姜金波

山东大学齐鲁医院

擅长:胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
姜金波,男,主任医师,医学博士,毕业于山东大学医学院。2001年至今在山东大学齐鲁医院普外科工作。 2016年任主任医师。2018年美国克利夫兰医院访问学者。普通外科专业从业二十余年,主要专业方向为胃肠外科、肛肠外科、炎性肠病外科、腹壁疝外科。熟练掌握普通外科常见病、多发病、危急重症的诊断治疗和手术;在腹部外科良恶性疾病,特别是胃肠道肿瘤的标准化根治操作、综合治疗以及胃肠道疑难重症的手术治疗、围手术期处理等方面积累了丰富的临床经验;特别是对低位直肠癌保肛手术、肛周良性疾病及顽固性便秘的的外科治疗、难治复发疝外科治疗等方面也有较深造诣。 在中华医学杂志,中华外科杂志,中华普通外科学杂志,中华胃肠外科学杂志等国家核心期刊发表论文30余篇,其中SCI收录5篇。参与国家自然科学基金1项,承担山东省自然科学基金2项,获山东省医学科技创新成果奖2等奖1项,山东省医学科技进步奖3等奖1项。展开
个人擅长
胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。展开
  • 左边肚子痛是阑尾炎吗

    左边肚子痛不一定是阑尾炎,其可能由胃部疾病(如胃炎、胃溃疡)、肠道疾病(如结肠炎、结肠痉挛)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石)等多种原因引起,而阑尾炎典型表现为起始于上腹部或脐周后转移并固定于右下腹,伴恶心、呕吐、发热等,需通过体格检查、血常规、腹部超声或CT等辅助诊断,出现左边肚子痛应及时就医明确病因进行针对性治疗。 一、左边肚子痛的其他可能原因 1.胃部疾病 胃炎:多种因素可引起胃炎,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等。患者可出现左上腹疼痛,常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。不同年龄段人群都可能患病,比如儿童可能因饮食不规律等因素引发,成年人则可能与工作压力大、不良饮食习惯等相关。 胃溃疡:多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关。疼痛具有一定规律性,如餐后痛等,疼痛部位常在上腹部偏左,还可能伴有反酸、嗳气等症状,不同年龄人群均可发病,生活方式不规律、长期精神紧张等是常见诱因。 2.肠道疾病 结肠炎:包括溃疡性结肠炎等,病因较为复杂,可能与免疫因素、遗传因素等有关。患者可出现左下腹疼痛,还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状,不同年龄均可发病,生活方式、环境等因素可能影响发病,比如长期处于精神压力大环境的人群可能增加患病风险。 结肠痉挛:可能由腹部受凉、饮食不当等引起,可导致左腹部阵发性疼痛,一般去除诱因后可缓解,各年龄段人群都可能发生,比如儿童可能因腹部保暖不当而出现结肠痉挛。 3.泌尿系统疾病 左侧输尿管结石:结石移动时可引起左侧腹部剧烈疼痛,常向下腹部及会阴部放射,还可伴有血尿等症状,各年龄段均可发病,饮水少、尿液浓缩等因素易诱发,不同年龄人群因生活习惯等差异发病风险不同。 二、阑尾炎的特点 1.典型表现 典型的阑尾炎起始于上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或剧痛等。还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状,发热一般体温在38℃左右,儿童阑尾炎症状可能更不典型,需特别注意。 2.诊断依据 医生会通过体格检查,如右下腹麦氏点压痛、反跳痛等,结合血常规检查(白细胞计数及中性粒细胞比例常升高)、腹部超声或CT等检查来辅助诊断。 总之,左边肚子痛原因较多,阑尾炎只是其中一种可能,出现左边肚子痛症状时,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查等来明确病因,以便进行针对性治疗。

