王伟伟

山东大学第二医院

擅长:糖尿病、肿瘤、痛风等慢性病及危重症患者肠内肠外的营养治疗方面有丰富的经验

向 Ta 提问
个人简介
王伟伟,长期从事临床营养工作,发表论文多篇,在多项省级技能比赛中获奖,目前是山东省医学会临床营养学分会委员、山东省营养学会妇幼营养专业委员会 副主任委员、山东省研究型医院协会营养医学专业委员会 常务委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肿瘤、痛风等慢性病及危重症患者肠内肠外的营养治疗方面有丰富的经验展开
  • 嘌呤高吃什么食物可降低嘌呤

    促进尿酸排泄需充足饮水成人按建议量摄入心肾功能不全者遵医嘱,多吃绿叶蔬菜等低嘌呤蔬菜,用低嘌呤全谷物等作主食,吃富含钾和维生素C的食物,儿童优先低嘌呤易消化食物,孕妇兼顾营养与胎儿选安全低嘌呤食物并监测,老年人综合考虑消化及基础病合理搭配低嘌呤食物。 一、富含水分的食物 充足饮水是促进尿酸排泄的重要方式,水可帮助稀释尿酸,降低尿酸浓度。成人每日建议摄入1500~2000毫升水,通过尿液将体内多余嘌呤代谢产物排出。对于心肾功能不全者,需遵循医嘱调整饮水量,避免加重心肾负担。 二、蔬菜类 1.绿叶蔬菜:如芹菜、菠菜、生菜等,富含维生素、膳食纤维等营养成分。其中膳食纤维可促进肠道蠕动,辅助嘌呤代谢。每日建议摄入500克以上绿叶蔬菜,能为机体提供多种营养素同时助力嘌呤排泄。 2.其他蔬菜:西兰花、黄瓜等也属于低嘌呤蔬菜范畴,可日常搭配食用,丰富饮食结构,增加嘌呤高人群的蔬菜摄入量。 三、低嘌呤谷物及制品 1.全谷物:燕麦、玉米等全谷物嘌呤含量较低,可作为主食替代部分高嘌呤主食(如精米精面搭配少量全谷物)。全谷物保留了更多营养成分,能提供持久能量且有助于维持血糖稳定,适合嘌呤高人群长期食用。 四、富含钾的食物 1.钾元素作用:钾可促进肾脏对尿酸的排泄,维持体内电解质平衡。常见富含钾的食物有香蕉、菠菜等。以香蕉为例,每100克香蕉约含钾256毫克,适量食用香蕉有助于尿酸代谢,但糖尿病患者需注意香蕉的升糖影响,可选择在血糖控制平稳时少量食用。 五、富含维生素C的水果 1.维生素C功效:维生素C能促进尿酸溶解并加速其排泄。例如橙子,每100克橙子约含维生素C33毫克,猕猴桃每100克含维生素C约62毫克,每日适量摄入这类水果可在一定程度上降低血尿酸水平。但需注意,对于合并糖尿病的嘌呤高人群,应选择低糖型水果并控制摄入量,避免血糖波动过大。 特殊人群方面,儿童嘌呤高时需在保证营养均衡基础上,优先选择低嘌呤且易消化的食物,避免高嘌呤零食(如动物内脏制品等);孕妇嘌呤高时,要兼顾自身营养需求与胎儿健康,选择安全的低嘌呤食物,如在主食中增加低嘌呤全谷物比例,蔬菜选择上保证多样化,同时需定期监测血尿酸水平及胎儿发育情况;老年人嘌呤高时,需综合考虑其消化功能及基础疾病(如高血压、糖尿病等),合理搭配低嘌呤食物,确保饮食既满足降低嘌呤需求又利于身体健康,例如老年人可将燕麦粥作为早餐主食之一,搭配富含维生素C的少量水果等。

