左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 鼻塞打喷嚏流鼻涕

    病因常见疾病包括过敏原触发的过敏性鼻炎、病毒感染致的普通感冒及与非特异性因素相关的血管运动性鼻炎,非药物干预有鼻腔清洁(用生理盐水等冲洗)和环境控制(保持清洁、适宜温湿度等),特殊人群中儿童优先非药物缓解且避用含特定成分成人药需增强免疫力,孕妇严重时遵医选对胎儿影响小药物,老年人有基础病需咨询医生防药物相互作用并观察用药反应。 一、病因与常见疾病 1.过敏性鼻炎:由过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)触发,过敏体质人群易发病,表现为反复发作性鼻塞、大量清水样涕、阵发性喷嚏伴鼻痒,季节变化或接触过敏原时症状加重。 2.普通感冒:多由病毒感染上呼吸道引起,除鼻塞、流涕、喷嚏外,常伴随咽痛、咳嗽、发热等全身或局部症状,各年龄段均可发病,免疫力较低者更易感染。 3.血管运动性鼻炎:与温度变化、刺激性气味等非特异性因素相关,无明确过敏原,也可出现鼻塞、流涕、喷嚏等类似症状。 二、非药物干预措施 1.鼻腔清洁:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻塞和流涕症状。儿童操作时需轻柔,避免呛咳;成人可自行掌握冲洗力度,每日可进行1-2次。 2.环境控制:保持居住环境清洁,定期清扫以减少尘螨,维持室内温度(22-25℃)和湿度(40%-60%)适宜,花粉季节减少外出并佩戴口罩,避免接触刺激性气味等诱发因素。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:优先采用非药物方法缓解症状,如鼻腔冲洗等,避免使用含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分的成人复方感冒药,因其肝肾功能发育不全,药物代谢能力弱,易增加不良反应风险。日常需注意增强儿童免疫力,如保证均衡饮食、适量运动等。 2.孕妇:出现相关症状时优先通过改善环境、生理盐水洗鼻等方式缓解,若症状严重需用药,应在医生指导下选用对胎儿影响小的药物,避免自行滥用药物影响胎儿发育。 3.老年人:若本身有基础疾病(如高血压、心脏病等),出现鼻塞打喷嚏流鼻涕时,非药物干预无效需用药时,应咨询医生选择合适药物,警惕药物相互作用对基础疾病的影响,同时注意观察用药后反应。

    2025-04-01 07:30:30
  • 鼻塞怎样让鼻通气 盘点五种方法有效治疗鼻塞

    使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除鼻腔分泌物等减轻鼻黏膜水肿,用温热毛巾敷鼻根部利用温热效应促进鼻部血液循环缓解鼻黏膜充血肿胀,睡觉时适当抬高头部利用重力作用促进鼻腔分泌物引流减轻鼻塞,处于干燥环境可吸入温热湿润空气减轻鼻黏膜干燥和充血,鼻塞严重时可在医生指导下合理用药并针对原发病规范治疗。 一、鼻腔冲洗 使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗是有效缓解鼻塞的方法。通过冲洗可清除鼻腔内的分泌物、过敏原及炎性物质,减轻鼻黏膜水肿。研究表明,定期鼻腔冲洗能改善鼻腔通气状况,尤其适用于过敏性鼻炎、鼻窦炎等导致的鼻塞人群。操作时需注意使用正规的鼻腔冲洗器具,按照说明书调配溶液,避免压力过大损伤鼻腔黏膜。 二、热敷鼻根部 用温热的毛巾敷于鼻根部,利用温热效应促进鼻部血液循环,缓解鼻黏膜充血肿胀,从而减轻鼻塞。一般热敷温度以40~50℃为宜,每次热敷10~15分钟,可多次进行。对于因着凉等引起的短暂鼻塞有一定缓解作用,但需注意避免烫伤皮肤。 三、抬高头部睡眠 睡觉时适当抬高头部,可利用重力作用促进鼻腔分泌物引流,减轻鼻黏膜充血导致的鼻塞。例如将床头垫高15~30度,这种方法尤其适用于夜间因鼻塞影响睡眠的人群,能有效改善睡眠时的通气情况,但需注意选择合适高度的枕头,确保舒适且能达到引流效果。 四、吸入温热湿润空气 处于湿度较低或空气干燥的环境中易加重鼻塞,此时可通过吸入温热湿润的空气来缓解。如在浴室中待几分钟,利用热水产生的蒸汽湿润鼻腔;或使用加湿器增加室内空气湿度,保持空气湿度在40%~60%较为适宜,湿润的空气能减轻鼻黏膜干燥和充血,改善通气。 五、就医用药辅助 若鼻塞较为严重,可在医生指导下合理使用药物辅助改善通气。但需注意儿童等特殊人群的用药禁忌,比如低龄儿童应避免自行使用成人减充血剂类药物,因为此类药物可能对儿童的鼻腔黏膜及全身系统产生不良影响。一般可使用生理性海水喷雾等相对温和的制剂,而对于因疾病如鼻窦炎、过敏性鼻炎等导致的鼻塞,需遵医嘱针对原发病进行规范治疗,以从根本上解决鼻塞问题。

