李鲁传

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
李鲁传,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,1993年毕业于山东医科大学医学系6年制英语医学班,毕业后留院(山东大学齐鲁医院)工作至今。先后在美国费城得雷克斯大学医学院和美国宾西法尼亚大学医院急症科和甲状腺外科学习、工作。兼任山东省医学会甲状腺外科学组委员、中国研究型医院协会甲状腺专业委员会对外交流与合作学组常务委员、山东省老年医学学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员兼秘书、美国神经科学会 (Society for Neuroscience, SFN)会员、美国化学会 (American Chemistry Society, ACS)会员、《腹腔镜外科杂志》编委和《中国医师进修杂志》审稿专家。在SCI、国家级及省级期刊发表学术论文近30篇,出版著作6部,主编《甲状腺手术并发症预防和治疗》1部,参编(译)5部。展开
个人擅长
甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。展开
  • 念珠菌和霉菌的区别到底是什么

    念珠菌和霉菌的区别主要在于所属门类、生物学特性和临床表现等方面,念珠菌属于真菌门中的半知菌亚门,为单细胞真菌,以出芽方式繁殖,通常呈圆形或卵圆形,感染后表现为黏膜或皮肤炎症;而霉菌属于真菌门中的接合菌亚门、子囊菌亚门和担子菌亚门,有多种形态,菌丝体和孢子交织,感染后的症状因感染部位和个体差异而异。 念珠菌和霉菌的区别主要在于所属门类、生物学特性和临床表现等方面,具体分析: 1.所属门类:念珠菌属于真菌门中的半知菌亚门,而霉菌则属于真菌门中的接合菌亚门、子囊菌亚门和担子菌亚门。 2.生物学特性:念珠菌为单细胞真菌,以出芽方式繁殖,通常呈圆形或卵圆形。而霉菌则有多种形态,包括菌丝体和孢子,菌丝体可以分支并交织在一起,形成各种形状的菌落。 3.临床表现:念珠菌感染通常表现为黏膜或皮肤的炎症,如鹅口疮、阴道炎等。而霉菌感染的症状则因感染部位和个体差异而异,可能包括皮肤感染、呼吸道感染、消化道感染等。 4.治疗方法:念珠菌和霉菌的治疗方法也有所不同。念珠菌感染通常可以使用抗真菌药物进行治疗,如氟康唑、伊曲康唑等。而霉菌感染的治疗则需要根据具体情况选择合适的药物,有时可能需要联合使用药物。 需要注意的是,念珠菌和霉菌的区别并不是绝对的,有些念珠菌也可以表现出类似霉菌的特征,而某些霉菌感染也可能与念珠菌感染相似。在诊断和治疗时,需要根据具体情况进行综合判断,并进行相关的实验室检查。如果出现疑似感染症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,对于免疫力低下的人群,如艾滋病患者、糖尿病患者等,念珠菌和霉菌感染的风险较高,需要特别关注和预防。

    2025-04-01 16:35:51
  • 阑尾炎的治疗方法

    急性阑尾炎治疗分手术与非手术,手术有传统开腹(适各类急性阑尾炎但创伤大恢复长)和腹腔镜(创伤小等优势适部分阑尾炎应用广),非手术适单纯性早期等情况用针对肠道杆菌及厌氧菌的抗生素抗感染需密切观察病情,儿童病情进展快应尽早评估手术方式,老年人临床表现不典型穿孔风险高需谨慎评估并监测病情,妊娠期需兼顾胎儿安全尽早手术且操作轻柔并据阶段选入路和麻醉方式。 一、手术治疗 急性阑尾炎确诊后,早期手术切除阑尾是主要治疗方式。 传统开腹阑尾切除术:适用于各类急性阑尾炎,通过直接切开腹部取出阑尾,但创伤相对较大,术后恢复时间可能较长。 腹腔镜阑尾切除术:具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势,尤其适用于单纯性阑尾炎及部分复杂性阑尾炎,目前应用较为广泛。 二、非手术治疗 非手术治疗主要适用于单纯性阑尾炎早期、存在手术禁忌证或患者拒绝手术的情况。 抗生素抗感染治疗:选用针对肠道杆菌及厌氧菌的抗生素,如头孢菌素类联合甲硝唑等,通过药物控制炎症,但需密切观察病情变化,若炎症未控制或病情加重需及时转为手术治疗。 三、特殊人群治疗注意事项 儿童:儿童阑尾炎病情进展快,易出现穿孔等并发症,应尽早评估手术指征,遵循儿科安全护理原则,优先考虑合适的手术方式以减少对儿童生长发育的影响。 老年人:老年人阑尾炎临床表现不典型,穿孔风险较高,需谨慎评估手术指征,治疗过程中需密切监测生命体征及病情变化,综合考虑手术与保守治疗的利弊。 妊娠期:妊娠期阑尾炎需兼顾胎儿安全,早期诊断后应尽早手术,手术操作需轻柔,避免对子宫造成刺激,根据妊娠阶段选择合适的手术入路和麻醉方式。

