唐志坚

北京大学人民医院

擅长:卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科炎症的诊断和治疗

向 Ta 提问
个人简介
唐志坚,具有多年对妇科常见病多发疾病的诊断及治疗临床经验。擅长妇科肿瘤的微创手术治疗,妇科炎症及妇科内分泌的药物治疗。 根据临床实践进行研究,在中华妇产科杂志及中国妇产科临床杂志上发表过关于卵巢癌,子宫内膜病变,妇科内分泌方面的文章。展开
个人擅长
卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科炎症的诊断和治疗展开
  • 维生素B2对妇科的作用有哪些

    维生素B2对妇科健康有多方面重要作用,能维护阴道黏膜正常代谢与完整性以抵御病菌入侵,辅助缓解妇科炎症局部不适,孕期需增加摄入保障生殖系统功能稳定,助力更年期女性缓解相关妇科不适,对妇科手术后创面修复有辅助作用,特殊人群补充需遵专业医疗建议 一、维护阴道黏膜健康 维生素B2是黄素酶类的重要组成成分,参与体内生物氧化与能量代谢过程。在妇科领域,它对阴道黏膜的正常代谢至关重要。阴道黏膜需要维持良好的完整性来抵御外界病菌入侵,维生素B2缺乏时,阴道黏膜细胞代谢会出现异常,可能导致黏膜干燥、皲裂等情况,而充足的维生素B2有助于保障阴道黏膜细胞的正常代谢,维持其完整性,降低因黏膜屏障受损引发妇科感染等风险。 二、辅助缓解妇科炎症相关不适 部分妇科炎症发生时,局部黏膜可能存在损伤、代谢紊乱等情况。维生素B2参与细胞的修复与能量供应等过程,能从营养层面辅助改善炎症带来的局部不适。例如,一些阴道炎患者可能伴随局部黏膜的轻微损伤,维生素B2可通过参与组织的修复代谢,在一定程度上缓解因炎症导致的局部灼热、瘙痒等不适症状,但需明确这是在整体营养支持及配合正规医疗治疗基础上的辅助作用。 三、对孕期妇科健康的影响 孕期女性身体代谢加快,对维生素B2的需求增加。缺乏维生素B2可能影响生殖系统相关组织的代谢功能,充足的维生素B2有助于保障孕期生殖系统的正常生理功能。比如,能维持胎盘等相关组织的正常代谢,降低因维生素B2缺乏可能引发的孕期妇科相关风险,如保障阴道等部位黏膜在孕期的稳定状态,减少孕期妇科不适的发生概率,但孕期维生素B2的补充需在医生指导下,结合孕妇个体的营养状况进行。 四、对更年期女性妇科健康的作用 更年期女性体内激素水平发生变化,生殖系统相关组织代谢也会改变。维生素B2参与能量代谢调节,可帮助维持生殖系统相关组织的新陈代谢。它能辅助缓解更年期女性可能伴随的妇科相关不适症状,如因激素波动导致的阴道干涩等情况的轻度改善,但要注意更年期女性个体差异较大,需综合考虑自身健康状况来合理关注维生素B2的摄入情况。 五、与妇科手术恢复的关联 妇科手术后,身体处于修复阶段,需要充足的营养支持。维生素B2参与组织修复过程中的能量代谢,对妇科手术后创面等的修复可能有一定的辅助作用。但不同患者术后恢复情况受基础健康状况、手术类型等多种因素影响,比如有妇科基础疾病史的患者,在考虑维生素B2对术后恢复的作用时,需在医生整体评估下进行营养补充,同时要关注个体对维生素B2的耐受及吸收情况,特殊人群如孕期、哺乳期女性等在涉及妇科相关情况及维生素B2补充时,更需谨慎,遵循专业医疗建议。