    2025-04-01 07:30:09
  • 男性经常流鼻血是什么原因

    鼻出血局部因素有鼻炎鼻窦炎致鼻黏膜充血水肿易出血、鼻腔异物刺激致黏膜糜烂出血、鼻腔肿瘤致破溃出血;全身因素包含高血压使鼻腔小血管压力大易破裂、血液系统疾病影响凝血功能易出血、维生素缺乏影响血管韧性和凝血功能、内分泌失调致鼻黏膜血管扩张易出血;特殊人群方面高血压男性需监测控制血压保持健康生活方式,儿童要留意鼻腔异物及时就医并教育避免塞入,有血液系统疾病者应积极治疗原发病定期复查及时处理鼻出血。 一、局部因素 1.鼻腔炎症:鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病可致使鼻黏膜充血、水肿,局部血管脆性增加,易引发出血。例如,过敏性鼻炎患者因反复打喷嚏、揉鼻等动作,刺激鼻黏膜,容易导致血管破裂出血。 2.鼻腔异物:儿童男性好奇将异物塞入鼻腔,或成年男性因外伤等原因使异物残留鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起黏膜糜烂、出血。 3.鼻腔肿瘤:鼻咽纤维血管瘤、鼻腔癌等肿瘤性病变,肿瘤组织生长迅速且血管丰富,易出现破溃出血现象。 二、全身因素 1.高血压:血压长期处于较高水平时,鼻腔内小血管承受的压力增大,易发生破裂出血。高血压男性若血压控制不稳定,鼻出血风险相对较高。 2.血液系统疾病:像血小板减少性紫癜会使血小板数量减少,影响凝血功能;白血病等血液系统疾病会干扰正常的凝血机制,从而导致容易鼻出血。 3.维生素缺乏:维生素C参与血管壁胶原的合成,维生素K参与凝血因子的合成,若缺乏此类维生素,会影响血管韧性及凝血功能,增加鼻出血几率。 4.内分泌失调:青春期男性雄激素水平变化可能导致鼻黏膜血管扩张,进而易引发鼻出血。 三、特殊人群注意事项 1.高血压男性:需密切监测血压,遵循医嘱规范控制血压,避免血压波动过大引发鼻出血,日常应保持健康生活方式,如低盐饮食、适量运动等。 2.儿童男性:若经常流鼻血,家长要留意是否有鼻腔异物,及时带孩子就医检查,同时教育孩子避免将异物塞入鼻腔。 3.有血液系统疾病男性:应积极治疗原发病,严格遵循医生的治疗方案,定期复查,密切关注凝血功能等指标变化,出现鼻出血等情况时要及时就医处理。

