左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 外耳道炎怎么办

    外耳道炎的处理方法包括一般治疗(清洁外耳道、保持外耳道干燥)、药物治疗(细菌感染用抗生素、肿胀疼痛明显用糖皮质激素)、病因治疗(纠正不良习惯、治疗相关疾病),若形成脓肿可能需切开引流手术。 清洁外耳道:使用温和的生理盐水等清洁液轻柔清洁外耳道,去除分泌物等,但要注意避免损伤外耳道皮肤。对于儿童患者,操作需更加轻柔,防止因不配合造成意外损伤。例如,用无菌棉球蘸取适量生理盐水轻轻擦拭外耳道,动作要缓慢、轻柔。 保持外耳道干燥:尽量让外耳道保持干燥环境,避免进水。洗澡或游泳后可使用干净的棉球轻轻吸干外耳道内的水分。对于婴幼儿,家长要特别注意在其洗头、洗澡时防止水进入外耳道。 药物治疗 抗生素:如果是细菌感染引起的外耳道炎,可根据病情使用抗生素。对于成人,可考虑使用局部抗生素滴耳液,如环丙沙星滴耳液等;对于儿童,需谨慎选择药物,优先选择相对安全的药物,且要注意药物的浓度等。例如,对于轻度的儿童细菌感染性外耳道炎,可在医生指导下使用低浓度的抗生素滴耳液。如果感染较严重,可能需要口服抗生素,但要严格遵循儿童的用药剂量等要求。 糖皮质激素:如果有肿胀、疼痛较明显的情况,可短期局部使用糖皮质激素,如地塞米松滴耳液等,能起到消肿、减轻疼痛的作用。但儿童使用时要权衡利弊,密切观察不良反应。 病因治疗 纠正不良习惯:如果是因为经常挖耳等不良习惯引起的外耳道炎,要纠正这种不良习惯。对于儿童,家长要引导其避免挖耳等行为,向儿童解释挖耳的危害,如可能引起外耳道炎等。 治疗相关疾病:如果是由中耳炎等邻近器官疾病蔓延引起的外耳道炎,要积极治疗原发疾病。例如,对于患有中耳炎的儿童,要同时针对中耳炎进行治疗,以从根本上解决外耳道炎的问题。 手术治疗 切开引流:如果外耳道炎形成脓肿,可能需要进行切开引流手术。对于儿童患者,手术要在合适的麻醉下进行,确保患儿的安全和舒适。手术过程中要严格遵循无菌操作原则,术后要注意伤口的护理等。

    2025-11-25 11:47:03
  • 耳朵里面疼怎么回事

    耳朵里面疼的原因包括外耳道因细菌感染、皮肤损伤引发炎症或疖肿,中耳因上呼吸道感染等致急性或分泌性中耳炎,三叉神经痛、舌咽神经痛可放射至耳部,还有外耳道异物、耳部外伤可致疼,儿童易异物入耳,成人常因频繁掏耳损伤外耳道,上呼吸道感染人群需警惕中耳炎症,老年人要关注耳部血管病变。 一、外耳道疾病相关原因 外耳道炎是常见导致耳朵里面疼的原因,多由细菌感染引发,比如金黄色葡萄球菌等感染外耳道皮肤,另外外耳道皮肤损伤(如频繁掏耳、外伤等)也易诱发炎症,出现耳朵疼痛,常伴有外耳道瘙痒、分泌物增多等表现;外耳道疖肿也是常见情况,多因外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等感染,形成疖肿,局部红肿疼痛明显,按压时疼痛加剧。 二、中耳疾病相关原因 急性中耳炎较为多见,尤其好发于儿童,多因儿童咽鼓管短而宽,上呼吸道感染时病原体易通过咽鼓管蔓延至中耳,引发中耳炎症,炎症刺激导致耳朵疼痛,还可能伴有听力下降、耳鸣、发热等症状;分泌性中耳炎也可能出现耳朵疼的情况,多与咽鼓管功能障碍、感染等有关,中耳内有积液时会引起耳部闷胀、疼痛等不适。 三、耳部神经痛相关原因 三叉神经痛可累及耳部神经,导致耳朵出现短暂而剧烈的疼痛,疼痛性质多为刺痛、电击样痛等;舌咽神经痛也可能放射至耳部,引起耳部疼痛,这类神经痛往往疼痛突发突止,疼痛较为剧烈。 四、其他相关原因 外耳道异物也是常见因素,尤其是儿童,玩耍时将小物件塞入外耳道,异物刺激外耳道黏膜会引起疼痛,若异物长时间未取出,还可能导致外耳道感染加重疼痛;耳部外伤,比如掏耳朵时过于用力损伤外耳道皮肤或鼓膜,会直接引发耳朵疼痛,有明确的外伤史可作为判断依据。不同人群方面,儿童由于外耳道发育尚未完善且好奇心强易发生异物入耳情况,需特别留意;成年人若有频繁掏耳等不良习惯易损伤外耳道引发炎症;有上呼吸道感染病史的人群要警惕中耳炎症的发生;老年人若出现耳朵疼需关注是否有耳部血管病变等情况。

