李鲁传

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
李鲁传,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,1993年毕业于山东医科大学医学系6年制英语医学班,毕业后留院(山东大学齐鲁医院)工作至今。先后在美国费城得雷克斯大学医学院和美国宾西法尼亚大学医院急症科和甲状腺外科学习、工作。兼任山东省医学会甲状腺外科学组委员、中国研究型医院协会甲状腺专业委员会对外交流与合作学组常务委员、山东省老年医学学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员兼秘书、美国神经科学会 (Society for Neuroscience, SFN)会员、美国化学会 (American Chemistry Society, ACS)会员、《腹腔镜外科杂志》编委和《中国医师进修杂志》审稿专家。在SCI、国家级及省级期刊发表学术论文近30篇,出版著作6部,主编《甲状腺手术并发症预防和治疗》1部,参编(译)5部。展开
个人擅长
甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。展开
  • 阑尾炎疼痛的位置在哪里以及有哪些征兆

    阑尾炎初期疼痛多始于脐周或上腹部持续数小时后渐转移固定右下腹麦氏点且特殊人群位置可不典型,腹痛初期隐痛后渐加重为剧痛,早期有恶心呕吐食欲减退等胃肠道症状,早期有乏力,炎症重时发热且小儿等特殊人群表现可能不典型。 一、阑尾炎疼痛位置 1.初始阶段:阑尾炎初期疼痛多始于脐周或上腹部,此为阑尾受内脏神经支配,疼痛定位不精确所致,一般持续6~8小时。例如,临床研究表明,约70%~80%的急性阑尾炎患者初期表现为脐周或上腹部隐痛。 2.转移阶段:数小时后,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处),这是因为阑尾炎症刺激壁层腹膜,导致躯体神经定位准确,疼痛固定于此。需注意特殊人群疼痛位置可能不典型,如儿童阑尾位置相对较高,初期疼痛可能在上腹部;孕妇因子宫增大,阑尾位置上移,疼痛位置可偏高。 二、阑尾炎常见征兆 1.腹痛:初期为隐痛,随后逐渐加重为持续性剧痛,疼痛程度因个体差异及病情轻重而异。老年人反应迟钝,腹痛可能不典型;小儿患者疼痛位置不固定,新生儿阑尾炎甚至可能无明显腹痛表现。 2.胃肠道症状:早期常出现恶心、呕吐,呕吐多为反射性,程度不一,部分患者伴有食欲减退。例如,有研究显示约50%的阑尾炎患者早期可出现恶心、呕吐症状,而老年人因胃肠功能减退,胃肠道症状可能更为隐匿。 3.全身症状:早期可出现乏力,炎症较重时可出现发热,体温多在38℃左右,若发生阑尾穿孔、腹膜炎等情况,体温可升高至39℃~40℃。小儿患者体温波动较大,新生儿阑尾炎可能无明显发热,需特别留意其他伴随症状。

    2025-10-22 10:14:41
  • 蚊子包怎么快速止痒

    蚊子叮咬止痒可通过冷敷利用低温使局部血管收缩减少炎症介质释放来减轻瘙痒,用肥皂水等碱性物质中和唾液中的酸性物质缓解,用含薄荷脑、樟脑等成分的外用制剂通过刺激神经末梢产生清凉感掩盖瘙痒,同时要避免搔抓以防皮肤破损感染,儿童用冷敷需控温时间、用外用制剂选儿童专用且避敏感部位,成人也应克制搔抓保持皮肤清洁干燥。 一、物理降温缓解法 冷敷是快速止痒的有效物理方法之一。利用低温可使局部血管收缩,减少炎症介质的释放,从而减轻瘙痒感。可使用干净的毛巾包裹冰块或冷敷袋,轻敷在蚊子包部位,每次敷10~15分钟,间隔一段时间可重复操作。需注意儿童皮肤娇嫩,冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤。 二、碱性物质中和法 蚊子叮咬后,其唾液中的酸性物质会引发皮肤瘙痒,而碱性物质可与之发生中和反应。常见的如肥皂水,取适量肥皂水涂抹在蚊子包处,利用肥皂水的碱性中和酸性物质,从而缓解瘙痒。但需注意,若皮肤有破损,应避免使用肥皂水,以防刺激伤口。 三、外用制剂舒缓法 部分含有薄荷脑、樟脑等成分的外用制剂也能快速止痒。薄荷脑、樟脑等成分能通过刺激皮肤神经末梢,产生清凉感,从而掩盖瘙痒的感觉。使用时需遵循产品说明,儿童使用时应选择儿童专用且温和的产品,避免误触眼睛等敏感部位。 四、避免搔抓注意事项 搔抓蚊子包可能会导致皮肤破损,进而引发感染等问题。无论是哪个年龄段的人群,都应尽量避免搔抓。对于儿童,家长需留意孩子的行为,可通过转移注意力等方式减少其搔抓行为;对于成人,也应克制搔抓冲动,保持皮肤清洁干燥,降低感染风险。

