余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 抽血检查AS是什么意思

    抗链球菌溶血素O(AS)检查是检测血清中抗链球菌溶血素O抗体水平,可辅助诊断风湿热、急性肾小球肾炎等链球菌感染相关疾病,年龄、生活方式、病史等会影响其水平,孕妇检查需告知妊娠情况,儿童检查要配合采血且用药需谨慎。 一、抗链球菌溶血素O(AS)检查的定义 抽血检查中的AS通常指抗链球菌溶血素O抗体检测,是通过血液检测来测定血清中抗链球菌溶血素O的抗体水平。A组乙型溶血性链球菌感染人体后,会产生链球菌溶血素O这种外毒素,人体免疫系统会针对该外毒素产生相应抗体,即抗链球菌溶血素O抗体。 二、临床意义 1.辅助诊断链球菌感染相关疾病 风湿热:风湿热多由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性疾病,当体内存在该菌感染时,AS抗体水平会升高。一般风湿热患者血清中AS抗体滴度常明显升高,可高于400单位。若AS抗体持续升高,提示风湿热处于活动期或有复发可能。 急性肾小球肾炎:部分急性肾小球肾炎患者发病前有A组乙型溶血性链球菌感染史,此时AS抗体水平也会升高,常作为辅助诊断急性肾小球肾炎的指标之一,帮助判断是否与链球菌感染相关。 三、年龄、生活方式、病史等因素的影响 年龄:儿童和青少年相对更易感染A组乙型溶血性链球菌,如儿童可能因扁桃体炎等感染该菌,进而影响AS抗体水平;老年人若有慢性感染或自身免疫功能变化,AS抗体水平变化也需结合具体病情分析。 生活方式:生活在拥挤环境中,接触A组乙型溶血性链球菌的机会增加,易引发感染,导致AS抗体升高;而生活习惯良好、免疫力较强的人群,相对感染风险低,AS抗体水平可能处于正常范围。 病史:有A组乙型溶血性链球菌感染病史的人群,再次感染或疾病复发时,AS抗体可能较之前检查结果明显升高;若既往无相关感染病史,AS抗体异常升高则需进一步排查是否存在隐匿的链球菌感染情况。 四、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇若感染A组乙型溶血性链球菌,可能影响自身健康及胎儿发育,检查AS时需告知医生妊娠情况,医生会结合孕妇整体状况综合判断AS抗体异常的临床意义,因为孕妇的免疫状态和一般人群有所不同,感染后处理需更谨慎。 儿童:儿童进行AS检查时,要配合医护人员采血操作,家长需安抚儿童情绪,确保采血过程顺利。儿童感染链球菌后AS抗体变化可能较迅速,医生会根据儿童具体症状、体征及AS检查结果等综合诊断疾病,且儿童用药需特别谨慎,优先考虑非药物干预等合适的治疗方式。

    2026-01-14 15:11:50
  • 入职体检要验尿吗

    入职体检验尿常见,尿液检查指标及意义多样,尿白细胞增多可能提示泌尿系统感染,尿红细胞异常与泌尿系统结石、肾炎等相关,尿蛋白阳性可能肾脏功能有问题,尿糖异常可能与糖尿病等代谢病有关,尿比重能反映肾脏浓缩稀释功能,不同人群在入职体检验尿时有不同关注要点,可助医生初步了解受检者泌尿系统及整体健康状况。 尿白细胞:若尿白细胞增多,可能提示泌尿系统感染等情况。比如泌尿系统受到细菌等病原体侵袭时,白细胞会聚集到感染部位发挥免疫作用,从而导致尿白细胞数值升高。不同年龄人群,白细胞正常范围略有差异,一般成人尿白细胞正常参考值为0-5个/高倍视野,儿童可能会有相应调整。对于有泌尿系统基础疾病史的人群,入职体检时尿白细胞检查更具重要性,能及时发现潜在的感染复发或新的感染情况。 尿红细胞:尿红细胞异常可能与泌尿系统结石、肾炎等疾病相关。正常情况下尿中红细胞数量极少,当泌尿系统存在结石摩擦黏膜或肾脏发生炎症时,红细胞会进入尿液导致尿红细胞增多。年龄较小的儿童在进行尿红细胞检查时,需特别注意留取标本的规范性,以确保结果准确反映真实健康状况。有泌尿系统结石病史的人群,入职体检中尿红细胞检查可监测病情变化。 尿蛋白:尿蛋白阳性可能提示肾脏功能出现问题。肾脏是过滤蛋白质的重要器官,当肾脏受损时,蛋白质会从尿液中漏出。不同性别在肾脏功能方面虽有一定生理差异,但在入职体检尿蛋白检查中,都需要关注其数值变化。有肾脏疾病家族史的人群,更应重视尿蛋白检查,以便早期发现肾脏病变。 尿糖:尿糖异常可能与糖尿病等代谢性疾病有关。正常情况下尿液中几乎不含糖,当血糖升高超过肾脏重吸收阈值时,糖会出现在尿液中。生活方式不健康,如长期高热量饮食、缺乏运动的人群,入职体检时尿糖检查有助于筛查糖尿病相关问题。对于有糖尿病家族病史的人群,尿糖检查是早期发现糖尿病的重要线索之一。 尿比重:尿比重能反映肾脏的浓缩稀释功能。正常人体的尿比重会根据饮水、出汗等情况有所波动。年龄较小的儿童肾脏浓缩稀释功能尚未完全发育成熟,尿比重正常范围与成人不同。生活方式中饮水过少的人群,尿比重可能会升高,入职体检中尿比重检查可辅助评估肾脏功能状态。 总之,入职体检验尿是很常见且重要的项目,通过多项尿液指标的检查,可以帮助医生初步了解受检者的泌尿系统及整体健康状况,不同年龄、性别、生活方式和有病史的人群在入职体检验尿时都有各自需要关注的要点。

