左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 咽炎和咽喉炎的区别是什么

    咽炎是咽部黏膜等炎症分急慢两型,急性多由感染起病急有局部及全身症状,慢性由急性反复发作等致病程长有咽部不适等;咽喉炎累及咽喉部黏膜等包括咽炎和喉炎,喉炎分急慢两型,急性与感染等有关主要声嘶严重可呼吸困难,慢性由急性反复发作等致声嘶等;解剖部位上咽炎累及咽部相应部位,咽喉炎累及范围更广;儿童急性咽炎易感染且咽淋巴组织丰富炎症时充血水肿可能影响呼吸,儿童急性喉炎因喉部黏膜下组织疏松炎症易水肿致喉梗阻需及时就医,女性长期用声过度易引发咽喉炎相关问题,长期吸烟饮酒等及有鼻部疾病史人群易患咽炎或咽喉炎。 咽炎是指咽部黏膜、黏膜下组织的炎症,可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎多由病毒、细菌感染引起,起病较急,患者可出现咽部干燥、灼热、疼痛等症状,有时可伴有发热、头痛等全身症状;慢性咽炎则多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等原因引起,病程较长,症状相对较轻,主要表现为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感等,常有刺激性咳嗽,晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心。 咽喉炎则是指咽喉部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症,包括咽炎和喉炎两部分。喉炎主要是喉部黏膜的炎症,可分为急性喉炎和慢性喉炎。急性喉炎多与病毒或细菌感染、用声过度等有关,主要症状为声音嘶哑,严重时可出现呼吸困难;慢性喉炎多由急性喉炎反复发作、长期用声不当等引起,主要表现为声音嘶哑、喉部干燥等。 从解剖部位来看,咽部分为鼻咽、口咽和喉咽,咽炎主要累及咽部的相应部位;而咽喉炎累及的范围更广泛,包括咽部和喉部。在病因方面,两者有相似之处,如都可能由感染、环境因素等引起,但喉炎因喉部的特殊结构,还可能与用声过度等因素关系更为密切。 在儿童群体中,儿童急性咽炎可能因免疫力相对较低,更容易受到病毒或细菌感染,且小儿咽喉部淋巴组织丰富,炎症时易出现咽部充血、水肿较明显的情况,有时可能影响呼吸;儿童急性喉炎则需特别关注,因为小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生水肿,导致喉梗阻,严重时可危及生命,需及时就医。对于女性而言,长期用声过度(如教师等职业)可能更易引发咽喉炎相关问题。在生活方式方面,长期吸烟、饮酒、过度用声、处于污染环境等都可能增加患咽炎或咽喉炎的风险。有鼻部疾病病史的人群,如鼻窦炎患者,鼻腔分泌物倒流刺激咽部,易引发咽炎,进而可能发展为咽喉炎。

    2025-04-01 13:34:22
  • 喉咙发炎吃什么消炎

    喉咙发炎时饮食上可选择梨、金橘、柠檬等蔬果及蜂蜜水、绿茶等饮品来辅助消炎,生活中要保持空气湿润、保证充足休息,若症状严重需及时就医遵循规范治疗。 一、饮食方面的消炎选择 (一)蔬果类 1.梨:梨具有润喉作用,能减轻咽喉疼痛症状。可将梨切片榨汁饮用,常温下饮用即可。对于儿童来说,可煮成梨汤,避免过凉刺激喉咙,且梨汤中的营养成分也有助于缓解喉咙发炎带来的不适,因为梨含有多种维生素和矿物质,能为身体提供一定营养支持,辅助身体对抗炎症。 2.金橘:金橘营养丰富,含有维生素A、B1、B2、C及钙等,有消除喉咙发炎的作用,喉咙发炎时可以吃一些金橘来缓解。儿童食用时需注意避免呛咳,可制成金橘蜜饯,方便食用且能保留其营养成分帮助消炎。 3.柠檬:柠檬富含维生素C等成分,具有抗菌消炎的功效。可以将柠檬切片,用温水冲泡饮用,制成柠檬水。但要注意儿童饮用时浓度不宜过高,以免刺激喉咙,因为过高浓度的酸性物质可能会加重喉咙的不适反应。 (二)饮品 1.蜂蜜水:蜂蜜有杀菌抗炎、消肿止痛的功效,用温水冲泡蜂蜜饮用,对于缓解喉咙发炎有一定帮助。不过一岁以下婴儿不宜食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒。儿童饮用时要控制蜂蜜的量,避免过甜刺激喉咙。 2.绿茶:绿茶中含有的儿茶素等成分具有抗炎作用。可以适量饮用淡绿茶,但要注意避免过浓,儿童一般不建议过多饮用浓茶,可选择较淡的绿茶来尝试缓解喉咙发炎情况,不过要根据儿童的年龄和接受程度来调整。 二、其他注意事项 (一)生活习惯 1.保持空气湿润:干燥的空气会加重喉咙发炎的不适,可使用加湿器增加空气湿度,让喉咙处于相对湿润的环境中,有利于缓解炎症带来的干燥、疼痛等症状。对于儿童来说,要注意加湿器的清洁,避免滋生细菌,定期清洗加湿器,防止二次污染影响呼吸道健康。 2.充足休息:无论是成人还是儿童,喉咙发炎时都需要充足的休息,让身体有能量来对抗炎症。儿童要保证足够的睡眠时间,营造安静舒适的睡眠环境,成人也要避免过度劳累,让身体的免疫系统能更好地发挥作用来应对喉咙的炎症。 如果喉咙发炎症状较为严重,如出现高热、喉咙剧烈疼痛难以吞咽、呼吸困难等情况,应及时就医,由医生根据具体病情进行相应的诊断和治疗,而不能仅依靠饮食等方法,要遵循循证医学的规范来处理喉咙发炎问题,确保得到恰当的医疗干预。

