余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 老年人体检必查项目

    老年人体检包含一般体格检查(测身高、体重算BMI、量血压、测心率)、实验室检查(血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能等)、影像学检查(胸部X线、腹部超声)、五官科检查(眼科、口腔科)及其他检查(心电图、骨密度检查),体检前要注意作息饮食等,有慢性病者带病历,不同老人可依自身加特定项目。 一、一般体格检查 身高、体重:可计算体重指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高2(m2),用于评估老年人营养状况及肥胖相关疾病风险,正常范围18.5~23.9,过高或过低均可能提示健康问题。 血压:测量血压了解有无高血压或低血压情况,高血压是老年常见慢性病,长期高血压可损害心、脑、肾等器官。 心率:正常心率范围60~100次/分钟,异常心率可能提示心脏节律异常等问题。 二、实验室检查 血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,了解有无贫血、感染、血液系统疾病等,老年人贫血可能与营养不良、慢性疾病等有关。 尿常规:查看有无蛋白尿、血尿、尿路感染等,有助于发现肾脏疾病等问题。 血糖:检测空腹血糖及餐后血糖,筛查糖尿病,糖尿病在老年人中较为高发,长期高血糖可引发多种并发症。 血脂:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关。 肝功能:了解肝脏功能,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏代谢、合成等功能状况。 肾功能:检测肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏排泄代谢废物的能力,老年人肾功能随年龄增长逐渐减退。 三、影像学检查 胸部X线:可观察肺部情况,筛查肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病,老年人是肺部疾病高发人群。 腹部超声:检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官形态及有无占位、结石等病变,超声检查无创、简便。 四、五官科检查 眼科检查:包括视力、眼压、眼底等检查,排查白内障、青光眼、眼底病变等,老年人眼部疾病发病率高。 口腔科检查:查看牙齿、牙龈等情况,了解有无龋齿、牙周病等,口腔健康影响老年人进食及全身健康。 五、其他检查 心电图:检测心脏电活动,发现心律失常、心肌缺血等心脏问题,有助于早期发现心血管疾病。 骨密度检查:评估骨密度,筛查骨质疏松症,老年人尤其是女性绝经后易发生骨质疏松,可导致骨折等严重后果。 温馨提示:老年人在体检前应注意保持正常作息和饮食,避免剧烈运动和饮酒等。体检时要积极配合医生,如实告知病史、症状等情况。对于有慢性疾病的老年人,应携带既往病历资料以便医生参考。不同老年人根据自身健康状况和既往病史,可能需要在基础体检项目基础上增加特定检查项目,如既往有胃肠道疾病者可能需增加胃肠镜检查等。

    2026-01-14 15:22:16
  • 空腹抽血可以喝水嘛

    空腹抽血前是否可以喝水,取决于具体情况。一般来说,少量饮水(不超过200毫升)对大多数检查影响不大,但需避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。特殊人群如糖尿病、高血压患者,或正在服用某些药物的患者,喝水要求可能不同,需咨询医生。此外,空腹抽血前还需注意避免剧烈运动、保持空腹状态、告知医生病史和用药情况等。 空腹抽血时是否可以喝水?这是许多人在进行体检或其他医疗检查前会遇到的问题。为了获得准确的检查结果,了解空腹抽血的相关注意事项非常重要。本文将具体分析空腹抽血时是否可以喝水以及其他相关问题。 一、空腹抽血的定义 空腹抽血是指在抽取血液标本前,患者至少8小时内未进食和饮水。这样可以避免食物中的成分对血液成分产生影响,确保检查结果的准确性。 二、空腹抽血可以喝水吗? 一般来说,空腹抽血前可以少量喝水,但需要注意以下几点: 1.控制饮水量:喝少量的水是可以的,但不要过量饮水,以免稀释血液,影响检查结果。 2.避免饮用刺激性饮料:不要饮用咖啡、茶、可乐等含有咖啡因或刺激性成分的饮料,因为这些物质可能会影响血糖、血脂等指标的检测。 3.时间限制:最好在抽血前2小时内避免大量饮水,以免血液被稀释。 三、特殊情况下的注意事项 对于一些特殊人群,如患有某些疾病或正在服用某些药物的患者,喝水的要求可能会有所不同。以下是一些需要注意的情况: 1.糖尿病患者:如果您是糖尿病患者,在进行空腹抽血前是否可以喝水,最好咨询医生的建议。因为有些糖尿病药物可能会影响血糖水平,医生会根据您的具体情况给予指导。 2.高血压患者:高血压患者在抽血前可以少量喝水,但应避免饮用过冷或过热的水,以免引起血压波动。 3.服用药物的患者:如果您正在服用药物,尤其是影响血液检查结果的药物,应在抽血前告知医生,医生会根据药物的种类和作用,决定是否需要调整喝水和服药的时间。 四、其他注意事项 除了喝水的问题外,在进行空腹抽血前还应注意以下几点: 1.避免剧烈运动:抽血前应避免剧烈运动,保持身体放松。 2.保持空腹状态:抽血前应尽量避免进食和饮水,以保证检查结果的准确性。 3.告知医生病史和用药情况:在抽血前,应如实告知医生自己的病史、过敏史以及正在服用的药物,以便医生做出正确的判断。 4.选择合适的时间:最好在医生规定的时间内进行抽血,避免因时间过长或过短而影响检查结果。 总之,空腹抽血时是否可以喝水需要根据具体情况而定。在进行检查前,最好咨询医生或护士的意见,遵循他们的建议进行准备。这样可以确保您的检查结果准确可靠,为疾病的诊断和治疗提供有力的依据。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,对于维护身体健康也是非常重要的。

