左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 耳聋有哪些有效的治疗方法

    耳聋的有效治疗方法包括药物治疗、手术干预、听力辅助设备、听觉康复训练及基因治疗等,具体需根据病因、听力损失程度及年龄等因素选择。 一、药物治疗:适用于突发性耳聋、感染性耳聋等。突发性耳聋急性期可采用糖皮质激素(如泼尼松)、改善微循环药物(如前列地尔注射液)、神经营养药物(如甲钴胺),需注意此类用药应在医生指导下进行,避免自行使用。感染性耳聋需根据病原体选择抗生素,但氨基糖苷类抗生素可能存在耳毒性,低龄儿童应避免使用。 二、手术治疗:传导性耳聋患者可行鼓膜修补术、听骨链重建术,通过修复中耳结构改善传音功能。单侧感音神经性耳聋或双侧重度至极重度听力损失患者可接受人工耳蜗植入术,术后通过电极刺激听神经重建听觉通路,临床研究显示其对语言识别能力及生活质量的改善率可达70%~90%。 三、听力辅助设备:助听器适用于轻度至中度听力损失者,不同类型(如耳背式、耳道式)可满足不同听力需求及使用场景,研究表明其能提升70%以上的日常交流清晰度。骨锚式助听器通过骨传导传声,适用于传导性听力损失、单侧耳聋或耳道狭窄者,可减少中耳压力影响。 四、听觉康复训练:儿童语前聋患者应尽早进行听觉语言训练,通过佩戴助听器或人工耳蜗后进行声音刺激,逐步建立听觉认知及语言表达能力,干预年龄越早(如<6岁),语言发育效果越好。成人语后聋患者可接受听觉代偿训练,包括声音定位、唇读技巧及语境理解训练,可提升80%以上的社交沟通效率。 五、基因治疗与辅助技术:针对遗传性耳聋,基因治疗在动物模型中已实现部分基因突变的修复,但临床应用尚处于早期阶段。人工听觉脑干植入适用于听神经病变导致的重度耳聋患者,通过直接刺激脑干听觉通路改善听力。 特殊人群提示:儿童患者应优先选择非药物干预措施,避免使用具有耳毒性的药物;老年人若合并高血压、糖尿病等基础疾病,手术前需进行全身健康评估;孕妇需重视孕期听力筛查,避免接触耳毒性物质及感染,有家族遗传史者应提前进行产前诊断。

    2026-01-04 11:44:43
  • 噪音对人体的危害

    噪音长期处于85分贝以上会逐步损伤听力致永久性损伤,可引发中枢神经系统功能紊乱出现头痛头晕失眠记忆力减退等症状,刺激交感神经使血压升高心率加快增加心血管疾病风险,打乱睡眠结构致入睡困难睡眠浅易惊醒影响睡眠质量,还可能波及消化系统导致食欲减退,不同人群耐受及受影响程度不同,高噪音职业者需严格防护,有耳部疾病心血管疾病等基础病者应避免长时间处于噪音环境以防危害加剧。 一、对听力系统的危害 长期处于85分贝以上的噪音环境中,会逐步损伤听力。初期表现为暂时性听阈位移,即暴露于噪音后听力短暂下降,脱离噪音环境可恢复,但若长期未改善,会发展为永久性听力损伤,影响语言交流与日常沟通。例如,长期在工厂车间工作的工人,因持续接触高强度噪音,听力下降的概率显著高于普通人群。 二、对神经系统的危害 噪音可引发中枢神经系统功能紊乱,出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状,易导致神经衰弱综合征。儿童长期处于噪音环境,会影响大脑发育,表现为注意力不集中;成年人长期受噪音干扰,神经系统功能失调风险增加,女性因噪音对内分泌的间接影响,神经系统受影响程度可能更明显。 三、对心血管系统的危害 噪音刺激使交感神经兴奋,引起血压升高、心率加快,长期可增加高血压、冠心病等心血管疾病发病风险。有心血管病史者在噪音刺激下病情易加重,女性受噪音影响时,心血管系统不良效应可能更显著,因女性内分泌特点可能放大噪音的不良作用。 四、对睡眠的危害 噪音会打乱睡眠结构,导致入睡困难、睡眠浅、易惊醒,影响睡眠质量。长期睡眠不足会引发一系列健康问题,老年人睡眠调节能力弱,更易受噪音干扰;儿童睡眠不足则影响生长发育,因儿童处于身体快速发育阶段,良好睡眠是关键。 五、对其他系统的影响 噪音还可能波及消化系统,导致食欲减退等。不同人群对噪音耐受及受影响程度不同,从事高噪音职业者需严格防护;有耳部疾病、心血管疾病等基础病者应避免长时间处于噪音环境,以防危害加剧。

