左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 治疗咽喉炎的药物都有哪些

    治疗咽喉炎的药物主要分为抗生素、局部缓解剂、解热镇痛药、中成药及雾化吸入制剂,需根据病情类型、严重程度及个体差异选择。 一、抗生素类 仅适用于细菌感染引发的咽喉炎(如链球菌性咽炎),常用药物包括青霉素类(阿莫西林)、头孢菌素类(头孢呋辛)及大环内酯类(阿奇霉素)。使用前需确认无药物过敏史,对青霉素类过敏者禁用,肝肾功能不全者需调整剂量。 二、局部缓解药物 可减轻咽痛、清洁口腔,常用剂型有含片(西瓜霜含片、草珊瑚含片)、喷雾剂(开喉剑喷雾剂)及含漱液(复方氯己定含漱液)。使用时需严格遵循说明书含服方式,对成分过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女建议咨询医生。 三、解热镇痛药 针对发热、头痛、剧烈咽痛者,常用药物为对乙酰氨基酚(胃不适者优先)、布洛芬(抗炎镇痛较强)。需按剂量服用,胃肠道不适者慎用布洛芬,肝肾功能不全者需调整剂量,儿童及老年人需谨慎选择。 四、中成药类 需辨证使用:风热型咽喉炎适用清热解毒类(蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片),清咽利喉类(金嗓开音丸、甘桔冰梅片)可缓解声音嘶哑。脾胃虚寒者慎用寒凉类药物,孕妇及哺乳期妇女需在中医师指导下服用,风寒型咽喉炎不宜使用。 五、雾化吸入制剂 适用于急性重症或合并咳嗽的患者,常用药物为布地奈德混悬液(快速抗炎)、生理盐水(清洁湿润)。儿童雾化需专业操作,孕妇、哺乳期女性及严重高血压患者需评估风险,避免长期滥用激素。 (注:以上药物均需遵医嘱使用,特殊人群及过敏体质者需提前告知医生。)

    2026-01-26 12:41:20
  • 鼻息肉不做手术有影响吗

    鼻息肉不做手术的影响 鼻息肉不做手术的影响因人而异,小息肉且无症状者可能暂不影响生活,但大息肉或症状明显者易引发鼻腔阻塞、鼻窦炎反复发作,长期可影响呼吸功能、嗅觉及全身健康。 鼻腔功能障碍加重 鼻息肉逐渐增大后阻塞鼻腔通道,导致持续性鼻塞、张口呼吸,夜间打鼾甚至睡眠呼吸暂停,影响睡眠质量。长期缺氧还会引发白天困倦、记忆力下降,约25%严重患者存在轻中度睡眠呼吸暂停,工作效率显著降低。 鼻窦炎反复发作 鼻息肉阻碍鼻窦引流,黏液潴留易继发感染,形成“息肉-炎症”恶性循环。研究显示,未手术患者中30%鼻窦炎年发作≥3次,且每次持续更久,反复炎症刺激可使息肉进一步增殖,严重时引发眶内感染等并发症。 特殊人群需谨慎处理 儿童长期鼻塞可能导致腺样体肥大、面部发育异常;孕妇因激素变化,息肉易短期内增大,加重呼吸负担;老年人合并高血压、糖尿病时,缺氧可能诱发心脑血管意外,需优先评估手术安全性。 药物治疗局限性 鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)可缓解鼻塞、缩小小息肉,但无法根除,停药后60%患者复发。对直径>1cm息肉效果有限,无法解决结构性阻塞,仅适用于症状较轻或手术不耐受者。 长期健康与心理风险 长期鼻塞致慢性缺氧,高血压、心脏病患者症状加重;嗅觉丧失超6个月者,约35%出现焦虑,20%发展为抑郁。此外,缺氧还可能增加肺动脉高压、右心衰竭风险,影响全身健康。 鼻息肉不手术仅适用于小息肉或无法手术者,多数患者需权衡手术与药物治疗,避免长期并发症。

