余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 女性进行体检的必查项目有哪些

    体检包括一般检查测身高体重血压并通过BMI评估胖瘦、血常规检测红细胞白细胞血小板等判断贫血感染等情况、尿常规检查尿中蛋白质潜血葡萄糖等成分来排查相关疾病、妇科检查初步排查妇科常见疾病、乳腺通过超声筛查各年龄段病变高危人群加做钼靶、宫颈癌采用TCT联合HPV检测提高检出率、甲状腺超声观察形态及有无结节等病变、肝肾功能检查分别反映肝脏代谢合成损伤及肾脏排泄调节功能、血糖血脂检测评估糖代谢及心血管疾病风险、心电图筛查心脏疾病,妊娠期女性需避免X线相关检查、有家族遗传病史者可在医生指导下增加专项筛查、更年期女性可酌情增加骨密度检测评估骨质疏松风险。 一、一般检查 包括身高、体重测量及血压检测。通过体重指数(BMI=体重kg÷身高m2)评估身体胖瘦程度,正常范围为18.5~23.9,过高或过低均提示健康风险;血压测量可初步筛查高血压等心血管问题。 二、血常规 检测红细胞、白细胞、血小板等指标。红细胞计数及血红蛋白含量可判断是否贫血;白细胞计数及分类能提示是否存在感染或血液系统异常;血小板计数异常可能与出血或凝血障碍相关。 三、尿常规 检查尿液中蛋白质、潜血、葡萄糖等成分。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病,尿潜血异常需警惕泌尿系统结石、感染或肿瘤,尿糖异常需关注糖尿病可能。 四、妇科检查 常规进行外阴、阴道、宫颈视诊及子宫、附件触诊。可初步排查阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科常见疾病,建议有性生活史的女性定期开展。 五、乳腺检查 乳腺超声是常用筛查手段,适用于各年龄段女性,可发现乳腺结节、肿块等病变;35岁以上或有乳腺癌家族史等高危人群,可加做乳腺钼靶检查,更早发现早期乳腺癌。 六、宫颈癌筛查 采用TCT(液基薄层细胞学检测)联合HPV(人乳头瘤病毒)检测。HPV感染是宫颈癌的主要致病因素,TCT可筛查宫颈细胞病变,二者联合检测能显著提高宫颈癌及癌前病变的检出率。 七、甲状腺超声 通过超声观察甲状腺形态、大小及有无结节、占位等病变,有助于早期发现甲状腺炎、甲状腺结节等甲状腺疾病。 八、肝肾功能检查 肝功能检测包括转氨酶、胆红素等指标,反映肝脏代谢、合成及损伤情况;肾功能检测肌酐、尿素氮等,评估肾脏排泄废物及调节水电解质平衡的功能。 九、血糖、血脂检测 空腹血糖用于评估糖代谢状态,筛查糖尿病;血脂检测包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等,可提示动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病风险。 十、心电图 通过记录心脏电活动,筛查心律失常、心肌缺血等心脏疾病,尤其适用于有胸痛、心悸等症状或有心血管疾病家族史的女性。 特殊人群提示:妊娠期女性体检需避免X线相关检查,可调整乳腺钼靶等项目时间;有家族遗传病史(如乳腺癌、卵巢癌等)的女性,可在医生指导下增加相关疾病的专项筛查;更年期女性可酌情增加骨密度检测,评估骨质疏松风险。

