余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 婴儿满月体检要检查哪些项目

    婴儿满月体检主要检查生长发育指标、体格检查、神经发育评估、实验室筛查及健康管理指导,具体项目如下: 一、生长发育指标测量 测量身高(50~58cm)、体重(2.7~4.3kg)、头围(33~40cm),通过对比《中国7岁以下儿童生长标准》百分位曲线,评估婴儿营养状况及生长趋势。早产儿需按矫正月龄计算,低出生体重儿需监测体重增长是否达到每周150~200g的追赶目标。 二、体格检查 1. 心肺听诊:使用听诊器评估心率(120~140次/分钟)、呼吸音(清晰对称),排查先天性心脏病、先天性喉软骨发育不良等。 2. 腹部触诊:触诊肝脾大小(肋下≤2cm为正常)、有无包块或腹胀,听诊肠鸣音(4~5次/分钟)。 3. 皮肤与髋关节检查:观察皮肤有无黄疸残留、皮疹,重点检查髋关节活动度(Ortolani试验),排查发育性髋关节发育不良(DDH)。 三、神经发育评估 采用丹佛发育筛查量表(DDST)简化版,评估: 1. 大运动:俯卧位能否抬头45°~90°,是否出现踏步反射、握持反射等原始反射。 2. 精细运动:双手能否短暂抓握玩具,拇指与其他手指对合能力。 3. 社交能力:对周围声音、人脸是否有定向反应,是否出现微笑等社交性表情。 四、实验室与筛查检查 1. 血常规:检测血红蛋白(Hb≥140g/L)、血小板、白细胞分类,排查贫血或感染倾向。 2. 足跟血筛查:复查苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等遗传代谢病(阳性者需进一步确诊)。 3. 听力筛查:采用耳声发射(OAE)或自动听性脑干反应(AABR),阳性者42天需复查。 五、健康管理与指导 1. 喂养评估:母乳喂养按需喂养(每日8~12次),配方奶喂养需确认奶量(每次120~150ml,每日6~8次),记录排便次数(母乳宝宝每日2~5次,配方奶1~3次)。 2. 疫苗接种:确认乙肝疫苗第二针接种完成,检查接种部位有无红肿、硬结。 3. 家庭护理:指导脐部护理(每日碘伏消毒)、睡眠环境(温度22~26℃,湿度50%~60%)、避免过度包裹。 特殊情况调整:早产儿、双胞胎需增加矫正月龄评估(如矫正月龄2月龄时评估头围增长速度),先天性疾病患儿需增加特定项目监测(如先天性心脏病患儿每3个月复查心脏超声)。

    2026-01-14 13:26:51
  • 体检前那天早上可以上厕所吗

    体检前那天早上可以正常上厕所,正常上厕所对尿液、大便等检查无不良影响,儿童、老年人群及特殊病史人群体检前早上正常上厕所也很关键,分别对各自体检项目开展有重要意义以保证检查准确及体检顺利。 一、正常上厕所对体检的影响 1.尿液检查相关 正常上厕所不影响尿液检查样本的采集。尿液检查是体检中的常见项目,通过对尿液的分析可以了解肾脏功能、是否有泌尿系统感染等情况。例如,正常的尿液排泄后,取中段尿进行检查,能够准确反映泌尿系统的生理和病理状态。只要按照正确的留取尿液方法操作,即使体检前早上有正常的排尿行为,也不会对尿液检查结果产生不良影响。 2.大便检查相关 如果涉及大便检查项目,体检前早上正常排便也不会干扰检查。大便检查可以帮助判断消化道是否有出血、寄生虫感染等问题。正常的排便行为有助于获取合适的大便样本进行检测,只要按照医生要求留取相应的大便样本,就能够保证大便检查的准确性。 二、不同人群的特殊情况 1.儿童人群 对于儿童,家长应提前做好引导,让儿童在体检前早上能够正常排便。因为儿童的身体代谢和生理功能相对特殊,正常排便有助于顺利进行相关的大便检查等项目。例如,在带儿童体检时,要提前安排好时间,让儿童在合适的时间排便,以保证体检项目的顺利开展,同时避免因为排便问题导致体检延迟或检查结果不准确。 2.老年人群 老年人群可能存在排便习惯的改变等情况。在体检前早上,老年人群可以正常上厕所。如果老年人群有便秘等问题,可提前采取一些温和的措施来帮助排便,比如适量饮用温水、进行简单的腹部按摩等,以保证在体检时能够顺利获取大便等样本进行检查。这是因为老年人群的身体机能相对下降,正常的排便行为对于体检项目的准确进行很重要,通过提前做好准备可以确保体检的顺利开展。 3.特殊病史人群 对于有泌尿系统疾病病史或消化系统疾病病史的人群,体检前早上正常上厕所更为关键。例如,有泌尿系统结石病史的人群,正常排尿有助于观察尿液的情况,对判断病情是否有变化等有帮助;有消化系统溃疡病史的人群,正常排便可以保证大便检查的顺利进行,以便医生根据大便情况等进一步评估病情。这些人群在体检前早上正常上厕所是为了能够准确获取相关检查样本,从而让医生更准确地了解身体状况,制定合适的健康管理方案。