    2026-01-04 11:43:55
  • 婴儿外耳道炎的表现有哪些

    婴儿外耳道炎的典型表现包括局部症状、非特异性行为表现及全身伴随症状,具体如下: 一、典型局部症状 耳部红肿与触痛:外耳道皮肤充血发红,严重时可见肿胀隆起,触碰耳郭或牵拉耳垂时婴儿出现哭闹或躲闪,提示局部疼痛。若炎症扩散至耳周软组织,耳后或乳突区皮肤可伴随红肿,触诊有轻微压痛。 异常分泌物:外耳道可出现黄色、黄绿色或脓性分泌物,部分伴随异味,严重时分泌物干燥结痂堵塞耳道,可能导致听力暂时下降(表现为对声音反应变迟钝,如对突然声响无明显惊跳反射)。 耳道堵塞感:婴儿因分泌物增多、耳道狭窄(婴幼儿外耳道仅约0.5cm长且呈漏斗状),常表现为频繁摇头或用手揉搓耳部,试图缓解不适。 二、非特异性行为表现 婴儿无法语言表达,常通过行为异常提示不适:1. 频繁哭闹:尤其在吃奶、平躺或触碰耳部时哭闹加剧,夜间因疼痛加重而睡眠不安稳,频繁翻身或突然惊醒。2. 抓耳动作:用手或玩具触碰耳部,抓耳频率较平时明显增加,部分婴儿会将头左右摇晃或用身体摩擦枕头以减轻疼痛。 三、全身伴随症状 发热:急性炎症期约30%-40%婴儿出现发热,体温多在38℃以下(低热或中度发热),若体温持续超过38.5℃或伴随精神差、食欲下降,需警惕感染扩散(如乳突炎)。2. 全身反应:严重时婴儿可能出现精神萎靡、烦躁不安,部分合并湿疹或过敏体质的婴儿,症状可能反复或伴随耳周皮肤湿疹加重。 四、特殊类型表现 急性弥漫性外耳道炎:症状更剧烈,外耳道皮肤广泛红肿,分泌物增多并可能出血,婴儿因剧痛频繁哭闹,夜间难以入睡,需紧急干预。2. 真菌性外耳道炎(多见于长期使用抗生素或免疫力低下婴儿):分泌物多为白色絮状或豆腐渣样,伴随明显瘙痒,婴儿抓耳动作更频繁,但真菌性相对少见。 婴儿外耳道炎症状易与中耳炎混淆,需结合病史(如近期感冒、耳周湿疹、掏耳史)及体格检查(耳镜观察外耳道结构)鉴别。合并发热、精神差或症状持续超过2天的婴儿,应及时就医。