    2026-01-14 15:28:16
  • 男性婚前检查什么项目

    婚前检查包含体格检查(身高体重、血压、心肺检查)、实验室检查(血常规、尿常规、肝功能、肾功能、传染病检查如梅毒螺旋体筛查、艾滋病病毒抗体检测、乙肝五项)、生殖系统检查(男性生殖器官及睾丸检查),如有家族遗传性疾病史等情况可能需遗传咨询相关检查,男性婚前检查可因个体特殊生活方式、既往病史等有差异应配合告知医生以全面评估保障婚姻双方及未来家庭健康。 一、体格检查 1.身高、体重:了解身体基本状况,体重指数(BMI)可反映身体胖瘦程度,过高或过低的BMI可能与一些健康问题相关,如过低可能提示营养不良等,过高可能与肥胖相关疾病风险增加有关。 2.血压:检查血压情况,高血压可能是一些心血管疾病的危险因素,婚前检查中发现血压异常需进一步评估。 3.心肺检查:检查心脏和肺部的基本形态和功能,如听诊心肺,了解心肺有无明显异常体征,比如肺部炎症、心脏杂音等可能提示潜在的心肺疾病。 二、实验室检查 1.血常规:通过血常规检查可以了解红细胞、白细胞、血小板等的数量和形态等情况。例如,贫血会影响身体的携氧能力,白细胞异常可能提示感染或血液系统疾病等。 2.尿常规:检查尿液的成分等,可帮助发现泌尿系统疾病、糖尿病等相关线索,如尿糖阳性可能提示糖尿病倾向等。 3.肝功能:包括转氨酶等指标,了解肝脏的基本功能,一些肝脏疾病可能通过肝功能检查发现异常,如肝炎等,生活方式中长期饮酒等可能影响肝功能。 4.肾功能:通过肌酐等指标评估肾脏功能,肾脏是重要的排泄器官,肾功能异常可能与多种因素相关,如慢性肾病等。 5.传染病检查 梅毒螺旋体筛查:梅毒可通过性接触传播,若感染梅毒可能对自身健康及后代产生不良影响,通过血清学检查等方法筛查梅毒。 艾滋病病毒抗体检测:艾滋病是严重的传染性疾病,通过抗体检测等方法筛查,婚前检查发现艾滋病感染需进行专业的医学咨询和指导。 乙肝五项:检查是否感染乙肝病毒及机体对乙肝的免疫状态等,乙肝可通过血液、母婴等途径传播,了解乙肝情况有助于采取相应的防护措施等。 三、生殖系统检查 1.男性生殖器官检查 外生殖器检查:检查阴茎、阴囊等外生殖器官的发育情况,有无畸形、炎症、包块等异常,如隐睾可能影响生育等。 睾丸检查:了解睾丸的大小、质地等,睾丸异常可能影响精子的生成等,进而影响生育功能。 四、遗传咨询相关检查(如有需要) 如果家族中有某些遗传性疾病史等情况,可能会建议进行相关的遗传咨询和必要的遗传检查,如染色体检查等,以评估后代患某些遗传性疾病的风险等。 对于男性婚前检查,不同个体根据自身情况可能检查项目会有所差异,如有特殊的生活方式(如长期接触有害物质等)、既往病史等情况需在检查时告知医生,以便医生更全面准确地进行检查和评估。同时,婚前检查是为了保障婚姻双方及未来家庭的健康,应积极配合检查,以获取准确的健康状况信息。

