通工具,可向司机示意适当开窗通风,保持空气流通。良好的通风能让人体呼吸到新鲜空气,改善因车内空气不流通导致的头晕、恶心等晕车症状。成人和儿童都适用,儿童乘车时要注意避免直接吹风受凉,可将窗户打开幅度调整至合适位置。 四、饮食调节 乘车前:成人可适量进食清淡易消化的食物,避免空腹乘车,但也不要吃得过饱。例如可以吃一些面包、馒头等碳水化合物类食物。儿童乘车前的饮食要特别注意,不宜进食过多油腻、高蛋白食物,可选择少量清淡的粥类等,如小米粥,既能提供能量又不易引起肠胃不适。 乘车中:如果出现晕车症状,可含服一块话梅,话梅的酸味能在一定程度上刺激唾液分泌,缓解恶心感。但要注意,给儿童含服话梅时要确保儿童能够配合,避免误吸。 五、使用药物预防(谨慎选择) 茶苯海明片:成人可在乘车前30分钟左右服用茶苯海明片来预防晕车,但儿童尤其是6岁以下儿童不建议使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全,药物代谢能力较弱,使用不当可能会对身体造成不良影响。 东莨菪碱贴剂:成人可在乘车前将东莨菪碱贴剂贴于耳后皮肤上,但儿童使用需谨慎,一般不推荐6岁以下儿童使用,因为儿童皮肤较为娇嫩,药物吸收可能与成人不同,且存在一定的安全风险。

    2025-11-25 13:00:22
  • 声音嘶哑喉咙痛怎么办

    声音嘶哑喉咙痛常见原因有上呼吸道感染、用声过度、环境因素、过敏反应等,非药物缓解方法包括休息声带、增加水分摄入、蒸汽吸入、调整饮食,若症状持续不缓解或伴发热、呼吸困难等应及时就医,就医时要详诉症状等,特殊人群就医需注意特殊情况。 一、声音嘶哑喉咙痛的常见原因 声音嘶哑喉咙痛可能由多种原因引起。上呼吸道感染是常见原因之一,如病毒性感冒等,病毒感染可引发喉部及咽部炎症,导致喉咙痛和声音嘶哑;细菌感染也可能导致,比如链球菌感染引起的咽炎等。用声过度也是常见因素,长时间说话、大声喊叫、唱歌等,会使喉部声带受损,出现声音嘶哑和喉咙不适。此外,环境因素也有影响,长期处于干燥、污染的环境中,空气中的有害物质刺激喉部,容易引发喉咙痛和声音嘶哑;过敏反应也可能导致,接触花粉、尘螨等过敏原,引起喉部过敏反应,出现喉咙痒、痛及声音嘶哑等症状。 二、非药物缓解方法 (一)休息声带 尽量减少说话,让声带得到充分休息。无论是儿童还是成人,长时间用声后都会加重喉部不适。儿童如果是因为长时间哭闹导致声音嘶哑喉咙痛,要安抚其情绪,减少哭闹;成人若因工作等原因用声过度,应合理安排说话时间。 (二)增加水分摄入 多喝温水,保持喉部湿润。充足的水分有助于缓解喉咙干燥引起的疼痛,还能稀释痰液等。儿童要注意少量多次饮水,避免一次喝太多呛咳;成人每天饮水1500-2000毫升左右,可分多次饮用。 (三)蒸汽吸入 可以通过吸入蒸汽来缓解喉咙不适。找一个杯子,倒入热水,然后用毛巾围住头部,俯身靠近杯子,吸入蒸汽。这样能减轻喉部炎症,缓解疼痛和嘶哑。儿童进行蒸汽吸入时要注意安全,避免烫伤,可由成人协助操作,控制好距离和时间。 (四)调整饮食 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激喉部,加重喉咙痛。可以多吃一些清淡、富含维生素的食物,如水果(苹果、梨等)、蔬菜(菠菜、西兰花等)。儿童的饮食要特别注意,避免给儿童食用过于刺激的食物,保证营养均衡。 三、就医情况及注意事项 如果声音嘶哑喉咙痛症状持续不缓解,或者伴有发热、呼吸困难、吞咽困难等症状时,应及时就医。例如儿童出现声音嘶哑喉咙痛且伴有呼吸困难,可能是喉部水肿等严重情况,需要立即就医;成人如果喉咙痛剧烈且发热持续不退,也应尽快就诊。就医时要向医生详细描述症状出现的时间、伴随症状等情况。医生可能会进行喉部检查等相关检查来明确病因。对于特殊人群,如孕妇出现声音嘶哑喉咙痛,用药需要特别谨慎,要在医生指导下进行处理,因为某些药物可能会对胎儿产生影响;老年人出现此类症状,要考虑是否有基础疾病等因素对病情的影响,就医时要告知医生既往病史等情况。