    2026-01-14 15:11:50
  • 婚检太疼了

    婚检项目多样,不同项目感受不同,体格检查中部分生殖器检查等有轻微不适,实验室检查采血有短暂刺痛;受检者可通过自身调整心态等减轻不适,医护人员也会改进操作手法;不同人群婚检有特殊情况,女性、男性及特殊病史人群婚检各有特点,医生会依情况调整保障婚检安全有效并减不适。 一、婚检项目及可能涉及的感受 婚检包含多个项目,不同项目带来的感受不同。 体格检查方面:一般的身体检查,如身高、体重、血压等测量,通常不会有疼痛感觉。而生殖器检查等可能会有一些特殊感受。对于男性的生殖器检查,主要是观察外观等情况,一般不会有明显疼痛;女性的生殖器检查,如妇科检查中的窥阴器检查等,可能会有一些轻微的不适感觉,但通常是可以耐受的。这是因为现在的医疗操作都在尽量做到轻柔,并且会考虑受检者的感受来进行操作。 实验室检查方面:包括血液、尿液等常规检查,采血时会有短暂的刺痛感,类似于平时打针的感觉,尿液采集就是正常的收集过程,没有疼痛。 二、减轻婚检不适的措施 受检者自身调整:在婚检前要保持放松的心态,过度紧张可能会加剧对不适的感受。如果是女性在月经期间进行婚检,妇科检查等项目可能会推迟,避免在经期进行一些可能引起不适加重的检查。对于男性和女性,在进行生殖器相关检查前,可以提前和医生沟通自己的感受,让医生操作时更加轻柔。 医疗操作改进:医护人员在进行相关检查时会采用更温和、规范的操作手法。例如在进行妇科窥阴器检查时,会缓慢轻柔地放入,尽量减少受检者的不适。并且现在也有一些更舒适的检查设备和方法在逐步应用,以降低受检者的不适感。 三、不同人群婚检的特殊情况 女性人群:年轻女性可能会因为对婚检项目的不了解而感到紧张,这时候可以在婚检前通过咨询医生或者查阅正规的婚检相关资料来了解流程,减轻紧张情绪。已婚已育的女性在婚检时,可能会因为有过生育经历对一些检查有更直观的感受,但总体上按照规范操作不适感也是可控的。 男性人群:男性在婚检时可能相对比较放松,但也需要积极配合医生的检查。如果有特殊的健康状况或者对某些检查有顾虑,要及时和医生沟通。 特殊病史人群:如果受检者有相关的生殖系统病史等情况,在婚检时要如实告知医生。例如有过生殖系统手术史的人,医生在进行检查时会更加谨慎,避免因为之前的手术情况导致不适加重或者出现其他问题。医生会根据病史调整检查的方式和重点,以确保婚检的安全和有效,同时尽量减少不适感受。

