于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 小儿疝气的方法

    小儿疝气有非手术和手术两种常见治疗方法。非手术中6个月内婴儿可观察等待,要防其腹压增高,还可在医生指导下用疝气带压迫,但要注意合适与皮肤情况;手术主要是疝囊高位结扎术,适用于非手术无效或嵌顿患儿,婴儿手术要精细,术后要护理切口、限制婴儿剧烈活动,有家族病史者手术要谨慎。 一、非手术治疗 1.观察等待:对于6个月以内的婴儿,部分疝气有自行愈合的可能。因为婴儿的腹肌可随生长发育逐渐强壮,有闭合疝环的机会。此阶段需密切观察疝气情况,如疝块是否频繁突出、有无嵌顿迹象等。 对于女婴,要特别留意疝块情况,因女性疝气可能有其自身特点,且女婴身体各方面发育需关注。 生活中要避免婴儿过度哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为腹压增高会促使疝气突出,不利于自愈。 2.疝气带压迫:可使用疝气带进行压迫治疗,但需在医生指导下使用。疝气带通过压迫疝环,阻止疝内容物突出。 选择疝气带时要注意尺寸合适,材质舒适,避免对婴儿皮肤造成损伤。 使用过程中要定期检查婴儿局部皮肤情况,若出现皮肤发红、破损等要及时停止使用并就医。 二、手术治疗 1.疝囊高位结扎术:是小儿疝气的主要手术方式。适用于非手术治疗无效或发生嵌顿的患儿。手术通过结扎疝囊颈部,阻断疝内容物突出途径。 对于年龄较小的婴儿,手术操作需更加精细,要考虑婴儿身体各器官发育尚未成熟的特点,选择合适的麻醉方式等。 术后要注意婴儿切口护理,保持切口清洁干燥,防止感染。一般术后几天内要限制婴儿剧烈活动,避免腹压增高影响切口愈合,例如避免婴儿长时间大哭大闹、剧烈翻滚等。 对于有家族疝气病史的小儿,手术时更要谨慎操作,充分评估手术风险和预后情况。

    2025-04-01 04:57:06
  • 治疗阑尾炎常用的药品有哪些

    抗感染类药物中头孢菌素类可抑制细菌细胞壁合成对阑尾炎常见细菌有良好抗菌活性需注意过敏禁用及特殊人群使用权衡,硝基咪唑类甲硝唑针对厌氧菌抗感染但有胃肠道不适等不良反应且妊娠期前3月女性禁忌、哺乳期需暂停哺乳;对症治疗类伴疼痛可能用布洛芬抑制环氧化酶解热镇痛抗炎,儿童用需遵儿科规范特殊病史患者用需谨慎评估老年人需关注胃肠道等情况变化。 一、抗感染类药物 (一)头孢菌素类 头孢菌素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用,对多种引起阑尾炎的常见细菌具有良好的抗菌活性。例如头孢呋辛,其对革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有抗菌作用,能有效覆盖阑尾炎常见的致病菌,如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,但需注意对头孢菌素类药物过敏者禁用,在使用前需详细询问患者过敏史,特殊人群如妊娠期女性使用时需权衡利弊,因为药物可能通过胎盘影响胎儿。 (二)硝基咪唑类 甲硝唑是典型的硝基咪唑类药物,主要针对厌氧菌发挥作用,阑尾炎常合并厌氧菌感染,所以甲硝唑常用于阑尾炎的抗感染治疗。不过,甲硝唑可能会引起胃肠道不适等不良反应,对于妊娠期前3个月的女性属于禁忌使用人群,哺乳期女性使用时需暂停哺乳,因为药物可通过乳汁分泌影响婴儿。 二、对症治疗类药物 若患者伴有疼痛症状,可能会用到非甾体抗炎药,如布洛芬,其通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。但儿童使用布洛芬需严格遵循儿科用药规范,避免低龄儿童随意使用,且对于有消化道溃疡病史等特殊病史的患者,使用布洛芬可能会加重消化道溃疡风险,需谨慎评估后使用,特殊人群如老年人使用时也需关注胃肠道、肝肾功能等情况的变化。

