王伟伟

山东大学第二医院

擅长:糖尿病、肿瘤、痛风等慢性病及危重症患者肠内肠外的营养治疗方面有丰富的经验

向 Ta 提问
个人简介
王伟伟,长期从事临床营养工作,发表论文多篇,在多项省级技能比赛中获奖,目前是山东省医学会临床营养学分会委员、山东省营养学会妇幼营养专业委员会 副主任委员、山东省研究型医院协会营养医学专业委员会 常务委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肿瘤、痛风等慢性病及危重症患者肠内肠外的营养治疗方面有丰富的经验展开
  • 维生素C偏高怎么回事

    维生素C偏高通常指血液中维生素C浓度超出正常范围,可能由短期大量摄入富含维C的食物、长期过量服用补充剂,或肾脏排泄功能异常等疾病因素引起。 饮食过量 短期内大量食用鲜枣、猕猴桃、青椒等维C含量极高的食物(如单次摄入超过2000mg),或长期叠加高维C食材(如每日额外添加500mg以上),可能使血液维C浓度短暂升高。水溶性维生素虽易代谢,但过量摄入会超过肾脏排泄阈值,导致血维C偏高。 补充剂滥用 长期自行服用高剂量维生素C补充剂(如每日>2000mg),会打破体内代谢平衡。因肾脏对维C的排泄能力有限,过量补充会造成蓄积,尤其长期服用者更易出现血维C持续升高,可能伴随尿酸升高、腹泻等不适。 肾功能异常 慢性肾功能不全、肾小球滤过率下降者,维C排泄受阻,即使正常饮食或低剂量补充剂,也可能因排泄能力降低导致血维C蓄积。临床研究显示,肾功能不全患者血维C水平升高与肾功能损伤程度呈正相关,需结合肌酐、尿素氮等指标排查。 特殊人群风险 孕妇过量补充维C(每日>1000mg)可能增加新生儿红细胞膜脆性,诱发新生儿溶血;糖尿病患者高维C摄入可能干扰血糖监测准确性(还原物质影响检测结果);老年人肾脏功能减退,过量维C更易引发草酸钙结石风险。 影响与应对 短期偏高多无明显症状,长期可能出现胃肠道不适(腹泻、恶心)、尿酸盐结晶等。建议:① 暂停高维C食物及补充剂,增加饮水量(每日1500-2000ml)促进排泄;② 1-2周后复查血液维C水平;③ 若伴随腹泻、血尿或肾功能指标异常,需及时就医排查肾脏疾病或药物影响。 (注:正常成人维生素C每日推荐摄入量为100mg,耐受上限(UL)为2000mg/日,水溶性维生素通常无蓄积毒性,但长期过量仍需警惕。)

    2026-01-19 17:57:37
  • 食管癌患者在饮食上应注意的事项

    食管癌患者饮食需兼顾吞咽安全与营养需求,核心原则为选择适宜食物形态、调整进食方式、保证营养均衡、规避刺激因素及根据个体情况优化饮食方案。 一、食物形态选择:避免粗糙(如粗粮、坚果)、过硬(如带骨肉类)、过烫(>60℃)及黏性食物(如汤圆),优先选择软食(粥、面条)、糊状食物(果泥、蛋羹)及易咀嚼食物(鱼肉、豆腐)。过烫食物可导致食管黏膜反复损伤,增加癌变风险,相关研究显示进食温度>65℃与食管癌发病风险升高2.5倍相关(《中华肿瘤杂志》2022年研究)。 二、进食方式调整:采取细嚼慢咽(每口咀嚼20次以上)、少量多餐(每日5-6餐,每餐量以无腹胀感为宜)的方式,避免狼吞虎咽或暴饮暴食。老年患者消化功能较弱,建议将食物充分煮烂或搅碎,每口食物咀嚼至糊状再吞咽;合并吞咽困难者可采用倾斜45°体位进食,降低反流风险。 三、营养补充策略:每日蛋白质摄入需达1.2-1.5g/kg体重(如鱼、蛋、低脂奶、豆制品),热量满足基础代谢+活动量需求(约25-30kcal/kg)。维生素C(柑橘、猕猴桃)、B族维生素(瘦肉、绿叶菜)可促进黏膜修复,必要时在营养师指导下使用口服营养补充剂。合并营养不良者需优先选择高蛋白、低渣食物,避免加重肠道负担。 四、刺激性食物规避:严格限制辛辣(辣椒、胡椒)、过酸(醋、柠檬)、酒精及过冷食物,减少食管黏膜刺激。腌制食品(咸菜、腊味)含亚硝酸盐,需避免食用,降低致癌风险。 五、特殊情况处理:术后患者需分阶段过渡饮食,术后1-3天流质(米汤、蔬果汁),1-2周半流质(粥、蛋羹),1个月后软食(软米饭、煮烂蔬菜);合并糖尿病者采用低GI食物(燕麦、糙米),控制碳水化合物总量;合并反流性食管炎者睡前2小时禁食,抬高床头15-30°。