    2025-04-01 13:34:05
  • 出鼻血一般是什么原因

    出鼻血的因素有局部因素如鼻部外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻中隔偏曲,全身因素如高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、维生素缺乏、内分泌失调,其他因素如气温干燥、过度劳累、药物影响,儿童出鼻血时家长应让孩子坐下或半卧位等处理,高血压患者要控压,血液系统疾病患者针对原发病治疗,维生素缺乏者调整饮食或补充维生素。 鼻部外伤:鼻部受到外力撞击,如打架、运动时意外碰撞等,会损伤鼻腔黏膜和血管,导致出鼻血。儿童活泼好动,在玩耍过程中容易发生鼻部外伤而出鼻血。 鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻腔黏膜充血、肿胀,黏膜变得脆弱,容易破裂出血。例如,过敏性鼻炎患者因频繁打喷嚏、揉鼻,也易损伤鼻黏膜引起出血。 鼻腔异物:儿童好奇心强,容易将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物刺激鼻腔黏膜,导致黏膜糜烂出血。 鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲,偏曲部位的黏膜较薄,空气流经时易受刺激破裂出血。 全身因素 高血压:高血压患者血压升高时,会使鼻腔血管压力增大,容易导致血管破裂出血。尤其是血压控制不佳的高血压患者,出鼻血的风险较高。 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍;白血病等血液系统疾病会影响骨髓造血功能,导致凝血因子异常,从而引起出鼻血,且往往出血不易止住。 肝肾疾病:严重的肝病会影响凝血因子的合成,肾病患者可能出现凝血功能异常,都可能引发出鼻血。 维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等会影响凝血功能。例如,长期饮食不均衡,缺乏新鲜蔬菜水果的人,容易因维生素C缺乏而导致出鼻血。 内分泌失调:青春期少女可能出现内分泌失调,月经前期或怀孕期间,体内激素水平变化可能引起鼻腔黏膜血管扩张、出血。 其他因素 气温干燥:秋冬季节空气干燥,鼻腔黏膜容易缺水,变得干燥脆弱,容易出血。 过度劳累:长期过度劳累会使身体免疫力下降,也可能诱发出鼻血。 药物影响:长期服用抗凝药物(如阿司匹林等)的人,凝血功能受到影响,容易出鼻血。 儿童出鼻血时,家长应让孩子坐下或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼压迫止血,同时可用冷水毛巾敷前额和后颈。如果是大量出血或频繁出鼻血,应及时就医。对于高血压患者,要积极控制血压;血液系统疾病患者需针对原发病进行治疗;维生素缺乏者要调整饮食,必要时补充维生素。

