左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 喉炎该如何治疗

    喉炎一般治疗包括休息,无论成人儿童都需充分休息少说话,保持呼吸道通畅,密切观察呼吸情况调整体位;药物治疗有糖皮质激素可减轻喉部水肿缓解喉梗阻,细菌感染引起的用抗生素;对症治疗有缺氧时吸氧,发热超指征时退热;特殊人群儿童病情变化快要密切观察并严格遵儿童用药要求,成人要避免不良生活方式配合治疗。 休息:无论成人还是儿童,患喉炎后都需要充分休息,减少说话,让声带得到放松,避免病情加重。例如儿童如果过度哭闹、喊叫会使喉部炎症进一步加重,所以要安抚儿童情绪,保证其充足休息。 保持呼吸道通畅:密切观察呼吸情况,对于有呼吸困难倾向的患者,要及时调整体位等以保持气道通畅。比如让患者采取半卧位,有助于呼吸。 药物治疗 糖皮质激素:是治疗喉炎的重要药物,能减轻喉部水肿,缓解喉梗阻。如对于急性喉炎患者,可根据病情选择口服、雾化吸入或静脉使用糖皮质激素。儿童使用糖皮质激素需谨慎评估,但它是缓解儿童喉炎喉部水肿的有效药物,能快速改善症状;成人也可根据情况合理使用。 抗生素:如果喉炎是细菌感染引起,如明确有细菌感染证据时,可使用抗生素。但病毒感染引起的喉炎一般不需要使用抗生素。 对症治疗 吸氧:对于有缺氧表现的喉炎患者,如出现口唇发绀等情况,给予吸氧治疗,纠正缺氧状态。 退热:若患者伴有发热,体温超过38.5℃且符合退热指征时,可根据病情选择合适的退热措施,但要遵循儿科安全护理原则等,比如儿童可选用安全的退热药物辅助退热,但需严格按照儿童用药相关要求。 特殊人群注意事项 儿童:儿童喉炎病情变化较快,要密切观察呼吸、精神等情况。在治疗过程中,更应优先采取非药物干预措施,如保证休息等,使用药物时要严格遵循儿童用药的剂量等要求,避免使用不适合儿童的药物。 成人:成人喉炎患者要注意在患病期间避免过度用嗓、吸烟、饮酒等不良生活方式,这些因素可能会加重喉部炎症。同时要根据自身病情严重程度配合治疗,如按时用药、定期复诊等。

    2025-04-01 13:17:27
  • 根治扁桃体发炎最快方法

    扁桃体炎治疗包括一般治疗,患病时充分休息、多喝水、进食清淡易消化食物,用温盐水漱口保持口腔清洁;药物治疗,细菌感染用抗生素,有发热咽痛等症状用解热镇痛药物;手术治疗,扁桃体炎反复发作或引起并发症时考虑扁桃体切除术,具体治疗方案依病情病因由医生制定个性化计划且治疗中要关注病情变化及时调整。 一、一般治疗 休息与饮食:患病期间充分休息很重要,这有助于身体恢复。同时要多喝水,保持咽喉部湿润,饮食上宜进食清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重咽喉部不适。例如,可选择米粥、面条等食物。不同年龄段的人群需求略有不同,儿童可能需要更易吞咽和营养丰富的食物;成年人则要注意整体饮食的均衡搭配。 口腔清洁:保持口腔清洁可以减少细菌滋生,降低扁桃体发炎的加重风险。可以使用温盐水漱口,每日多次。儿童漱口时要注意避免误咽盐水,可由家长协助操作。 二、药物治疗 抗生素应用:如果是细菌感染引起的扁桃体发炎,可能需要使用抗生素。常见的如青霉素类等抗生素,但具体使用需根据病情由医生判断。对于儿童,要特别注意抗生素的选择和使用安全性,避免使用可能对儿童有不良影响的药物。 对症药物:对于有发热、咽痛等症状的患者,可使用解热镇痛药物缓解症状。但儿童使用时要严格遵循安全剂量和禁忌,避免不当使用对儿童健康造成损害。 三、手术治疗 手术指征:如果扁桃体炎反复发作,每年发作7-8次以上,或者已经引起了并发症,如风湿性心脏病、肾炎等,可能需要考虑手术治疗,即扁桃体切除术。但手术有一定的适应人群和禁忌证,需要医生进行全面评估,包括患者的全身状况、病史等。儿童患者进行手术时要充分考虑其生长发育等因素,谨慎选择。 需要注意的是,并没有所谓“最快”的绝对方法,具体的治疗方案要根据患者的具体病情、病因等多方面因素由医生制定个性化的治疗计划。同时,在整个治疗过程中要密切关注病情变化,如有异常及时就医调整治疗方案。

