于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 脸两边不对称的原因是什么

    脸两边不对称的原因可能有多种,包括骨骼结构差异、肌肉不平衡、牙齿问题、皮肤松弛、脂肪分布不均匀、睡眠姿势、疾病或损伤、习惯性动作和遗传因素等。这些因素可能单独或共同作用,导致脸部外观不对称。明显的不对称问题可能需要专业评估和治疗,包括正畸治疗、面部肌肉训练、整形手术等。保持良好的生活习惯有助于维持面部健康和对称性。 脸两边不对称的原因可能有多种,以下是一些常见的因素: 1.骨骼结构差异:脸部骨骼的不对称可能是导致脸两边不对称的主要原因之一。这种差异可能是由于先天发育异常、骨骼损伤或疾病等引起的。 2.肌肉不平衡:面部肌肉的不对称也可能导致脸两边不对称。例如,一侧面部肌肉可能比另一侧更发达,或者一侧肌肉可能由于长期使用而变得更紧实。 3.牙齿问题:牙齿的排列不齐或咬合问题可能影响面部的对称性。不平整的牙齿可能导致咀嚼时的力量分布不均匀,从而影响面部肌肉的发育。 4.皮肤松弛:随着年龄的增长,皮肤会逐渐失去弹性,导致脸部皮肤松弛。这种松弛可能使脸两边看起来不对称。 5.脂肪分布不均匀:脸部脂肪的分布不均匀也可能导致脸两边不对称。例如,一侧脸部可能有更多的脂肪堆积,而另一侧则相对较少。 6.睡眠姿势:长期保持同一侧睡眠可能导致脸部受压不均匀,进而影响面部的对称性。 7.疾病或损伤:某些疾病或损伤,如面瘫、脑部疾病或面部创伤,可能导致面部肌肉功能异常,从而引起脸两边不对称。 8.习惯性动作:某些习惯性动作,如偏侧咀嚼、单侧托腮等,可能导致面部肌肉的不对称发展。 9.遗传因素:脸部不对称可能与遗传有关。如果家族中有成员存在脸部不对称的情况,那么个体也可能更容易出现这种问题。 需要注意的是,脸两边不对称的程度和原因可能因人而异。对于明显的不对称问题,建议咨询专业的医生或正畸专家进行评估和建议。治疗方法可能包括正畸治疗、面部肌肉训练、整形手术等,具体取决于不对称的程度和原因。 此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适当的口腔护理、避免单侧咀嚼等,有助于维持面部的健康和对称性。如果对脸部不对称问题感到担忧或不满意,及时咨询专业人士是明智的选择。他们可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。

    2025-11-27 12:13:41
  • 菌群失调有什么症状

    菌群失调会引发腹泻、便秘、腹痛、消化不良、免疫系统问题、皮肤问题等症状。 1.腹泻或便秘:正常情况下,肠道菌群有助于消化和吸收食物。菌群失调可能导致腹泻或便秘的发生,或者使排便习惯发生改变。 2.腹痛:腹部不适或疼痛是菌群失调的常见症状之一。疼痛的程度和位置可能因人而异。 3.消化不良:食欲不振、腹胀、嗳气、恶心等消化不良症状也可能与菌群失调有关。 4.免疫系统问题:肠道是免疫系统的重要组成部分。菌群失调可能影响免疫系统的功能,导致易感染、过敏反应或自身免疫性疾病的发生风险增加。 5.皮肤问题:某些菌群失调与皮肤问题有关,如湿疹、痤疮或其他皮肤炎症。 6.其他症状:还可能出现疲劳、头痛、口臭、呼吸道感染等其他症状。 需要注意的是,菌群失调的症状可能因个体差异而有所不同,而且这些症状也可能与其他健康问题同时存在。如果出现上述症状持续时间较长或严重影响生活质量,建议咨询医生进行进一步的评估和诊断。 医生通常会根据症状、病史和体格检查来确定是否存在菌群失调。可能会进行一些检查,如粪便检查或肠道微生物分析,以评估肠道菌群的组成和功能。 治疗菌群失调的方法包括: 1.调整饮食:摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物,有助于恢复肠道菌群的平衡。 2.补充益生菌:益生菌是有益的细菌,可以通过食用含有益生菌的食物或补充剂来增加肠道内的有益菌群。 3.避免使用抗生素:抗生素可能会破坏肠道菌群的平衡,应在医生的指导下使用,并尽量避免不必要的抗生素使用。 4.治疗潜在疾病:如果菌群失调是由其他潜在疾病引起的,如炎症性肠病、肠道感染等,需要针对原发病进行治疗。 5.生活方式改变:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、适度的运动、减少压力等,对肠道健康也很重要。 对于特殊人群,如儿童、老年人、免疫功能低下者或正在接受特定治疗的人群,菌群失调的症状和治疗可能会有所不同。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案。 总之,菌群失调可能会引起多种症状,但具体症状因个体差异而异。如果出现相关症状,建议咨询医生以获得准确的诊断和治疗建议。同时,保持健康的生活方式和饮食习惯对于维护肠道菌群的平衡也非常重要。

