余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 体检早上能吃饭吗

    一般体检早上能否吃饭分情况,普通常规体检若只是部分项目可少量进清淡易消化食物,若含血糖、肝功能、腹部B超等项目需严格空腹;特殊人群中糖尿病患者体检要依用药规律进食,老年人要注意空腹时长并可适当补充能量,儿童体检需根据情况安排空腹及进食量。 一、普通常规体检 1.可以少量进食的情况:若只是进行一般的血常规、尿常规等常规项目检查,且非空腹状态下对检查结果影响较小的项目,可少量进食清淡易消化的食物,如少量面包、清水煮蛋等。因为过度空腹可能导致低血糖等不适,影响体检时的状态,不过进食量需严格控制,一般不超过正常量的1/3。例如,进行血常规检查时,少量进食一般不会对血常规中白细胞、红细胞等主要指标产生明显干扰,但大量进食可能使血液中甘油三酯等指标升高,影响血脂相关检查结果。 2.需空腹的情况:如果体检项目包含血糖(包括空腹血糖、餐后血糖等)、肝功能、腹部B超(尤其是肝胆胰部位)等项目时,则需要严格空腹。一般要求空腹8-12小时,前一天晚上8点后应避免进食,可少量饮水。因为进食后,食物中的营养物质会被吸收进入血液,导致血糖、血脂等指标升高,影响肝功能检查中转氨酶等指标的准确性,而腹部B超检查时,胃肠道内的食物残渣等会干扰对肝胆胰等器官的观察。 二、特殊人群的体检进食情况 1.糖尿病患者:糖尿病患者体检时需格外注意。如果需要检查空腹血糖,应按照平时的用药规律,若需服用降糖药,可少量饮用白开水送服药物,避免因过度空腹导致低血糖发生。如果是进行餐后血糖相关检查,应遵循医生安排,在进食规定量的葡萄糖水等后进行检查。因为糖尿病患者本身血糖调节能力差,空腹或进食不当可能引发低血糖或高血糖,影响体检结果的同时还可能危及自身健康。 2.老年人:老年人的身体机能相对较弱,体检时若进行需要空腹的项目,要提前了解检查流程,确保空腹时间不会过长导致身体不适。可在空腹前适当补充一些能量,如吃少量含糖量低的饼干等,但要避免进食过多。因为老年人可能更容易出现低血糖反应,长时间空腹可能出现头晕、乏力等症状。 3.儿童:儿童体检时,若进行一些需要空腹的项目,如肝功能等,要根据儿童的年龄和耐受情况来安排。一般儿童空腹时间不宜过长,可在空腹前适当进食少量清淡食物,如小半碗粥等,但要避免进食油腻食物。因为儿童的身体储备能力相对较弱,过度空腹可能影响其身体状态,导致检查过程中出现不适。

    2026-01-14 15:10:36
  • 双环醇应付体检可以吗

    双环醇能在一定程度上降低血清转氨酶水平,但用其应付体检不可行,会掩盖真实病情、不符合体检本意且可能带来不良药物影响,健康人群没必要用,有肝脏基础疾病人群更不应靠其应付体检,体检应秉持真实反映身体状况原则,指标异常应通过正规医疗途径处理。 一、双环醇的作用机制及对肝功能指标的影响 双环醇是一种能改善肝脏功能的药物,它可以通过抑制肝细胞损伤相关的酶等机制来发挥作用,能在一定程度上降低血清转氨酶水平,比如可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标下降。但需要明确的是,它只是通过药理作用暂时改变了肝功能相关指标数值,并不能从根本上解决肝脏本身存在的病变等问题。 二、应付体检的局限性及风险 1.掩盖真实病情:如果本身存在肝脏实质性病变,仅仅依靠双环醇降低指标来应付体检,会掩盖真实的肝脏健康状况,可能导致医生依据虚假的正常指标做出错误的诊断和病情判断,延误真正疾病的治疗。例如,若患者本身患有慢性肝炎且处于活动期,双环醇可能暂时让ALT等指标看似正常,但肝脏的炎症等病变依然存在,后续可能会出现更严重的肝脏问题。 2.不符合体检本意:体检的目的是真实反映身体的健康状况,以便早期发现疾病并进行干预。用药物人为干扰指标来应付体检违背了体检的初衷,是不诚信且不利于自身健康管理的做法。 3.可能带来不良药物影响:即使短时间使用双环醇,也可能存在一些潜在的药物相关风险,虽然一般短期应用时不良反应相对较少,但每个人对药物的反应不同,仍有个体可能出现如胃肠道不适等轻微反应,而且从药物代谢角度,也会增加身体的代谢负担等。 三、不同人群的情况考虑 1.健康人群:健康人群没必要用双环醇来应付体检,本身身体各项指标正常,不应通过药物干扰,应保持真实的身体状态接受体检,这样才能准确了解自身健康情况。 2.有肝脏基础疾病人群:对于本身有肝脏基础疾病的人群,更不能用双环醇来单纯应付体检,而应该如实向医生告知病情,遵医嘱进行正规的检查和治疗,通过正规的诊疗来保障肝脏健康,而不是试图通过药物造假来蒙混过关。比如有乙型肝炎的患者,需要规范进行抗病毒等治疗来控制病情,而不是靠双环醇降低指标应付体检。 总之,用双环醇应付体检是不可取的行为,体检应秉持真实反映身体状况的原则,若发现指标异常应通过正规医疗途径进一步检查诊断和处理,而不是借助药物虚假改变指标来应付。