    2026-01-04 11:43:04
  • 鼻炎有什么好的治疗方法吗

    鼻炎的治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗,具体需根据类型和个体情况选择。 1. 非药物干预措施 1. 避免接触过敏原:过敏性鼻炎患者需明确过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑等),通过佩戴口罩、定期清洁室内环境、使用防螨床品等方式减少接触。 2. 鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水每日1-2次冲洗鼻腔,可清除分泌物、减轻黏膜水肿,适合各年龄段,尤其儿童和孕妇可安全使用。 3. 环境调节:保持室内湿度40%-60%,避免干燥或过湿,定期通风减少室内尘螨聚集,降低慢性鼻炎发作风险。 2. 药物治疗方案 1. 抗组胺药:口服(如氯雷他定、西替利嗪)或鼻用(如氮卓斯汀鼻喷雾剂),缓解鼻痒、打喷嚏、流涕症状,2岁以上儿童可使用口服剂型,2岁以下需遵医嘱。 2. 鼻用糖皮质激素:如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂,局部抗炎作用强,长期使用需医生评估,孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用。 3. 减充血剂:如羟甲唑啉滴鼻液,短期缓解鼻塞,连续使用不超过3天,高血压、心脏病患者慎用,避免长期使用导致反跳性鼻充血。 3. 特殊人群治疗注意事项 1. 儿童:6岁以下避免自行使用口服抗组胺药,优先鼻腔冲洗和环境控制;2岁以上过敏性鼻炎患者可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素。 2. 孕妇/哺乳期女性:用药需医生评估,优先非药物干预,必要时选择氯雷他定等第二代抗组胺药,避免使用含伪麻黄碱的复方制剂。 3. 老年人:合并高血压、青光眼者慎用减充血剂,鼻用激素需注意剂量和疗程,避免与降压药、降糖药等同时使用时发生相互作用。 4. 其他辅助治疗方法 1. 免疫治疗(脱敏治疗):针对明确过敏原的过敏性鼻炎,需在医生指导下进行皮下注射或舌下含服过敏原提取物,疗程通常3-5年,适用于常规治疗无效或症状严重者。 2. 手术治疗:如鼻息肉切除术、下鼻甲消融术,适用于药物治疗无效、鼻腔结构异常或合并鼻息肉等情况,需严格评估适应症。

    2026-01-04 11:42:15
  • 男人流鼻血预示着什么

    男人流鼻血本身并非特异性疾病信号,可能由鼻腔局部病变、全身性疾病、环境或生活习惯等多种因素引起,需结合具体情况综合判断。 一、鼻腔局部病变 鼻腔局部病变是男性鼻出血的常见原因。如急慢性鼻炎、鼻窦炎长期刺激鼻黏膜,使其充血水肿、血管脆性增加;鼻外伤(如撞击、挖鼻)直接损伤鼻黏膜血管;鼻中隔偏曲时,偏曲处黏膜更薄,易受气流冲击破裂出血;鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤(如血管瘤、鼻咽癌)也可能因肿瘤组织侵蚀血管导致出血。 二、全身性疾病影响 全身性疾病也可能引发鼻出血。高血压、动脉硬化患者因血管弹性下降、血压波动,易导致鼻黏膜血管破裂;血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病)或凝血功能障碍(如血友病)会使出血难以止住;急性感染(流感、麻疹)时,病毒刺激鼻黏膜充血,也可能伴随出血。 三、环境与生活习惯诱因 环境与生活习惯是重要诱因。干燥气候使鼻黏膜水分流失,黏膜干燥脆弱;长期挖鼻孔、用力擤鼻等不良习惯直接损伤鼻黏膜;吸烟导致鼻黏膜血液循环障碍,血管脆性增加;饮酒、辛辣饮食则刺激鼻黏膜血管扩张,诱发出血。 四、特殊人群注意事项 特殊人群需格外注意。高血压男性患者若血压控制不佳(收缩压>160mmHg),鼻黏膜血管易破裂出血,应定期监测血压;老年男性血管硬化、脆性增加,出血后需警惕贫血风险;长期吸烟男性鼻腔黏膜修复能力下降,出血频率可能更高;孕妇因激素变化和血容量增加,鼻黏膜充血易出血,多为良性,但需排除其他疾病。 五、及时就医的关键指征 若出现以下情况需及时就医:①频繁鼻出血(每周≥2次)或单次出血量多、持续15分钟以上难以止住;②单侧鼻出血且逐渐加重,伴随鼻塞、头痛(警惕鼻腔肿瘤);③出血时伴随头晕、乏力、面色苍白(提示失血或贫血);④同时出现牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿等多部位出血(提示凝血功能异常);⑤儿童鼻出血频繁或伴随发热、皮肤瘀点,需排查血液系统疾病。

    2026-01-04 11:41:26
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