余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 婚检需要进行哪些项目的检查

    体格检查包含一般体格检查(含身高体重血压测量及心肺听诊腹部触诊等初步了解基本身体状况排查器质性病变)、生殖系统检查(女性妇科检查排查先天性生殖系统畸形等,男性查外生殖器外观形态);实验室检查有血常规(辅助判断贫血感染等)、尿常规(了解泌尿系统健康)、肝肾功能检查(评估肝肾功能)、传染病筛查(梅毒螺旋体筛查、艾滋病病毒抗体检测)、血型检测(确定血型);特殊人群注意有既往病史者依病史增针对性检查,青少年生殖系统检查要轻柔尊重隐私,高龄人群需加强心脑血管相关指标检测如心电图排查风险。 一、体格检查 1.一般体格检查:包括身高、体重、血压测量,以及心肺听诊、腹部触诊等,通过这些检查初步了解受检者的基本身体状况,排查是否存在明显的器质性病变等情况。例如,血压异常可能提示存在心血管系统相关的基础问题,需进一步关注。 2.生殖系统检查:女性需进行妇科检查,观察外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等的发育情况,排查是否有先天性生殖系统畸形等问题;男性则检查外生殖器的外观、形态等,了解生殖器官的基本状况。 二、实验室检查 1.血常规:检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标,可辅助判断是否存在贫血、感染、血液系统疾病等情况。例如,红细胞计数及血红蛋白含量异常提示可能有贫血问题。 2.尿常规:通过检测尿液中的成分,如蛋白质、红细胞、白细胞等,了解泌尿系统的健康状况,排查是否存在泌尿系统感染、肾炎等疾病。 3.肝肾功能检查:包括肝功能中的转氨酶、胆红素等指标,以及肾功能中的肌酐、尿素氮等指标,评估肝脏和肾脏的基本功能,排查肝肾功能异常相关疾病。例如,肝功能异常可能提示肝脏存在损伤或病变,肾功能异常则可能影响机体的代谢废物排泄。 4.传染病筛查: 梅毒螺旋体筛查:通过血清学检测排查是否感染梅毒,梅毒可通过母婴传播等影响婚育健康。 艾滋病病毒抗体检测:筛查是否感染艾滋病病毒,艾滋病可严重影响生殖健康及后代情况。 5.血型检测:确定受检者的血型,如ABO血型、Rh血型等,以便在需要输血或妊娠时,为医疗决策提供血型相关依据。 特殊人群注意事项 1.有既往病史人群:若受检者有明确的慢性病史(如糖尿病、高血压等),需根据病史增加针对性检查项目,如糖尿病患者可能需额外检测血糖等相关指标,以便更全面评估健康状况及婚育风险。 2.青少年人群:进行生殖系统检查时需特别注意操作的轻柔性,充分尊重青少年的隐私,以减少其心理负担,同时准确评估生殖系统的发育情况是否符合生理年龄等。 3.高龄人群:高龄人群进行婚检时,除常规项目外,可能需加强心脑血管相关指标的检测,如心电图检查等,以排查潜在的心脑血管疾病风险,因为高龄人群患心脑血管疾病的概率相对较高,而这可能影响婚育及自身健康。