    2025-11-27 12:38:05
  • 哪些水果是碱性的

    常见的碱性水果有苹果、香蕉、葡萄、梨、柑橘类水果等,苹果含多种维生素等营养成分能助维持酸碱平衡不同人群可适量食用但糖尿病患者需控量,香蕉富含钾元素助维持酸碱平衡但肾功能不全者需限摄,葡萄含抗氧化物质不同年龄可食但糖尿病患者需控量,梨含丰富水分等不同人群可食但脾胃虚寒者不宜多吃,柑橘类水果如橙子含维生素C等不同年龄可食但胃酸过多者需注意食量。 1.苹果 苹果是一种常见的碱性水果。从营养成分角度看,苹果含有多种维生素(如维生素C等)、矿物质和膳食纤维等。其在人体代谢过程中,苹果中的有机成分经人体消化吸收后,会分解产生碱性物质。例如,苹果中的一些有机酸在体内经过一系列代谢反应,最终转化为碱性产物,有助于维持人体酸碱平衡。不同年龄段人群均可适量食用苹果,对于儿童来说,苹果是很好的辅食选择之一,能为儿童提供丰富营养;对于老年人,苹果有助于促进消化,维持肠道健康,但糖尿病患者需根据自身血糖控制情况适量食用,因为苹果含有一定糖分。 2.香蕉 香蕉也是典型的碱性水果。香蕉富含钾元素等营养成分。钾元素在维持人体电解质平衡和酸碱平衡方面起着重要作用。在人体代谢中,香蕉进入体内后,其含有的成分会影响体内的酸碱状态。香蕉适合大多数人群食用,一般人群食用香蕉可以补充能量等,但对于肾功能不全患者,由于其排钾功能可能存在障碍,需要限制香蕉等含钾丰富食物的摄入量,因为过多钾摄入可能会加重肾脏负担。 3.葡萄 葡萄属于碱性水果。葡萄含有多种抗氧化物质,如花青素等。在代谢方面,葡萄中的各种成分在人体消化吸收后,会对体内酸碱平衡产生影响。不同年龄阶段的人都能食用葡萄,但儿童食用时需注意避免呛噎,尤其是幼儿;对于糖尿病患者,同样要控制食用量,因为葡萄含有一定糖分。 4.梨 梨是碱性水果。梨含有丰富的水分、维生素(如维生素B族等)和矿物质。在人体代谢过程中,梨的成分经消化吸收后,会使体内酸碱趋向平衡。不同人群均可食用梨,例如孕妇适当食用梨可以补充营养,缓解孕期可能出现的一些不适,但脾胃虚寒者不宜过多食用生冷的梨,以免引起肠胃不适。 5.柑橘类水果(如橙子、橘子等) 柑橘类水果属于碱性水果。以橙子为例,橙子富含维生素C等营养成分。在体内代谢时,橙子中的成分会参与酸碱平衡的调节。不同年龄人群可食用柑橘类水果,儿童食用时要注意避免误吞籽等情况;对于有胃酸过多症状的人群,要注意食用柑橘类水果的量,因为这类水果可能会刺激胃酸分泌,导致不适。

