余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 普通体检一般包括哪些项目

    体检包含一般检查的身高体重与血压评估,实验室检查有血常规、肝肾功能、血糖、血脂检测,影像学检查包括胸部X线和腹部超声,专科检查涵盖眼科、口腔科、妇科(女性)、男科(男性),特殊人群中老年人需重点关注心脑血管相关检查频率,女性孕期体检有特殊项目要求,儿童要注重生长发育指标动态监测且考虑生理特点避免不必要有创检查,既往病史人群需针对性增加相关项目复查。 一、一般检查 1.1身高与体重:通过测量身高、体重评估身体基本营养状况及生长发育(或体型)情况,身高体重与健康风险(如肥胖相关疾病等)有相关性。 1.2血压:测量血压可初步筛查高血压等心血管系统常见问题,不同年龄阶段血压正常范围不同,如成年人正常收缩压一般为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg。 二、实验室检查 2.1血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,红细胞相关指标可反映是否贫血,白细胞计数能提示是否存在感染等情况,血小板数值与凝血功能等相关。 2.2生化检查: 2.2.1肝肾功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶等反映肝功能,肌酐、尿素氮等体现肾功能,肝肾功能异常可能提示相应脏器存在病变。 2.2.2血糖:包括空腹血糖等,用于筛查糖尿病等代谢性疾病,空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L。 2.2.3血脂:检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病风险相关。 三、影像学检查 3.1胸部X线:可初步筛查肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等,能观察肺部形态、结构等情况。 3.2腹部超声:对肝、胆、胰、脾、肾等脏器进行超声检查,了解脏器形态、大小及有无占位性病变等,如可发现脂肪肝、胆囊结石等问题。 四、专科检查 4.1眼科检查:包括视力检查、眼底检查等,视力检查了解视觉功能,眼底检查可辅助诊断眼底病变如视网膜病变等。 4.2口腔科检查:检查牙齿、牙龈、口腔黏膜等,筛查龋齿、牙周炎等口腔疾病。 4.3妇科检查(女性):如有性生活史女性可能包括妇科超声、宫颈涂片(或TCT检查)等,妇科超声可了解子宫、附件情况,宫颈涂片等用于宫颈癌筛查。 4.4男科检查(男性):如前列腺相关检查等,了解前列腺形态等情况,辅助筛查前列腺疾病。 特殊人群注意事项:老年人需重点关注心脑血管相关检查项目的频率,因老年人群心脑血管疾病风险较高;女性孕期体检有特殊项目要求,非孕期女性体检按常规妇科项目进行;儿童体检要注重生长发育指标的动态监测,如身高、体重与儿童生长标准曲线对比,且儿童检查项目需考虑其生理特点,避免不必要的有创检查等;有既往病史人群需针对性增加相关项目复查,如既往有糖尿病病史者要重点复查血糖等指标。

    2026-01-14 15:23:53
  • 抗体检测怎么查

    抗体检测常见方法有酶联免疫吸附试验及化学发光免疫分析法,样本采集常见类型有血清等且有采血前准备要求,不同抗体检测包括传染病抗体检测如新冠病毒抗体检测、自身抗体检测如类风湿关节炎相关抗体检测、疫苗接种后抗体检测如乙肝疫苗接种后检测,特殊人群儿童采血需安抚按压、孕妇采血动作轻柔结果结合孕期分析、老年人选合适血管缓慢采血延长按压并关注基础疾病对结果的影响。 一、抗体检测常见方法 1.酶联免疫吸附试验(ELISA):是常用的抗体检测方法,利用抗原抗体特异性结合原理,通过酶催化显色反应检测样本中抗体含量。其原理是将抗原包被在固相载体上,加入待检样本,若样本含相应抗体则与包被抗原结合,再加入酶标记的二抗,酶催化底物显色,根据颜色深浅判断抗体浓度。 2.化学发光免疫分析法:利用化学发光物质标记抗体或抗原,通过检测发光强度定量分析抗体。该方法灵敏度高、特异性强,检测速度较快,常用于临床实验室检测多种抗体项目。 二、样本采集要求 1.样本类型:常见样本有血清、血浆、全血等。例如检测传染病抗体多采用血清样本,采集静脉血后待血液凝固分离血清;检测血常规相关抗体时可能用全血样本。 2.采血前准备:一般建议空腹采血,避免进食后血脂等因素干扰结果。采血前避免剧烈运动、饮酒等,保持平静状态。若服用某些可能影响抗体检测的药物,需告知医生,遵医嘱决定是否停药后再采血。 三、不同抗体检测的具体情况 1.传染病抗体检测:以新冠病毒抗体检测为例,采集静脉血,检测血清中抗新冠病毒的IgM和IgG抗体。IgM抗体通常在感染早期出现,提示近期感染;IgG抗体出现稍晚但可长期存在,提示既往感染或接种疫苗后免疫。 2.自身抗体检测:如类风湿关节炎相关抗体检测,通过检测血清中类风湿因子等自身抗体,辅助诊断自身免疫性疾病。不同自身抗体检测对应不同的自身免疫性疾病筛查,需根据临床怀疑的疾病选择相应检测项目。 3.疫苗接种后抗体检测:例如乙肝疫苗接种后,检测乙肝表面抗体,判断接种后免疫效果。若乙肝表面抗体阴性或滴度低,提示需要加强接种乙肝疫苗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:采血时需由家长或医护人员安抚,避免因哭闹导致采血不顺利或样本污染。儿童采血后要注意按压穿刺部位止血,防止出血或形成血肿。 2.孕妇:采血时动作要轻柔,避免因紧张或体位等因素影响采血过程。检测结果解读时需结合孕期等特殊生理状态综合分析,如某些自身抗体在孕期可能出现生理性升高,需与病理状态鉴别。 3.老年人:老年人血管弹性差,采血时要选择合适的血管,缓慢采血,采血后延长按压时间,防止皮下淤血。同时,需关注老年人基础疾病对抗体检测结果的可能影响,如慢性疾病服用药物可能干扰部分抗体检测结果。

