余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 抽血化验能查出来些什么病呢

    抽血化验能查出多种疾病,包括贫血、糖尿病、血脂异常、肝功能、肾功能、甲状腺功能、炎症、感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。特殊人群需注意检查项目和频率。 抽血化验是一种常见的医学检查方法,通过对血液样本的分析,可以检测出多种疾病和健康问题。以下是一些常见的通过抽血化验能查出来的疾病: 1.贫血:通过检查血红蛋白、红细胞计数等指标,可以判断是否存在贫血。 2.糖尿病:检测血糖、糖化血红蛋白等指标,有助于诊断糖尿病或监测糖尿病的控制情况。 3.血脂异常:包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标,可用于评估患心血管疾病的风险。 4.肝功能:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、白蛋白等指标,反映肝脏的功能状态。 5.肾功能:肌酐、尿素氮等指标,用于评估肾脏的功能。 6.甲状腺功能:促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等指标,检查甲状腺的功能是否正常。 7.炎症指标:C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等指标,可提示身体是否存在炎症反应。 8.感染性疾病:如乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染,以及细菌、真菌等感染,通过血液检查可以检测到相应的标志物。 9.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,通过检测自身抗体来辅助诊断。 10.血液系统疾病:如白血病、贫血、血小板减少等,通过血常规等检查可以发现异常。 需要注意的是,抽血化验的结果需要结合临床症状、其他检查结果以及医生的综合判断来确诊疾病。此外,不同的医院和检查项目可能会有所差异,具体的检查内容和参考范围可以咨询医生或相关医疗机构。 对于一些特殊人群,抽血化验需要特别注意: 1.孕妇:孕期的抽血检查项目较多,如唐氏筛查、糖耐量试验等,以评估胎儿的健康状况和孕妇的身体情况。 2.儿童:儿童的抽血检查项目和参考范围可能与成人不同,医生会根据年龄和具体情况选择合适的检查项目。 3.老年人:由于身体机能下降,老年人可能更容易出现一些健康问题,抽血化验对于发现潜在疾病非常重要。 4.患有其他疾病的人群:如心脏病、糖尿病、肾病等,抽血化验可能需要更加频繁或特殊的项目,以监测疾病的进展和治疗效果。 总之,抽血化验是一种重要的检查方法,可以提供多种疾病的线索和诊断依据。在进行抽血化验前,应遵循医生的建议,做好准备工作,并在医生的指导下解读检查结果。如果对检查结果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2026-01-14 15:14:33
  • 抽血对身体有害吗

    正常适量抽血对身体基本无害,人体强大代偿功能可使血液成分短时间恢复;但特殊人群抽血需谨慎,贫血患者过多抽血会加重症状,儿童要控制抽血量并轻柔操作、延长按压,老年人要延长按压、注意休息及关注自身状况,特殊人群需依自身情况采取谨慎措施及后续观察以保障抽血安全及降低对身体影响。 一、正常抽血对身体的影响 正常情况下,人体一次抽取少量血液(一般不超过总血量的10%,成人总血量约4000-5000毫升,一次抽取200-400毫升属于少量)对身体基本无害。人体具有强大的代偿功能,抽血后,骨髓会加速造血,补充失去的血液成分。例如,血液中的红细胞、白细胞、血小板等会在短时间内得到补充,一般经过1-2周左右,血液中的各种成分可恢复到抽血前的水平。从新陈代谢角度看,人体每天都有血细胞在衰老、死亡,同时也有新的血细胞生成,少量抽血相当于促进了血细胞的更新代谢,对身体的正常生理功能不会造成明显不良影响。 二、特殊情况下抽血可能产生的影响及应对 贫血患者:对于本身患有贫血的人群,抽血需谨慎。因为这类人群血液中红细胞和血红蛋白含量较低,过多抽血可能会加重贫血症状,导致头晕、乏力等不适加重。在抽血前,医护人员应详细评估患者的贫血程度,如血红蛋白浓度低于60g/L时,一般不建议进行常规的较大剂量抽血检查,若必须抽血,应适当减少抽血量,并在抽血后密切观察患者的不适症状,必要时采取相应的补血等对症支持措施。 儿童群体:儿童的血容量相对成人较少,在抽血时更要注意控制抽血量。比如婴儿,一次抽血量一般不超过10毫升。由于儿童的血管较细,抽血时要更加轻柔操作,避免因抽血不当引起血管损伤、晕血等情况。家长在抽血前应给予儿童适当的心理安抚,缓解其紧张情绪,抽血后要注意按压穿刺部位的时间适当延长(一般按压3-5分钟),防止出血或形成血肿。 老年人:老年人的凝血功能可能会有所减退,血管弹性也较差。在抽血后,按压穿刺部位的时间需要适当延长,一般建议按压5-10分钟。同时,老年人在抽血后要注意休息,避免立即进行剧烈运动,防止因血管弹性差导致穿刺部位出血或出现头晕等不适。另外,老年人如果本身存在心脑血管疾病等基础病史,抽血后要密切关注自身的身体状况,如出现头晕、心慌等不适,应及时告知医护人员并进行相应的检查和处理。 总体而言,正常适量的抽血对身体无害,而在特殊人群中,需要根据其自身的身体状况采取相应的谨慎措施和后续观察,以确保抽血过程的安全以及对身体影响降到最低。