    2025-11-25 11:45:48
  • 喉咙疼痛怎么快速解决

    保持喉咙湿润可多饮温水或适量蜂蜜水(1岁以下禁蜂蜜)并避免过冷过热饮品,含服含薄荷脑等成分润喉糖(儿童用温和款防误吸),用温生理盐水多次漱口且仰头让盐水流经咽喉,因上呼吸道感染引发喉咙痛需充足休息,密切观察疼痛程度及伴随症状如发热等,儿童喉咙痛严禁用成人润喉糖选儿童专用或遵医嘱,孕妇优先非药物干预需用药咨询妇产科医生,老年人喉咙痛关注伴随基础疾病症状必要时就医。 一、家庭护理保湿缓解 保持喉咙湿润是缓解疼痛的基础,多饮用温水,也可适量饮用蜂蜜水(但1岁以下儿童禁止饮用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒),温水能减轻喉咙黏膜的刺激,蜂蜜水有一定润喉抗炎作用;同时避免饮用过冷或过热的饮品,以免加重喉咙不适。 二、局部舒缓措施 1.含服润喉糖:选择含有薄荷脑、桉叶油等成分的润喉糖,这些成分能通过局部麻醉作用暂时减轻喉咙疼痛,但需注意儿童应选择适合年龄段的温和款,避免误吸风险; 2.生理盐水漱口:用温的生理盐水每日多次漱口,生理盐水可清洁口腔和喉咙表面的分泌物及病菌,减轻炎症反应,每次漱口时仰头让盐水流经咽喉部位效果更佳。 三、休息与观察 因感冒等上呼吸道感染引发的喉咙痛,充足休息至关重要,睡眠时身体的免疫系统能更好地对抗病原体,利于喉咙炎症消退;在此期间需密切观察喉咙疼痛程度、有无伴随症状,如发热、吞咽极度困难、声音嘶哑加重或持续超过3天无缓解等,若出现这些情况应及时就医。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:3岁以下儿童喉咙痛时,严禁自行使用成人润喉糖,可选择儿童专用的温和润喉产品或遵医嘱,同时观察儿童有无流口水、拒食等异常表现,及时评估病情; 2.孕妇:优先采用非药物干预方式缓解喉咙痛,若需用药需咨询妇产科医生,选择对胎儿无影响的安全药物; 3.老年人:老年人喉咙痛可能与基础疾病相关,如糖尿病、心血管疾病等,更需关注喉咙痛伴随症状,必要时尽快就医,避免延误对基础疾病的监测和治疗。

