左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 治疗咽喉炎的中药是什么?

    治疗咽喉炎的中药以清热利咽、解毒消肿类为主,常见有金银花、桔梗、胖大海等单味药,以及清咽滴丸、蓝芩口服液等中成药,需根据证型辨证使用。一、常见清热利咽中药金银花:味甘性寒,能清热解毒、疏散风热,对风热型咽喉炎(咽喉肿痛、口干、发热)效果显著,现代研究表明其含绿原酸等成分,可抑制细菌生长[1]。桔梗:宣肺利咽、祛痰排脓,常用于咽喉肿痛伴咳嗽痰多者,其有效成分桔梗皂苷能促进呼吸道黏膜分泌,缓解咽喉不适[2]。胖大海:味甘淡凉,有清热利咽、润肺开音之效,适合教师、歌手等用嗓过度人群,但风寒感冒引起的咽痛(怕冷、流清涕)不宜使用。二、经典中成药应用清咽滴丸:含青黛、薄荷等,适用于急性咽炎属风热证者,能快速缓解咽痛、咽干[3]。蓝芩口服液:以板蓝根、黄芩为主,清热解毒作用较强,对急性咽炎、扁桃体炎属肺胃实热证(咽喉红肿、吞咽痛)效果明确。严禁自行服用,必须面诊辨证,尤其是儿童、孕妇、脾胃虚寒者需谨慎使用。三、辨证用药注意事项风热证(咽喉红肿、黄痰、口干):可选用银翘散加减或含服西瓜霜含片。肺肾阴虚证(咽干无痰、手足心热):宜用玄麦甘桔汤(玄参、麦冬、桔梗、甘草)滋阴利咽。儿童用药:需减量使用,避免苦寒伤胃,可选用小儿咽扁颗粒(含人工牛黄、冰片)。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典一部[M].北京:中国医药科技出版社,2020:320-321.[2]李仪奎.中药药理学[M].上海:上海科学技术出版社,2019:187-188.[3]中国中西医结合学会耳鼻喉科专业委员会.慢性咽炎中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2021,29(3):189-192.

    2026-08-27 04:02:37
  • 鼻咽炎有哪些症状呀?

    鼻咽炎的主要症状包括鼻腔、咽部黏膜持续不适,表现为鼻塞、流涕、咽部异物感或疼痛,常伴随咳嗽、声音嘶哑等。症状持续超过3周可能转为慢性,儿童可能出现反复清嗓、睡眠打鼾等表现。一、鼻腔症状表现鼻塞与流涕:鼻腔黏膜充血水肿导致鼻塞,初期流清涕,炎症加重后转为黏液性或脓性涕(鼻腔黏膜分泌物增多,颜色因感染类型而异)。鼻痒与喷嚏:过敏因素引发时会有阵发性鼻痒、连续喷嚏(鼻腔黏膜受刺激后的过敏反应)。二、咽部典型症状咽部异物感与疼痛:咽部干燥、灼热感,吞咽时明显(咽部黏膜炎症刺激神经末梢),儿童可能因疼痛拒绝进食。分泌物刺激:咽部黏痰附着感,频繁清嗓(分泌物刺激咽喉部引发反射性咳嗽),晨起时症状加重。三、全身与特殊人群表现儿童特殊表现:婴幼儿不会表达,常表现为拒食、哭闹、睡眠不安,可能伴随低热(体温调节中枢敏感)。成人伴随症状:炎症扩散至耳部可引起耳闷、听力下降;长期发作可出现乏力、头痛、注意力不集中(炎症毒素影响全身状态)。四、病程与鉴别要点急性鼻咽炎:起病急,症状持续1~2周,伴发热(体温38~39℃)、咽痛明显(病毒或细菌感染引发的急性炎症)。慢性鼻咽炎:症状持续3个月以上,以咽部异物感为主,遇刺激(如油烟、粉尘)加重(黏膜长期慢性充血水肿)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻咽炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1128.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:78-82.[3]中国医师协会儿科分会.儿童鼻咽炎诊疗专家共识(2020)[J].临床儿科杂志,2020,38(8):567-571.

    2026-08-27 03:59:19
  • 我耳朵后面长了一个软包,请问是什么东西?