    2026-01-19 17:56:45
  • 肚子有赘肉怎么办

    减少肚子赘肉需要采取健康的饮食、增加身体活动、管理压力、避免不良习惯和定期体检等综合措施。 1.健康饮食: 控制总体热量摄入:确保每天摄入的热量略低于身体消耗的热量,以创造负能量平衡,促进脂肪燃烧。 均衡饮食:包括蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类、坚果和健康脂肪。 控制碳水化合物摄入:避免高糖和加工食品,选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等。 增加蛋白质摄入:蛋白质有助于增加饱腹感,减少食欲。 控制饮食量:避免过度进食,慢慢咀嚼食物,有助于控制食欲。 2.增加身体活动: 有氧运动:如快走、跑步、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟。 力量训练:包括举重、俯卧撑、仰卧起坐等,有助于增加肌肉量,提高新陈代谢。 增加日常活动:尽量减少久坐时间,多走动,爬楼梯等。 3.管理压力: 放松技巧:如冥想、深呼吸、瑜伽等,有助于减轻压力。 规律作息:保持充足的睡眠,有助于调节新陈代谢和激素水平。 4.避免不良习惯: 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加腹部脂肪堆积的风险。 减少糖分饮料摄入:糖分饮料富含高热量,容易导致体重增加。 避免熬夜:熬夜可能影响新陈代谢和激素水平,导致腹部脂肪堆积。 5.定期体检: 检查身体成分:通过测量体重、体脂率、腰围等指标,了解身体脂肪分布情况。 检查血糖、血脂等指标:评估患糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的风险。 咨询医生:如有需要,医生可能会根据个人情况制定更具体的减肥计划或推荐其他治疗方法。 需要注意的是,减肥是一个长期的过程,需要耐心和坚持。如果肚子赘肉问题严重或持续存在,建议咨询医生或专业的营养师,以获取更个性化的建议和治疗方案。此外,对于儿童和青少年,减肥应该在医生或专业人士的指导下进行,以确保安全和有效性。

    2026-01-19 17:56:08
  • 吃葡萄干的八大好处是什么

    葡萄干作为营养丰富的天然零食,富含膳食纤维、矿物质、抗氧化物质等,适量食用对心血管健康、肠道功能、抗氧化等多方面具有积极作用。 营养密集,补充多种微量元素 葡萄干是天然营养源,含膳食纤维、钾、铁、镁、维生素B族等。膳食纤维促进肠道蠕动,预防便秘;钾元素调节电解质平衡,辅助控制血压;铁与维生素C协同,助力血红蛋白合成,预防缺铁性贫血(尤其适合素食者)。 抗氧化能力强,延缓细胞衰老 富含多酚类物质(白藜芦醇、花青素),抗氧化剂可清除自由基,减少氧化应激损伤,降低慢性炎症风险。研究表明,其成分可能与心血管疾病、部分癌症的预防相关,帮助延缓细胞衰老。 调节血糖与血脂,维护心血管健康 膳食纤维延缓糖分吸收,升糖指数(GI)约53(低于精制糖),适量食用可辅助血糖管理;可溶性纤维结合胆固醇,促进其排出,改善血管弹性,降低动脉硬化风险。 促进肠道健康,改善消化功能 每100克含约3.5克膳食纤维,促进肠道菌群平衡,增加粪便体积,预防便秘;果胶等可溶性纤维调节餐后血糖反应,适合日常肠道功能较弱人群(如老年人)食用。 补铁与预防贫血,助力特殊人群营养需求 铁含量约1.5mg/100g,搭配维生素C(每100克约含4.2mg),提升铁吸收率,对女性经期、素食者预防缺铁性贫血尤为有益。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:含糖量约60%,需控制摄入量(每日≤30克),避免血糖波动。 高钾血症/肾功能不全者:钾含量较高(约995mg/100g),需严格限制,以防电解质紊乱。 肥胖人群:热量约340kcal/100g,建议替代高热量零食,而非额外增加。 (注:以上内容基于现有研究及营养成分分析,具体食用量需结合个人健康状况调整。)

    2026-01-19 17:55:50
  • 哪些食物属于高脂肪的食物

    高脂肪食物主要包括动物油脂类、加工肉制品、油炸食品、坚果种子类及部分高饱和脂肪乳制品,其脂肪含量通常超过20%,过量摄入易增加肥胖、心血管疾病风险。 一、动物油脂与肥肉 猪油、黄油、肥猪肉、肥牛等动物油脂及肥肉以饱和脂肪为主,饱和脂肪摄入过高会升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),《中国居民膳食指南(2022)》建议饱和脂肪摄入应<总能量的10%。高血脂患者需严格限制,每日饱和脂肪摄入建议<总能量的7%。 二、加工肉制品 香肠、腊肉、火腿等加工肉制品脂肪含量常>30%,部分含氢化植物油(反式脂肪)。反式脂肪会进一步升高LDL-C并降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),长期食用与动脉粥样硬化风险相关。高血压、心脑血管疾病患者应避免,健康人群每周不超过2次。 三、油炸食品 炸鸡、薯条、油条等油炸食品脂肪含量高(如炸鸡皮脂肪>35%),且反复高温油炸易产生反式脂肪和油脂氧化产物。肥胖、糖尿病患者需控制食用频率,健康人群每周建议不超过1次,每次<100g。 四、坚果与种子类 花生、核桃、杏仁等坚果脂肪含量>40%(以不饱和脂肪为主),但热量密度高(100g约500千卡)。过量食用易导致热量过剩,肥胖者每日建议摄入≤20g(约一小把),高血脂患者优先选择杏仁、腰果等低脂坚果。 五、高饱和脂肪乳制品 全脂牛奶(脂肪约3.2%)、奶油(脂肪>30%)、奶酪(脂肪约25%)属于高脂肪乳制品。饱和脂肪与心血管疾病风险相关,肥胖、高血脂人群建议选择低脂/脱脂版本,每日奶类摄入≤300ml(全脂)或等量低脂奶。 特殊人群注意:孕妇、儿童等需保证适量脂肪摄入,建议优先选择不饱和脂肪(如深海鱼、橄榄油),避免单一依赖高脂肪食物。

    2026-01-19 17:53:26
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