    2025-09-24 13:50:13
  • 大腿内侧脂肪瘤4cm

    大腿内侧4cm脂肪瘤是脂肪细胞异常增生聚集的良性肿瘤好发于四肢躯干等部位瘤体边界清质地软无明显自觉症状可通过体格检查及超声检查诊断需考虑年龄性别生活方式病史等评估要点无症状不影响外观活动的可观察随访有症状等情况可手术切除儿童孕妇老年肥胖等特殊人群有相应提示。 一、定义与基本特征 大腿内侧4cm脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤,好发于四肢、躯干等部位,瘤体边界清晰、质地柔软,通常无明显自觉症状,4cm大小属于可触及的局限性肿块。 二、诊断方法 1.体格检查:医生通过触诊可发现大腿内侧肿块,表现为质地柔软、活动度良好、与周围组织无粘连的肿物。2.超声检查:超声是常用辅助检查手段,可显示肿块为均匀低回声,能明确脂肪瘤的位置、大小及内部结构,有助于与其他软组织病变鉴别。 三、评估要点 1.年龄因素:青少年脂肪瘤相对少见,若儿童发现大腿内侧脂肪瘤需进一步排查是否存在特殊情况;中老年人群中脂肪瘤发生率相对较高,需关注基础健康状况。2.性别因素:女性脂肪瘤发生可能与激素水平等有一定关联,但无明确性别特异性高发倾向,需综合个体情况评估。3.生活方式:肥胖人群脂肪瘤发生率可能略高,需关注患者体重指数等情况,评估生活方式对脂肪瘤的影响。4.病史因素:若患者有其他基础疾病,如糖尿病等,需考虑基础疾病对手术等治疗的影响,手术前需进行全面的健康评估。 四、治疗原则 1.观察随访:对于无症状、不影响外观及活动的4cm大腿内侧脂肪瘤,可每3~6个月复查超声,监测瘤体大小变化。2.手术切除:若脂肪瘤出现疼痛、快速增大、影响大腿活动或外观等情况,可考虑手术切除。手术是治疗脂肪瘤的有效方法,属于小手术,术后需注意伤口护理等。 五、特殊人群提示 1.儿童患者:儿童脂肪瘤相对少见,发现大腿内侧脂肪瘤时需进一步评估,排除罕见疾病可能,谨慎对待,必要时咨询儿科及外科专家。2.孕妇患者:孕妇发现大腿内侧脂肪瘤需权衡手术风险与妊娠阶段等因素,手术时机需综合产科及外科意见,充分考虑妊娠对手术及术后恢复的影响。3.老年患者:老年患者若合并心、肺等基础疾病,手术前需严格评估心、肺功能等耐受手术的情况,确保手术安全。4.肥胖人群:肥胖人群应注意控制体重,因为肥胖可能与脂肪瘤的发生发展相关,通过合理饮食、适度运动等方式控制体重,有助于降低脂肪瘤相关风险。