    2025-11-27 12:37:55
  • 什么是嘌呤食物

    嘌呤食物分为高、中、低嘌呤三类,健康人群要适量摄入嘌呤食物,痛风患者急性发作期严格避高嘌呤食物、缓解期适量控中等嘌呤食物且多饮水,高尿酸血症患者(未痛风)要限制高嘌呤、控中等嘌呤、增低嘌呤摄入,了解其分类及不同人群摄入建议对维持健康、预防控制痛风等病很重要。 嘌呤含量的分类 高嘌呤食物:每100克食物中嘌呤含量大于150mg。常见的高嘌呤食物有动物内脏(如猪肝、猪肾等)、部分海产品(如沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝等)、浓肉汤(如排骨浓汤、老火靓汤等)。以生蚝为例,每100克生蚝中嘌呤含量较高,长期大量食用这类高嘌呤食物,会使体内尿酸生成显著增加,对于本身尿酸代谢存在问题的人群,如患有痛风前期或已经确诊痛风的患者,更容易诱发痛风急性发作。 中等嘌呤食物:每100克食物中嘌呤含量在25-150mg之间。例如牛肉、羊肉、鸡肉、猪肉等肉类,以及一些豆类(如黑豆、红豆等)、豆制品(如豆干等)。对于一般人群,如果长期大量摄入中等嘌呤食物,也可能会逐渐影响尿酸代谢平衡,而对于患有痛风的患者,在缓解期如果不注意控制中等嘌呤食物的摄入,也可能导致血尿酸波动,增加痛风复发的风险。 低嘌呤食物:每100克食物中嘌呤含量小于25mg。常见的低嘌呤食物有大部分蔬菜(如白菜、黄瓜、萝卜等)、水果(如苹果、香蕉、梨等)、牛奶、鸡蛋等。一般人群适量食用低嘌呤食物通常不会对尿酸水平产生明显影响,对于痛风患者来说,低嘌呤食物是日常饮食的主要选择,有助于维持血尿酸在正常范围。 不同人群的嘌呤食物摄入建议 健康人群:健康人群可以正常均衡饮食,但也应注意适量摄入嘌呤食物,保持多样化的饮食结构,避免长期大量集中摄入高嘌呤食物,以维持身体的正常代谢功能,降低未来患痛风等疾病的风险。 痛风患者:痛风患者在急性发作期应严格避免摄入高嘌呤食物,选择低嘌呤食物为主,如多吃蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。在缓解期可以根据血尿酸控制情况,适量摄入中等嘌呤食物,但要注意控制摄入量,并且避免在短时间内大量食用。同时,痛风患者无论在急性发作期还是缓解期,都要注意多饮水,促进尿酸排泄。 高尿酸血症患者(尚未发展为痛风):高尿酸血症患者也需要限制高嘌呤食物的摄入,适量控制中等嘌呤食物的摄入,增加低嘌呤食物的比例,通过饮食调整来控制血尿酸水平,预防痛风的发生。 总之,了解嘌呤食物的分类以及不同人群的摄入建议,对于维持身体的健康,尤其是预防和控制痛风等疾病具有重要意义。

    2025-11-27 12:37:32
  • 老人在老年期应该摄取哪种营养最为合适

    老年期需保证优质蛋白质摄取按体重调整且依健康状况调整优质蛋白比例,碳水应选复杂碳水以维持血糖稳定,脂肪以不饱和脂肪酸为主并控制供能占比,维生素中维生素D助钙吸收、B族靠粗粮等获取,矿物质需关注钙钾镁的摄入来源,要保证充足水分摄入并依特殊病史调整,糖尿病等特殊人群需控碳水,行动不便等要加工食物,还需定期营养评估调整饮食结构以维持良好营养状况。 一、蛋白质摄入:老年期机体代谢功能变化致蛋白质需求特殊,需保证优质蛋白质摄取,像瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类等均为优质蛋白质来源。优质蛋白质的氨基酸组成更贴近人体需要,有助于维持肌肉量、组织修复等。研究表明,充足蛋白质摄入可助力老年人维持免疫力,降低肌肉衰减综合征发生风险。一般每公斤体重每天约需1.0-1.2克蛋白质,需依个体健康状况调整,若有慢性疾病可能需适当提升优质蛋白质比例。 二、碳水化合物与脂肪:碳水化合物是机体能量重要来源,应选取复杂碳水化合物,例如全谷物、燕麦、糙米等,其消化吸收相对缓慢,利于维持血糖稳定。脂肪摄入应以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪酸摄入,像动物油脂、肥肉等。不饱和脂肪酸对心血管健康有益,可降低血脂异常等风险。通常建议碳水化合物供能占总能量的50%-60%,脂肪供能占20%-30%。 三、维生素与矿物质:维生素方面,维生素D对老年人钙的吸收利用至关重要,可通过适当晒太阳及摄入富含维生素D的食物,如深海鱼类、蛋黄等,缺乏维生素D易致骨质疏松等问题。维生素B族参与能量代谢等多种生理过程,粗粮、绿叶蔬菜等是良好来源。矿物质中钙的每日推荐摄入量约1000-1200毫克,奶制品、豆制品、深绿色蔬菜为钙的良好来源;钾有助于维持心脏正常功能,香蕉、土豆等含钾丰富;镁对神经系统和肌肉功能有重要作用,坚果、全麦食品等富含镁。 四、水分摄入:老年人需保证充足水分摄入,每日饮水量约1500-2000毫升,可少量多次饮用。因老年人口渴感减退,需主动饮水,避免脱水。对于有肾脏疾病等特殊病史的老人,需依具体病情调整饮水量,遵循医生建议。温馨提示:老年人群体各器官功能渐退,营养摄取需关注个体差异,如患糖尿病的老人要严格把控碳水化合物种类和摄入量,选低升糖指数食物;行动不便或咀嚼吞咽困难的老人,可能需将食物加工得更细软,保障营养摄入同时避免呛咳等风险;定期进行营养评估,依身体状况及时调整饮食结构,以维持良好营养状况,保障身体健康。