    2026-01-14 15:24:49
  • 常规体检项目包括哪些内容

    体格检查涵盖身高体重评估发育营养、血压测量了解心血管状况、心肺听诊判心肺功能,实验室检查包含血常规查血指标、生化全套检肝肾功能等、尿常规查尿液成分,影像学检查有胸片筛查肺部心脏等、腹部B超查脏器情况,儿童需重生长发育且家长配合,孕妇增妇科及特殊感染筛查并慎选影像检查,老年人强化心脑血管及肿瘤标志物筛查。 一、体格检查 1.身高与体重:测量身高、体重以评估身体基本发育及营养状态,儿童需关注身高、体重与同年龄段标准值的对比,判断生长发育是否符合正常轨迹。成人正常体重可通过体质指数(BMI=体重kg/身高m2)初步评估,18.5~23.9为正常范围。 2.血压测量:检测血压数值,了解心血管系统基础状况,不同年龄段正常血压范围有差异,成人正常收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,儿童需依据年龄参考相应正常血压区间。 3.心肺听诊:通过听诊心肺声音初步判断心肺功能是否正常,儿童需留意呼吸频率、心音节律等情况,成人则关注心肺有无异常杂音等。 二、实验室检查 1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,红细胞可反映贫血或红细胞增多状况,白细胞提示是否存在感染、炎症等,血小板与凝血功能相关,不同年龄人群血常规正常范围不同,如成人白细胞正常范围(4~10)×10/L。 2.生化全套:包含肝功能(如丙氨酸氨基转移酶、总胆红素等)、肾功能(如肌酐、尿素氮等)、血糖、血脂等项目,肝功能反映肝脏代谢功能,肾功能评估肾脏排泄等功能,血糖检测用于判断有无糖尿病或血糖异常,血脂检测可了解脂质代谢情况,例如成人空腹血糖正常范围3.9~6.1mmol/L。 3.尿常规:检查尿液中蛋白质、红细胞、白细胞等成分,有助于发现泌尿系统疾病、糖尿病等相关问题,女性体检时需避开月经期,防止经血污染影响结果。 三、影像学检查 1.胸部X线(胸片):可筛查肺部疾病、心脏大小等情况,儿童进行胸片检查需注意辐射防护,孕妇一般避免常规胸片检查,以降低辐射对胎儿的潜在影响。 2.腹部B超:涵盖肝胆胰脾等器官检查,能了解脏器形态、有无占位性病变等,检查前需空腹,保证胆囊等器官显示清晰,儿童检查时可能需在安静状态下配合,以便顺利完成检查。 特殊人群注意事项 儿童:除常规体检项目外,需重点关注生长发育指标,如骨龄评估等,同时儿童检查时需家长配合安抚,确保检查顺利进行,且儿童用药需严格遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预。 孕妇:体检需增加妇科相关检查及特殊感染筛查等项目,如TORCH筛查等,影像学检查需谨慎选择,避免不必要的辐射暴露。 老年人:需强化心脑血管相关检查,如颈动脉超声检查评估血管状况,以及肿瘤标志物筛查等,因老年人相关疾病风险较高,需更全面评估健康状况。

