姜金波

山东大学齐鲁医院

擅长:胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
姜金波,男,主任医师,医学博士,毕业于山东大学医学院。2001年至今在山东大学齐鲁医院普外科工作。 2016年任主任医师。2018年美国克利夫兰医院访问学者。普通外科专业从业二十余年,主要专业方向为胃肠外科、肛肠外科、炎性肠病外科、腹壁疝外科。熟练掌握普通外科常见病、多发病、危急重症的诊断治疗和手术;在腹部外科良恶性疾病,特别是胃肠道肿瘤的标准化根治操作、综合治疗以及胃肠道疑难重症的手术治疗、围手术期处理等方面积累了丰富的临床经验;特别是对低位直肠癌保肛手术、肛周良性疾病及顽固性便秘的的外科治疗、难治复发疝外科治疗等方面也有较深造诣。 在中华医学杂志,中华外科杂志,中华普通外科学杂志,中华胃肠外科学杂志等国家核心期刊发表论文30余篇,其中SCI收录5篇。参与国家自然科学基金1项,承担山东省自然科学基金2项,获山东省医学科技创新成果奖2等奖1项,山东省医学科技进步奖3等奖1项。展开
个人擅长
胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。展开
  • 阑尾炎挂什么科的号

    阑尾炎通常挂普通外科号,儿童患者一般挂小儿外科或普通外科,妊娠期女性可能需挂妇产科与普通外科联合门诊,就诊时儿童家长要准备好孩子详细病史,妊娠期女性要告知妊娠周期等情况以便医生准确诊断治疗。 一、阑尾炎应挂科室的确定 阑尾炎通常需要挂普通外科的号。这是因为阑尾炎是一种常见的外科疾病,普通外科医生在诊断和治疗阑尾炎方面具有专业的知识和丰富的经验。 二、特殊情况的考虑 1.儿童患者:儿童阑尾炎在症状表现和病情发展上可能与成人有所不同,但仍属于外科范畴的疾病,一般也是挂小儿外科或者普通外科。小儿外科医生对于儿童阑尾炎的诊断和治疗更具针对性,能够考虑到儿童的生理特点等因素进行处理。 2.妊娠期女性:妊娠期阑尾炎相对复杂,需要综合考虑孕妇和胎儿的情况。此时可能需要挂妇产科和普通外科的联合门诊,或者由妇产科医生和普通外科医生共同会诊来进行诊断和治疗,因为既要考虑到阑尾炎本身的治疗,又要兼顾妊娠期的特殊情况,如避免对胎儿造成不良影响等。 三、就诊时的注意事项 1.年龄因素:对于儿童患者,家长要提前准备好孩子的详细病史,包括近期的饮食情况、是否有发热等症状的具体表现等。因为儿童可能无法准确描述自己的症状,家长的详细描述有助于医生快速准确地诊断。 2.妊娠期女性:就诊时要向医生明确告知自己的妊娠周期等情况,以便医生全面评估病情,选择合适的检查和治疗方案。例如,在选择检查方法时,会考虑到对胎儿辐射等方面的影响,可能更多地选择相对安全的检查手段来明确阑尾炎的诊断。 总之,阑尾炎一般首先考虑挂普通外科的号,根据不同人群的特殊情况可能会有相应的调整,就诊时要向医生提供详细准确的信息以帮助医生更好地进行诊断和治疗。