    2026-01-14 15:10:30
  • 拉肚子会影响体检吗

    拉肚子会影响体检,主要通过脱水、电解质紊乱及粪便性状改变等影响检查结果,可能导致血常规、生化指标及粪便常规等项目出现异常。 一、腹泻对特定体检项目的影响 1. 粪便常规检查:腹泻时粪便性状(如稀水状、黏液便)、白细胞、红细胞及病原体(如细菌、病毒)可能异常,影响检查结果判断。 2. 血液指标:脱水导致血液浓缩,红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标升高;电解质紊乱(低钾、低钠等)可使血清钾、钠水平降低,影响心肌功能及神经传导。 3. 生化指标:长期腹泻导致营养吸收障碍,血清白蛋白(反映营养状态)、血脂(如胆固醇、甘油三酯)可能降低;脱水及应激反应可能引起血糖波动(短期升高或降低)。 二、不同类型腹泻的影响差异 1. 急性腹泻(持续数天):短期内大量水样便导致快速脱水,血液浓缩及电解质紊乱更显著,可能出现血红蛋白升高、电解质失衡,对血常规、生化指标影响较明显。 2. 慢性腹泻(持续4周以上):如肠易激综合征、慢性肠炎等,长期营养吸收不良可导致白蛋白降低、维生素缺乏(如维生素B12、叶酸),血脂代谢异常风险增加。 三、特殊人群的影响特点 1. 婴幼儿:体液调节能力弱,腹泻易引发中度至重度脱水,体检时可能出现红细胞压积升高、尿量减少等指标异常,需额外监测尿比重及电解质。 2. 老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,腹泻可能诱发心律失常、低血糖或加重肾功能负担,体检时需结合基础疾病史综合判断。 3. 孕妇:腹泻可能影响胎儿营养供给,血清白蛋白降低可能提示胎盘功能异常风险,脱水可能增加早产或流产风险。 4. 慢性病患者:糖尿病患者腹泻时胰岛素敏感性下降,易出现血糖波动;长期服药者可能因药物代谢异常导致肝肾功能指标异常。 四、减少检查结果误差的应对措施 1. 检查前调整饮食:避免辛辣、油腻及生冷食物,以清淡流质(如米汤)为主,减少肠道刺激。 2. 补充水分及电解质:口服补液盐(ORS)可预防脱水,严重腹泻者需在医生指导下使用蒙脱石散等止泻药物。 3. 及时沟通体检机构:提前告知腹泻史及症状,必要时选择症状缓解后再完成检查,避免盲目检查导致结果误判。 五、持续腹泻的就医提示 若腹泻伴随高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、频繁呕吐、粪便带血或黏液,或持续超过3天未缓解,需立即就医,待症状控制后再进行体检,避免延误原发病诊断及影响检查准确性。