    2025-11-28 12:44:49
  • tct鳞状上皮高度病变怎么回事

    tct鳞状上皮高度病变(HSIL)提示宫颈鳞状上皮有高度病变,可能由高危型HPV感染、性行为因素、免疫状态等致,需通过阴道镜、宫颈活检进一步检查诊断,确诊后依情况治疗,治疗后需定期随访,患者要重视,配合检查治疗并保持良好生活方式。 可能的致病因素 高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染:高危型HPV持续感染是导致鳞状上皮高度病变的主要原因,尤其是HPV16、HPV18型等。例如,多项研究表明,约70%-90%的宫颈高级别病变与高危型HPV感染相关。不同年龄阶段的女性感染HPV的风险有所不同,一般来说,性活跃期女性感染HPV的几率相对较高,而随着年龄增长,机体免疫力增强,部分女性可自行清除病毒,但持续感染的风险也会因个体免疫状态等因素而异。 性行为因素:过早开始性行为、多个性伴侣等性行为相关因素会增加感染HPV的风险,进而增加发生鳞状上皮高度病变的可能性。比如,有多个性伴侣的女性相比单一性伴侣的女性,感染高危型HPV的概率明显升高。 免疫状态:免疫力低下的人群,如患有免疫性疾病、长期使用免疫抑制剂等的人群,更容易发生HPV持续感染,从而增加出现鳞状上皮高度病变的风险。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,感染HPV后发生高级别病变的几率远高于正常人。 进一步检查与诊断 阴道镜检查:通过阴道镜可以更直观地观察宫颈病变部位的血管、上皮等情况,在可疑病变部位进行活检,取组织进行病理检查,以明确病变的性质和程度。对于不同年龄的女性,阴道镜检查的操作和注意事项基本一致,但需要根据个体的具体情况调整检查的精细程度等。 宫颈活检:病理活检是确诊鳞状上皮高度病变的金标准。通过对活检组织进行显微镜下观察,能够确定病变是低级别还是高级别,以及是否存在癌变等情况。 治疗与随访 治疗方法:如果确诊为高级别鳞状上皮内病变,需要根据患者的具体情况采取相应治疗措施,如宫颈锥切术等。对于不同年龄的患者,治疗方案的选择会有所差异。年轻有生育需求的患者可能会更倾向于保留生育功能的治疗方式,而年龄较大、无生育需求的患者可能会考虑更积极的治疗手段。 随访:治疗后需要定期进行随访,包括tct检查、HPV检测以及阴道镜检查等,以监测病情的变化,及时发现复发或进一步病变的情况。一般来说,治疗后的前几个月需要更频繁地随访,如每3-6个月随访一次,随着病情稳定可逐渐延长随访间隔。 对于患有tct鳞状上皮高度病变的患者,无论年龄大小,都需要引起重视,积极配合进一步的检查和治疗,并遵循医生制定的随访计划。同时,保持良好的生活方式,增强免疫力,避免高危性行为等对于病情的转归和预防复发都具有重要意义。