    2026-01-14 15:14:28
  • 体检能发现脊柱侧弯吗

    体检能发现脊柱侧弯,主要通过基础筛查方法结合影像学检查实现。基础筛查包括视诊观察身体对称性、触诊脊柱中线偏移情况、特定动作测试(如Adam前屈试验),必要时通过X线测量Cobb角(>10°为诊断标准)确诊。 一、体检发现脊柱侧弯的基础方法 1. 视诊筛查:观察站立位双肩是否等高、腰线是否偏移,前屈时背部是否出现不对称隆起(剃刀背)。正常脊柱前屈时两侧背部对称,异常时一侧会明显高于另一侧。 2. 触诊与姿势评估:检查脊柱棘突连线是否居中,观察站姿、坐姿是否存在单侧倾斜(如习惯性歪头、单肩背重物)。 3. Adam前屈试验:受检者前屈90°,双手自然下垂,医生观察背部两侧是否等高或出现“C”形/“S”形弯曲,该方法对轻度侧弯(10°-20°)的检出率较高。 二、关键筛查指标与诊断标准 1. Cobb角测量:通过X线片确定侧弯程度,10°-20°为轻度,20°-40°为中度,>40°为重度,是诊断及干预的核心指标。 2. 筛查局限性:基础体检对柔韧性侧弯(如青少年特发性脊柱侧弯)敏感度达70%-85%,轻度侧弯(10°以下)可能漏诊,需结合年龄动态观察。 三、不同年龄段的筛查特点 1. 儿童青少年(6-18岁):此阶段骨骼快速发育,特发性脊柱侧弯(最常见类型)发病率0.5%-3%,女性风险是男性2-3倍。学校每1-2年体检中应加入脊柱侧弯专项筛查,尤其是青春期前(10-14岁)女性。 2. 成年人:骨骼发育成熟后侧弯进展减慢,但长期不良姿势(如久坐、弯腰驼背)可能加重,有腰痛或神经压迫症状者需优先检查。 四、发现异常后的应对措施 1. 分级干预:Cobb角10°-20°通过支具(夜间佩戴)、核心肌群训练(如麦肯基疗法)矫正;>20°需康复科评估,必要时手术干预。 2. 定期监测:确诊后每4-6个月复查X线,避免自行判断进展,建议由骨科医生制定随访计划。 五、特殊人群筛查建议 1. 女性:青春期月经初潮后3年内是侧弯高发期,需增加姿势监测,避免紧身束胸影响胸廓发育。 2. 高危人群:有家族史(父母/兄弟姐妹患病)、先天性脊柱畸形史者,建议10岁前开始每年筛查。 3. 长期不良姿势人群:每30分钟调整坐姿,避免单肩背包,使用双肩包分散压力,睡前做“靠墙站”姿势训练(每日10分钟)。 4. 儿科注意事项:避免过早使用X线检查,优先通过CT/MRI评估骨骼结构,低龄儿童(<6岁)若侧弯<10°,以姿势纠正为主,暂不干预。