    2025-11-25 12:59:13
  • 打鼾可以治疗吗

    打鼾的非手术治疗包括针对肥胖者的体重管理、侧卧位睡眠调整、适用于轻度患者的口腔矫治器及中重度患者的CPAP治疗,手术治疗有针对咽部结构异常的腭咽成形术,儿童打鼾可能与腺样体扁桃体肥大等有关需及时干预,孕妇打鼾要关注并发症风险,老年人打鼾需警惕心脑血管疾病且治疗需综合评估手术风险。 一、非手术治疗方式 1.体重管理:对于因肥胖导致打鼾的人群,减轻体重是重要措施。研究显示,体重减轻5%-10%可显著改善打鼾症状,因为肥胖会使上气道脂肪堆积,压迫气道,减轻体重可减少气道阻塞风险。例如,BMI(身体质量指数)过高者通过合理饮食与运动降低BMI至正常范围,能有效缓解打鼾。 2.睡眠姿势调整:侧卧位睡眠是常见干预方式。侧卧位可减少舌根后坠,打开上气道,降低气道阻塞概率。对于习惯仰卧位睡眠的人群,可通过放置睡眠体位垫等辅助工具纠正睡姿,长期坚持有助于改善打鼾状况。 3.口腔矫治器:适用于轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者。口腔矫治器通过向前调整下颌位置,扩大咽喉部气道空间,从而减轻打鼾。其原理是利用机械结构改变口腔及下颌的相对位置,减少睡眠中上气道塌陷的可能性,但需在专业医生评估后定制使用。 4.持续气道正压通气治疗(CPAP):是中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的标准治疗方法。通过佩戴面罩,在睡眠时输送持续的正压空气,保持上气道开放,防止气道塌陷。大量临床研究证实,CPAP治疗可有效降低打鼾频率与严重程度,改善患者睡眠质量及血氧饱和度。 二、手术治疗方式 1.腭咽成形术:针对咽部结构异常(如扁桃体肥大、软腭过长等)导致打鼾的患者。手术通过切除部分肥大的扁桃体、多余的软腭组织等,扩大咽腔气道。但手术存在一定风险,如出血、感染等,且术后有复发可能,需严格评估患者适应证后选择,例如经多导睡眠图等检查明确咽部结构异常为主要病因者可考虑该手术。 三、特殊人群注意事项 1.儿童打鼾:儿童打鼾可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等有关。若长期打鼾可能影响儿童生长发育、智力发育等,需及时就医,通过腺样体扁桃体切除术等干预。家长应密切观察儿童睡眠时呼吸情况,如出现呼吸暂停、张口呼吸等需尽早诊治。 2.孕妇打鼾:孕期打鼾可能与体重增加、激素变化等有关。孕妇打鼾需关注是否合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症风险,建议定期产检,必要时在医生指导下调整睡眠姿势等,避免因打鼾导致母体缺氧进而影响胎儿健康。 3.老年人打鼾:老年人打鼾需警惕合并心脑血管疾病的可能,如高血压、冠心病等。由于老年人身体机能下降,治疗时需综合评估心肺功能等情况,优先考虑非手术治疗方式,若需手术则更要谨慎评估手术风险。

    2025-11-25 12:57:42
  • 耳洞里面有个硬疙瘩怎么消除

    耳洞里面出现硬疙瘩常见原因有瘢痕疙瘩和炎性结节,非药物干预需保持局部清洁、避免刺激,若硬疙瘩长时间不消退或伴不适要及时就医,医生会根据情况对瘢痕疙瘩或炎性结节采取如局部注射药物、激光治疗、开具外用抗生素药膏等相应治疗。 一、耳洞里面硬疙瘩的常见原因及初步判断 耳洞里面出现硬疙瘩可能是由多种原因引起的。最常见的是瘢痕疙瘩,多因打耳洞时皮肤损伤,人体修复过程中胶原纤维过度增生形成;也可能是局部感染后形成的炎性结节,比如细菌感染导致耳洞周围组织发炎肿胀,进而形成硬疙瘩。不同年龄、性别都可能出现这种情况,比如青少年打耳洞后相对更易出现瘢痕疙瘩,因为其皮肤修复能力较强但胶原代谢可能不太稳定。生活方式方面,打耳洞后若不注意局部清洁卫生,频繁触摸、刺激耳洞部位,就增加了感染和形成硬疙瘩的风险。有过耳洞部位皮肤损伤病史的人,再次打耳洞后发生硬疙瘩的概率更高。 二、非药物干预措施 (一)保持局部清洁 每天用生理盐水轻轻清洗耳洞周围,生理盐水可以起到清洁杀菌的作用,能减少局部细菌滋生,防止感染进一步加重。清洗时要注意动作轻柔,避免过度刺激硬疙瘩部位。对于儿童来说,家长要协助其做好局部清洁,因为儿童自我护理能力相对较弱,更要注意避免感染加重导致硬疙瘩情况恶化。 (二)避免刺激 尽量不要用手去触摸、挤压耳洞里面的硬疙瘩,无论是成年人还是儿童,频繁的触摸挤压会刺激硬疙瘩部位,导致其进一步增生或炎症加重。同时,要选择宽松舒适、材质柔软的耳部饰品,避免佩戴过硬、不透气的耳环等饰品,减少对硬疙瘩的摩擦刺激。 三、医疗干预情况 (一)就医评估 如果硬疙瘩长时间不消退,或者伴有红肿、疼痛、流脓等症状,应及时就医。医生会通过视诊等方式评估硬疙瘩的性质,比如判断是瘢痕疙瘩还是炎性结节等。对于儿童患者,家长要密切关注硬疙瘩的变化情况,及时带孩子就医,因为儿童皮肤较为娇嫩,硬疙瘩可能发展较快。 (二)可能的治疗方法 1.对于瘢痕疙瘩:如果是较小的瘢痕疙瘩,医生可能会考虑局部注射糖皮质激素等药物来抑制瘢痕增生,但对于低龄儿童要谨慎使用,需充分评估风险。另外,也可以考虑激光治疗等方法,但同样要根据患者具体情况,尤其是年龄因素来选择合适的治疗时机和方案。 2.对于炎性结节:如果是细菌感染引起的炎性结节,医生可能会根据情况开具外用抗生素药膏等,但儿童使用时要选择儿童适用的、刺激性小的药物,并且严格按照医生指导使用。 总之,耳洞里面出现硬疙瘩时,要根据具体情况采取相应措施,非药物干预重在保持局部清洁和避免刺激,当情况较为严重或持续不改善时要及时就医,由医生进行专业评估和相应治疗。