    2025-11-28 12:44:03
  • 来大姨妈有哪些注意事项

    经期需注意生活起居、饮食及不同人群的特殊事项。生活起居要保持外阴清洁、勤换卫生巾,保证充足睡眠、适度有氧运动;饮食要多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免生冷、辛辣食物;青春期少女要保持良好生活习惯和正确认识月经;育龄期女性要避免接触有害物质,经期异常及时就医;围绝经期女性要观察月经变化,严重不适及时就医,保持心态平和。 一、生活起居方面 个人卫生:经期要保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾,一般建议2-4小时更换一次,避免细菌滋生引发感染。这是因为经血是细菌良好的培养基,长时间不更换卫生巾易导致局部细菌繁殖,增加阴道炎等妇科疾病的发生风险。 休息与运动:保证充足的睡眠,每天睡眠时长建议7-8小时,让身体得到充分休息,有助于缓解经期不适。运动方面,可进行适度的有氧运动,如散步,速度保持在每分钟60-100步,每次15-30分钟,避免剧烈运动,如快跑、跳绳等,剧烈运动可能会导致月经量增多、痛经加重等情况。因为剧烈运动时身体的震动可能会影响子宫的正常收缩,从而引起上述不适。 二、饮食方面 营养摄入:多吃富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆类等,以补充经期身体流失的营养。同时,摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、橙子等)。维生素B族有助于缓解经期紧张情绪,矿物质如钙、镁等对缓解痛经有一定帮助。例如,研究表明,钙摄入充足的女性痛经发生率相对较低。 饮食禁忌:避免食用生冷、辛辣刺激性食物,如冰淇淋、辣椒等。生冷食物可能会导致子宫血管收缩,引起经血流通不畅,加重痛经;辛辣食物可能会刺激子宫,导致子宫痉挛,加重痛经症状。 三、特殊人群注意事项 青春期少女:青春期女性来大姨妈时,身体处于发育阶段,要注意保持良好的生活习惯,避免因经期不适而影响学习和生活。同时,要正确认识月经生理现象,避免产生焦虑情绪。家长也应给予适当的关心和生理卫生知识普及。 育龄期女性:有生育计划的育龄期女性,经期要注意避免接触有害物质,如避免接触放射性物质等,因为这些可能会影响卵子质量,对受孕产生一定影响。如果出现经期异常情况,如月经量过多或过少、经期延长等,要及时就医,排查是否存在妇科疾病等问题。 围绝经期女性:围绝经期女性来大姨妈时,可能会出现月经紊乱等情况,要注意观察月经的变化情况,如月经周期、经量等的改变。如果出现严重的经期不适,如剧烈痛经、大量阴道出血等,要及时就医,排除子宫肌瘤、子宫内膜癌等器质性病变的可能。同时,围绝经期女性要注意保持心态平和,因为激素水平的变化可能会导致情绪波动较大,而不良情绪又可能会加重经期不适。

    2025-11-28 12:43:31
  • 来例假能吃巧克力吗

    例假时适量吃含一定镁元素等成分的黑巧克力可能对部分女性情绪有舒缓作用但要适量,过量吃巧克力会在体重、血糖、牙齿方面有问题,不同人群如健康年轻女性、有经前期综合征女性、患有基础疾病女性吃巧克力有不同注意事项,健康年轻女性可选低糖高可可含量黑巧克力并保持均衡饮食,有经前期综合征女性吃时要观察自身反应,患有基础疾病女性需在医生或营养师指导下根据病情和身体状况确定是否吃及量以避免对病情不利影响。 一、来例假时适量吃巧克力的情况 巧克力中含有一定的镁元素等成分,从营养角度看,在例假期间适量吃些黑巧克力(可可含量较高的),可能对部分女性的情绪有一定舒缓作用,因为有研究发现镁元素等可能对缓解经前期紧张综合征相关的情绪波动有一定帮助,但要注意是适量,一般每天吃1-2小块(约10-20克)左右比较合适。不过这也因个体差异而异,有些女性吃了后可能并没有明显感觉。 二、来例假时过量吃巧克力的问题 1.体重方面:巧克力通常热量较高,例假期间女性活动量相对可能减少,如果过量吃巧克力,多余的热量容易转化为脂肪堆积,增加体重负担。比如每天吃超过5小块(约50克以上),长期下来可能会有体重增加的风险。 2.血糖方面:巧克力中的糖分较高,例假期间女性体内激素水平变化可能影响血糖调节,过量食用巧克力可能导致血糖波动较大。对于本身有血糖调节问题的女性,如患有糖尿病或糖耐量异常的女性,更要严格控制巧克力的摄入量,否则可能引起血糖升高,不利于血糖的控制。 3.牙齿方面:巧克力含糖量高,例假期间口腔卫生如果稍不注意,过量吃巧克力容易导致口腔细菌滋生,增加龋齿的发生风险。例如吃了巧克力后没有及时漱口,残留的糖分在口腔内被细菌分解产酸,侵蚀牙齿。 三、不同人群的特殊情况 1.健康年轻女性:一般来说可以适量吃巧克力,但要注意选择低糖、高可可含量的黑巧克力,同时要结合自身的体重、血糖等情况来调整食用量,保持均衡的饮食,除了巧克力还应摄入蔬菜、水果、谷物等其他营养物质。 2.有经前期综合征的女性:如果本身有较明显的经前期紧张、情绪烦躁等经前期综合征表现,在适量吃巧克力时要注意观察自身反应,如果吃了某品牌或某种类的巧克力后症状缓解更明显,可以适当选择,但还是要把握好量。 3.患有基础疾病的女性:如患有肥胖症、糖尿病、高血糖等疾病的女性,例假期间吃巧克力需要更加谨慎,最好在医生或营养师的指导下进行,根据自身的病情和身体状况来确定是否能吃以及能吃的量,以避免对病情产生不利影响。例如糖尿病女性,需要将巧克力的热量计算在每日总热量摄入范围内,并通过调整降糖药物等方式来配合,确保血糖稳定。