    2026-01-14 15:22:12
  • 疫苗抗体检测

    疫苗抗体检测是一种评估疫苗接种效果和个体免疫状况的方法,通过检测血液中是否存在疫苗抗体来确定。检测目的包括评估接种效果、确定免疫状况和决定是否需要加强接种。检测方法主要有血清学检测和酶联免疫吸附试验等。检测时间因疫苗种类和个体免疫反应而异。结果解释包括阳性、阴性和不确定结果。影响因素包括个体差异、疫苗类型、健康状况和时间间隔。注意事项包括在正规医疗机构检测、告知医生健康状况和接种史等。 1.检测目的: 评估疫苗接种效果:了解接种疫苗后是否产生了足够的抗体水平,以提供保护。 确定个体的免疫状况:对于某些人群,如免疫系统功能低下的人或有特殊健康状况的人,检测抗体水平可以帮助医生评估他们的免疫功能。 决策是否需要加强接种:根据抗体检测结果,医生可以决定是否需要加强接种疫苗。 2.检测方法: 血清学检测:通过采集血液样本,检测血液中是否有针对特定疫苗的抗体。 酶联免疫吸附试验(ELISA):是一种常用的血清学检测方法,可定量检测抗体水平。 其他检测方法:还有其他方法如免疫荧光法、化学发光免疫分析法等,也可用于检测疫苗抗体。 3.检测时间: 一般在接种疫苗后一段时间进行检测,具体时间因疫苗种类和个体免疫反应而异。 对于某些疫苗,如乙肝疫苗,可能需要在接种后几个月甚至更长时间进行检测。 医生会根据具体情况建议合适的检测时间。 4.影响因素: 个体差异:每个人的免疫反应可能不同,即使接种了相同的疫苗,抗体水平也可能有所差异。 疫苗类型:不同的疫苗产生抗体的能力和持续时间可能不同。 健康状况:某些健康问题可能影响抗体的产生。 时间间隔:接种疫苗后抗体水平可能会随着时间的推移而下降。 5.结果 阳性结果:表示体内存在抗体,提示接种疫苗有效或曾经感染过该病原体并产生了免疫力。 阴性结果:可能表示没有产生足够的抗体,或者抗体水平较低,需要考虑加强接种或其他措施。 不确定结果:在某些情况下,结果可能不确定或需要进一步的检测来明确抗体状况。 6.注意事项: 检测应在正规医疗机构进行,由专业人员操作。 告知医生个人的健康状况和疫苗接种史。 检测结果只是评估免疫状况的一个参考,不能完全替代疫苗接种。 对于儿童进行疫苗抗体检测,需要特别注意检测的安全性和适宜性。 疫苗抗体检测在评估疫苗接种效果和个体免疫状况方面具有一定的作用,但不是唯一的评估指标。医生会根据具体情况综合考虑检测结果和其他因素来制定个性化的免疫计划和建议。如果你对疫苗抗体检测或免疫接种有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构。此外,遵循疫苗接种计划,保持良好的健康习惯,如均衡饮食、充足睡眠和适度运动,有助于增强免疫系统的功能。