    2025-11-25 11:44:04
  • 鱼刺卡了3天终于消失了

    鱼刺卡喉后不应盲目等待,要立即停止进食并尽快就医,儿童、有基础疾病的成年人、老人等不同人群卡喉有特殊情况需留意,日常进食需细嚼慢咽、分离带刺食物、避免边吃边说笑来预防 一、鱼刺卡喉的正确应对原则 鱼刺卡喉后不应盲目等待其自行消失,一般而言,鱼刺滞留于咽部、食管等部位超过一定时间易引发局部炎症、感染扩散等问题。正确做法是及时采取恰当措施,避免因拖延导致不良后果。 二、长时间未处理鱼刺卡喉的潜在危害 若鱼刺卡喉3天仍未取出,可能出现咽部黏膜发炎、感染,炎症可能向周围组织蔓延,如累及喉部可引起喉部水肿,影响呼吸;还可能导致局部损伤加重,形成溃疡甚至引发化脓性感染,严重时可能影响吞咽功能及正常生活。 三、正确的处理流程 当发现鱼刺卡喉,首先应立即停止进食,避免继续吞咽食物加重损伤。不可采用强行吞咽饭团、馒头等不恰当方法,这类做法可能使鱼刺刺入更深或损伤周围组织。应尽快前往耳鼻喉科就诊,医生会借助喉镜、食管镜等专业设备准确找到鱼刺位置并将其取出。 四、不同人群的特殊情况 儿童:儿童吞咽协调能力较差,更易发生鱼刺卡喉情况。家长需特别留意儿童进食安全,避免给儿童食用带刺的鱼类等食物。若儿童出现疑似鱼刺卡喉表现,如哭闹、拒食、咽部不适等,应及时带其就医,防止长时间滞留引发更严重问题。 成年人:若成年人本身有基础疾病,如糖尿病患者,由于机体免疫力相对较低,长时间鱼刺卡喉会增加感染风险,需更谨慎对待,尽快就医处理以降低感染扩散等风险。 老人:老人牙齿咀嚼功能下降,进食时对鱼刺的分辨及咀嚼能力减弱,更易发生鱼刺卡喉。一旦发生,应及时就诊,避免因拖延导致局部损伤加重及相关并发症。 五、预防措施 日常饮食中要养成细嚼慢咽的习惯,进食鱼类等带刺食物时尤其要小心。可将鱼肉与刺分离后再给儿童、老人食用。此外,进食过程中应集中注意力,避免边吃边说笑,减少鱼刺卡喉的发生概率。

    2025-11-25 11:42:50
  • 湿耳垢是什么原因引起的

    湿耳垢形成与遗传因素、耵聍腺分泌特性及个体差异有关,遗传因素决定基因位点影响耳垢类型,不同种族频率差异体现遗传作用;耵聍腺因基因调控呈潮湿黏液状分泌;个体差异由先天基因等决定,儿童遗传影响明显,不同性别概率无明显特异。 耵聍腺的分泌特性 耳垢也就是耵聍,是由外耳道耵聍腺分泌的物质与脱落的上皮细胞等混合形成的。湿耳垢的形成主要是因为耵聍腺分泌的耵聍呈潮湿的黏液状。耵聍腺的分泌受多种因素调节,其中基因因素起到关键作用。在基因的调控下,耵聍腺细胞的功能发生变化,导致分泌的耵聍成分不同于干耳垢。一般来说,分泌湿耳垢的耵聍腺分泌活动相对旺盛,分泌的物质中水分含量相对较高,有机物等成分的比例也与干耳垢不同。这种分泌特性是由个体的基因所决定的,从出生后就基本稳定存在,但也可能受到一些后天因素的轻微影响,不过基因因素是起主导作用的初始因素。 个体差异 不同个体之间存在生理上的个体差异,这也会导致耳垢性状的不同。除了遗传因素外,每个人的身体代谢等生理状况略有不同。例如,有些人的外耳道微环境使得耵聍腺的分泌倾向于产生湿耳垢。这种个体差异是在生长发育过程中逐渐形成的,与自身的基因表达以及长期的生理适应等多种因素相关。从胚胎发育开始,基因就已经在决定耵聍腺的发育方向,进而影响耳垢的类型。在整个生命周期中,这种因个体差异导致的湿耳垢性状相对稳定,但如果出现一些特殊的病理情况,可能会在一定程度上影响耵聍腺的分泌,但总体而言,个体差异主要是由先天的基因等因素决定了湿耳垢的形成。对于儿童来说,遗传因素的影响更加明显,因为儿童的生长发育还未完全稳定,但基因已经从父母那里继承,所以儿童湿耳垢的发生也多与遗传来的相关基因有关。而对于不同性别的人群,在湿耳垢的发生概率上可能没有明显的特异性差异,但基因在男女中的作用机制是相同的,都是通过调控耵聍腺的分泌来影响耳垢性状。

    2025-11-25 11:40:08
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