    2025-11-27 12:37:18
  • 哺乳期妈妈不能吃什么

    哺乳期妈妈需注意饮食,应避免食用刺激性食物(如辛辣调料、咖啡浓茶)、易过敏食物(如海鲜、芒果菠萝)、加工类食品(如腌制、油炸食品),用药需谨慎,严禁食用含酒精的食品,要选新鲜健康营养丰富的食物保证自身和宝宝健康。 一、刺激性食物 1.辛辣调料类:如辣椒、花椒、芥末等,这类食物可能通过乳汁影响宝宝,导致宝宝出现肠胃不适、哭闹增多等情况。因为哺乳期妈妈食用后,辛辣成分会进入乳汁,宝宝消化系统尚未发育完善,难以适应,从而可能引发身体的不良反应。 2.咖啡和浓茶:咖啡中的咖啡因和浓茶中的茶碱会通过乳汁进入宝宝体内,可能导致宝宝兴奋、睡眠不安稳等。咖啡因具有一定的刺激性,会影响宝宝的神经系统和睡眠状态,因为宝宝对这些成分的代谢能力较弱。 二、易过敏食物 1.海鲜类:某些海鲜如虾、蟹、贝类等,可能是常见的过敏原。如果妈妈食用后,宝宝可能会出现过敏反应,如皮肤出疹、腹泻等。不同宝宝对海鲜过敏的程度不同,妈妈在哺乳期应注意观察宝宝食用母乳后的反应,若有过敏迹象,需避免食用相关海鲜。 2.芒果、菠萝等水果:部分宝宝可能对这些水果过敏,妈妈食用后可能通过乳汁传递给宝宝,引起宝宝过敏症状。妈妈在尝试食用这类水果时,要密切关注宝宝的身体状况。 三、加工类食品 1.腌制食品:如咸菜、腌肉等,腌制食品中含有较多的亚硝酸盐等有害物质,对妈妈和宝宝的健康都不利。亚硝酸盐可能会影响宝宝的生长发育,妈妈过多食用腌制食品后,这些物质会通过乳汁进入宝宝体内。 2.油炸食品:油炸食品热量高、营养成分低,且可能含有丙烯酰胺等有害物质。哺乳期妈妈食用过多油炸食品,不仅可能导致自身体重增加等问题,还会通过乳汁影响宝宝的健康,不利于宝宝的正常生长发育。 四、药物相关 1.某些处方药和非处方药:妈妈服用的一些药物可能会通过乳汁影响宝宝,在哺乳期用药必须谨慎,应在医生指导下使用药物。例如某些抗生素、镇静催眠药等,不同药物对宝宝的影响不同,医生会根据药物的安全性来评估是否适合哺乳期妈妈使用。 2.含有酒精的食品:酒精会通过乳汁进入宝宝体内,影响宝宝的大脑发育等。即使是少量的酒精,也可能对宝宝尚未成熟的器官造成损害,所以哺乳期妈妈绝对不能饮酒,包括含有酒精的饮料和食品。 哺乳期妈妈需要特别注意饮食的选择,以保证自身和宝宝的健康。要尽量选择新鲜、健康、营养丰富的食物,避免食用上述不利于健康的食物,同时在用药等方面也需谨慎遵循专业医生的建议。

    2025-11-27 12:37:07
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