    2026-01-14 15:23:53
  • 老年人体检包括哪些项目

    老年人体检包含一般检查的身高体重体质指数评估与血压测量,实验室检查的血常规、肝肾功能、血糖血脂、甲状腺功能及肿瘤标志物筛查,影像学检查的胸部与腹部相关项目、心电图,五官科的视力听力及口腔检查,骨密度检查,体检前要规律作息、避免剧烈运动饮酒暴饮暴食,体检时如实告知既往病史用药情况,行动不便者家属陪同,检查后沟通结果进行健康管理。 一、一般检查 1.身高、体重与体质指数(BMI):通过测量身高和体重计算BMI,评估营养状况及肥胖程度,BMI=体重(kg)/身高(m)的平方,正常范围18.5~23.9,过高或过低均可能提示健康问题。 2.血压测量:检测收缩压和舒张压,早期发现高血压,高血压是老年常见慢性病,长期控制不佳可引发心脑血管等并发症。 二、实验室检查 1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,辅助判断是否存在贫血、感染、血液系统疾病等,如红细胞减少提示贫血可能。 2.血生化 肝功能:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等,反映肝脏细胞损伤情况。 肾功能:肌酐、尿素氮等指标评估肾脏排泄代谢废物功能,肌酐升高提示肾功能减退。 血糖:检测空腹血糖,筛查糖尿病,糖尿病在老年人中高发,可导致多种并发症。 血脂:胆固醇、甘油三酯等,评估血脂代谢状况,异常血脂可增加动脉粥样硬化风险。 3.甲状腺功能检查:检测甲状腺激素水平,老年人群甲状腺功能异常(如甲减、甲亢)较常见,可通过该检查辅助诊断。 4.肿瘤标志物筛查:如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等,有助于早期发现肺癌、肝癌等肿瘤迹象,但需结合临床症状综合判断。 三、影像学检查 1.胸部X线或胸部CT:筛查肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺癌等,胸部CT较X线能更清晰显示肺部细微病变。 2.腹部超声:检查肝胆胰脾等脏器,可发现脂肪肝、胆结石、肝囊肿、胰腺肿物等问题。 3.心电图检查:评估心脏电活动,发现心律失常、心肌缺血等心脏问题,辅助诊断冠心病等心血管疾病。 四、五官科检查 1.视力、听力检查:早期发现视力下降、听力减退,影响老年人日常生活及社交,需及时干预。 2.口腔检查:查看龋齿、牙周疾病、口腔黏膜病变等,老年人易患口腔疾病,保持口腔健康很重要。 五、骨密度检查 通过骨密度检测早期发现骨质疏松,老年人群骨质疏松发生率高,可导致骨折风险增加,及时检测有助于预防骨折等严重后果。 温馨提示 老年人体检前应保持规律作息,体检前1天避免剧烈运动、饮酒及暴饮暴食,体检时需如实告知既往病史、用药情况等,以便医生全面评估健康状况。对于行动不便的老年人,家属应陪同,体检过程中关注老年人身体感受,检查后及时与医生沟通体检结果,根据建议进行后续健康管理。

