左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 喉咙有点痒怎么回事

    喉咙有点痒可能由环境刺激、感染、过敏、反流或特殊生理状态等多种原因引起,需结合伴随症状及诱因综合判断。 环境刺激与物理因素 空气干燥、粉尘、油烟、香水等刺激性气体可直接刺激咽喉黏膜,或长期用嗓过度(如教师、歌手)导致黏膜慢性充血水肿,引发痒感。干燥环境下,咽喉黏膜水分蒸发快,易受刺激;长期接触粉尘者,黏膜慢性损伤也会出现此症状。 上呼吸道感染早期 病毒(如鼻病毒、腺病毒)或细菌感染初期,常以喉咙痒为首发症状,伴咽干、轻微咳嗽,随病情进展可能出现咽痛、发热。临床研究显示,约80%普通感冒患者早期表现为咽喉痒或异物感,尤其鼻病毒感染时更常见。 过敏性因素 过敏体质者接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后,免疫系统释放组胺等介质,刺激咽喉黏膜神经,引发痒感,常伴打喷嚏、流鼻涕。约30%-40%过敏性鼻炎患者会合并过敏性咽炎,以咽喉痒为典型症状。 胃食管反流刺激 胃酸反流至咽喉(尤其夜间平卧时),长期刺激黏膜可引发反流性咽喉炎,表现为慢性喉咙痒、异物感,夜间或空腹时明显。研究表明,约60%反流性咽喉炎患者以咽喉痒为主要症状,部分伴声音嘶哑。 特殊人群与合并症 孕妇因激素变化及呼吸道敏感性增加,易出现咽喉痒;儿童免疫系统尚未完善,感冒后黏膜修复慢,易反复痒感;长期吸烟、慢性鼻炎患者鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,也会导致慢性痒感。 提示:若喉咙痒持续超2周或伴吞咽痛、发热、呼吸困难等,需及时就医排查,必要时在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)或抑酸药(如奥美拉唑)缓解症状。

    2026-01-04 11:12:40
  • 扁桃体发炎可以吃什么水果

    扁桃体发炎时可选择富含维生素C、低刺激、高水分且质地柔软的水果,如橙子、香蕉、梨、西瓜等,以缓解咽喉不适并促进黏膜修复。 一、富含维生素C的水果:维生素C可增强免疫细胞活性,临床观察显示,足量补充维生素C能缩短扁桃体炎病程。推荐橙子、猕猴桃、草莓等,其中猕猴桃维生素C含量约为每100克果肉80-100mg,草莓每100克含维生素C约47mg,均高于普通水果。需注意酸性较强的水果如柠檬建议适量食用,避免刺激发炎扁桃体。 二、低刺激软质水果:此类水果质地柔软不刺激黏膜,适合吞咽疼痛明显者。香蕉富含钾元素,可补充因炎症导致的电解质流失,且含天然果胶有助于保护黏膜;木瓜中的蛋白酶能辅助分解局部炎性分泌物,减轻咽喉肿胀。两者每次食用量建议控制在100-150克,避免过量引起肠胃不适。 三、高水分润喉水果:西瓜、梨、葡萄等水果水分含量高(西瓜约90%、梨约85%),可缓解喉咙干燥,稀释分泌物。梨中的果胶和多酚类物质能减轻黏膜水肿,临床观察显示,每日食用100-200克梨(去皮煮软更佳)可显著缓解咽喉疼痛。西瓜含瓜氨酸,研究表明其可促进局部血管舒张,减轻炎症反应。 四、特殊人群食用建议:儿童扁桃体发炎时应避免酸性水果过量食用,建议优先选择香蕉、木瓜等温和水果,单次食用量不超过100克,避免刺激口腔黏膜;糖尿病患者需控制糖分摄入,优先选择草莓、柚子等低GI水果,每日总量不超过200克;老年人消化功能较弱,建议将水果去皮去籽或煮软,避免生冷水果(如冰镇西瓜),减少肠胃负担。

