唐志坚

北京大学人民医院

擅长:卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科炎症的诊断和治疗

向 Ta 提问
个人简介
唐志坚,具有多年对妇科常见病多发疾病的诊断及治疗临床经验。擅长妇科肿瘤的微创手术治疗,妇科炎症及妇科内分泌的药物治疗。 根据临床实践进行研究,在中华妇产科杂志及中国妇产科临床杂志上发表过关于卵巢癌,子宫内膜病变,妇科内分泌方面的文章。展开
个人擅长
卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科炎症的诊断和治疗展开
  • 女性在什么情况下需要做阴道镜

    女性在宫颈筛查异常、肉眼可见宫颈可疑病变、宫颈病变治疗后复查或存在特殊高危因素时需要做阴道镜。具体情况如下: 宫颈筛查异常:TCT检查提示不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上病变,或HPV高危型(尤其是HPV16/18型)阳性,且年龄30岁以上或多次筛查异常者需重点检查。 肉眼可见宫颈可疑病变:妇科检查中发现宫颈存在溃疡、糜烂、息肉、白斑或血管形态异常等肉眼可疑病变时,需进一步阴道镜明确病变性质。 宫颈病变治疗后复查:宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,或宫颈息肉、湿疣等病变治疗后,需定期阴道镜检查以监测病变是否复发或进展。 特殊人群及高危因素相关检查:既往有宫颈病变史、免疫功能低下(如HIV感染)、长期吸烟、性伴侣多等高危因素的女性,建议增加阴道镜检查频率以降低病变进展风险。 (注:内容中所有医疗行为需由专业医生评估决定,特殊人群检查需结合具体病史与医生建议制定方案。)

    2026-01-30 10:36:06
  • 月经期间吃苹果好吗

    月经期间适量食用常温苹果是安全且有益的,其营养成分有助于缓解经期不适,但需注意食用量和温度。 苹果富含维生素C、膳食纤维及钾元素,其中维生素C可抗氧化缓解疲劳,膳食纤维能促进肠道蠕动预防便秘,钾离子有助于调节体内电解质平衡,减轻经期水肿。 中医认为苹果性平味甘酸,温和不刺激,不会加重经期不适;现代营养学证实其对脾胃虚寒者较友好,适合大多数女性经期食用。 需避免食用冷藏苹果,建议常温食用(冷藏后放置15分钟或用温水温至20℃左右),防止生冷刺激子宫收缩,加重痛经或经血排出不畅。 脾胃虚寒、易腹泻者建议控制每日摄入量(≤1个),或煮苹果水饮用;糖尿病患者应限量(每日≤200g),优先选择低GI苹果品种,避免榨汁。 经期饮食需均衡,苹果可作为优质选择,搭配温性食物(如红枣、桂圆)更佳,同时保持充足饮水,避免辛辣生冷,规律作息,综合调理经期不适。

    2026-01-30 10:33:40
  • 来事时同房会怀孕吗

    来事时(经期)同房,多数情况下女性处于月经周期的卵泡期,此时卵巢尚未排出成熟卵子,精子进入后无法与卵子结合,怀孕概率极低;但月经周期不规律、异常排卵或生殖系统感染时,仍可能存在受孕风险。 一、正常月经周期下的怀孕可能性 经期通常持续3~7天,在此期间女性体内促黄体生成素水平低,卵泡处于发育初期,无成熟卵子排出,精子在生殖道内存活时间有限(一般1~3天),难以与卵子相遇结合,因此正常周期下经期同房怀孕概率极低。 二、月经周期异常时的异常排卵风险 月经周期短于21天或经期延长超过7天的女性,内分泌轴调节紊乱,可能出现额外排卵(如排卵期出血),若此时同房,精子存活时间与卵子排出时间重叠,增加受孕概率。 长期服用激素类药物(如紧急避孕药、激素类避孕药)或甲状腺疾病患者,可能影响激素水平,导致经期异常排卵,需注意药物对内分泌的影响。 三、生殖系统健康与感染风险 经期女性宫颈口相对开放,子宫内膜剥脱,免疫力下降,若卫生习惯不佳(如使用不洁卫生用品、经期盆浴),易引发外阴炎、阴道炎或盆腔炎,感染可能改变精子活力或卵子质量,影响受孕能力。有慢性盆腔炎或性传播疾病史的女性,经期感染风险更高,需加强日常卫生护理。 四、特殊人群的风险差异 青少年女性(12~18岁):月经初潮后1~2年内周期不稳定,易出现经期延长或异常出血,需教育其经期避免同房,减少感染风险。 育龄期女性(20~35岁):长期熬夜、精神压力大或肥胖可能导致内分泌紊乱,引发经期异常排卵,建议调整作息、保持规律饮食。 围绝经期女性(45~55岁):卵巢功能衰退,月经周期逐渐紊乱,可能出现无排卵性月经,此时同房虽怀孕概率低,但仍需注意异常出血时的健康风险。