    2026-01-14 15:14:27
  • 婚检中有哪些项目可以进行体检检查

    体检包含一般体格检查中通过身高体重指数评估营养与代谢病风险、血压检测筛查心血管疾病、心肺听诊排查心肺病变,实验室检查里血常规反映血液问题、尿常规查泌尿系统疾病、传染病筛查含乙肝五项、梅毒血清学、艾滋病抗体检测及生化检查的肝功能和肾功能评估,生殖系统检查的女性妇科常规、白带及B超等和男性外生殖器检查,还有遗传相关询问家族病史及必要时遗传咨询检查。 一、一般体格检查 1.身高、体重测量:通过身高体重指数(BMI)评估身体营养状况及是否存在超重或消瘦情况,BMI计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方,正常范围约18.5~23.9,异常值可能提示相关代谢性疾病风险。 2.血压检测:筛查高血压等心血管系统基础疾病,血压正常范围收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,异常血压值需进一步关注心血管健康状况。 3.心肺听诊:通过听诊心肺了解心肺基本功能,排查心肺器质性病变等问题。 二、实验室检查 1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可反映是否存在贫血、感染、血液系统疾病等,如红细胞计数异常可能提示贫血相关问题。 2.尿常规:检查尿液中白细胞、红细胞、蛋白质等成分,有助于发现泌尿系统感染、肾炎等泌尿系统疾病。 3.传染病筛查 乙肝五项:检测是否感染乙肝病毒及机体对乙肝的免疫状态,若乙肝表面抗原阳性需进一步评估传染性等情况。 梅毒血清学检查:排查梅毒感染,梅毒螺旋体抗体阳性需明确感染状态及后续处理建议。 艾滋病抗体检测:筛查艾滋病病毒感染,及时发现感染情况以采取防控措施。 4.生化检查 肝功能:通过检测转氨酶、胆红素等指标评估肝脏功能,了解是否存在肝损伤等情况。 肾功能:检测肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏滤过功能,排查肾功能异常相关疾病。 三、生殖系统检查 1.女性生殖系统检查:包括妇科常规检查,观察外阴、阴道、宫颈形态及有无异常,进行白带常规检测排查阴道炎症等,必要时可进行B超检查了解子宫、附件等盆腔器官结构及发育情况。 2.男性生殖系统检查:检查外生殖器发育情况,排查睾丸、附睾等器官是否存在异常,评估生殖系统基本健康状况。 四、遗传相关咨询及检查 1.家族病史询问:详细了解双方家族中是否有遗传性疾病史,如地中海贫血、先天性心脏病等家族遗传病史,评估后代遗传风险。 2.必要时的遗传咨询及相关检查:若家族中有明显遗传性疾病高发情况,可能建议进行染色体检查等进一步明确遗传风险,为备孕及生育提供科学指导。

    2026-01-14 15:14:27
  • 碱性磷酸酶低怎么回事

    碱性磷酸酶是反映肝胆和骨骼功能的重要指标,血清碱性磷酸酶水平降低可能提示肝胆合成功能异常、骨骼代谢异常或全身性疾病影响。常见原因包括生理性因素(如营养不良、老年人代谢降低)、病理性因素(如肝胆疾病、骨骼疾病、内分泌疾病等)及特殊人群影响。 一、生理性因素影响 1. 年龄相关:婴幼儿骨骼发育完成后,骨骼来源的碱性磷酸酶逐渐下降;老年人因代谢率降低、营养吸收能力减弱,可能出现生理性偏低。 2. 营养因素:长期蛋白质摄入不足(如严重营养不良、长期素食)导致肝脏合成碱性磷酸酶的原料缺乏,引起碱性磷酸酶降低。 3. 特殊生理状态:孕妇晚期胎盘功能减退后,胎盘来源的碱性磷酸酶减少,可能出现暂时性偏低。 二、病理性因素 1. 肝胆系统疾病:严重肝细胞损伤(如肝硬化失代偿期、重症肝炎)导致肝细胞合成碱性磷酸酶能力下降;胆道梗阻程度较轻或恢复期,胆汁淤积缓解可能伴随碱性磷酸酶降低。 2. 骨骼系统疾病:甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病影响骨骼代谢,成骨活性降低导致碱性磷酸酶生成减少;成骨不全症等遗传性骨骼疾病,因基因突变导致碱性磷酸酶合成异常降低。 3. 其他系统疾病:肾功能不全(肾脏排泄碱性磷酸酶减少)、慢性肾病晚期(肾小球滤过率下降)可能伴随碱性磷酸酶降低;恶性肿瘤骨转移早期,骨破坏未明显,成骨活性不足也可能出现碱性磷酸酶降低。 三、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:若碱性磷酸酶显著降低伴随身高发育迟缓、牙齿萌出延迟,需排查遗传性低磷酸酶血症,此类疾病为常染色体隐性遗传,因ALPL基因突变导致酶活性下降,需尽早通过骨密度检测、基因检测明确诊断。 2. 老年人:碱性磷酸酶轻度降低多与营养摄入不足相关,建议增加优质蛋白(如鱼类、蛋类、乳制品)和维生素D(促进钙吸收)摄入,定期监测骨密度及碱性磷酸酶变化,预防骨质疏松。 3. 肝病患者:慢性肝病患者若碱性磷酸酶持续降低,需结合白蛋白、胆红素等肝功能指标评估肝脏合成功能,必要时进行肝穿刺活检明确病因。 四、应对建议 1. 非药物干预:营养调整(增加蛋白质、钙、维生素D摄入)、适度运动(如快走、太极拳,增强骨骼代谢)、避免长期素食,定期复查碱性磷酸酶水平。 2. 药物治疗:若明确病因(如甲状腺功能减退需补充甲状腺素,肾功能不全需控制原发病),需在医生指导下使用对应药物,避免自行用药。 碱性磷酸酶降低需结合临床症状及其他检查综合判断,建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-14 15:14:21
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