    2026-01-04 11:10:50
  • 小孩子鼻炎有什么症状

    小孩子鼻炎的典型症状包括鼻塞流涕、阵发性喷嚏、鼻痒揉鼻、嗅觉减退及长期咳嗽,部分患儿可伴腺样体肥大相关表现。 鼻塞表现 患儿常出现单侧或双侧鼻孔通气不畅,婴幼儿因鼻腔狭窄、分泌物黏稠,易出现鼻腔堵塞,表现为张口呼吸、睡眠时打鼾或呼吸暂停,影响睡眠质量。 流涕特征 过敏性鼻炎多为清水样涕,感染性鼻炎可转为黏液性或脓性涕;鼻涕长期倒流至咽喉,可刺激引发反复咳嗽、咽部异物感,部分患儿表现为“清嗓子”动作,易被误认为“感冒未愈”。 鼻痒与行为异常 鼻痒是过敏性鼻炎核心症状,患儿常频繁揉鼻(“过敏敬礼征”),或伴揉眼睛、抓耳朵等动作,部分合并眼结膜充血、眼睑水肿,需警惕合并过敏性结膜炎。 嗅觉功能异常 儿童因表达能力有限,家长需观察其对食物香味、刺激性气味(如油烟)反应迟钝,或频繁嗅闻物品(反复凑到气味源前),提示可能存在暂时性嗅觉减退。 症状持续性与诱因 鼻炎症状常持续超过2周,或反复发作(如花粉季、换季时加重),与普通感冒(病程<1周、伴发热咽痛)不同,需警惕鼻炎而非急性上呼吸道感染。 特殊人群注意事项 婴幼儿以鼻塞、张口呼吸、拒食为主要表现,家长需观察异常行为;学龄前儿童若出现对气味不敏感、反复清嗓,提示需排查鼻炎。用药需遵医嘱,避免自行使用成人药物或滥用抗生素。 (涉及药物:抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷剂)等,具体使用需在医生指导下进行。) 注:本文内容仅供科普参考,具体诊断与治疗需由专业医生评估。

    2026-01-04 11:10:25
  • 右耳朵后面疼是怎么回事

    右耳朵后面疼多与局部炎症、神经刺激或肌肉紧张相关,常见原因包括耳后淋巴结炎、皮肤感染、枕神经痛、乳突炎及颈椎劳损,需结合伴随症状初步判断。 耳后淋巴结炎 多由外耳道炎、中耳炎等头颈部感染引发,淋巴结反应性肿大疼痛。表现为耳后可触及小硬结,伴压痛,随感染控制逐渐消退。处理需针对原发病(如中耳炎),必要时口服抗生素(如阿莫西林),儿童、孕妇等特殊人群需避免自行用药,及时就医明确病因。 局部皮肤/软组织感染 毛囊或皮脂腺堵塞继发细菌感染(如毛囊炎),表现为局部红肿热痛,严重时可形成脓肿。日常需保持清洁,避免挤压,外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),糖尿病患者需严格控糖,以防感染扩散。 枕神经痛 颈椎劳损或退变刺激枕神经,疼痛沿耳后向枕部放射,呈刺痛或跳痛,可伴颈部僵硬。建议避免久坐低头,局部热敷,口服营养神经药(如甲钴胺),必要时理疗。老年人需排查颈椎骨质增生或椎间盘突出。 乳突炎 儿童多见,多因中耳炎未及时控制,炎症扩散至乳突(颞骨后方突起)。表现为耳后红肿、乳突区压痛,可伴发热、听力下降。需足量使用抗生素(如头孢类),延误可能引发颅内感染,必要时手术引流。 颈椎劳损 长期姿势不良导致颈部肌肉紧张,疼痛向耳后放射,与转头动作相关。纠正坐姿,避免低头看手机,颈椎牵引或外用止痛贴(如氟比洛芬凝胶贴膏)可缓解。孕妇优先选择物理治疗,禁用非甾体抗炎药。 若疼痛持续超3天、伴发热/头痛/听力下降,或局部破溃、麻木,需尽快就医排查感染或神经压迫。

    2026-01-04 11:09:46
  • 如何判断自己得没得鼻咽癌

    判断是否患鼻咽癌需结合典型症状、高危因素及医学检查,高危人群(EB病毒感染者、家族史者等)若出现涕中带血、颈部肿块等症状,应及时就医排查。 一、典型症状提示 鼻咽癌早期症状隐匿,典型表现:①回吸涕带血(晨起或用力后涕中带血丝);②单侧鼻塞、鼻涕增多或单侧耳鸣、耳闷(伴听力下降);③单侧头痛(颞部/枕部隐痛);④颈部无痛性肿块(颈侧或锁骨上窝,质地硬、活动差)。症状持续2周未缓解需警惕。 二、高危因素评估 鼻咽癌高发于华南、东南亚等地区,与EB病毒(EBV)持续感染密切相关(90%以上患者EBV抗体阳性);有家族病史(直系亲属患病)、长期吸烟/饮酒、接触油烟/化学致癌物者风险增加,需重点关注。 三、医学检查手段 筛查首选EB病毒抗体检测(VCA-IgA、EA-IgA)及EBV-DNA定量;阳性者需行电子鼻咽镜检查(直视鼻咽部病变);结合鼻咽MRI/CT明确肿瘤范围;病理活检(取病变组织)为诊断金标准,明确组织学类型。 四、特殊人群注意事项 儿童检查需评估镇静必要性(如MRI/CT配合困难时);孕妇EBV抗体检测安全,MRI增强需权衡风险;免疫低下者活检需评估出血/感染风险,优先选择无创检查。 五、排查与随访 确诊后完善TNM分期(胸部CT、骨扫描等);治疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等化疗药及西妥昔单抗等靶向药,需遵医嘱使用。治疗后定期复查(2年内每3-4月,3-5年每6月),监测EBV-DNA、症状及影像学,便于早期发现复发。

    2026-01-04 11:09:01
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