    2025-09-24 13:49:00
  • 阑尾炎手术后喝鸽子汤的好处

    阑尾炎手术后,鸽子汤因富含蛋白质、营养及能调节机体功能等,对促进伤口愈合、增强体力、调节机体功能有帮助,不同人群需注意摄入量、烹饪方式及饮用后身体反应等。 一、补充蛋白质促进伤口愈合 阑尾炎手术后身体处于修复阶段,需要充足的蛋白质来合成新的组织,包括手术切口的愈合等。鸽子汤富含优质蛋白质,每100克鸽子汤中蛋白质含量约为1-2克左右(具体因鸽子品种、炖煮方式等略有差异)。蛋白质是身体细胞、组织的重要组成部分,能够为伤口愈合提供物质基础,有助于加快术后身体的恢复进程。对于不同年龄的患者,如儿童术后,合理摄入蛋白质可保障其生长发育不受手术恢复的过度影响;成年患者则能维持身体正常的修复功能;老年患者因身体代谢相对缓慢,充足的蛋白质摄入更有利于伤口愈合和整体身体机能的恢复。 二、补充营养增强体力 手术会对身体造成一定的消耗,阑尾炎手术后患者需要补充营养来恢复体力。鸽子汤中除了蛋白质,还含有一定量的脂肪、维生素(如维生素A、维生素B族等)和矿物质(如钾、钠、钙等)。脂肪能提供能量,维生素和矿物质参与身体多种生理功能的调节。例如,维生素B族参与能量代谢等过程,矿物质对维持身体的电解质平衡等有重要作用。对于生活方式较为sedentary(久坐)的患者,术后通过喝鸽子汤补充营养可更好地恢复体力以逐渐恢复正常活动;对于有基础病史如糖尿病的患者,需要注意鸽子汤的摄入量和烹饪方式,避免因脂肪或糖分摄入过多影响血糖控制,应选择低脂烹饪方式且监测血糖变化;对于老年患者,其消化功能相对较弱,喝鸽子汤时可适当控制量,分多次饮用,以更好地消化吸收其中的营养来增强体力。 三、促进身体恢复调节机体功能 鸽子汤中的营养成分有助于调节机体的生理功能。术后患者身体处于应激状态,合理的营养补充可以帮助机体更好地适应这种状态。例如,其中的一些营养物质参与免疫系统的调节,有助于提高机体的抵抗力,降低术后感染等并发症的发生风险。对于儿童患者,其免疫系统尚在发育中,术后喝鸽子汤补充营养可辅助免疫系统的正常发育和功能维持;对于女性患者,术后身体恢复需要充足营养,鸽子汤的营养补充能助力身体恢复到良好状态;对于有心血管病史的患者,要注意鸽子汤的脂肪含量,选择低脂肪的鸽子汤来饮用,避免因脂肪摄入过多加重心血管负担,同时关注饮用后身体的反应,如有无心悸、胸闷等不适。

    2025-09-24 13:48:22
  • 如何练就尖下巴

    想要练就尖下巴,需要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、充足水分摄入、控制饮食量、定期锻炼等;还可以通过面部按摩、姿势调整、口腔运动等方法来改善下巴线条;对于严重的下巴问题,可以考虑医学美容方法,如注射瘦脸针、填充剂注射或下颌骨整形等。但需注意,这些方法的效果因人而异,应在专业人士的指导下进行。 拥有尖下巴可以让脸部线条更加优美,提升整体美观度。以下是一些可以帮助练就尖下巴的方法: 1.健康的生活方式 均衡饮食:确保摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡胸肉、鱼类、蔬菜和水果,以维持身体健康和皮肤的弹性。 充足水分摄入:喝足够的水,保持身体水分平衡,有助于维持皮肤的健康。 减少盐分摄入:高盐饮食可能导致水肿,影响下巴的线条。 控制饮食量:避免过度进食,尤其是高热量、高脂肪和高糖的食物,以控制体重和减少脸部脂肪堆积。 定期锻炼:适度的有氧运动和面部肌肉锻炼可以增强下巴周围的肌肉,改善下巴的形状。 2.面部按摩 淋巴引流按摩:从下巴向耳朵方向轻轻按摩,可以促进淋巴液流动,减少脸部水肿。 肌肉紧致按摩:用手指轻轻按压下巴和颈部的肌肉,帮助紧致下巴线条。 使用按摩工具:可以使用按摩滚轮或按摩球来进行面部按摩,但要注意使用方法和力度,避免过度刺激皮肤。 3.姿势调整 保持良好的坐姿和站姿:挺直脊梁,下巴与地面平行,有助于拉长下巴线条。 避免低头姿势:长时间低头看手机或电脑可能导致下巴肌肉松弛,形成双下巴。 4.口腔运动 嘟嘴动作:将嘴唇嘟起,然后慢慢放松,重复多次,有助于锻炼下巴肌肉。 吹口哨动作:用嘴吹口哨,尽量使空气从嘴唇中均匀吹出,也可以锻炼下巴肌肉。 5.医学美容方法 注射瘦脸针:通过注射肉毒毒素来放松下巴肌肉,使下巴看起来更尖。 填充剂注射:可以使用填充剂来增加下巴的体积,塑造理想的下巴形状。 下颌骨整形:对于严重的下巴问题,可能需要通过手术来调整下颌骨的形状。 需要注意的是,每个人的面部结构和骨骼发育都不同,效果也因人而异。在追求尖下巴的过程中,要保持理性和耐心,并在专业医生或美容师的指导下进行。此外,对于未成年人,骨骼尚未完全发育,不建议进行任何形式的面部整形或美容治疗。如果对自己的下巴形状不满意或有其他相关问题,建议咨询专业的医生或美容专家,他们可以根据个人情况提供更具体的建议和治疗方案。