    2025-04-01 13:33:35
  • 鼻窦炎该如何治疗

    鼻窦炎一般治疗需避免接触过敏原与刺激性物质、注意保暖、适当体育锻炼以增强免疫力、保持鼻腔清洁(用生理盐水冲洗)、保证充足休息与合理饮食;药物治疗包括局部用鼻用糖皮质激素、鼻用减充血剂,全身用抗生素(细菌感染时)、抗组胺药(变应性时);手术用于药物疗效不佳且有鼻息肉或鼻腔结构异常影响鼻窦引流时;儿童优先非药物干预、谨慎用药,孕妇需医生综合评估选影响小方案,老年人用药防相互作用、手术前评估身体耐受情况。 一、一般治疗 需避免接触过敏原、刺激性物质(如花粉、烟雾等),注意保暖,适当进行体育锻炼以增强机体免疫力,保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔,清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气状况,同时应保证充足休息和合理饮食,维持身体良好状态。 二、药物治疗 (一)局部用药 1.鼻用糖皮质激素:能减轻鼻腔炎症反应,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可有效缓解鼻塞、流涕、鼻黏膜肿胀等症状,适用于多种类型鼻窦炎患者,但需遵循医嘱规范使用。 2.鼻用减充血剂:可缓解鼻塞症状,如麻黄碱滴鼻液等,但使用时间一般不超过7日,以防引发药物性鼻炎,儿童等特殊人群使用时需格外谨慎。 (二)全身用药 1.抗生素:若为细菌感染导致的鼻窦炎,可根据病情及病原体情况选用抗生素,如阿莫西林等,需注意严格遵医嘱用药,避免滥用。 2.抗组胺药:对于变应性鼻窦炎患者,可使用抗组胺药,如氯雷他定等,以缓解过敏相关的鼻部症状。 三、手术治疗 当药物治疗效果不佳,存在鼻息肉、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)严重影响鼻窦引流等情况时,可考虑手术治疗,如鼻内镜下鼻窦开放术,通过手术改善鼻窦引流,从而缓解鼻窦炎相关症状。 四、特殊人群注意事项 1.儿童鼻窦炎:应优先采用非药物干预措施,如生理盐水冲洗鼻腔等,谨慎使用药物,避免使用不适合儿童的成人药物,需在医生指导下选择儿童适用的安全药物,治疗过程中密切关注儿童症状变化及身体反应。 2.孕妇鼻窦炎:治疗需由医生综合评估病情,权衡药物对胎儿的潜在影响后谨慎选择治疗方案,尽量选择对胎儿影响较小的治疗方法,如局部生理盐水冲洗等保守措施为主。 3.老年人鼻窦炎:需考虑其基础疾病情况,如合并心血管疾病、糖尿病等,用药时需避免与其他药物产生不良相互作用,手术治疗前要充分评估身体耐受情况,确保治疗安全。

    2025-04-01 13:32:33
  • 嗓子突然哑了说不出话了是什么原因

    嗓子突然哑了可能由多种原因引起,包括急性喉炎(多由病毒或细菌感染等致儿童易喉梗阻、成人可因用声过度等诱发,有声音嘶哑等表现)、用声过度(职业人群易因长时间用声致声带疲劳水肿、声音嘶哑)、喉部外伤(颈部受外力致喉部外伤、有声音嘶哑等表现)、过敏反应(接触过敏原致喉部黏膜过敏水肿、有相关过敏症状)、喉部肿瘤(良恶性肿瘤致声音嘶哑进行性加重、有其他相关表现),儿童嗓子哑需警惕喉梗阻,成人持续不缓解或伴严重症状要及时就诊查因治疗。 一、急性喉炎 1.病因:多由病毒或细菌感染引起,常见于儿童,也可见于成人。儿童喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生肿胀,导致喉梗阻;成人可能因用声过度、吸入有害气体等诱发。例如,儿童在受凉、疲劳后抵抗力下降,易受病毒侵袭引发急性喉炎。 2.表现:突然声音嘶哑,可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,严重时会出现吸气性呼吸困难。儿童病情发展较快,需密切关注呼吸情况。 二、用声过度 1.病因:长时间大声说话、唱歌、喊叫等,如教师、歌手等职业人群易发生。例如,一位教师连续讲课数小时,可能因用声过度导致嗓子突然哑了。 2.表现:主要是声带疲劳、水肿,从而出现声音嘶哑,一般休息后可有所缓解,但过度用声可能加重症状。 三、喉部外伤 1.病因:颈部受到外力撞击,如车祸、打架等情况可能导致喉部外伤,引起嗓子突然哑了。 2.表现:除声音嘶哑外,可能有颈部疼痛、肿胀、淤血等表现,严重时可能影响呼吸。 四、过敏反应 1.病因:接触过敏原,如花粉、某些食物等,引起喉部黏膜过敏水肿,导致声音嘶哑。例如,对某种花粉过敏的人在接触后可能出现喉部不适、声音嘶哑。 2.表现:常伴有喉部瘙痒、咳嗽、打喷嚏等过敏相关症状,严重时可能出现呼吸困难。 五、喉部肿瘤 1.病因:喉部良性或恶性肿瘤生长,占据喉部空间,影响声带振动,导致声音嘶哑。例如,喉部乳头状瘤多见于儿童,喉癌多见于中老年长期吸烟、饮酒者等。 2.表现:声音嘶哑呈进行性加重,可能伴有咳嗽、痰中带血、颈部肿块等表现。 对于儿童嗓子突然哑了,家长需尤其警惕急性喉炎导致的喉梗阻,要保持儿童呼吸通畅,及时就医。对于成人,若嗓子哑了持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到耳鼻喉科就诊,通过喉镜等检查明确病因,采取相应治疗措施。

    2025-04-01 13:31:53
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