    2025-10-22 10:12:21
  • 疝气带是什么

    疝气带是辅助治疗疝气的医疗器械,由疝带、固定带和压垫组成,适用于一岁以下婴儿脐疝辅助治疗及不能耐受或暂不适合手术的成人腹股沟疝缓解症状,婴儿使用要注意尺寸、皮肤情况和使用时长,成人要注意佩戴和材质及不适情况。 适用情况 疝气带一般适用于一岁以下婴儿脐疝的辅助治疗,因为部分一岁以下婴儿的脐疝有自行愈合的可能。对于不能耐受手术或暂不适合手术的成人腹股沟疝患者,也可作为一种缓解症状的辅助手段。 结构组成及作用机制 疝带:通常是具有一定弹性和柔软度的带状物,用于围绕身体特定部位。 固定带:起到固定疝带位置的作用,确保压垫能够准确压迫在疝环口部位。 压垫:是关键部分,其作用是直接压迫疝环口,利用压力阻止腹腔内的肠管或其他组织突出。当腹腔内压力增加时,压垫的压力可以平衡腹腔内压力,使疝内容物回纳并保持疝环口闭合。 特殊人群注意事项 婴儿:使用疝气带时要注意选择合适的尺寸,避免过紧或过松。过紧可能会影响婴儿局部血液循环,过松则无法有效压迫疝环口。要密切观察婴儿使用部位的皮肤情况,因为婴儿皮肤比较娇嫩,长时间使用可能会引起皮肤发红、破损等问题。一般每天使用时间不宜过长,并且要定期调整压垫位置,确保压迫效果良好且不对婴儿造成不良影响。 成人:成人使用疝气带时,要根据自身疝气的部位和情况正确佩戴。如果是腹股沟疝患者,要注意固定带的松紧度以保证压垫位置准确。同时,要注意疝气带的材质是否会引起皮肤过敏等情况。如果在使用过程中出现局部疼痛加剧、皮肤严重受压损伤等情况,应及时停止使用并就医。

    2025-10-22 10:11:21
  • 小儿疝气怎么还纳

    小儿疝气还纳需让患儿平卧,轻柔将疝内容物往腹腔推送,可涂润滑剂,注意婴幼儿、不同疝气类型及患儿状态,若无法还纳应立即就医,以防疝内容物嵌顿坏死。 一、小儿疝气还纳的正确姿势 让患儿平卧,尽量放松,家长用手指轻轻将疝内容物往腹腔方向推送。要注意动作轻柔缓慢,避免用力过猛。可以先在局部涂抹少量凡士林等润滑剂,以减少摩擦。 二、小儿疝气还纳的注意事项 1.年龄因素 对于婴幼儿,由于其组织较为娇嫩,在还纳时更要格外小心谨慎。因为婴幼儿的腹壁肌肉等组织发育尚未完善,力量控制不好容易造成损伤。 随着年龄增长,小儿的腹壁强度会逐渐增强,但不同年龄段在还纳操作时都要遵循轻柔原则。 2.疝气类型 对于腹股沟斜疝,还纳时推送方向要朝着腹腔内正确的解剖位置。而对于其他类型的疝气,如脐疝等,还纳方式略有不同,但总体都要以温和的手法进行。脐疝还纳时,也是让患儿平卧,然后用手指轻柔地将突出的脐部内容物往脐环方向推送。 3.患儿状态 如果小儿处于剧烈哭闹等状态时,腹腔内压力升高,此时疝气突出更为明显,还纳会相对困难且增加风险。应先安抚小儿情绪,待其安静后再尝试还纳。比如可以通过轻柔的安抚、播放轻柔音乐等方式让小儿平静下来。 三、无法成功还纳时的应对 如果经过上述轻柔还纳操作后,疝气仍无法还纳回腹腔,此时应立即带小儿前往医院就诊。因为可能存在疝内容物嵌顿的情况,长时间嵌顿会导致疝内容物缺血坏死等严重后果。医生会根据具体情况采取相应的处理措施,可能需要进行手术等干预手段来解决嵌顿问题。

    2025-10-22 10:10:21
  • 脂肪瘤算不算肿瘤

    脂肪瘤属于肿瘤范畴,是常见软组织良性肿瘤,好发于四肢、躯干等部位,可单发或多发,不同年龄段均可发生,无明显性别严格差异,长期高脂饮食等可能有影响,表现为皮下局限性肿块、质地柔软、可推动、生长缓慢,符合肿瘤由细胞异常增生分化形成新生物的特征,属良性肿瘤,恶变概率低,特殊人群如儿童患脂肪瘤需密切观察,异常变化要及时就医排查。 脂肪瘤的特征 好发部位:多见于四肢、躯干等部位,可单发或多发。一般来说,成年人较为常见,但不同年龄段均可发生,男性和女性在发病概率上无明显严格的绝对差异,不过生活方式等因素可能会有一定影响,比如长期高脂饮食等可能会增加脂肪瘤发生的潜在风险。对于有相关病史的人群,若本身存在代谢方面的基础问题,也可能对脂肪瘤的发生发展有一定作用。 临床表现:通常表现为皮下局限性肿块,质地柔软,可推动,一般无明显疼痛等不适症状,生长缓慢。 与肿瘤的关系界定 从肿瘤的定义来看,肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物,脂肪瘤符合肿瘤的基本特征,它是由脂肪组织的异常增殖形成的新生物,所以脂肪瘤算肿瘤,而且是属于良性肿瘤,相对来说恶变的概率非常低,但如果脂肪瘤出现迅速增大、疼痛等异常变化时,也需要及时就医排查是否有恶变等情况发生。对于特殊人群,比如儿童患有脂肪瘤,由于儿童处于生长发育阶段,更要密切观察其变化情况,因为儿童的机体处于特殊的生理状态,任何异常的组织变化都需要谨慎对待,一旦发现异常应及时咨询专业医生进行评估。

    2025-10-22 10:09:32
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