唐志坚

北京大学人民医院

擅长:卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科炎症的诊断和治疗

向 Ta 提问
个人简介
唐志坚,具有多年对妇科常见病多发疾病的诊断及治疗临床经验。擅长妇科肿瘤的微创手术治疗,妇科炎症及妇科内分泌的药物治疗。 根据临床实践进行研究,在中华妇产科杂志及中国妇产科临床杂志上发表过关于卵巢癌,子宫内膜病变,妇科内分泌方面的文章。展开
个人擅长
卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科炎症的诊断和治疗展开
  • 宫颈炎如何治疗

    宫颈炎药物治疗依病原体选抗生素,淋病奈瑟菌引发者选头孢菌素类,衣原体感染所致者选四环素类、大环内酯类,物理治疗用于宫颈糜烂样改变伴接触性出血且药物治疗不佳者,于月经干净后3-7天进行,治疗后需保持外阴清洁、避免性生活和盆浴,妊娠期女性用药需谨慎选对胎儿影响小的,青春期女性治疗要考虑生理特点选影响小的方式并关注生殖系统发育及恢复状况。 一、药物治疗:宫颈炎的药物治疗需依据病原体来选择相应抗生素。若是由淋病奈瑟菌引发的宫颈炎,可选用头孢菌素类等抗生素;若是衣原体感染导致的宫颈炎,则可选用四环素类、大环内酯类等抗生素。二、物理治疗:对于存在宫颈糜烂样改变且有接触性出血,经药物治疗效果不佳的患者,可采用物理治疗方法,常见的有激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。物理治疗需注意治疗时机,一般在月经干净后3-7天进行,治疗后要保持外阴清洁,避免性生活和盆浴一段时间。三、特殊人群注意事项:1.妊娠期女性:妊娠期发生宫颈炎时,需谨慎用药,应根据病原体类型选择对胎儿影响较小的抗生素,用药前需充分评估药物对胎儿的安全性,遵循个体化治疗原则。2.青春期女性:青春期女性的生殖系统尚处于发育阶段,治疗宫颈炎时要充分考虑其生理特点,优先选择对生殖系统发育影响较小的治疗方式,避免过度治疗,治疗过程中需密切关注生殖系统的发育情况及治疗后的恢复状况。

    2025-11-28 11:08:27
  • 14周可以做人流手术吗

    怀孕14周通常不建议做普通人流,多需引产,引产有药物等方式,相比早期人流风险更高,特殊人群如青少年、高龄女性及有基础疾病者引产风险更需关注,14周引产对女性身体损伤大、恢复慢。 14周时的妊娠情况特点 怀孕14周时,胎儿已经逐渐发育,胎盘形成,胎儿骨骼也开始变硬等。此时孕囊大小、子宫情况等使得普通人工流产的难度增加,风险增大。 引产手术相关情况 引产的方式:引产可分为药物引产等方式。药物引产是通过使用药物促使子宫收缩,将胎儿排出体外。 风险考虑:相比早期人工流产,14周进行引产手术有更高的出血、感染等风险。对于女性身体的损伤相对更大,术后恢复也相对更慢。 特殊人群情况 年龄因素:如果是青少年女性处于14周妊娠需要引产,由于其身体还未完全发育成熟,术后恢复可能相对更慢,需要更加精心的护理,并且要关注其心理状态等多方面情况。而对于高龄女性(年龄较大的女性),14周引产面临的身体风险可能更高,如术后发生并发症的概率相对增加等,需要在术前做好全面评估,术后加强监测和护理。 健康状况因素:如果女性本身有一些基础疾病,比如有心脏病等,14周引产手术中子宫收缩等情况可能会加重心脏负担,增加手术风险。这就需要在术前对基础疾病进行充分评估和控制,选择更适合的引产方式和制定更周全的手术方案。

