唐志坚

北京大学人民医院

擅长:卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科炎症的诊断和治疗

向 Ta 提问
个人简介
唐志坚,具有多年对妇科常见病多发疾病的诊断及治疗临床经验。擅长妇科肿瘤的微创手术治疗,妇科炎症及妇科内分泌的药物治疗。 根据临床实践进行研究,在中华妇产科杂志及中国妇产科临床杂志上发表过关于卵巢癌,子宫内膜病变,妇科内分泌方面的文章。展开
个人擅长
卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科炎症的诊断和治疗展开
  • 崩漏是什么意思

    崩漏是指妇女非周期性子宫出血,发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,故临床多以崩漏并称。崩漏的常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等,主要临床表现为月经周期、经期、经量的严重紊乱,还可能伴有经间期出血、性交后出血、经前出血、经色紫黯有块、小腹疼痛、腰骶酸痛、头晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软等症状。崩漏的诊断主要依靠病史、症状、体征及辅助检查等,治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗、食疗等,严重者需要进行手术治疗。 崩漏主要是由于冲任损伤,不能制约经血,故经血从胞宫非时妄行。常见的病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。主要的临床表现有月经周期、经期、经量的严重紊乱,如月经周期缩短、经量过多、经期延长、月经先后不定期等,还可能伴有经间期出血、性交后出血、经前出血、经色紫黯有块、小腹疼痛、腰骶酸痛、头晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软等症状。 崩漏的诊断主要依靠病史、症状、体征及辅助检查等。治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗、食疗等,严重者需要进行手术治疗。 需要注意的是,崩漏是一种比较严重的妇科病,需要及时就医,进行系统的治疗。同时,崩漏患者在治疗期间应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持心情舒畅,避免情绪波动过大,注意饮食调理,避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。

    2026-01-21 12:56:13
  • 哪些原因导致盆腔积液

    盆腔积液的常见原因 盆腔积液分为生理性和病理性,生理性多为正常生理现象,病理性则由炎症、感染、肿瘤等多种疾病因素引发。 一、生理性盆腔积液 正常生理状态下,盆腔作为腹腔最低位,可容纳少量生理性渗出液(如卵泡液、肠管润滑液),常见于月经期、排卵期,积液量通常<10mm,无明显症状,可自行吸收,无需特殊处理。 二、盆腔炎性疾病 病原体(如衣原体、淋病奈瑟菌)上行感染盆腔器官(子宫、输卵管、卵巢),引发子宫内膜炎、输卵管炎等,炎症刺激导致渗出液积聚,常伴下腹痛、发热、白带增多等症状,性活跃女性高发,需及时抗炎治疗。 三、盆腹腔感染扩散 阑尾炎穿孔、肠梗阻等炎症病灶,或结核性腹膜炎等感染,炎症渗出物可扩散至盆腔形成积液。免疫力低下者(如糖尿病、长期用激素者)风险更高,需针对原发病及病原体治疗。 四、盆腹腔恶性肿瘤 卵巢癌、子宫内膜癌等肿瘤局部浸润或转移至盆腔,刺激腹膜渗出液体,积液多为血性或淡黄色,常伴消瘦、腹痛、腹水等,中老年女性需警惕,建议结合影像学及肿瘤标志物排查。 五、特殊疾病或急症 异位妊娠破裂(宫外孕)、卵巢囊肿破裂等急症可致盆腔出血或液体积聚;充血性心衰、肝硬化等全身性疾病也可引发盆腔积液。育龄期女性需排除妊娠相关问题,急症需紧急处理。 (注:具体诊断与治疗需由专业医生结合病史、检查结果制定方案,避免自行用药。)