    2025-09-24 13:47:19
  • 阑尾炎严重不

    阑尾炎严重程度需综合多方面因素考量,单纯性相对较轻,化脓性、坏疽性及穿孔性较严重,不同类型治疗及预后不同,儿童、老年人、妊娠期女性患阑尾炎各有特点及注意事项。 临床表现与严重程度关联 症状表现:单纯性阑尾炎患者腹痛相对较轻,可能为隐痛或胀痛;而化脓性阑尾炎腹痛加剧,呈持续性剧痛;坏疽性及穿孔性阑尾炎患者可出现全腹剧痛、伴恶心、呕吐、发热等全身症状,体温可高达38℃-39℃甚至更高,还可能伴有乏力等表现。 体征情况:单纯性阑尾炎右下腹可有轻度压痛;化脓性阑尾炎时压痛、反跳痛更明显,局部可能触及炎性包块;坏疽性及穿孔性阑尾炎出现腹膜炎时,可有全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现,肠鸣音减弱或消失。 不同类型阑尾炎的治疗及预后 单纯性阑尾炎:多可采用保守治疗,如使用抗生素控制感染,患者需卧床休息、禁食等,经规范治疗后炎症可消退,预后较好,一般不影响正常生活和工作,但需注意复发可能。 化脓性阑尾炎:通常需手术治疗,行阑尾切除术,术后需继续抗感染等治疗,一般恢复时间相对单纯性阑尾炎稍长,若恢复顺利,预后也较好,但术后仍有发生切口感染等并发症的可能。 坏疽性及穿孔性阑尾炎:病情危急,需急诊手术,切除阑尾并处理腹腔感染情况,术后可能出现多种并发症,如腹腔脓肿、肠瘘等,预后与就诊及时程度、感染控制情况等密切相关,若出现严重并发症,恢复时间长且可能遗留一些后遗症,对身体影响较大。 不同人群患阑尾炎的特点及注意事项 儿童:儿童阑尾炎症状常不典型,病情发展较快,容易延误诊断。儿童阑尾壁薄,穿孔率较高,一旦怀疑阑尾炎需尽快就医。家长要密切关注儿童腹痛等表现,因为儿童无法准确表达病情,易导致病情被忽视而加重。 老年人:老年人机体反应能力差,阑尾炎症状可能不典型,腹痛程度可能较轻,但病情进展可能更快,容易出现阑尾坏死、穿孔等情况,且常合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,增加了治疗难度和风险。老年人患阑尾炎后需更加谨慎评估病情,积极治疗基础疾病的同时处理阑尾炎。 妊娠期女性:妊娠期阑尾炎较为特殊,随着妊娠月份增加,阑尾位置会发生改变,临床表现不典型,诊断较困难。妊娠早期阑尾炎处理与非妊娠期相似,妊娠中晚期阑尾炎多需手术治疗,因为增大的子宫会影响手术操作,且感染易扩散,对母婴健康威胁较大,需综合考虑母婴情况制定治疗方案。

    2025-09-24 13:46:24
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