    2026-01-14 15:23:26
  • 如何对老年人进行体检

    体检一般项目检查包括身高体重评估营养机能与血压监测心血管风险,重点专科检查涉及心血管的心电图和超声心动图、呼吸的胸部X线或CT及肺功能、消化的胃镜/肠镜和大便隐血试验、泌尿的尿常规和肾功能检查、神经的认知功能评估及头颅影像学检查,特殊项目考量慢性病管理如糖尿病患者查血糖等,注意事项有体检前保持正常作息饮食等且检查时如实告知病史配合并注意安全防护。 一、一般项目检查 1.身高与体重:身高可因脊柱退变等随年龄增长略有降低,体重异常(过重或过轻)可能提示营养状态、代谢性疾病等问题,通过测量可初步评估身体基本营养及机能状况。 2.血压:老年人高血压患病率较高,需常规测量不同时间的血压值,监测高血压及低血压情况,评估心血管疾病风险,血压异常需进一步排查相关病因。 二、重点专科检查 1.心血管系统: 心电图:用于检测心律失常、心肌缺血等心脏电活动异常,是筛查冠心病等心血管疾病的基础检查。 超声心动图:可评估心脏结构(如心房、心室大小)及功能(如射血分数等),有助于发现心脏瓣膜病、心肌病等。 2.呼吸系统: 胸部X线或CT:排查肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等肺部病变,老年人肺部退行性变易致相关疾病。 肺功能检查:评估通气功能,了解是否存在通气障碍,如COPD患者常表现为阻塞性通气功能减退。 3.消化系统: 胃镜/肠镜:筛查消化道肿瘤(如胃癌、结肠癌)、溃疡等病变,老年人消化道肿瘤发生率相对较高。 大便隐血试验:辅助判断消化道有无出血情况,对早期发现消化道疾病有重要意义。 4.泌尿系统: 尿常规:检测有无血尿、蛋白尿等,提示泌尿系统感染、肾炎等问题。 肾功能检查(肌酐、尿素氮等):评估肾脏滤过功能,老年人肾脏功能随年龄增长逐渐衰退,需密切监测。 5.神经系统: 认知功能评估(如简易精神状态检查表):筛查老年痴呆等认知障碍性疾病,早期发现可干预。 头颅影像学检查(如MRI):辅助诊断脑部病变,如脑梗死、脑出血、脑萎缩等,老年人脑部血管及神经退行性变风险较高。 三、特殊项目考量 针对老年人慢性病管理,如糖尿病患者需检查血糖、糖化血红蛋白以评估血糖控制情况;高血压患者需关注血压控制水平及靶器官(如心脏、肾脏、眼底)损害指标等,以便及时调整治疗方案。 四、体检注意事项 1.体检前准备:保持正常作息与饮食,避免剧烈运动、饮酒、熬夜等影响检查结果的行为,糖尿病患者体检前可正常服药,避免空腹时间过长致低血糖。 2.检查配合:如实告知医生既往病史、用药情况等,配合医生进行各项检查,行动不便的老年人可与体检机构沟通,获取上门辅助检查等便捷服务,体现人文关怀,同时需注意检查过程中安全防护,防止跌倒等意外发生。

    2026-01-14 15:23:18
  • 入职体检大概需要多长时间

    入职体检所需时间受多种因素影响,一般简单常规的入职体检流程大概1-3小时左右,具体因体检项目多少与复杂程度、不同性别年龄人群差异、生活方式、病史等因素有较大差异,从1小时左右到数小时不等 一、体检项目的多少与复杂程度 1.基础项目情况 如果入职体检只包含一些最基本的项目,如一般体格检查(包括身高、体重、血压等测量)、血常规、尿常规等。血常规通常可以较快出结果(一般半小时左右可初步了解结果),尿常规也相对快速,加上体格检查等基础项目,整个过程可能在1小时左右就能基本完成。例如,某医院对单纯进行基础入职体检项目的人群统计显示,平均耗时约1.2小时。 但如果入职体检还包含一些其他相对复杂或需要进一步安排的项目,比如胸部X线检查。胸部X线检查需要患者前往放射科进行拍摄,然后影像科医生进行读片等操作,这个过程可能需要额外花费30分钟-1小时不等。如果还有肝功能、肾功能等生化项目的检查,由于生化项目需要空腹抽血,然后送往实验室检测,一般需要2-4小时出结果,那么整个体检时间就会相应延长。 2.不同性别、年龄人群的差异 女性生理期影响:女性在生理期进行尿常规检查时,可能会因为经血污染等情况需要重新检查,这就会延长体检时间。一般来说,正常情况下基础项目体检女性和男性时间差异不大,但如果出现因生理期导致的检查重复情况,可能会比男性多花费15-30分钟左右。 儿童与成人的差异:儿童进行入职体检时,由于配合度等问题,可能需要更多的时间来完成一些检查项目,如体格检查可能需要家长协助安抚儿童,使其配合测量身高、体重等,这可能会比成人多花费20-40分钟。而对于老年人,可能存在一些基础疾病,在进行相关检查时需要更详细地询问病史等,也可能会使体检时间延长1小时左右。 3.生活方式的影响 空腹情况:如果受检者在体检前没有严格空腹,在进行生化检查(如肝功能、血糖等)时可能需要重新安排抽血时间,从而延长体检总时间。一般要求体检前8-12小时空腹,若受检者未做到,可能会使体检时间推迟30分钟-1小时。 运动情况:剧烈运动后进行入职体检,可能会影响一些检查结果,如血常规中的白细胞计数等,需要重新安排检查,这也会增加体检时间,一般可能会多花费20分钟左右。 4.病史因素 有基础疾病的人群:如果受检者有既往病史,在体检时需要向医生详细询问病史,医生可能会根据病史增加一些相关的检查项目,如既往有心脏疾病史的人可能需要额外增加心电图等检查项目,这就会使体检时间比没有病史的人延长30分钟-1小时。 总体而言,入职体检时间从1小时左右到数小时不等,具体要根据所选择的体检项目、受检者自身的性别、年龄、生活方式以及病史等多方面因素来确定。

    2026-01-14 15:23:12
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