    2026-01-21 12:55:42
  • 女人来月经腰疼怎么回事

    女性经期腰疼多因前列腺素分泌增加、盆腔充血及子宫位置异常等生理因素引发,部分由子宫内膜异位症、盆腔炎等病理因素导致。 原发性痛经机制:经期子宫内膜合成前列腺素(PGF2α)激增,刺激子宫平滑肌痉挛性收缩,宫腔压力升高使盆腔血管受压,经血排出受阻,引发腰骶部牵涉痛,多见于无器质性病变的年轻女性。 盆腔充血状态:经期盆腔静脉丛被动扩张淤血,压迫腰骶部神经末梢,导致坠胀性疼痛,直立或久坐后加重,经量增多时症状更明显,经后期随激素回落逐渐缓解。 子宫位置异常:后位子宫(约15%-20%女性)因子宫后倾,经血排出通道延长,子宫收缩力增强牵拉骶韧带,引发持续性腰痛,B超可明确子宫位置。 子宫内膜异位症:异位内膜在盆腔形成病灶,经期出血刺激周围组织,引发持续性疼痛,常伴性交痛、不孕,需通过CA125检测及盆腔MRI确诊。 盆腔炎性疾病:既往盆腔炎史者,经期免疫力下降致炎症充血加剧,盆腔粘连牵拉韧带,加重腰骶部疼痛,伴白带异常、发热等症状,需抗炎治疗。 特殊人群注意:青春期女性原发性痛经随年龄增长(25岁后)多缓解;育龄期女性若疼痛加重或伴经量异常,需排查内异症或腺肌症;绝经后女性出现经期腰痛应排查盆腔恶性病变。 用药建议:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但避免长期依赖;若疼痛持续超3天或伴异常症状,建议妇科超声+CA125检查明确病因。

    2026-01-21 12:54:07
  • 人流10天排卵恢复了吗

    人流后10天部分女性可能恢复排卵,但存在显著个体差异,多数情况下尚未恢复。 正常恢复周期:人流后卵巢功能快速启动,临床研究显示约15%-20%女性在术后10-14天恢复排卵,平均恢复时间为术后22天。若术后10天内出现阴道出血减少、激素水平波动等情况,需警惕排卵提前恢复可能。 影响恢复的关键因素:手术操作完整性(如清宫彻底度)、个体激素敏感性、是否合并感染或宫腔残留是主要影响因素。宫腔残留可能延缓内膜修复,间接影响排卵恢复,需通过B超复查确认。 排卵恢复的典型表现:恢复排卵时可能出现基础体温升高0.3-0.5℃、阴道分泌物增多(透明拉丝状)等症状,但症状缺乏特异性,无法精准判断,需结合激素检测(如血HCG下降趋势)辅助评估。 过早排卵的风险:即使排卵恢复,子宫内膜尚未修复,再次怀孕易致流产、子宫穿孔等并发症;过早性生活还可能增加盆腔炎、宫腔粘连风险,建议术后1个月内严格避孕。 特殊人群注意事项:年龄>35岁、多次人流史、合并多囊卵巢综合征或内分泌疾病者,排卵恢复可能延迟至术后40天以上,需遵医嘱定期复查(如术后1周、1个月),避免过早性生活。 提示:人流后排卵恢复时间因人而异,无明确月经复潮前即可能恢复,建议术后首次月经前避免性生活,恢复性生活后务必采取可靠避孕措施(如避孕套、短效避孕药),降低二次伤害风险。

    2026-01-21 12:53:05
  • 附件囊肿怎么治疗最好

    附件囊肿治疗需个体化,结合性质、大小及症状选择方案,生理性囊肿多观察,病理性囊肿以药物或手术干预为主,恶性或巨大囊肿需手术切除。 一、明确诊断是治疗前提 通过超声(评估形态、血流、大小)、肿瘤标志物(CA125、HE4)及MRI检查,结合病史(如痛经、月经异常)判断囊肿性质。区分生理性(如滤泡/黄体囊肿,多自行消退)或病理性(如巧克力囊肿、卵巢癌、炎性囊肿),排除恶性风险。 二、生理性囊肿以观察为主 直径<5cm、无症状、超声提示纯囊性且无血流信号的囊肿,多为生理性(与月经周期相关),每3-6个月复查超声即可,多数可自行消退,无需药物或手术。 三、病理性囊肿药物干预 炎症性囊肿(如输卵管卵巢脓肿)需抗生素治疗(如头孢类+甲硝唑);巧克力囊肿(内异症相关)可采用GnRH-a类药物(如亮丙瑞林)或口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇)缩小囊肿,缓解痛经。 四、手术治疗指征与方式 直径>5cm、持续增大、疑似恶性或出现腹痛/压迫症状的囊肿需手术。术式分腹腔镜(微创,适用于年轻、单侧囊肿)和开腹(粘连严重或疑似恶性),优先保留卵巢功能(如囊肿剥除术),避免过度切除。 五、特殊人群注意事项 育龄女性囊肿持续存在需警惕恶性;绝经后女性囊肿多为病理性,建议手术评估;合并糖尿病、心脏病等基础病者,需多学科协作评估手术耐受性,调整方案。

    2026-01-21 12:52:13
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