    2025-04-01 04:56:45
  • 慢性阑尾炎能自愈吗

    慢性阑尾炎一般难以自愈,其由急性阑尾炎迁延不愈或阑尾管腔轻度梗阻等致阑尾慢性炎症,炎症是相对持续病理过程,不会自然消失,患者会间断出现右下腹隐痛等影响生活工作的症状,儿童、成年人、老年人患慢性阑尾炎时均难自愈且不治疗有不良后果,确诊后一般建议考虑干预消除炎症避免病情发展。 慢性阑尾炎的特点及相关情况 病理基础:阑尾管腔可能有粪石、淋巴滤泡增生等导致的梗阻,使得阑尾内的分泌物排出不畅,细菌滋生,引发炎症反应,这种炎症是一种相对持续的病理过程,不会自然消失。 症状表现与影响:患者可能会间断出现右下腹隐痛等症状,影响日常生活和工作。比如一些患者在劳累、饮食不规律等情况下容易诱发疼痛发作,长期如此会对生活质量产生不良影响。 对于不同人群的情况 儿童:儿童患慢性阑尾炎时,由于其机体的生理特点,免疫系统相对不完善,炎症更难自行控制,而且病情变化可能比较快,更需要及时就医处理,否则可能导致阑尾穿孔等严重并发症,穿孔后会引起弥漫性腹膜炎等更危险的情况。 成年人:成年人虽然机体抵抗力相对儿童可能稍强,但慢性阑尾炎也不会自行痊愈,若不治疗,炎症持续存在可能会反复刺激周围组织,导致阑尾与周围组织粘连等情况,增加后续手术治疗的难度和风险。 老年人:老年人的机体功能有所衰退,慢性阑尾炎时炎症控制能力更差,而且老年人对疼痛的感知可能不那么敏感,容易延误治疗,一旦发生阑尾穿孔等情况,预后相对更差,所以更需要重视,不能寄希望于自愈。 总之,慢性阑尾炎通常不能自愈,一旦确诊,一般建议根据具体情况考虑是否进行手术治疗等干预措施来消除炎症,避免病情进一步发展带来不良后果。

    2025-04-01 04:56:23
  • 蚊子喜欢咬什么样的人

    呼出二氧化碳量较多的运动后人群、基础代谢率高的肥胖者,新陈代谢旺盛体温偏高的婴幼儿及发热患者,体表气味特殊的人群,穿着颜色较深衣物的人群,运动后出汗的人群更易被蚊子叮咬。 一、二氧化碳排放量较多的人群 人体通过呼吸释放二氧化碳,蚊子对二氧化碳极为敏感。呼出二氧化碳量较多的人易吸引蚊子,例如运动后的人群,因运动使呼吸频率加快,二氧化碳排出量增加;肥胖者由于基础代谢率相对较高,呼吸时呼出的二氧化碳总量也多于常人,这些人群更易成为蚊子叮咬的目标。 二、体温较高的人群 蚊子能够感知人体体表温度,新陈代谢旺盛、体温偏高的个体更易吸引蚊子。婴幼儿因新陈代谢速率快于成人,体温相对更高,相较成人更易被蚊子叮咬;此外,发热患者体温升高时,体表温度高于正常水平,也会增加被蚊子叮咬的几率。 三、体表气味特殊的人群 皮肤表面的微生物会产生特定气味,汗腺分泌的乳酸等物质会影响体表气味,部分人群因基因等因素导致体表气味更容易被蚊子识别。虽然血型与招蚊的关联存在不同研究观点,但确实存在个体因体表气味差异而更受蚊子偏好的情况,例如某些人因体表化学成分组合特殊,会比其他人更易吸引蚊子。 四、穿着颜色较深的人群 蚊子对深色物体更为偏好,黑色、深蓝色等深色衣物在蚊子的视觉范围内更易被察觉,相比穿着浅色衣物的人,穿着深色衣物的个体更易成为蚊子叮咬的对象。 五、运动后出汗的人群 运动后人体会出汗,汗液中的化学成分会吸引蚊子,同时运动还会使呼吸加快,进一步增加二氧化碳的排放,双重因素致使运动后出汗的人更易被蚊子叮咬,儿童运动后需及时清洁汗液,以降低被蚊子叮咬的风险。

    2025-04-01 04:55:55
  • 伤口发炎怎么办

    伤口发炎时,可采取清洁、干燥、应用抗生素、避免刺激、注意饮食等措施。处理儿童伤口需注意使用儿童专用药物、观察副作用、监督行为、告知病史。 1.清洁伤口:使用生理盐水或双氧水清洁伤口,去除污垢和细菌。避免使用刺激性的清洁剂或酒精。 2.保持伤口干燥:避免让伤口浸泡在水中,使用透气性好的敷料覆盖伤口。 3.应用抗生素:如果伤口发炎严重或有感染的迹象,可以在医生的建议下使用抗生素药膏或口服抗生素。 4.避免刺激:避免摩擦、搔抓或过度活动伤口,以免加重炎症。 5.注意饮食:保持均衡的饮食,摄入富含维生素C和蛋白质的食物,有助于伤口愈合。 6.就医:如果伤口发炎持续加重、出现脓液或其他异常症状,应及时就医。医生可能会进行清创处理或给予更强效的治疗。 对于儿童患者,处理伤口时需要特别小心,因为他们的皮肤更为娇嫩。以下是一些针对儿童的注意事项: 1.使用儿童专用的药物:在给儿童使用抗生素或其他药物时,应选择儿童专用的剂型和剂量。 2.注意药物的副作用:某些药物可能对儿童的身体产生特定的副作用,家长应密切观察孩子的反应。 3.避免使用刺激性物品:选择温和的清洁剂和敷料,避免使用可能引起过敏或刺激的产品。 4.监督孩子的行为:孩子可能会不自觉地搔抓或摩擦伤口,家长应给予适当的监督和指导。 5.就医时告知医生孩子的病史:医生需要了解孩子的整体健康状况和过敏史,以便选择合适的治疗方法。 总之,及时处理伤口发炎非常重要。如果对伤口的处理有任何疑虑,最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。同时,保持良好的个人卫生习惯,预防伤口感染的发生。

    2025-04-01 04:55:25
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