姜金波

山东大学齐鲁医院

擅长:胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
姜金波,男,主任医师,医学博士,毕业于山东大学医学院。2001年至今在山东大学齐鲁医院普外科工作。 2016年任主任医师。2018年美国克利夫兰医院访问学者。普通外科专业从业二十余年,主要专业方向为胃肠外科、肛肠外科、炎性肠病外科、腹壁疝外科。熟练掌握普通外科常见病、多发病、危急重症的诊断治疗和手术;在腹部外科良恶性疾病,特别是胃肠道肿瘤的标准化根治操作、综合治疗以及胃肠道疑难重症的手术治疗、围手术期处理等方面积累了丰富的临床经验;特别是对低位直肠癌保肛手术、肛周良性疾病及顽固性便秘的的外科治疗、难治复发疝外科治疗等方面也有较深造诣。 在中华医学杂志,中华外科杂志,中华普通外科学杂志,中华胃肠外科学杂志等国家核心期刊发表论文30余篇,其中SCI收录5篇。参与国家自然科学基金1项,承担山东省自然科学基金2项,获山东省医学科技创新成果奖2等奖1项,山东省医学科技进步奖3等奖1项。展开
个人擅长
胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。展开
  • 碘伏碘酒和碘酊的区别

    碘伏、碘酒和碘酊的区别在于化学结构、功效和用途,使用时需注意避免接触眼睛和口腔、与红药水分开使用、不用于破损皮肤和黏膜、对碘过敏者禁用,使用时注意安全。 碘伏、碘酒和碘酊都是常用的消毒剂,虽然它们都含有碘元素,但在化学结构、功效和用途上存在一些区别。 碘伏:是碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂,对细菌、真菌、病毒均有较好的杀灭作用。其毒性低,无腐蚀性,可用于皮肤、黏膜的消毒,也可处理烫伤、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。用碘伏消毒后,无需用酒精脱碘。 碘酒:也叫碘酊,是碘与碘化钾的乙醇溶液,其杀菌作用强但刺激性大,主要用于手术部位的消毒。使用碘酒消毒后,需要用酒精进行脱碘,因为碘酒会刺激皮肤和黏膜,引起炎症和疼痛。 碘酊:是碘和酒精的混合溶液,其杀菌作用更强,但刺激性也更大,一般只用于皮肤消毒,不用于黏膜和伤口的处理。使用碘酊消毒后,需要用酒精脱碘,否则会引起碘中毒。 在使用这些消毒剂时,需要注意以下几点: 避免接触到眼睛和口腔,如果不慎接触到,应立即用清水冲洗。 不要与红药水同时使用,因为两者会发生化学反应,生成有毒的碘化汞。 碘酒和碘酊不能用于破损的皮肤和黏膜,否则会引起强烈的刺激和疼痛。 对碘过敏的人应避免使用这些消毒剂。 使用时应注意安全,避免火源,防止燃烧和爆炸。 总之,碘伏、碘酒和碘酊虽然都是消毒剂,但它们的用途和使用方法有所不同。在使用时,应根据具体情况选择合适的消毒剂,并严格按照说明书进行操作。如果对消毒剂的使用有任何疑问,应咨询医生或药师的意见。

    2025-10-22 10:12:03
  • 如何药物治疗阑尾炎

    阑尾炎分为急性和慢性,急性阑尾炎抗生素应用有适用情况及特殊人群考虑,慢性阑尾炎有对症治疗用药相关情况,药物治疗阑尾炎有局限性,大多阑尾炎手术治疗更有效,需综合患者病情等因素由医生做个体化诊疗决策。 一、急性阑尾炎的药物治疗 (一)抗生素应用 1.适用情况:对于轻度急性阑尾炎或作为手术前的辅助治疗等情况可使用抗生素。一般选用针对肠道杆菌和厌氧菌的抗生素联合用药,如头孢菌素类联合甲硝唑等。有研究表明,合理应用抗生素可以控制炎症进展,为后续治疗创造条件。 2.特殊人群考虑:儿童患者使用抗生素时需根据体重等调整剂量,同时要密切监测药物不良反应,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,对药物的代谢和耐受能力与成人不同;老年患者使用抗生素也要注意肝肾功能情况,可能需要调整用药方案,避免药物蓄积。 二、慢性阑尾炎的药物治疗 (一)对症治疗用药 1.腹痛缓解药物:如果慢性阑尾炎患者有腹痛症状,可使用一些非甾体抗炎药来缓解疼痛,但要注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应。对于有胃肠道疾病史的患者,使用这类药物需谨慎,因为可能加重胃肠道不适。 2.炎症控制相关药物:也可适当使用一些具有抗炎作用的药物来控制潜在的炎症,但同样需要考虑患者的整体健康状况,如是否有其他基础疾病等对药物选择和剂量产生影响。 需要注意的是,药物治疗阑尾炎有其局限性,对于大多数阑尾炎患者,手术治疗是更为有效的根治方法。在决定药物治疗还是手术治疗时,需要综合考虑患者的病情、身体状况等多方面因素,由医生进行个体化的诊疗决策。