    2026-01-14 15:28:11
  • 碱性磷酸酶高

    碱性磷酸酶(ALP)升高是临床常见的肝功能或骨骼功能异常信号,血清ALP正常参考范围因年龄、性别存在差异,成人通常为40~150 U/L,儿童生长期可达200~300 U/L,孕妇因胎盘代谢活跃也可能轻度升高。需结合其他指标和临床症状区分生理性或病理性升高。 一、碱性磷酸酶升高的主要原因 1. 生理性因素:儿童青少年处于骨骼发育高峰期,ALP合成增加;孕妇胎盘组织产生大量ALP;老年人因骨骼代谢减慢,骨组织ALP释放入血可能轻度升高。 2. 病理性因素:肝胆系统疾病(如胆汁淤积性肝炎、原发性胆汁性胆管炎)时,ALP排泄受阻导致血清升高;骨骼系统疾病(如佝偻病、骨软化症、多发性骨髓瘤)时,成骨细胞活跃使ALP合成增多;恶性肿瘤骨转移、严重贫血、肾功能不全等也可能引起ALP升高。 二、不同人群的临床特点及应对 1. 儿童及青少年:生理性升高常见,若伴随身高增长缓慢、骨痛或肌肉无力,需排查是否为佝偻病(维生素D缺乏)或甲状腺功能异常,优先通过增加户外活动、补充维生素D和钙改善。 2. 成人:需结合肝功能指标(如ALT、AST、胆红素)判断肝胆疾病;若ALP升高伴血钙异常、骨密度降低,需排查甲状旁腺功能亢进或骨代谢疾病;长期饮酒者需警惕酒精性肝损伤导致的胆汁淤积。 3. 孕妇:孕中期至晚期ALP升高多为生理性,若伴随严重恶心呕吐、黄疸或肝区不适,需排查妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),建议每4周监测肝功能和胆汁酸水平。 4. 老年人:需重点排查骨骼系统疾病,如通过骨密度检测、血钙血磷水平评估是否存在骨质疏松或骨软化症,必要时进行骨代谢标志物检测。 三、诊断与评估建议 需结合病史、体格检查及辅助检查:肝功能异常者建议进行肝胆超声、CT或磁共振成像(MRI)明确梗阻部位;骨骼疾病患者可通过骨扫描、X线或骨密度检测判断病变程度;怀疑恶性肿瘤者需完善肿瘤标志物、全身PET-CT等检查。 四、处理原则与注意事项 1. 非药物干预优先:生理性升高无需治疗,儿童青少年增加蛋白质、钙和维生素D摄入;成人控制酒精摄入,避免高脂饮食,规律作息;老年人避免跌倒,预防骨折风险。 2. 药物治疗需对症:肝胆疾病可短期使用利胆类药物(如熊去氧胆酸);骨骼疾病补充维生素D制剂(需遵医嘱,避免过量);孕妇生理性升高无需用药,病理性需在产科医生指导下干预。 3. 特殊禁忌:低龄儿童(<3岁)避免自行使用含维生素D的复方制剂,以防维生素D中毒;老年人慎用影响骨代谢的药物(如糖皮质激素),需评估骨安全风险。 五、温馨提示 儿童若ALP持续升高且无下降趋势,需排查是否存在染色体疾病(如染色体异常综合征);成人ALP升高若伴随血小板减少、凝血功能异常,提示严重肝胆或造血系统疾病,需立即就医;有肝病、骨病病史者建议每3个月复查ALP,动态监测变化趋势。

    2026-01-14 15:28:06
  • 抽血将对人体有害吗可以抽吧

    抽血检查是一种常见的医学检验方法,通常是安全的,但在某些情况下可能会对人体造成一些危害,如出血、感染、晕针或低血糖等。但这些情况非常罕见,医护人员会在操作前进行严格的消毒和无菌操作,以减少感染的风险。同时,患者也应配合医护人员的操作,遵守注意事项,以减少抽血检查的风险。 抽血检查是一种常见的医学检验方法,通常是安全的,但在某些情况下可能会对人体造成一些危害。以下是关于抽血检查的一些信息: 1.抽血检查的目的是什么? 抽血检查可以帮助医生诊断疾病、监测治疗效果、评估身体健康状况等。通过分析血液样本中的成分和指标,医生可以获得有关患者身体功能、营养状态、感染情况等方面的信息。 2.抽血对人体有哪些潜在危害? 抽血本身是一种微创操作,一般情况下是安全的。但在极少数情况下,可能会出现以下并发症: 出血:抽血后可能会出现轻微的出血或淤血,通常会在数小时内自行缓解。但在某些情况下,如血小板功能异常或使用抗凝药物的患者,可能会出现持续的出血或血肿。 感染:抽血过程中可能会引入细菌或病毒,导致局部感染。但这种情况非常罕见,因为医护人员会在操作前进行严格的消毒和无菌操作。 晕针或低血糖:少数人在抽血时可能会出现晕针或低血糖症状,如头晕、恶心、心慌等。这通常是由于紧张或身体对疼痛的反应引起的。 其他:在极少数情况下,可能会出现过敏反应、血气胸等并发症。 3.哪些人不适合抽血检查? 虽然抽血是一种相对安全的操作,但以下人群在某些情况下可能需要特别注意或避免抽血: 患有出血性疾病的人:如血小板减少症、血友病等,抽血可能会加重出血风险。 正在服用抗凝药物的人:这些药物会影响血液的凝血功能,增加出血的风险。 过敏体质的人:可能对抽血过程中的某些物质过敏,如肝素等。 身体虚弱或患有严重疾病的人:如果患者身体状况较差,抽血可能会加重病情或引起不适。 孕妇:在某些特殊情况下,如需要进行产前检查或某些血液疾病的诊断,医生会根据具体情况决定是否进行抽血。 4.如何减少抽血检查的风险? 为了减少抽血检查的风险,医护人员会采取以下措施: 严格的无菌操作:在抽血前和抽血过程中,医护人员会进行严格的手消毒和无菌操作,以减少感染的风险。 选择合适的血管:医护人员会根据患者的情况选择合适的血管进行抽血,以减少出血和疼痛的风险。 告知注意事项:在抽血前,医护人员会告知患者注意事项,如避免剧烈运动、放松心情等,以减少晕针或低血糖的发生风险。 密切观察:在抽血后,医护人员会密切观察患者的情况,如有异常及时处理。 总之,抽血检查是一种安全有效的医学检验方法,但在某些情况下可能会对人体造成一些危害。在进行抽血检查前,患者应告知医生自己的健康状况和用药情况,以便医生评估是否适合进行抽血检查。同时,患者也应配合医护人员的操作,遵守注意事项,以减少抽血检查的风险。