    2025-04-01 13:17:05
  • 流鼻血了怎么办

    流鼻血时要保持正确姿势站立或坐直并按压鼻翼5-10分钟,局部用冷毛巾或冰袋敷鼻梁和额头,频繁或大量出血、反复流鼻血需及时就医,儿童流鼻血多因鼻黏膜娇嫩或异物引起要纠正不良习惯及取出异物,老年人流鼻血警惕高血压要控制血压并告知病史,血液系统疾病患者流鼻血难自止需立即就医做相关检查和治疗。 一、保持正确姿势 1.站立或坐直:身体微微前倾,不要后仰或平躺,避免血液倒流至咽喉,引起呛咳或误吸。对于儿童,可让其坐着,头稍向前倾。 2.按压鼻翼:用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,期间不要频繁松开查看,一般能帮助止血。 二、局部冷敷 1.冷敷方法:可以用冷毛巾或冰袋敷在鼻梁和额头部位,通过冷敷使血管收缩,减少出血。对于儿童,冰袋外面最好用毛巾包裹一下,避免冻伤。 三、及时就医的情况 1.频繁或大量出血:如果流鼻血持续15分钟以上仍无法止住,或者出血量较大,伴有头晕、乏力、面色苍白等症状,应立即前往医院就诊。 2.反复流鼻血:如果经常无明显诱因出现流鼻血的情况,也需要及时就医,排查是否存在鼻腔局部病变(如鼻黏膜糜烂、鼻息肉等)或全身性疾病(如高血压、血液系统疾病等)。 四、不同人群的特殊情况 1.儿童:儿童流鼻血较为常见,多与鼻黏膜娇嫩、挖鼻等不良习惯有关。要教育儿童不要随意挖鼻,积极纠正挖鼻等不良行为。如果是因鼻腔异物引起的流鼻血,应及时就医取出异物。 2.老年人:老年人流鼻血需警惕高血压等疾病。老年人本身血管弹性较差,高血压容易导致鼻腔血管破裂出血。所以老年人要注意控制血压,定期监测血压,遵医嘱规律服药。如果流鼻血,在采取上述初步措施后应尽快就医,同时要告知医生自己的血压情况等基础病史。 3.有血液系统疾病患者:这类患者凝血功能可能存在异常,流鼻血后往往较难自行止住,且容易反复出血。一旦出现流鼻血情况,除了采取基本的止血措施外,应立即就医,进行相关血液检查和针对性治疗。