    2026-01-14 15:10:30
  • 如何查看体检报告结果

    体检报告含一般信息检查项目及结果与参考值,血常规里白细胞等指标异常有对应意义,生化检查中肝功能等指标有各自临床指向,影像学的X光看肺部骨骼等、B超查腹部及甲状腺等器官情况,特殊人群里老年人关注慢病指标、孕妇留意妊娠特殊指标、儿童用生长标准评估相关指标。 一、熟悉体检报告基本构成 体检报告包含一般信息(受检者姓名、性别、年龄、体检日期等)、检查项目及结果(如血常规的白细胞计数、生化检查的谷丙转氨酶等具体数值)、参考值(各项目正常范围,是判断结果是否异常的依据,不同检测机构可能存在差异)。 二、逐项分析关键检查项目 (一)血常规指标 1.白细胞(WBC):正常范围一般为(4-10)×10/L,升高提示可能有感染、炎症等,降低可能与血液疾病或免疫抑制等有关。 2.红细胞(RBC):成年男性正常范围约(4.0-5.5)×1012/L,女性约(3.5-5.0)×1012/L,异常可反映贫血、红细胞增多症等。 3.血小板(PLT):正常范围通常是(100-300)×10/L,过低易出血,过高可能有血栓风险,影响凝血功能。 (二)生化检查指标 1.肝功能:谷丙转氨酶(ALT)正常参考值一般为0-40U/L,升高常见于肝脏炎症、药物损伤等;谷草转氨酶等指标可辅助评估肝脏功能。 2.肾功能:肌酐(Cr)男性正常约53-106μmol/L,女性约44-97μmol/L,反映肾脏排泄代谢废物能力,尿素氮等指标与之相关。 (三)影像学检查 1.X光:关注肺部有无阴影、骨骼有无骨折或骨质增生等异常。 2.B超:腹部B超查看肝、胆、胰、脾、肾等器官形态、大小及有无占位性病变;甲状腺B超了解甲状腺结构及是否有结节等。 三、特殊人群体检报告注意要点 (一)老年人 需重点关注血压(收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg)、血糖(空腹血糖3.9-6.1mmol/L)、血脂(总胆固醇<5.2mmol/L等)等慢性疾病相关指标,及时发现慢性病进展或新问题。 (二)孕妇 产检项目有特殊参考值,如人绒毛膜促性腺激素随孕期变化的范围,超声检查中胎儿发育指标需符合相应孕周正常标准,需特别留意妊娠相关特殊指标解读。 (三)儿童 身高、体重参照儿童生长发育标准曲线评估是否正常;血常规中血红蛋白等指标需考虑儿童不同年龄段正常区间,如新生儿血红蛋白正常范围高于成人。

    2026-01-14 15:10:24
  • 体检时间应间隔多久

    不同人群体检时间间隔不同,健康成年人40岁以上每半年细致体检,老年人每3-6个月体检,特殊生活方式人群依自身情况定期检查,有基础疾病人群遵医嘱调整,不同体检项目间隔也有注意事项,如血常规等有不同检查频率,影像学检查也各有要求。 老年人:由于身体机能衰退,患病风险进一步增加。一般建议每3-6个月进行一次体检。除了常规的体检项目外,还应重点关注心脑血管、骨骼等方面的检查。比如,可增加心电图、骨密度检测等项目。70岁以上老年人可能还需要更密切监测慢性疾病情况,如患有高血压、糖尿病等慢性病的老人,需根据病情遵医嘱更频繁监测相关指标,如糖尿病患者可能需要每季度检查一次糖化血红蛋白等。 特殊生活方式人群: 长期吸烟人群:建议每年进行肺部相关检查,如每年做一次低剂量螺旋CT检查,因为吸烟是肺癌的高危因素,通过定期肺部检查可早期发现肺癌病变。 长期酗酒人群:应增加肝功能相关检查频率,每半年检查一次肝功能、肝脏超声等,以便及时发现酒精性肝病等肝脏问题。 肥胖人群:需要关注代谢指标,每半年检查一次血糖、血脂、尿酸等指标,以及进行甲状腺功能检查等,因为肥胖易引发代谢综合征等多种疾病。 有基础疾病人群:如患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的人群,体检间隔时间需根据病情严重程度和控制情况遵医嘱调整。一般病情不稳定的患者可能需要每1-3个月进行一次相关指标的监测体检,而病情稳定的患者可每3-6个月进行一次全面体检,同时重点监测与基础疾病相关的指标。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,可能需要每月检查一次血糖,而血糖控制平稳后可每3个月检查一次空腹血糖、餐后血糖等,以及进行眼底、肾功能等并发症相关检查。 不同体检项目的间隔注意事项 常规血液检查:血常规一般每年检查一次即可,但如果有贫血等症状可根据医生建议随时检查。而血脂、血糖等指标,如果是健康人群且指标正常,每年检查一次;如果指标异常或有相关疾病风险,可能需要每半年甚至更频繁检查。 影像学检查:胸部X线检查一般每年一次,低剂量螺旋CT对于肺癌高危人群可每年一次。腹部超声检查,如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等的超声检查,一般每年一次,但若有肝囊肿、肾囊肿等慢性囊性病变,可根据囊肿大小和变化情况遵医嘱延长或缩短检查间隔;对于子宫肌瘤等妇科超声检查,有相关疾病的女性需根据病情遵医嘱检查,一般可每半年到一年检查一次。

    2026-01-14 15:10:24
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