    2025-10-22 10:24:06
  • 腋下手术的含义是什么

    腋下手术是针对腋下区域相关病变或解剖结构的外科操作,常见类型有腋下肿物切除手术(针对良性肿物,儿童手术需精细、女性关注瘢痕)、腋臭根治手术(针对汗腺分泌异常,青少年考虑发育及术后影响、成年女性关注恢复)、腋下淋巴结相关手术(包括活检术,有基础病史患者术前评估、老年患者考虑恢复能力及术后监测)。 一、腋下手术的定义 腋下手术是指针对人体腋下区域相关病变或解剖结构进行的外科操作,是通过手术方式处理腋下部位的疾病、异常组织或改善相关功能状态的医疗手段。 二、常见类型及对应情况 1.腋下肿物切除手术:针对腋下出现的良性肿物,如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等。此类肿物若影响美观或有恶变倾向时需通过手术切除,手术过程是完整剥离肿物并去除病变组织,不同性质肿物的切除范围和操作细节依据其病理特点确定。对于儿童患者,因皮肤较娇嫩,手术操作需更加精细,避免过度损伤周围组织;女性患者可能更关注术后瘢痕对美观的影响,医生会选择合适的切口位置以减小瘢痕影响。 2.腋臭根治手术:腋臭是因腋下汗腺分泌异常导致异味产生,手术通过切除腋下部分汗腺来达到根治目的。对于青少年患者,需考虑其汗腺发育情况及对术后生活的影响,合理评估手术时机;成年女性若有腋臭问题,除关注手术效果外,也需考虑术后恢复对日常生活的干扰,如术后上肢活动受限时间等。 3.腋下淋巴结相关手术:包括腋下淋巴结活检术,用于明确腋下淋巴结病变性质,如判断是否为肿瘤转移等情况。对于有基础病史(如肿瘤病史)的患者,术前需全面评估身体状况,确保手术能在安全的基础疾病控制状态下进行;老年患者进行此类手术时,要充分考虑其机体恢复能力相对较弱的特点,术后加强监测预防并发症。

    2025-10-22 10:22:58
  • 脂肪瘤破了 吃什么药

    脂肪瘤破裂后首要进行局部清洁消毒,出现感染迹象如红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等需就医评估抗生素使用,儿童破裂时要注重局部清洁轻柔性避免过度刺激且勿自行乱用药物,老年人有基础病史感染风险高需密切关注伤口并及时就医,有基础病史者涉及用药时医生需谨慎评估药物对肝肾功能的影响。 一、脂肪瘤破裂后的局部处理与原则 脂肪瘤破裂后首要进行局部清洁消毒,可使用碘伏等消毒剂轻柔擦拭伤口,目的是清除污染物防止感染加重,这是避免后续感染相关问题的基础操作,需注意根据伤口污染程度选择合适消毒频率。 二、感染情况与可能涉及的药物(需就医评估) 若脂肪瘤破裂后出现感染迹象,如伤口红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等,可能会涉及抗生素使用,但具体药物需由医生根据感染病原体等情况判定,不存在特定针对脂肪瘤破裂的口服药物能直接应用,医生会依据临床感染评估结果选择适宜抗生素,如头孢类抗生素等,但用药需严格遵循医嘱,非自行随意选用。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童脂肪瘤破裂时,因儿童皮肤娇嫩、免疫力相对较低,更需注重局部清洁的轻柔性,避免过度刺激伤口,若出现感染倾向要及时就医,且儿童应避免自行乱用药物,以防影响生长发育及导致不良反应。 老年人:老年人可能伴有基础疾病,如糖尿病等,脂肪瘤破裂后感染风险更高,需密切关注伤口情况,控制基础疾病的同时严格做好伤口消毒护理,若有感染征兆需及时就医,由医生综合基础病情况来考量是否需要用药及用药方案。 有基础病史者:如本身有肝肾功能不全等病史,在涉及可能使用抗生素等药物时,医生需格外谨慎评估药物对肝肾功能的影响,选择对肝肾功能影响较小的药物或调整用药剂量等,以保障患者安全。