    2026-01-14 15:11:45
  • 婚前检查不合格涵盖哪些情况

    婚前检查不合格相关情况涵盖传染性疾病如性传播疾病及处于传染期的严重传染病、遗传性疾病如单基因遗传性疾病及染色体异常、发病期严重精神疾病、重要脏器疾病如心血管系统及肝肾功能疾病、生殖系统畸形如男女相关畸形、血液尿液常规检查异常如严重贫血、蛋白尿血尿等情况。 一、传染性疾病相关 1.性传播疾病:如艾滋病病毒(HIV)检测呈阳性、梅毒螺旋体血清学试验阳性等。艾滋病是由HIV攻击人体免疫系统导致的严重传染病,梅毒可引起多系统损害,这些疾病具有传染性且可能影响婚后生活及后代健康。 2.其他传染性疾病:某些处于传染期的严重传染性疾病,如活动性肺结核等,可能因婚前检查发现其具有传染性而判定不合格,因其可能通过密切接触传播给配偶。 二、遗传性疾病相关 1.单基因遗传性疾病:如常染色体显性遗传病(如成骨不全症)、常染色体隐性遗传病(如苯丙酮尿症)、X连锁遗传病(如血友病)等,若夫妻双方携带相同致病基因,可能导致后代患遗传性疾病风险显著增加。 2.染色体异常:如染色体数目异常(如21-三体综合征)或结构异常,可能影响生育及后代健康,婚前检查中染色体核型分析等检查可发现此类异常。 三、精神疾病相关 处于发病期的严重精神疾病,如精神分裂症、双相情感障碍急性发作期等。此类患者在发病期可能无法正常履行婚姻家庭责任,且疾病具有一定遗传性风险,故婚前检查可能判定不合格。 四、重要脏器疾病相关 1.心血管系统疾病:严重的先天性心脏病、未控制的高血压、冠心病等,可能因患者身体状况无法承受婚姻生活及可能的妊娠等带来的生理负担而判定不合格。 2.肝、肾等重要脏器疾病:如严重的肝硬化失代偿期、肾衰竭需透析治疗等情况,患者身体状况不允许正常婚姻生活,婚前检查可发现此类问题导致不合格。 五、生殖系统畸形相关 1.男性生殖系统畸形:如先天性无睾丸、严重的尿道下裂等,可能影响正常性生活及生育功能。 2.女性生殖系统畸形:如先天性无阴道、处女膜闭锁导致经血无法排出等,会影响婚后正常性生活及生育,婚前检查可发现此类畸形判定不合格。 六、血液、尿液等常规检查异常相关 1.血常规异常:严重的贫血(如血红蛋白过低)、白细胞异常增高提示可能存在感染等基础疾病,可能影响婚姻生活质量及健康状况评估。 2.尿常规异常:严重的蛋白尿、血尿等可能提示泌尿系统疾病,如肾炎等,需进一步诊治,婚前检查发现此类异常可能判定不合格。

    2026-01-14 15:11:38
  • 碱性磷酸酶偏高的原因是什么

    碱性磷酸酶偏高的原因有很多,常见的包括儿童生长期、青少年、孕妇、进食脂肪后、肝胆疾病、骨骼疾病、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移以及某些药物等。如果发现碱性磷酸酶偏高,需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断,并采取相应的治疗措施。 1.生理性原因: 儿童在骨骼生长期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。 处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后,也可能会出现碱性磷酸酶偏高。 2.肝胆疾病: 碱性磷酸酶主要来源于肝脏和骨骼,当肝细胞受损或胆汁排泄受阻时,碱性磷酸酶会释放入血,导致血清碱性磷酸酶升高,常见于各种肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。 胆管结石、胆囊炎等胆道疾病也会导致碱性磷酸酶升高。 3.骨骼疾病: 碱性磷酸酶在成骨过程中活性较高,当发生骨骼疾病时,如佝偻病、软骨病、骨折愈合期等,碱性磷酸酶会升高。 4.其他疾病: 甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移等也会导致碱性磷酸酶升高。 某些药物,如苯巴比妥、糖皮质激素等,也可能会导致碱性磷酸酶偏高。 需要注意的是,碱性磷酸酶偏高并不一定意味着患有某种疾病,还需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果发现碱性磷酸酶偏高,建议及时就医,进行进一步的检查和诊断,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 对于儿童,如果碱性磷酸酶偏高,需要注意以下几点: 儿童碱性磷酸酶偏高可能是正常的生理现象,尤其是在生长发育阶段。如果孩子没有其他异常症状,可以先观察一段时间,定期复查碱性磷酸酶。 如果孩子同时伴有黄疸、肝脾肿大、骨骼疼痛等症状,需要及时就医,进行肝功能、腹部超声、骨骼X线等检查,以明确病因。 在医生的指导下,合理饮食,保证营养均衡,避免过度劳累和剧烈运动。 按照医生的建议进行治疗,如果是疾病引起的碱性磷酸酶偏高,需要积极治疗原发病。 对于成年人,如果发现碱性磷酸酶偏高,需要注意以下几点: 进一步检查,如肝功能、腹部超声、甲状腺功能等,以明确病因。 调整生活方式,保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒、过度劳累等。 合理饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。 按照医生的建议进行治疗,如果是疾病引起的碱性磷酸酶偏高,需要积极治疗原发病。 总之,碱性磷酸酶偏高可能是多种疾病的表现,需要结合具体情况进行分析和处理。如果发现碱性磷酸酶偏高,建议及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。

    2026-01-14 15:11:38
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