    2025-11-28 12:42:38
  • 女人月经量较少是什么原因

    月经量少的原因包括内分泌失调(女性激素水平失衡、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,不同年龄阶段原因不同)、子宫内膜损伤(人工流产、宫腔粘连等致内膜受损)、多囊卵巢综合征(雄激素高抑制排卵影响内膜致经少及多毛等表现)、甲状腺功能异常(甲减或甲亢影响下丘脑-垂体-卵巢轴致经少)、全身性疾病(重度贫血、慢性肝病肾病等致月经异常),发现月经量少需及时就医检查,日常要保持良好生活方式,不同时期女性注意相应月经相关事项。 子宫内膜损伤 原因:人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因之一。多次人工流产会使子宫内膜基底层受损,子宫内膜变薄,从而引起月经量少。此外,宫腔粘连也会造成子宫内膜损伤,常见于有宫腔操作史(如刮宫术等)后。对于有过人工流产史的女性,要注意观察月经情况,如果出现月经量减少,需警惕子宫内膜损伤。不同生活方式的女性,频繁进行人工流产等宫腔操作会增加子宫内膜损伤的风险,应尽量避免不必要的宫腔操作。 多囊卵巢综合征 原因:这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者体内雄激素水平升高,会抑制排卵,同时影响子宫内膜的生长,导致月经量少甚至闭经。多囊卵巢综合征的发生与遗传因素和生活方式都有关系,比如肥胖的多囊卵巢综合征患者,由于胰岛素抵抗,会进一步加重内分泌紊乱,影响月经。育龄期女性如果患有多囊卵巢综合征,除了月经量少,还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。 甲状腺功能异常 原因:甲状腺分泌的激素对人体的代谢和内分泌系统有重要影响。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经量减少;甲状腺功能亢进时,也可能出现月经紊乱,包括月经量少。不同年龄和生活方式的女性都可能受到甲状腺功能异常的影响,比如长期压力大、情绪不良的女性更容易出现甲状腺功能的紊乱。 全身性疾病 原因:一些全身性疾病也会导致月经量少,如重度贫血,由于身体供血不足,子宫内膜的生长受到影响,从而出现月经量少。慢性肝病、肾病等也可能通过影响内分泌代谢等途径导致月经异常。对于有全身性疾病的女性,需要积极治疗原发疾病,因为原发疾病的控制情况会直接影响月经状况。 如果发现月经量较少,建议及时就医,进行相关检查,如性激素六项、B超等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持良好的生活方式,避免过度劳累、保持心情舒畅、合理饮食等,以维持内分泌的稳定,减少月经量少的发生风险。对于青春期女性,要正确认识自身生理变化,出现月经异常及时咨询医生;育龄期女性要关注自身月经情况,有异常及时就医;围绝经期女性要定期进行妇科检查,了解卵巢功能等情况。

    2025-11-28 12:42:12
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