    2025-04-01 16:35:31
  • 疝气会出现腹痛吗

    疝气有可能出现腹痛症状,不同类型疝气致腹痛情况不同,如腹股沟疝(成人嵌顿有剧烈持续性腹痛伴恶心呕吐等,小儿嵌顿哭闹不安且易肠坏死)、脐疝(较大嵌顿时有腹痛等)、切口疝(嵌顿有局部隆起伴腹痛等),出现腹痛需及时就医,医生据情况评估处理,不同年龄患者处理有差异,要重视避免延误致严重并发症。 腹股沟疝相关腹痛: 成人腹股沟疝:当腹股沟疝发生嵌顿,也就是疝内容物(多为肠管)被卡在疝环处,无法回纳时,会出现明显腹痛。这是因为嵌顿的肠管会发生血液循环障碍,肠管缺血、缺氧,刺激肠道神经引起腹痛,疼痛多较为剧烈,呈持续性,还可能伴有恶心、呕吐等症状。同时,局部会有肿块,且肿块紧张发硬。 小儿腹股沟疝:小儿腹股沟疝嵌顿时也会出现腹痛,小儿可能表现为哭闹不安,因为小儿无法准确表达疼痛,但可以通过哭闹等表现来提示家长。而且小儿腹股沟疝嵌顿如果不及时处理,肠管缺血坏死的风险较高。 脐疝相关腹痛:较大的脐疝可能会有牵拉感觉,当发生嵌顿等情况时也会出现腹痛。脐部会有肿物突出,若嵌顿,肿物不能回纳,伴有腹痛、恶心、呕吐等表现。 切口疝相关腹痛:切口疝如果发生内容物嵌顿,也会出现腹痛,局部手术切口处可能会有异常隆起伴疼痛,还可能影响胃肠功能,出现腹胀、腹痛等不适。 疝气出现腹痛时应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和处理,如通过体格检查、影像学检查等明确诊断,对于嵌顿疝等情况多需要及时手术治疗来解除梗阻、恢复肠管血运等。对于不同年龄的患者,处理方式有差异,小儿疝气嵌顿需要更紧急处理以避免严重后果,成人也要重视及时就医,避免延误病情导致严重并发症。

    2025-04-01 16:35:20
  • 手上真菌感染会传染吗

    手上真菌感染具传染性,通过直接和间接接触传播,儿童因皮肤屏障弱、活动广易感染需避免搔抓并养成洗手习惯,老年人因皮肤代谢减缓、抵抗力下降需注重清洁保湿,特殊职业人群如医护、厨师因潮湿多汗风险高需工作防护保持干燥,基础病史人群如糖尿病者免疫力低需控基础病并加强手部护理避免接触污染物品。 一、手上真菌感染的传染性 手上真菌感染具有传染性,主要通过直接接触和间接接触传播。直接接触传播是指与已感染真菌的个体手部直接接触,如握手等;间接接触传播则是接触被真菌污染的物品,像共用的毛巾、拖鞋、手套等。例如,在公共浴室、游泳池等潮湿且易被真菌污染的环境中,接触到被污染的地面、器具等就可能引发感染。 二、不同人群感染风险及注意事项 儿童:儿童皮肤屏障功能相对薄弱,活动范围广,接触公共物品机会多,易感染手上真菌。感染后需避免搔抓,防止感染扩散至身体其他部位或传染他人,家长要监督儿童养成良好手部卫生习惯,如勤洗手等。 老年人:老年人皮肤新陈代谢减缓,皮肤抵抗力下降,较易发生手上真菌感染,且感染后恢复相对较慢,需注重手部清洁保湿,保持手部干燥,减少真菌感染风险。 特殊职业人群:长期处于潮湿环境、手部多汗、经常接触水的人群,如医护人员、厨师等,手上真菌感染风险高。这类人群应注意工作中做好防护,如工作后及时擦干手部、更换干燥手套等,保持手部干燥清洁。 基础病史人群:患有糖尿病等基础疾病者,机体免疫力较低,易受真菌感染侵袭,手上感染后较难控制。此类人群需积极控制基础疾病,同时加强手部护理,避免接触可能被真菌污染的物品,降低传染及感染加重风险。

    2025-04-01 16:35:02
  • 阑尾炎穿孔什么症状

    阑尾炎穿孔的症状主要有腹痛、发热、恶心呕吐、腹膜炎体征及腹胀、肠鸣音减弱或消失等,特殊人群如儿童、孕妇、老年人需特别注意,治疗通常采用手术切除阑尾。 1.腹痛:腹痛是阑尾炎穿孔最主要的症状,通常在穿孔前腹痛已经存在,但穿孔后腹痛会更加剧烈,呈持续性。 2.发热:穿孔后,炎症反应会导致体温升高,出现发热症状。 3.恶心、呕吐:穿孔后,胃肠道受到刺激,会出现恶心、呕吐等症状。 4.腹膜炎体征:穿孔后,炎症会扩散到腹腔,引起腹膜炎,出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等体征。 5.其他症状:穿孔后,还可能出现腹胀、肠鸣音减弱或消失等症状。 需要注意的是,阑尾炎穿孔的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能症状较轻,而有些患者可能症状较重。如果出现上述症状,尤其是腹痛持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,进行相关检查和治疗。 对于阑尾炎穿孔的治疗,通常需要手术治疗,切除阑尾,清除腹腔内的脓液和炎症组织。术后需要注意休息,抗感染治疗,并注意饮食和排便情况。 此外,以下是一些特殊人群在阑尾炎穿孔时的注意事项: 1.儿童:儿童阑尾炎穿孔的症状可能不典型,容易被忽视,因此家长要密切关注孩子的腹部症状,及时就医。 2.孕妇:孕妇阑尾炎穿孔的治疗需要更加谨慎,因为手术和药物可能对胎儿产生影响。医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。 3.老年人:老年人阑尾炎穿孔的症状可能不明显,容易被误诊,因此要特别注意老年人的腹部症状,及时就医。 总之,阑尾炎穿孔是一种严重的疾病,需要及时就医治疗。如果出现腹痛、发热等症状,应及时就医,避免延误病情。

    2025-04-01 16:34:43
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