    2025-04-01 13:16:41
  • 咽炎的症状

    咽部不适有疼痛、异物感等症状,局部表现有黏膜充血、分泌物附着,急性咽炎多见发热、头痛、乏力等全身症状,不同人群咽炎症状有特点,儿童易呼吸困难、用特殊方式表现不适,老年人症状不典型、恢复慢,免疫力低下人群易反复发作、症状重且治疗复杂。 异物感:无论是急性咽炎还是慢性咽炎患者,都可能感觉咽部有异物,咳之不出,咽之不下,就像有东西堵在那里,这种异物感在慢性咽炎患者中较为常见,且症状可能会随情绪变化等因素有所波动。 局部表现 黏膜充血:急性咽炎时,咽部黏膜呈弥漫性充血,血管扩张,色泽鲜红。而慢性咽炎患者咽部黏膜充血呈暗红色,血管可呈树枝状扩张。 分泌物附着:急性咽炎患者咽部黏膜表面可能有黏稠分泌物附着,尤其是在咽后壁;慢性咽炎患者咽后壁常见有少量黏稠分泌物附着,有时可形成黏稠的黏液栓。 全身症状(急性咽炎多见) 发热:急性咽炎病情较重时,患者可能出现全身症状,如发热,体温可升至38℃左右甚至更高,儿童由于机体抵抗力相对较弱,发热症状可能更为明显,且体温波动较大,有的儿童可能会因高热而出现惊厥等情况。 头痛、乏力:部分急性咽炎患者还可伴有头痛、乏力等全身不适症状,影响日常生活和学习,儿童可能表现为精神萎靡、食欲减退等。 不同人群咽炎症状特点 儿童:儿童咽炎除了上述一般症状外,可能更容易出现呼吸困难,这是因为儿童的喉部相对狭窄,炎症时容易发生喉水肿,从而导致呼吸困难,需要密切观察。而且儿童表达能力有限,可能会通过哭闹、拒食等方式来表现咽部的不适。 老年人:老年人咽炎症状可能相对不典型,疼痛等症状可能不如年轻人明显,但全身状况可能受影响较大,如可能出现食欲减退、精神差等情况,且老年人机体修复能力较弱,咽炎恢复相对较慢。 免疫力低下人群:如患有糖尿病、艾滋病等疾病的人群,咽炎容易反复发作,症状可能更严重,病程更长,且容易合并其他感染,治疗相对复杂。

    2025-04-01 13:14:54
  • 扁桃体的作用是什么

    扁桃体包括腭扁桃体等,有重要作用,其免疫防御作用分固有免疫和适应性免疫,还参与局部免疫,固有免疫中巨噬细胞等可吞清除部分病原体,适应性免疫中B、T淋巴细胞参与特异性免疫应答,局部免疫可产生IgA等抗体形成黏膜局部免疫屏障阻止病原体黏附侵入。 免疫防御作用 固有免疫:扁桃体表面覆盖有复层鳞状上皮,上皮向固有层内陷入形成10-30个分支的隐窝,可增加表面积,有助于捕捉和处理抗原。隐窝周围含有大量弥散的淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞。当病原体等外来异物进入隐窝时,巨噬细胞等可吞噬和清除部分病原体,起到第一道防线的作用。例如,研究发现扁桃体中的巨噬细胞能够识别多种细菌等病原体,并通过吞噬作用将其清除,在阻止病原体侵入机体内部组织方面发挥重要作用。 适应性免疫:扁桃体是外周免疫器官之一,其中含有B淋巴细胞、T淋巴细胞等。B淋巴细胞受抗原刺激后可分化为浆细胞,产生特异性抗体,参与体液免疫。T淋巴细胞则在细胞免疫中发挥作用,如辅助T细胞可辅助B细胞产生抗体,细胞毒性T细胞可直接杀伤被病原体感染的细胞等。在儿童时期,扁桃体的适应性免疫功能较为活跃,随着年龄增长,其免疫功能会逐渐有所变化,但仍在一定程度上参与机体对病原体的特异性免疫应答。例如,当机体感染某一特定细菌时,扁桃体中的相关免疫细胞会被激活,启动特异性的免疫反应来对抗该细菌。 参与局部免疫 扁桃体位于口咽部,是呼吸道和消化道的门户部位,能够对进入口咽部的病原体等进行初步的免疫防御。它可以产生免疫球蛋白A(IgA)等抗体,IgA可通过分泌型的方式分布在黏膜表面,如口咽部的黏膜表面,形成黏膜局部的免疫屏障,阻止病原体与黏膜上皮细胞的黏附,从而防止病原体侵入机体内部。例如,分泌型IgA能够与病原体结合,使其失去感染能力,并且可以阻止病原体在黏膜表面定植和繁殖,在口咽部局部免疫中起到关键作用。

    2025-04-01 13:14:28
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