    2026-01-14 15:28:05
  • 体检中渗透压高的含义是什么

    渗透压分为晶体和胶体渗透压且晶体渗透压占主导体检渗透压高可由脱水相关、高钠血症相关、代谢性疾病相关等情况引起老年人肾功能减退需谨慎评估儿童体液调节不完善易现严重情况需结合多项检查综合分析明确原因并由专业医生制定个体化方案日常需注意保持合理水分摄入以维持体液渗透压稳定。 一、渗透压的基本概念及分类 渗透压是指溶液中溶质微粒对水的吸引力,分为血浆渗透压等。血浆渗透压主要由晶体渗透压和胶体渗透压构成,其中晶体渗透压占主导,主要来源于钠离子(Na)、氯离子(Cl)等小分子物质。正常血浆渗透压范围约为280~320mOsm/kg·H2O。 二、体检中渗透压高的含义 体检发现渗透压高通常指血浆渗透压升高,可能提示以下情况: (一)脱水相关 当机体处于脱水状态时,水分丢失多于溶质丢失,会使晶体渗透压升高。例如,大量出汗、严重呕吐腹泻等导致水分摄入不足或丢失过多,可引发血浆渗透压升高。此时机体细胞外液渗透压升高,会刺激抗利尿激素分泌,出现口渴等表现。 (二)高钠血症相关 血清钠浓度升高可导致血浆渗透压升高。高钠血症可见于摄入过多钠盐、水分丢失过多(如尿崩症导致大量低渗尿排出)等情况。例如,尿崩症患者因肾脏浓缩功能异常,大量排出低渗尿液,水分丢失,进而引发血钠升高、渗透压增高。 (三)代谢性疾病相关 某些代谢性疾病也可导致渗透压升高,如糖尿病酮症酸中毒时,血糖显著升高、体内酮体堆积等,会使血浆中溶质增多,从而引起渗透压升高。 三、不同人群渗透压高的特点及应对 (一)老年人 老年人肾功能有所减退,对体液平衡的调节能力下降。若出现渗透压高,需更谨慎评估是否存在隐匿性脱水、慢性肾脏疾病加重等情况。应结合尿量、肾功能指标(如肌酐、尿素氮等)综合判断,并注意监测血钠、血钾等电解质水平,避免因过度补水等导致电解质紊乱进一步加重渗透压异常。 (二)儿童 儿童体液调节功能尚不完善,渗透压异常时更易出现脱水或电解质紊乱等严重情况。若体检发现渗透压高,需详细询问病史,了解近期饮食、液体摄入及排泄情况,结合儿童的精神状态、尿量等表现,警惕是否存在腹泻、呕吐等导致的脱水,同时排查先天性代谢疾病等可能。需及时就医进一步完善相关检查以明确原因。 四、渗透压高的进一步评估与处理 当体检发现渗透压高时,需结合尿常规、肾功能、血糖、电解质等多项检查综合分析以明确具体原因。例如,若考虑脱水引起,需评估脱水程度,轻度脱水可通过口服补液纠正,中重度脱水可能需静脉补液;若为高钠血症导致,需根据血钠水平及病因采取相应措施,如针对尿崩症可能需使用抗利尿激素相关药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法)等,但最终处理需由专业医生根据患者整体情况制定个体化方案。同时,日常生活中应注意保持合理的水分摄入,避免长时间脱水或摄入过多高渗性物质,以维持体液渗透压的稳定。

    2026-01-14 15:27:59
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