    2025-10-22 10:11:00
  • 淋巴结发炎挂什么科室

    淋巴结发炎可挂普通内科或外科,儿童患者可先去儿科,症状较轻者可先挂普通内科,严重者或内科治疗不佳者可转外科,治疗过程中需注意休息、饮食、保持局部清洁、按医嘱用药并定期复诊。 如果是儿童患者,一般建议先去儿科就诊。儿科医生对儿童的生理特点和疾病的诊治有更丰富的经验,能够更准确地诊断和治疗儿童的淋巴结发炎。 对于成年人,如果症状较轻,也可以先选择挂普通内科。内科医生会进行详细的问诊和体格检查,可能会开具一些药物来缓解症状,如抗生素(如果是细菌感染引起的)或消炎药等。 如果症状严重,如出现高热、寒战、局部脓肿等,或者内科治疗效果不佳,医生可能会建议转到外科进一步治疗。外科医生会根据具体情况决定是否需要进行手术切开引流等操作。 此外,无论选择哪个科室,患者都应该向医生详细描述症状的发生时间、部位、性质、加重或缓解因素等,以便医生做出准确的诊断和治疗。 在治疗过程中,患者需要注意以下几点: 休息:保持充足的睡眠,避免过度劳累。 饮食:多喝水,多吃富含维生素的食物,避免辛辣、刺激性食物。 保持局部清洁:保持皮肤清洁,避免搔抓或挤压淋巴结。 按照医嘱用药:按时服用医生开具的药物,不要自行增减剂量或停药。 定期复诊:按照医生的建议定期复诊,以便医生观察治疗效果和调整治疗方案。 需要注意的是,淋巴结发炎可能是多种疾病的表现之一,如感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等。因此,如果淋巴结发炎持续不愈或伴有其他症状,如消瘦、乏力、盗汗等,应及时进行全面的检查,以排除其他潜在的疾病。

    2025-10-22 10:10:11
  • 阑尾炎疼痛的具体位置在哪里

    正常人群急性阑尾炎疼痛初期在上腹或脐周后经数小时渐转移固定右下腹麦氏点,儿童阑尾位置随年龄变化且疼痛可能不典型,妊娠期女性随妊娠月份阑尾上移疼痛仍右下腹需辅检,老年人阑尾位置相对靠下且疼痛不典型病情进展快需警惕。 一、正常人群阑尾炎疼痛位置 正常情况下,急性阑尾炎的疼痛具有典型的转移性特点。初期疼痛多位于上腹部或脐周,此为阑尾神经受交感神经传入纤维支配,定位不明确所致;随着病情发展,一般经6-8小时后,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹的麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。 二、特殊人群阑尾炎疼痛位置特点 (一)儿童 儿童的阑尾位置随年龄增长而变化。婴幼儿时期阑尾位置较高,接近右上腹;随着年龄增长,阑尾逐渐向麦氏点方向移动,但由于儿童阑尾壁较薄、阑尾腔相对较宽,疼痛表现可能不典型,需密切观察体征变化。例如,低龄儿童可能仅表现为哭闹、拒按腹部等非典型疼痛表现,家长及医护人员需格外留意。 (二)妊娠期女性 妊娠期女性随着妊娠月份增加,子宫逐渐增大,阑尾位置会向上外方偏移。在妊娠早期,阑尾位置与非孕期相似;妊娠中晚期,阑尾可被推移至右腰部甚至右上腹,此时疼痛位置可能偏离麦氏点,但仍以右下腹区域为主,需结合超声等检查辅助诊断,避免误诊漏诊。 (三)老年人 老年人的阑尾位置相对靠下,但由于老年人机体反应能力下降,阑尾炎的疼痛表现可能不典型,疼痛程度可能较轻,但病情进展往往较快,需高度警惕,及时进行相关检查以明确诊断,防止延误治疗。

    2025-10-22 10:08:20
  • 什么情况下急性阑尾炎应该手术治疗

    急性阑尾炎手术治疗情况包括:诊断明确的应考虑手术,以防出现穿孔、腹膜炎等并发症;伴有穿孔风险或已穿孔的需及时手术,儿童、妊娠、小儿、老年等特殊类型急性阑尾炎也应尽早或积极考虑手术,反复发作的急性阑尾炎手术切除是根治方法。 急性阑尾炎伴有穿孔风险或已穿孔的情况:当阑尾有穿孔倾向,如阑尾炎症较重、周围组织粘连不明显但有穿孔迹象时,应及时手术。若阑尾已经穿孔,导致腹腔内感染扩散,更需要紧急手术清除脓液、切除阑尾,防止感染性休克等严重并发症发生。对于儿童患者,由于其阑尾壁薄,穿孔发生相对较早,一旦怀疑急性阑尾炎且有穿孔可能,更应尽早手术,因为儿童免疫系统相对较弱,穿孔后感染扩散风险更高。 反复发作的急性阑尾炎:对于有反复急性阑尾炎发作史的患者,手术切除阑尾是根治的方法。反复的炎症发作会给患者带来长期的痛苦,影响生活质量,通过手术切除阑尾可以彻底解决问题。在老年患者中,反复的急性阑尾炎发作可能会合并其他基础疾病,此时手术治疗更要谨慎评估,但一旦有反复发作情况,仍应考虑手术,因为反复炎症可能加重基础疾病的负担。 特殊类型的急性阑尾炎:如妊娠合并急性阑尾炎,由于妊娠中晚期子宫增大,阑尾位置改变,诊断相对困难,且炎症容易扩散,应尽早手术。对于小儿急性阑尾炎,因其病情发展迅速,穿孔率高,一旦确诊应尽快手术。而对于老年急性阑尾炎患者,其临床表现往往不典型,病情变化快,也应积极考虑手术治疗,因为老年患者自身抵抗力下降,阑尾炎症容易加重。

    2025-10-22 10:07:29
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