    2025-11-28 11:07:06
  • 来月经可以做爱吗

    来月经时做爱风险多,会增加感染风险致妇科炎症甚至不孕,还会增加月经异常风险致子宫内膜异位症;青少年女性生殖系统发育阶段经期性行为损害更重;患妇科疾病女性经期性行为会加重病情,所以为女性生殖健康,月经期间不应性行为。 月经异常风险:性行为的刺激可能会导致子宫收缩,从而使经期的经血逆流,增加子宫内膜异位症的发生风险。子宫内膜异位症会引起痛经进行性加重、月经不调等问题,对女性的生活质量产生严重影响。例如,一些女性在经期性行为后出现痛经程度明显加重,且随着时间推移,痛经越来越难以缓解,这很可能与子宫内膜异位症有关。 特殊人群需特别注意 青少年女性:青少年处于生殖系统发育阶段,经期性行为对生殖系统的损害更为严重。此时生殖系统抵抗力较弱,更容易受到感染,且可能会对未来的生育功能造成不可逆的影响。建议青少年树立正确的性观念,避免在经期发生性行为,同时了解经期卫生等相关知识,保护自己的生殖健康。 患有妇科疾病的女性:本身患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病的女性,在经期性行为会加重病情,导致炎症扩散,使疾病难以治愈,反复复发。这类女性应积极治疗原发疾病,在疾病治愈前避免经期性行为,并注意经期个人卫生,保持外阴清洁。 总之,为了女性的生殖健康,不建议在月经期间进行性行为。

    2025-11-28 11:06:30
  • 甲氨蝶呤可以治疗宫外孕吗

    甲氨蝶呤可用于早期输卵管妊娠、要求保存生育能力年轻患者的宫外孕治疗,适用于特定情况,有一定成功率但需监测,孕妇、肝肾功能不全者、儿童使用需注意相关事项。 一般适用于输卵管妊娠未发生破裂或流产、妊娠囊直径≤4cm、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)<2000IU/L、无明显内出血的患者。 疗效及相关研究依据 多项研究表明,采用甲氨蝶呤治疗宫外孕具有一定的成功率。例如,相关临床研究显示,通过肌内注射甲氨蝶呤的方法,对于符合上述适用情况的宫外孕患者,成功率可达一定比例,能使胚胎组织被吸收,避免了手术带来的创伤。但需要密切监测hCG水平以及患者的症状等情况,若治疗过程中hCG水平未下降或反而升高,或出现腹痛等急腹症表现,则可能需要及时改为手术治疗。 特殊人群注意事项 孕妇:甲氨蝶呤对胎儿有严重致畸作用,孕妇禁用。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全患者使用甲氨蝶呤需谨慎,因为甲氨蝶呤主要通过肾脏排泄,肝肾功能不全可能影响药物代谢,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。 儿童:儿童使用甲氨蝶呤治疗宫外孕尚无明确且成熟的方案,一般不推荐儿童使用,因其处于生长发育阶段,药物对其生长发育的影响尚不明确,且儿童对药物不良反应的耐受能力与成人不同。

    2025-11-28 11:05:55
  • 巧克力囊肿术后打什么针

    亮丙瑞林和戈舍瑞林均为促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,亮丙瑞林可抑制垂体分泌促性腺激素降低卵巢雌激素分泌以治疗巧克力囊肿术后复发等,适用于相关患者,特殊人群需谨慎使用,使用中会有不良反应;戈舍瑞林通过抑制垂体-性腺轴减少性激素分泌控制巧克力囊肿术后病情,适用于相关患者,有基础疾病者需评估后谨慎使用,使用中会有相应情况,特殊人群有使用禁忌。 适用人群及注意事项:适用于巧克力囊肿术后需要预防复发等情况的患者。但对于有严重肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群需要谨慎使用。在使用过程中可能会出现潮热、阴道干燥、性欲减退等不良反应,需要密切关注身体状况。 戈舍瑞林 作用机制:戈舍瑞林同样属于GnRH类似物,通过抑制垂体-性腺轴,减少性激素的分泌,对巧克力囊肿术后的病情控制有帮助,可抑制异位内膜的生长等。 适用人群及注意事项:适用于巧克力囊肿术后相关治疗的患者。不过,对于患有子宫内膜异位症相关疾病但有某些基础疾病(如严重心血管疾病等)的人群需要评估后谨慎使用。使用过程中可能出现潮热、盗汗、情绪变化等情况,特殊人群如儿童等一般不建议使用该药物,孕妇及哺乳期妇女禁用。

    2025-11-28 11:04:34
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