    2026-01-14 13:26:42
  • 青少年体检需要做哪些项目

    体检包含常规基础检查的身高体重与血压测量,血液相关的血常规、肝功能、肾功能检查,尿液的尿常规检查,五官科的视力与口腔检查,心电图检查及骨密度检查,青少年体检需注意空腹要求,女性经期尿常规检查需告知医生,体检前要保持正常作息和饮食避免影响检查结果。 一、常规基础检查 1.身高与体重:通过测量身高、体重评估生长发育状况,正常范围内的身高体重增长符合青少年生长规律,若偏离正常范围需关注营养、疾病等因素影响。 2.血压测量:监测血压水平,青少年高血压可能与遗传、肥胖、不良生活方式等相关,定期检测可早期发现血压异常。 二、血液相关检查 1.血常规:检测血红蛋白、白细胞、红细胞、血小板等指标,血红蛋白可判断是否存在贫血,白细胞计数能提示是否有感染等情况,血小板则与凝血功能相关。 2.肝功能:主要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标,反映肝脏的代谢、合成等功能,青少年常见的病毒性肝炎、药物性肝损伤等可通过肝功能检查初步筛查。 3.肾功能:通过肌酐、尿素氮等指标评估肾脏滤过功能,若指标异常可能提示肾脏受损,需进一步排查相关病因。 三、尿液检查 尿常规:检查尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分,有助于发现泌尿系统感染、肾炎等疾病,青少年的尿液异常可能与局部卫生、饮水少等因素有关。 四、五官科检查 1.视力检查:筛查近视、远视、散光等视力问题,青少年因学习压力大、用眼过度等易出现视力下降,定期视力检查可及时干预。 2.口腔检查:查看牙齿、牙龈健康状况,了解是否存在龋齿、牙周炎等问题,良好的口腔卫生习惯对青少年生长发育及全身健康有重要影响。 五、心电图检查 通过心电图检测心脏电活动,筛查心律失常、心肌缺血等心脏节律或结构异常情况,青少年若有胸闷、心悸等不适时需重点关注心电图结果。 六、骨密度检查 评估骨骼矿物质含量及密度,青少年骨骼处于发育阶段,骨密度异常可能与钙摄入不足、缺乏运动等因素相关,对早期发现骨质疏松风险有重要意义。 特殊人群提示:青少年体检时需注意空腹要求(如肝功能、血糖等检查需空腹),女性青少年月经期间尿常规检查可能受影响,应提前告知医生以便调整检查项目安排,体检前应保持正常作息和饮食,避免剧烈运动等影响检查结果的行为,以确保体检数据准确反映身体状况。