    2025-04-01 07:29:59
  • 鼻子流血吃什么药

    鼻出血时先采取按压鼻翼等局部止血措施,出血不止再考虑药物止血,药物止血因病因不同而异,如鼻黏膜干燥致少量鼻出血可用肾上腺素棉球收缩血管止血,鼻出血由鼻腔炎症引起可使用糖皮质激素鼻喷雾剂减轻炎症,血液系统疾病等全身性疾病引起的鼻出血需针对原发病治疗,用药时要考虑患者年龄、基础疾病等因素并在医生指导下合理选用。 肾上腺素棉球:可收缩血管起到局部止血作用,对于因鼻黏膜干燥等原因导致的少量鼻出血,将浸有肾上腺素的棉球填塞于鼻腔出血部位,能通过收缩血管减少出血。但对于有心血管疾病的患者需谨慎使用,因为肾上腺素可能引起血压升高等不良反应。 促进凝血药物 凝血酶:能直接作用于血液中的纤维蛋白原,促使其转化为纤维蛋白,加速血液凝固。可将凝血酶粉末或溶液直接喷洒或涂于鼻出血的创面,起到止血效果。对于儿童患者,使用时要注意操作轻柔,避免引起患儿不适。 维生素类药物 维生素K:参与凝血因子的合成,对凝血功能有重要作用。当机体缺乏维生素K时可能导致凝血功能异常而引起鼻出血。可以通过口服或肌内注射维生素K来补充,但在给儿童用药时,要严格按照儿童的体重等情况调整剂量,避免过量使用。 其他情况用药 如果鼻出血是由于鼻腔炎症引起,如鼻炎:可使用糖皮质激素鼻喷雾剂,如布地奈德鼻喷雾剂等,它能减轻鼻黏膜的炎症反应,减少鼻出血的发生。但对于儿童患者,使用糖皮质激素鼻喷雾剂时要在医生指导下谨慎使用,关注药物的不良反应及使用疗程等。 如果是血液系统疾病等全身性疾病引起的鼻出血:需要针对原发病进行治疗,可能会用到一些调节血液系统的药物,但这需要在明确原发病的基础上,由专业医生根据具体病情制定治疗方案,儿童患者更要谨慎评估药物的适用性和安全性。 当发生鼻出血时,首先应采取按压鼻翼等简单的局部止血措施,若出血不止再考虑药物止血等方法,并且不同原因引起的鼻出血用药有所不同,应在明确病因后在医生指导下合理选用药物,同时要充分考虑患者的年龄、基础疾病等因素来综合选择合适的治疗药物及方法。

    2025-04-01 07:28:09
  • 激光鼻炎治疗仪治疗鼻炎有效果吗

    激光鼻炎治疗仪对部分鼻炎有缓解作用如可调节过敏性鼻炎免疫状态减轻症状但有局限性及个体差异不同鼻炎反应不同不能替代正规医疗且受多种因素影响使用时要遵操作方法儿童需严监家长出现不适要停用并咨询医生。 一、激光鼻炎治疗仪对部分鼻炎的缓解作用 激光鼻炎治疗仪通过特定波长的激光照射,可能对一些鼻炎具有一定的缓解效果。例如,对于过敏性鼻炎,有研究表明,激光照射相关穴位或鼻腔局部,能够在一定程度上调节机体的免疫状态,减轻过敏反应引起的鼻黏膜肿胀、流涕等症状。其作用机制可能与激光促进局部血液循环、调节神经功能等有关。在一些临床观察中发现,使用激光鼻炎治疗仪一段时间后,部分患者的鼻塞、打喷嚏等症状有所减轻。 二、局限性及个体差异 然而,激光鼻炎治疗仪的治疗效果存在个体差异。不同类型的鼻炎对激光治疗的反应不同,例如对于萎缩性鼻炎,激光鼻炎治疗仪的治疗效果相对有限。而且,激光鼻炎治疗仪不能替代正规的药物治疗或其他规范的医疗手段。对于病情较重的鼻炎患者,如患有严重感染性鼻炎等情况,仅依靠激光鼻炎治疗仪往往无法达到治愈的目的。同时,激光鼻炎治疗仪的治疗效果还受到多种因素影响,比如患者的年龄,儿童和成人对激光治疗的反应可能不同,儿童由于鼻腔结构和生理功能的特点,在使用时需要更加谨慎;生活方式方面,长期吸烟、接触污染环境等因素可能会影响激光治疗的效果;有基础病史的患者,如本身患有严重心脑血管疾病等,使用激光鼻炎治疗仪时也需要密切关注身体反应,因为激光治疗可能会对机体产生一定的刺激,对于这类患者需要综合评估其安全性。 三、使用激光鼻炎治疗仪的注意事项 在使用激光鼻炎治疗仪时,要遵循正确的操作方法。对于儿童患者,由于其自我控制能力较差,家长需要严格监督使用过程,避免儿童误操作导致眼部等其他部位受到激光损伤。同时,要根据患者的具体病情和个体情况合理使用,不能盲目依赖激光鼻炎治疗仪。如果在使用过程中出现不适症状,如鼻黏膜过度刺激、疼痛加剧等,应立即停止使用并咨询医生。

    2025-04-01 07:27:59
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