    2025-11-25 12:55:41
  • 耳朵里疼是怎么回事

    耳痛可由外耳道炎因皮肤受损后细菌感染引发伴分泌物增多等且儿童更明显、外耳道疖肿因毛囊或皮脂腺化脓感染致剧烈搏动性跳痛及糖尿病等免疫力低者易迁延、急性中耳炎因儿童咽鼓管特点易由上感经咽鼓管致耳痛伴发热等、慢性中耳炎急性发作因既往有病史诱因下发作伴耳痛流脓等、耳部神经痛因三叉神经痛累及致阵发性剧烈刺痛等且中老年人易出现、耳部外伤因受撞击等致耳痛伴出血肿胀等、气压损伤因乘飞机潜水等气压变化致中耳内外压不平衡耳痛且耳部基础病者风险高。 一、外耳道疾病所致耳痛 1.外耳道炎:多因外耳道皮肤受损后(如频繁挖耳、游泳后耳道积水等)细菌感染引发,患者会感耳痛,还可能伴有耳道分泌物增多、瘙痒等表现,尤其在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛可加重,儿童因外耳道皮肤薄嫩且易受外界因素影响,患外耳道炎时耳痛症状可能更明显。 2.外耳道疖肿:是外耳道毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症,常因金黄色葡萄球菌感染引起,疼痛较为剧烈,呈搏动性跳痛,咀嚼或说话时疼痛可加重,疖肿成熟破溃后疼痛可稍缓解,糖尿病患者等免疫力较低人群患外耳道疖肿的风险相对较高,且耳痛可能更迁延不愈。 二、中耳疾病所致耳痛 1.急性中耳炎:常见于儿童,多由上呼吸道感染时病原体经咽鼓管蔓延至中耳所致,患儿可出现耳痛,常伴有发热、听力下降等症状,婴儿可能表现为哭闹不安、抓耳等,因儿童咽鼓管短、平、宽的解剖特点,使其较成年人更易患急性中耳炎而出现耳痛。 2.慢性中耳炎急性发作:患者既往有慢性中耳炎病史,当机体抵抗力下降等诱因下可出现急性发作,表现为耳痛、耳道流脓等,疼痛程度因炎症轻重而异,部分患者还可能出现耳鸣、听力进一步下降等情况,长期慢性中耳炎患者耳部结构可能已发生一定改变,急性发作时耳痛症状可能较普通炎症更复杂。 三、耳部神经痛 如三叉神经痛累及耳部时,可引起耳部阵发性的剧烈疼痛,疼痛性质多为刺痛、电击样痛,疼痛持续时间较短但发作较频繁,疼痛发作时患者可能难以忍受,且疼痛可因说话、咀嚼等动作而诱发或加重,中老年人相对更易出现耳部神经痛相关情况。 四、其他原因 1.耳部外伤:比如耳部受到撞击、掌击等外伤时,可直接导致耳痛,同时可能伴有耳部出血、肿胀等表现,有明确耳部外伤史的人群出现耳痛时首先需考虑外伤因素,儿童玩耍时若耳部受到不当外力也易发生外伤导致耳痛。 2.气压损伤:乘坐飞机、潜水等情况下,气压变化可能导致中耳内外气压不平衡,引起耳痛,这种情况在飞行下降阶段或潜水上升阶段较易发生,部分人可能还会伴有听力下降等症状,对于有耳部基础疾病的人群,如慢性中耳炎患者,气压损伤导致耳痛的风险可能更高。

    2025-11-25 12:54:35
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