    2026-01-14 13:26:42
  • b超检查什么的

    B超检查可用于腹部、妇科、心脏、血管、甲状腺、乳腺等部位,检查前需空腹、憋尿或遵循其他特殊准备,检查过程简单,患者需配合医生,检查时间根据部位而定。B超检查准确性受多种因素影响,某些特殊情况需谨慎选择或在医生指导下进行。 B超检查可以用于检测多种身体部位的结构和功能,包括腹部、胸腔、心脏、血管、甲状腺、乳腺等。它可以提供有关器官的大小、形状、位置、内部结构和血流情况等信息,帮助医生诊断疾病、评估病情和制定治疗方案。 B超检查可以应用于多个部位,常见的有: 腹部:用于检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部器官的结构和功能。 妇科:用于检查子宫、卵巢、输卵管等女性生殖器官的情况。 心脏:用于评估心脏的结构和功能,检测心脏疾病。 血管:用于检查血管的血流情况、狭窄或堵塞等。 甲状腺:用于检查甲状腺的大小、形态和功能。 乳腺:用于检查乳腺的结构和是否有肿块等。 在进行B超检查前,通常需要遵循以下准备步骤: 空腹:某些腹部B超检查(如胆囊、胰腺等)需要在空腹状态下进行,一般要求检查前禁食6-8小时。 憋尿:妇科B超检查或经腹部前列腺B超检查时,需要憋尿使膀胱充盈,以提供更好的检查条件。 告知医生病史:如是否怀孕、正在服用药物等,以便医生选择合适的检查方法。 其他特殊准备:根据具体检查部位和要求,医生可能会告知其他特殊准备事项。 B超检查的过程相对简单,通常在医生的指导下进行: 患者需要躺在检查床上,露出检查部位。 医生会在检查部位涂抹耦合剂,然后将探头轻轻放置在皮肤上,通过移动探头来获取所需的图像。 检查过程中,患者可能需要保持一定的姿势或进行呼吸配合,以确保获得清晰的图像。 检查时间根据检查部位和具体情况而定,一般几分钟到几十分钟不等。 B超检查的准确性受到多种因素的影响,包括检查设备的性能、医生的经验和技术水平、患者的身体状况等。一般来说,B超检查可以提供较为准确的信息,但在某些情况下,可能需要结合其他检查方法或进一步的评估来确诊。 需要注意的是,B超检查是一种非侵入性的检查方法,相对安全,但在某些特殊情况下,如怀孕早期、心脏疾病等,可能需要谨慎选择或在医生的指导下进行。如果对B超检查有具体的疑问或担忧,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

    2026-01-14 13:26:33
  • 全面体检包含哪些方面的检查

    一般项目排查包含受检者基本信息采集,年龄性别差异影响体检侧重点;体格检查有身高体重测BMI、心肺听诊、腹部触诊;实验室检查包括血常规、生化全套、凝血功能检查;影像学检查涉及胸片、腹部B超、心电图;特殊检查有胃镜、肠镜;特殊人群中孕妇避X线选超声,儿童重生长发育检测,老年人加颈动脉超声和骨密度检测。 一、一般项目排查 包含受检者的年龄、性别等基本信息采集,年龄差异影响体检侧重点,如儿童重点关注生长发育指标,老年人需侧重心脑血管、骨关节等检查;性别差异使部分项目不同,女性需增加妇科相关检查。 二、体格检查涵盖 1.身高、体重测量:计算体重指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)的平方,正常范围约18.5~23.9,过高或过低提示健康风险。 2.心肺听诊:通过听诊心脏节律、心音及肺部呼吸音,初步筛查心肺基础疾病。 3.腹部触诊:了解肝、脾、肾等脏器大小、质地等情况。 三、实验室检查包括 1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等计数及形态,辅助判断有无贫血、感染、血液系统疾病等,如白细胞升高常提示感染可能。 2.生化全套:包含肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,反映肝细胞损伤情况)、肾功能(肌酐、尿素氮等,评估肾脏排泄功能)、血糖、血脂等项目,血糖异常提示糖尿病风险,血脂异常与动脉粥样硬化等疾病相关。 3.凝血功能检查:评估血液凝固功能,对手术等有重要指导意义。 四、影像学检查涉及 1.胸部X线(胸片):筛查肺部炎症、结核、肿瘤等病变。 2.腹部B超:检查肝、胆、胰、脾、肾等脏器形态、结构及有无占位性病变等,胆囊B超需空腹进行以保证检查清晰。 3.心电图检查:记录心脏电活动,发现心律失常、心肌缺血等心脏问题。 五、特殊检查范畴 1.胃镜检查:对有上腹部不适、消化不良等症状者,直接观察食管、胃、十二指肠黏膜情况,排查胃炎、溃疡、肿瘤等疾病。 2.肠镜检查:有助于发现肠道息肉、炎症、肿瘤等病变,建议40岁以上人群定期初筛。 特殊人群温馨提示 孕妇:需避免X线等辐射性检查项目,可选择超声等无辐射检查。 儿童:注重生长发育相关指标检测,如骨龄评估等。 老年人:除常规项目外,增加颈动脉超声检查以筛查动脉硬化情况,同时关注骨密度检测评估骨质疏松风险。

    2026-01-14 13:26:26
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