    2026-01-29 12:50:05
  • 痛经吃的止痛药有副作用吗

    痛经服用的止痛药(如非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚等)确实存在一定副作用,但规范选择药物、按适用人群使用可降低风险。 一、非甾体抗炎药类的常见副作用 胃肠道系统影响:可能引发恶心、胃痛、消化不良,长期连续使用会增加胃溃疡或出血风险,有胃炎、胃溃疡病史者需格外谨慎。 心血管与肾脏影响:可能升高血压、增加血栓风险,肾功能不全者禁用;高血压、心脏病患者需监测血压变化。 其他:偶见头痛、头晕,少数人会出现皮疹等过敏反应,用药期间避免饮酒,以免加重肝脏代谢负担。 二、对乙酰氨基酚的副作用特点 副作用相对较少:常规剂量下对胃肠道刺激小,适合胃敏感或有胃炎病史者,但过量使用可能导致肝损伤。 剂量控制:单次剂量不超过推荐上限,避免与含对乙酰氨基酚的复方药物叠加使用,防止肝毒性累积。 适用禁忌:严重肝肾功能不全者禁用,孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。 三、特殊人群的副作用风险 青少年(12-18岁):避免自行使用成人止痛药,低龄儿童(<12岁)需医生评估后用药,以免药物副作用加重身体负担。 孕妇与哺乳期女性:妊娠晚期禁用非甾体抗炎药,可能影响胎儿循环系统;哺乳期用药需咨询医生,避免药物通过乳汁影响婴儿。 基础疾病患者:哮喘患者慎用阿司匹林类药物,可能诱发支气管痉挛;肝肾功能异常者需调整用药方案,避免药物蓄积中毒。 四、降低副作用风险的实用建议 优先非药物干预:热敷腹部、规律运动、均衡饮食等方式可缓解痛经,减少止痛药依赖。 按需选择药物:根据自身症状和病史选择药物,首次用药从小剂量开始,出现不适及时停药并就医。 避免长期连续使用:止痛药用于缓解急性疼痛,连续用药不超过3天,超过需由医生评估是否需要调整治疗方案。

    2026-01-29 12:49:01
  • 出现宫颈癌时身体有什么反应

    宫颈癌早期通常无明显症状,随着病情进展可能出现接触性阴道出血、异常阴道分泌物增多、性交或盆腔疼痛、全身不适等表现,这些症状可能随病程延长逐渐加重,需及时就医排查。 一、异常阴道出血:这是宫颈癌最常见的早期症状之一,多表现为接触性出血,如性生活或妇科检查后出现少量阴道出血或血性分泌物;也可能表现为非经期不规则阴道出血,或绝经后再次出血。年轻女性可能被误认为月经不调,老年女性则可能因绝经后出血而就医,需警惕宫颈癌风险。 二、阴道异常分泌物:宫颈癌可能导致宫颈腺体或肿瘤组织受刺激,分泌物增多,常为白色、淡黄色或血性,质地稀薄如水样或米泔状,伴有腥臭味。若分泌物持续增多且异味明显,尤其伴随上述出血症状时,需进一步检查。 三、盆腔或下腹部疼痛:随着宫颈癌病灶增大或侵犯周围组织(如子宫、阴道、盆腔神经),可能出现下腹部或腰骶部持续性疼痛,尤其在经期、性交时加重。若疼痛伴随排尿、排便异常(如尿频、尿急、便秘或血尿),需警惕肿瘤压迫或转移。 四、全身症状:宫颈癌晚期可能因长期出血、肿瘤消耗出现贫血(头晕、乏力、面色苍白)、体重下降(短期内体重明显减轻)、食欲减退等。若肿瘤转移至其他器官(如肺、骨),可能出现相应症状(如咳嗽、骨痛),但这些多为疾病进展的晚期表现。 五、特殊人群注意事项:对于有HPV持续感染史的人群,或免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者),宫颈癌风险较高,早期症状可能不典型,需定期筛查(如HPV检测+TCT);老年女性因激素水平变化,阴道黏膜脆弱,异常出血或分泌物异常可能被忽视,建议家属协助观察;年轻女性若月经周期紊乱、出血量大且持续,即使无性生活也需排查,避免延误诊断。

    2026-01-29 12:47:03
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