    2026-01-14 15:24:48
  • 该如何进行身体检查

    一般体格检查包含身高体重测量以评估营养发育、安静状态测血压及心肺听诊判断功能,实验室检查有血常规检测血相关指标、生化全套查肝肾功能等,影像学检查包括X光筛查骨骼疾病、CT现内部结构图像、超声无创广泛应用,特殊人群中儿童体检契合发育特点、老年人重心脑血管检查、孕妇需多次超声等且避不必要辐射性检查。 一、一般体格检查 1.身高体重测量:通过测量身高体重评估身体基本营养及发育状况,儿童需依据不同年龄段参考标准判断生长是否正常,成年人计算体重指数(BMI),公式为BMI=体重(kg)/身高2(m2),正常范围18.5~23.9,BMI异常提示可能存在营养或代谢相关健康问题。 2.血压测量:安静状态下测量血压,不同年龄段正常血压范围有别,成年人正常收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,高血压或低血压可能与心血管等系统疾病关联,需定期监测。 3.心肺听诊:借助听诊器听取心肺声音,判断心肺功能是否正常,儿童因心肺发育特点,听诊表现与成人存在差异,需专业医生精准判断。 二、实验室检查 1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,红细胞计数反映贫血或红细胞增多情况,白细胞计数及分类可提示感染、炎症等状况,血小板计数与凝血功能相关,不同年龄段正常参考值不同,儿童血常规指标波动范围区别于成人。 2.生化全套:包含肝功能、肾功能、血糖、血脂等多项指标,肝功能反映肝脏代谢功能,肾功能评估肾脏排泄及滤过功能,血糖监测糖尿病等代谢性疾病,血脂异常与心血管疾病风险相关,不同人群因生活方式等因素,指标正常范围存在差异,如老年人血脂指标控制更严格。 三、影像学检查 1.X光检查:常用于骨骼系统疾病筛查,可发现骨折、骨质增生等问题,儿童骨骼处于发育阶段,X光检查需考量辐射影响,尽量减少不必要照射。 2.CT检查:能呈现更清晰身体内部结构图像,用于诊断肿瘤、脑部病变等,相比X光辐射剂量更高,非必要不频繁进行,孕妇等特殊人群需严格评估辐射风险。 3.超声检查:属无创检查且应用广泛,可用于腹部脏器(肝、胆、胰、脾、肾)、妇科、心血管等检查,孕期超声检查是监测胎儿发育的重要手段,不同孕期检查目的及频率各异。 四、特殊人群检查注意事项 1.儿童:体格检查需契合其生长发育特点,实验室检查采血时要选取适宜部位,影像学检查优先非辐射性方法(如超声),避免不必要的X光、CT等检查。 2.老年人:除常规检查外,需着重关注心脑血管相关检查(如心电图、颈动脉超声等),因老年人器官功能衰退,疾病表现可能不典型,检查需更细致全面。 3.孕妇:孕期需开展多次超声检查监测胎儿发育,同时进行血常规、尿常规等检查,留意避免不必要的辐射性检查,遵循医生建议的检查时间与项目。

    2026-01-14 15:24:42
  • 60岁老人体检项目有哪些

    60岁老人体检包括一般体格检查(关注身高、体重及BMI)、实验室检查(血常规、生化检查含肝功、肾功、血糖、血脂等)、影像学检查(胸部X线或CT、腹部超声)、心电图检查及其他特殊检查(幽门螺杆菌检测、骨密度检查),体检需空腹、告知病史等,老人日常应健康生活并定期体检。 一、一般体格检查 1.身高、体重及体重指数(BMI):身高能反映身体的生长发育情况等基础信息,体重与BMI可评估营养状况及肥胖相关疾病风险,60岁老人BMI保持在18.5~23.9较为适宜,过高或过低都可能提示健康问题。 二、实验室检查 1.血常规:可了解红细胞、白细胞、血小板等的数量及形态等情况,有助于发现贫血、感染、血液系统疾病等,比如红细胞减少可能提示贫血。 2.生化检查 肝功能:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,能反映肝脏的合成、代谢、解毒等功能,例如谷丙转氨酶升高可能提示肝细胞受损。 肾功能:如肌酐、尿素氮等,可评估肾脏过滤代谢废物的能力,肌酐升高可能提示肾功能减退。 血糖:检测空腹血糖及糖化血红蛋白等,用于筛查糖尿病及评估近期血糖控制情况,空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L,糖化血红蛋白反映近2~3个月的平均血糖水平。 血脂:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关,例如低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素。 三、影像学检查 1.胸部X线或胸部CT:可筛查肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺癌等,胸部X线是初步筛查的常用方法,胸部CT对于一些细微病变的检测更敏感。 2.腹部超声:能检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官的形态、大小及有无占位性病变等,比如可发现脂肪肝、胆囊结石等。 四、心电图检查 了解心脏的电活动情况,排查心律失常、心肌缺血等心脏疾病,60岁老人由于心脏功能可能逐渐衰退,心电图检查能及时发现心脏的异常电活动。 五、其他特殊检查 1.幽门螺杆菌检测:对于有消化不良等症状的老人,可通过呼气试验等检测是否感染幽门螺杆菌,幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡、胃癌等相关。 2.骨密度检查:60岁老人骨量流失较快,骨密度检查可早期发现骨质疏松,评估骨折风险,通过双能X线吸收法等进行检测。 对于60岁老人,在进行体检时还需注意:要保持空腹状态(一般需空腹8~12小时)以保证生化检查等的准确性;体检前要告知医生自己的既往病史、用药情况等;检查过程中要积极配合医生;如果有特殊疾病史或身体不适情况,要及时与医生沟通,以便增加针对性的检查项目。同时,老人在日常生活中要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,定期体检有助于早期发现疾病并及时干预。