    2026-01-26 12:39:58
  • 小朋友老是流鼻血是为什么

    儿童频繁流鼻血的常见原因及应对建议 儿童频繁流鼻血(医学称“儿童鼻出血”)多因鼻腔局部黏膜脆弱、环境干燥、不良习惯等引起,少数与全身性疾病相关,需结合具体情况判断。 鼻腔黏膜生理特点 儿童鼻腔黏膜娇嫩,毛细血管表浅且密集,尤其鼻中隔前下方“易出血区”血管丰富,干燥、挖鼻等行为易致黏膜破损出血,表现为单侧少量出血,多可自行停止。 环境干燥因素 冬季暖气房、夏季空调房湿度常低于40%,鼻腔黏膜水分流失加速,导致黏膜干燥、脆性增加。长期干燥环境下,鼻腔黏膜易受刺激破裂出血,尤其秋冬季节高发。 不良行为习惯 儿童好奇心强,频繁挖鼻孔、用力擤鼻(如感冒鼻塞时)易直接损伤鼻黏膜血管。此外,剧烈运动后血管扩张,若此时触碰鼻腔也可能诱发出血。 全身性疾病排查 虽少见但需警惕:① 凝血功能异常(如血小板减少、白血病),常伴皮肤瘀斑、牙龈出血;② 过敏性鼻炎(长期鼻塞导致鼻黏膜充血肿胀);③ 维生素C/K缺乏(影响血管脆性和凝血功能)。若出血量大、止血困难或反复出现,需及时就医。 特殊人群处理要点 婴幼儿鼻腔狭窄,出血时家长需保持冷静:① 立即让孩子低头前倾,捏住鼻翼两侧5-10分钟(勿仰头,防血液流入气管);② 有基础疾病(如肾病、心脏病)的儿童,用药需严格遵医嘱;③ 长期出血儿童建议检查血常规、凝血功能,排除血液系统疾病。 多数儿童鼻出血可通过改善环境、纠正习惯缓解,若伴随出血量大、频繁发作或全身症状,需尽早就医明确病因。

    2026-01-26 12:38:53
  • 午睡后口干舌燥是怎么回事

    午睡后口干舌燥主要与睡眠环境干燥、张口呼吸导致水分流失、饮食不当或潜在健康问题有关,多数为生理性反应,少数可能提示需关注的健康隐患。 一、环境湿度不足 睡眠时若处于空调房、暖气房等干燥环境,空气湿度低于40%时,口腔黏膜水分会随呼吸持续蒸发。尤其夏季空调使用频繁或冬季暖气供暖期,未使用加湿器时,口干症状更明显。 二、张口呼吸模式 鼻腔堵塞(如感冒、过敏、鼻息肉等)或打鼾人群,睡眠中易不自觉张口呼吸。口腔水分通过呼吸快速蒸发,醒来后因口腔黏膜缺水出现明显口干,此类人群夜间张口呼吸越严重,晨起口干越显著。 三、饮食与饮水习惯 午餐过咸、辛辣或高糖食物会升高口腔渗透压,导致口腔黏膜细胞脱水;若午睡前饮水不足,体内水分储备减少,睡眠中基础代谢仍持续消耗水分,醒来后易出现口干。 四、基础疾病或药物影响 糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿,身体脱水导致口干;干燥综合征(自身免疫性疾病)、甲状腺功能亢进(代谢加快)等疾病会减少唾液分泌或加速水分消耗;部分药物如抗高血压药(如硝苯地平)、抗抑郁药(如阿米替林)及感冒药可能引起口干副作用。 五、特殊人群注意事项 老年人因唾液腺功能退化,分泌减少,更易发生口干;孕妇因激素变化及代谢加快,需水量增加;儿童若鼻腔发育问题(如腺样体肥大)或鼻塞,易长期张口呼吸;长期卧床者吞咽功能减弱,口腔水分滞留少,也可能出现口干。 注:若口干症状持续加重或伴随多饮多尿、体重下降等,建议及时就医排查糖尿病、干燥综合征等疾病。

    2026-01-26 12:38:17
  • 全喉切除怎么洗澡

    全喉切除术后洗澡指南:科学防护与安全操作要点 全喉切除术后患者洗澡需在伤口愈合良好(通常术后2周拆线后)、提前做好环境准备的前提下进行,重点做好切口保护、呼吸道防护及体力管理,特殊人群建议有人陪同并控制时间。 一、术前评估与准备 确认颈部切口已拆线且无红肿渗液(可咨询主治医生),建议先以擦浴适应,避免淋浴引发不适;伤口未愈或感染时,禁止淋浴,优先采用无菌纱布覆盖切口的擦浴方式。 二、环境控制与安全设置 调节室温至24-26℃、水温37-40℃(接近体温),地面铺防滑垫,浴室备淋浴椅或靠垫;提前移除障碍物,保持通风良好(避免闷热缺氧),备好毛巾、沐浴露等物品,避免弯腰取物。 三、操作流程与时间管理 采用坐式淋浴,调节水流方向避开颈部切口,避免搓擦;控制沐浴时间≤15分钟,重点清洁四肢及躯干;洗完后用无菌纱布轻拍颈部切口周围至干燥,避免用力擦拭。 四、呼吸道与切口防护 若存在气管造瘘口,需提前用防水透气敷料(如医用透明敷贴)覆盖造瘘口及切口,避免水流进入;沐浴时若出现呛咳、呼吸困难,立即停止并保持半卧位,必要时呼叫救援。 五、特殊人群注意事项 老年或合并高血压、心脏病者需家属全程陪同,备急救药品(如硝酸甘油片,仅提名称);糖尿病患者需监测血糖,避免低血糖;长期卧床者优先擦浴,可使用电动助浴床辅助,防止体力消耗过大。 (注:以上内容基于临床护理指南,具体操作需结合个体病情调整,建议术前与主管医生沟通细节。)

    2026-01-26 12:37:07
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