    2025-10-22 10:21:43
  • 胰体尾切除术手术步骤是什么

    胰体尾切除术的手术步骤包括:上腹横或正中切口,探查腹腔,游离胰腺体尾部,结扎胃网膜左和胃短血管,游离胰腺颈部,切断胰腺颈部,切除胰腺体尾部,处理胰腺残端,冲洗腹腔,放置引流管,逐层关闭切口。 胰体尾切除术的手术步骤如下: 1.患者麻醉后,采用上腹横切口或上腹正中切口,依次切开皮肤、皮下组织和腹壁各层。 2.探查腹腔,确定病变位置和范围。 3.游离胰腺体尾部,注意保护脾脏血管和周围组织。 4.结扎并切断胃网膜左血管和胃短血管。 5.游离胰腺颈部,注意保护颈部血管和神经。 6.切断胰腺颈部,注意避免损伤肠系膜上静脉。 7.切除胰腺体尾部,包括肿瘤和周围正常组织。 8.处理胰腺残端,可采用端端吻合、胰管对黏膜吻合或胰管空肠吻合。 9.冲洗腹腔,放置引流管。 10.逐层关闭切口。 手术步骤的原因如下: 1.采用上腹横切口或上腹正中切口,可充分暴露手术区域,便于操作。 2.探查腹腔可确定病变位置和范围,为手术提供指导。 3.游离胰腺体尾部可避免损伤脾脏血管和周围组织,确保手术安全。 4.结扎并切断胃网膜左血管和胃短血管可减少出血,有利于手术操作。 5.游离胰腺颈部可避免损伤颈部血管和神经,确保手术顺利进行。 6.切断胰腺颈部时注意避免损伤肠系膜上静脉,可减少出血和并发症的发生。 7.切除胰腺体尾部时包括肿瘤和周围正常组织,可彻底切除病灶,提高治疗效果。 8.处理胰腺残端时采用端端吻合、胰管对黏膜吻合或胰管空肠吻合等方法,可保证胰腺的分泌功能和消化功能。 9.冲洗腹腔和放置引流管可清除腹腔内的积液和渗出物,预防感染。 10.逐层关闭切口可避免切口感染和裂开,促进切口愈合。

    2025-10-22 10:20:55
  • 破伤风针作用是什么

    破伤风针包括破伤风抗毒素、破伤风人免疫球蛋白等,可预防破伤风梭菌感染,伤口较深且污染严重、处理不及时不当需注射,儿童、过敏体质人群、孕妇等特殊人群注射有相应注意事项。 适用情况 伤口较深且污染严重时:当伤口深度达到皮下组织甚至更深,并且伤口被泥土、铁锈、粪便等污染时,感染破伤风梭菌的风险较高,此时需要及时注射破伤风针来预防破伤风。例如,农民被带有泥土的农具扎伤、工人被生锈的钢筋刺伤等情况。 伤口处理不及时或不当:如果伤口没有得到及时、彻底的清洁和消毒处理,也容易为破伤风梭菌的生长繁殖创造条件,这时候也需要注射破伤风针来预防。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对于破伤风的易感性相对较高。在儿童发生可能感染破伤风梭菌的伤口后,更要及时规范地注射破伤风针。同时,要注意儿童注射后的反应观察,儿童可能对药物的局部反应或全身反应较为敏感,如出现注射部位明显红肿、疼痛加剧或发热等情况,需及时就医。 过敏体质人群:对于既往有过破伤风抗毒素过敏史的人群,注射破伤风人免疫球蛋白相对更为安全。在注射前,医护人员需要详细询问过敏史,并进行必要的皮试等评估措施来确定合适的预防方案,以避免过敏反应的发生。例如,既往注射破伤风抗毒素后出现过严重皮疹、呼吸困难等过敏症状的患者,要谨慎选择破伤风针的类型并做好应对过敏反应的准备。 孕妇:孕妇如果有感染破伤风梭菌的风险,也需要注射破伤风针来预防。破伤风针对于孕妇和胎儿一般是相对安全的,因为破伤风毒素对胎儿的影响较大,及时预防可以保障孕妇和胎儿的健康,但同样需要在医生的严格评估下进行注射,并密切观察孕妇的身体反应。

    2025-10-22 10:19:59
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