    2026-01-14 15:24:35
  • 体检中出现跳痛是什么含义

    腹部跳痛可能与腹壁肌肉疲劳痉挛、血管搏动误感或腹腔内病变(如肠炎等)相关,胸部跳痛可由胸壁因素(如神经受刺激、肋骨病变等)或心肺相关病变(如主动脉夹层等)引起,儿童体检跳痛需重点排查外伤等,老年要警惕血管性病变等特殊人群情况,发现跳痛需记录部位等信息,偶尔轻度可观察,频繁加重等需及时就医做相关检查针对性处理。 一、腹部跳痛的可能含义及相关情况 1.腹壁肌肉相关:若体检时腹部触及跳痛,可能是腹壁肌肉因剧烈运动、长时间保持同一姿势等导致疲劳痉挛,一般休息后可缓解,但也需排除肌肉拉伤等情况;另外,腹直肌鞘内的血管搏动可能被误感知为跳痛,正常情况下腹主动脉等大血管搏动明显时可能出现类似感觉,若搏动异常增强则需警惕动脉瘤等血管病变。 2.腹腔内病变:肠道炎症(如肠炎)、肠道痉挛等可能引起腹部跳痛,炎症刺激肠道神经会产生疼痛,同时可能伴随腹泻、腹胀等症状;此外,腹腔内脏器的占位性病变、穿孔等也可能导致跳痛,但此类情况往往伴随更严重的全身症状,如发热、剧烈呕吐等。 二、胸部跳痛的可能含义及相关情况 1.胸壁因素:胸壁神经受刺激、肋骨病变(如肋骨软骨炎)等可引起胸部跳痛,局部按压可能加重疼痛,一般与外伤、劳损等有关;若为女性,乳腺增生等也可能导致胸部局部跳痛,与内分泌变化等相关。 2.心肺相关:心肺源性疾病引起跳痛相对较少,一般心肺疾病多表现为胸闷、胸痛等,但若存在主动脉夹层等严重血管病变,可能出现胸部类似跳痛的剧烈疼痛,常伴随血压异常等表现。 三、不同人群体检跳痛的特殊考虑 1.儿童群体:儿童体检出现跳痛需重点排查是否有外伤史,比如玩耍时的磕碰等导致局部肌肉或软组织损伤;同时要考虑生长发育过程中骨骼、肌肉的正常生理变化可能引起的短暂不适,但若伴随哭闹不止、局部红肿等异常,需及时就医排查病理性因素。 2.老年群体:老年人出现跳痛要警惕血管性病变,如腹主动脉瘤可能表现为腹部搏动性跳痛,同时需关注是否有高血压、动脉硬化等基础病史,这类病变有一定危险性,需尽快进一步检查明确;此外,老年人骨骼退变、神经退行性变等也可能导致局部跳痛。 3.特殊生活方式人群:长期久坐、缺乏运动的人群体检时出现跳痛,多与腹壁或胸壁肌肉劳损相关;而长期从事重体力劳动的人群,需警惕肌肉拉伤、关节病变等导致的跳痛。 四、跳痛出现后的应对建议 当体检发现跳痛时,首先要记录跳痛的具体部位、发作频率、是否伴随其他症状等。若为偶尔出现的轻度腹部或胸部跳痛,且无其他明显不适,可先休息观察,调整生活方式;若跳痛频繁发作、程度加重或伴随其他异常症状(如发热、呕吐、呼吸困难等),应及时前往医院就诊,通过体格检查、影像学检查(如腹部超声、胸部X线等)明确原因,以便进行针对性处理。

    2026-01-14 15:24:26
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