    耳朵后面的软包可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或脂肪瘤,具体需结合质地、活动度及伴随症状判断。多数为良性病变,但若持续增大或出现红肿疼痛需警惕感染或其他异常。一、常见软包类型及特征1.皮脂腺囊肿(粉瘤)因皮脂腺导管堵塞形成,表现为皮下圆形软包,表面皮肤正常,一般无痛。内容物为皮脂和角质蛋白混合物,易因挤压或感染出现红肿疼痛。好发于皮脂腺丰富区域,如耳后、头皮等部位。2.耳后淋巴结肿大由局部或全身炎症反应引起,表现为质地偏软、可推动的小肿块。伴随症状:若近期有耳部、咽喉部感染(如中耳炎、扁桃体炎),可能伴随疼痛或压痛。儿童及青少年更常见,通常随感染控制逐渐缩小。3.脂肪瘤由脂肪细胞异常增生形成,质地柔软、边界清晰,一般无痛。生长缓慢,可长期稳定存在,极少恶变,但可能随体重增加或激素变化增大。常见于皮下组织,全身各部位均可发生,耳后也是好发部位之一。二、需要警惕的情况软包短期内迅速增大(如1~2周内明显变大)。出现红肿、疼痛、发热等感染症状。质地变硬、活动度变差或表面皮肤破溃。伴随体重快速下降、夜间盗汗等全身症状。三、建议处理方式观察为主:若无症状且稳定存在,可暂时观察1~3个月。避免挤压:不要反复按压或揉搓肿块,以防刺激感染。及时就医:若出现上述警示信号,建议到耳鼻喉科或皮肤科就诊,必要时通过超声检查明确性质。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南(2022年版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:120-122.

    2026-08-27 03:56:05
  • 小孩有鼻炎怎么治疗?

    小孩鼻炎治疗需综合环境管理、药物干预和生活方式调整,根据类型(过敏性/感染性)选择方案,优先避免过敏原和刺激因素。一、环境控制与基础护理避免过敏原:定期清洁床单被褥,使用防螨床垫,减少宠物接触,雾霾天佩戴儿童专用口罩。过敏性鼻炎需明确过敏原(如尘螨、花粉),通过过敏原检测确认后严格规避。鼻腔冲洗:每日早晚用生理盐水/海盐水冲洗鼻腔,每次1~2分钟,帮助清除分泌物和过敏原,需使用儿童专用冲洗器,避免压力过大损伤鼻黏膜。二、药物治疗规范鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂(需遵医嘱使用,连续使用1~2周起效),可减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞、流涕症状。抗组胺药:口服西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆(适用于过敏症状明显者),需按年龄调整剂量,严禁自行服用中成药或复方制剂,必须面诊辨证。减充血剂:仅短期(<3天)用于严重鼻塞时,如羟甲唑啉滴鼻液,避免长期使用导致反跳性鼻黏膜肿胀。三、生活方式调整饮食管理:过敏体质儿童避免食用辛辣刺激食物,多补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)和益生菌食品(如酸奶),增强免疫力。运动建议:每日进行30分钟适度运动(如快走、游泳),改善鼻黏膜血液循环,但雾霾/花粉季需在室内进行。中医辅助:艾灸迎香穴(鼻翼旁0.5寸)可缓解鼻塞,需由专业医师操作,严禁自行施灸。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1098-1104.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.[3]世界卫生组织.儿童过敏性疾病防治指南[R].2022:34-41.

    2026-08-27 03:53:54
  • 鼻炎怎么才能好呐?

    鼻炎的康复需结合病因、类型采取综合管理,通过规避过敏原、规范用药、增强免疫力等科学手段可有效控制症状,儿童和成人需根据年龄特点调整护理方式。一、明确鼻炎类型,针对性干预过敏性鼻炎需规避过敏原(如花粉、尘螨),日常使用防螨床品、佩戴口罩,室内保持通风;非过敏性鼻炎(如血管运动性鼻炎)需避免温差刺激、刺激性气味。儿童应减少接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品,成人需定期清洁空调滤网。二、规范用药与基础护理鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)可减轻鼻黏膜炎症,需遵医嘱规律使用;抗组胺药(如氯雷他定)缓解打喷嚏、流涕等症状。儿童使用需选择儿童剂型,避免自行增减剂量。日常可用生理盐水洗鼻,每日1~2次,保持鼻腔湿润。三、增强体质与生活管理中医调理方面,可按体质辨证服用玉屏风散(适用于气虚型)或苍耳子散(适用于风寒型),但严禁自行服用,必须面诊辨证。饮食上,儿童需补充维生素C、锌(如新鲜蔬果、瘦肉),成人避免辛辣刺激食物。规律作息、适度运动(如慢跑、游泳)可提升免疫力。四、特殊情况处理若鼻炎反复发作,需排查合并症(如鼻窦炎、鼻息肉),建议至耳鼻喉科完善鼻内镜检查。儿童长期鼻塞可能影响睡眠,可在医生指导下短期使用鼻用减充血剂(连续使用不超过7天)。孕妇、老年人等特殊人群需优先选择安全的非药物干预方式。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-219.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-27 03:51:38
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