    2026-01-14 15:22:12
  • 碱性磷酸酶35说明什么

    碱性磷酸酶35U/L低于正常范围,生理性偏低可见孕妇(孕期胎盘产酶致部分孕妇生理性降低需结合其他检查评估)及儿童(骨骼发育相对缓慢阶段可能偏低需结合相关指标判断),病理性偏低涉及重症慢性肾炎(肾脏受损影响代谢排泄致酶降低)、维生素C缺乏症(影响骨骼代谢致酶偏低伴相关表现)、贫血(身体代谢改变致酶生成或代谢受影响),儿童人群需关注骨骼发育情况,孕妇人群需密切监测孕期各项指标,有基础疾病人群要结合病情及治疗综合分析并完善检查。 一、碱性磷酸酶正常参考范围及35的意义 碱性磷酸酶(ALP)正常参考值因检测方法及人群不同有差异,成人血清碱性磷酸酶一般约为40~150U/L,儿童因骨骼生长活跃参考值更高。当碱性磷酸酶为35U/L时,低于正常范围,可能涉及以下情况: (一)生理性偏低情况 1.孕妇:孕期胎盘会产生大量碱性磷酸酶,部分孕妇血清中碱性磷酸酶可出现生理性降低,此为孕期生理变化导致,需结合孕期其他检查及自身状况综合评估。 2.儿童:若儿童处于骨骼发育相对缓慢阶段,可能出现碱性磷酸酶偏低,但需结合儿童身高、骨骼发育相关指标等进一步判断,因儿童骨骼生长活跃期碱性磷酸酶多偏高,偏低时需警惕是否存在个体发育差异或特殊生理状态。 (二)病理性偏低情况 1.重症慢性肾炎:肾脏功能受损时,影响碱性磷酸酶的代谢与排泄,可导致血清中碱性磷酸酶水平降低,需结合肾功能其他指标(如肌酐、尿素氮等)及肾脏相关症状综合判断。 2.维生素C缺乏症(坏血病):维生素C缺乏会影响骨骼代谢过程,进而可能引起碱性磷酸酶偏低,常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等维生素C缺乏相关表现,需结合维生素C水平检测及临床表现综合分析。 3.贫血:贫血患者身体代谢等生理功能发生改变,可能影响碱性磷酸酶的生成或代谢,导致碱性磷酸酶偏低,需结合贫血类型(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等)及贫血相关指标(血红蛋白、红细胞计数等)进一步排查。 二、结合不同人群的具体考量 (一)儿童人群 儿童碱性磷酸酶偏低时,需关注骨骼发育情况,如身高增长是否符合正常曲线、是否有骨骼疼痛等表现,建议结合骨龄片等检查评估骨骼生长状态,若有异常需进一步排查是否存在影响骨骼代谢的疾病。 (二)孕妇人群 孕期碱性磷酸酶35U/L需密切监测孕期各项指标,结合血常规、肝功能等检查,若其他指标无异常,单纯碱性磷酸酶偏低可能与孕期生理变化相关,但仍需定期产检动态观察。 (三)有基础疾病人群 对于本身患有重症慢性肾炎、贫血等基础疾病的患者,碱性磷酸酶35U/L需结合基础疾病的病情控制情况、相关治疗对酶代谢的影响等综合分析,进一步完善相关检查以明确病因,指导后续诊疗。

    2026-01-14 15:22:01
  • 彩超和B超区别

    B超基于超声反射成黑白灰阶图侧重解剖结构观察,彩超融入多普勒效应可检测血流信息、成像更丰富,彩超适用于血流相关疾病诊断等且检查要求高,孕期彩超利于血流相关胎儿评估需合理把控频次,儿童彩超需遵规范减少不良影响,彩超在血流及相关疾病评估等方面较B超有优势并需遵循相应检查规范与对特殊人群的注意事项 一、原理层面 B超是利用超声波的反射原理来成像,其发射的超声波遇到人体组织界面时产生反射,通过接收反射波并处理形成黑白灰阶的图像,原理相对基础简单。而彩超(彩色多普勒超声)在B超原理基础上,融入多普勒效应,除了能呈现组织结构的形态外,还可检测血流信息,通过彩色编码技术直观显示血管内血流的方向、速度等,比如红色可能代表血流朝向探头,蓝色代表血流背离探头等。 二、成像效果差异 B超图像为黑白灰阶,主要侧重于对人体脏器的形态、大小、边界等解剖结构的观察,图像信息相对单一。彩超除了能展现清晰的解剖结构外,凭借彩色血流图可以清晰呈现血管的分布、血流状态等,能提供更丰富的功能信息,例如可用于评估器官的血流灌注情况,像在心脏检查中能观察心脏瓣膜的运动以及心腔内的血流动力学等,相比B超在一些疾病诊断上能获取更多维度的信息。 三、适用范围区别 B超常用于初步筛查脏器的基本结构情况,比如孕期早期检查胎儿的大体结构、腹部脏器如肝脏、胆囊、脾脏等形态大小的初步观察等。彩超除了具备B超的部分功能外,更适用于心血管系统疾病的精准诊断,可详细评估心脏瓣膜的运动、心腔的血流动力学变化等,还能用于甲状腺、乳腺等血流丰富器官的病变鉴别,例如通过观察甲状腺结节的血流情况辅助判断结节的良恶性等,在需要观察血流相关信息的疾病诊断中优势更为明显。 四、检查要求有别 B超检查前的准备相对简单,若检查腹部脏器可能需要空腹,检查泌尿系统等可能需要憋尿等,根据不同检查部位有相应常规准备。彩超对检查环境要求稍高,需要避免电磁干扰等情况,以保证图像质量。而且彩超检查时对操作人员的技术要求更高,需要精准获取血流等相关信息,操作过程中要准确调节参数以获得可靠的血流及结构图像。 五、对特殊人群影响 孕期女性:孕期做彩超时,因其能更好地观察血流情况,对于一些涉及血流方面的胎儿发育情况评估等有优势,但也要遵循医疗规范,合理把握检查频次,避免不必要的过度检查,同时要以保障胎儿健康且检查安全为原则。 儿童群体:儿童进行彩超检查时,需根据具体检查目的,在保证检查必要的前提下,注意操作规范,尽量减少辐射等潜在影响,检查过程中要关注儿童的配合情况,以舒适和必要的检查为出发点,遵循儿科安全护理原则,避免因检查给儿童带来不必要的心理和生理负担。

    2026-01-14 15:21:55
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