    2025-11-27 12:12:49
  • 脚底扎了钉子怎么处理

    脚底扎了钉子后,若能轻易拔出就小心拔出,不能则尽快就医;拔出后止血、用生理盐水等清洁伤口,再用碘伏消毒,用无菌纱布等包扎,且不管伤口轻重都要尽快就医,因可能感染破伤风,同时要考虑年龄、生活方式、病史等因素对处理的影响。 1.立即停止行走并拔出钉子(若能轻易拔出):小心地将钉子从脚底拔出,注意保持拔出方向与扎入方向一致,避免将异物进一步推进。如果钉子较深或难以自行拔出,不要强行拔除,应尽快就医,防止损伤周围组织或造成更严重的出血。 年龄因素:儿童由于自我保护能力较弱,更容易发生脚底扎钉子的情况,在处理时要更加轻柔、谨慎,避免因儿童不配合而导致二次损伤。 生活方式:经常在户外劳作或行走于复杂环境中的人群,脚底扎钉子的风险相对较高,这类人群在活动时应更加注意穿着合适的防护鞋具。 2.止血与清洁伤口:拔出钉子后若有出血,可用干净的纱布或毛巾按压伤口止血。血止住后,用生理盐水或清水冲洗伤口,尽量清除伤口内的异物、泥土等污染物。 病史因素:如果伤者本身有凝血功能障碍等病史,止血可能会相对困难,此时按压止血的时间需要适当延长,必要时应尽快就医寻求专业的止血处理。 3.消毒伤口:用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒,从伤口中心向外周涂抹,消毒范围应适当扩大,以降低感染风险。 特殊人群:对于糖尿病患者等免疫力较低或伤口愈合能力较差的人群,消毒要更加严格规范,防止伤口感染引发更严重的并发症。 4.包扎伤口:用无菌纱布或创可贴覆盖伤口进行包扎,包扎时要注意松紧适度,既要起到保护伤口的作用,又不能影响血液循环。 年龄因素:儿童的伤口愈合相对较快,但也需要注意包扎的清洁和合适,避免包扎过紧影响肢体血液循环,同时要密切观察伤口情况,如有异常及时就医。 5.及时就医:即使伤口看起来不太严重,也应尽快前往医院就诊。因为脚底扎钉子可能会导致破伤风杆菌等厌氧菌感染,需要医生评估是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。 病史因素:如果伤者有过破伤风疫苗接种史,要告知医生接种时间和情况,医生会根据具体情况决定是否需要加强接种;对于从未接种过破伤风疫苗的伤者,更要及时注射破伤风相关制剂以预防破伤风。

    2025-11-27 12:11:23
  • 疝气一定要做手术吗

    疝气并非都需立即手术,婴儿脐疝多数可在2岁内自愈,小型无症状腹股沟疝可暂不手术但需密切随访;而疝块逐渐增大、发生嵌顿或绞窄、成人腹股沟疝等通常需手术,特殊人群疝气需综合多因素由医生制定治疗方案。 一、无需立即手术的情况 1.婴儿脐疝:多数婴儿脐疝可在2岁内自愈。因为婴儿的脐环在生长发育过程中有可能自行闭合,对于直径小于1.5厘米的婴儿脐疝,可先观察,避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,随着婴儿生长发育,有很大可能自行痊愈。 2.小型腹股沟疝且无明显症状:一些体积较小的腹股沟疝,患者没有明显的疼痛、坠胀等不适症状,可暂不手术,但需密切随访,观察疝的变化情况。这是因为在某些情况下,疝内容物没有发生嵌顿等严重情况,且患者症状不明显,通过定期复查,评估疝的发展趋势。 二、需要手术的情况 1.疝块逐渐增大:如果疝气的疝块不断增大,会增加疝内容物嵌顿的风险,也会影响患者的日常生活,这种情况通常建议手术治疗。随着疝块增大,疝囊颈可能会受到更多的摩擦等刺激,而且内容物突出更多,手术难度相对也会增加,但早期手术相对更简单。 2.发生嵌顿或绞窄:当疝气发生嵌顿时,疝内容物无法回纳,会引起剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状,若不及时处理,可能导致疝内容物缺血坏死,这种情况必须紧急手术。例如腹股沟疝嵌顿,肠管嵌顿后会因缺血出现肠坏死等严重后果,必须尽快手术解除嵌顿,恢复血运。 3.成人腹股沟疝等:成人的腹股沟疝一般不会自愈,通常需要手术治疗。因为成人的腹壁肌肉等组织难以自行修复疝的缺损,随着年龄增长和腹压变化等因素,疝可能会逐渐加重,手术是解决成人腹股沟疝的主要有效方法。 对于特殊人群,比如婴儿脐疝,要特别注意观察脐疝的情况,避免过度挤压脐部;对于老年人疝气患者,要关注其是否伴有其他基础疾病,如心血管疾病等,手术前要评估患者的全身状况,以确保手术安全;对于孕妇疝气患者,由于孕期腹压增加,疝气可能会加重,需要根据具体情况评估手术时机等,因为孕期手术需要考虑对胎儿的影响等多方面因素。总之,疝气是否需要手术要综合多方面因素进行判断,由医生根据患者的具体病情制定合适的治疗方案。

    2025-11-27 12:09:54
  • 外阴脂肪瘤治疗

    外阴脂肪瘤的治疗包括手术治疗、观察随访及特殊人群注意事项。手术治疗适用于较大或有症状及有美观需求的患者,采用局部麻醉下脂肪瘤切除术,老年或有基础疾病者术前需控制基础疾病;观察随访针对较小无症状者,定期妇科检查观察变化;妊娠期女性多观察随访,合并基础疾病者手术前后需针对基础疾病处理。 一、手术治疗 1.适用情况:当外阴脂肪瘤较大,引起行走不适、性生活困难等症状时,通常考虑手术切除。对于直径较小且无症状的脂肪瘤,若患者有美观需求等也可考虑手术。 2.手术方式:一般采用局部麻醉下的脂肪瘤切除术。手术时需沿脂肪瘤的包膜进行分离,完整切除脂肪瘤。对于位置较表浅、边界清楚的脂肪瘤,手术操作相对简单,术后恢复较快。但对于老年患者或合并有糖尿病等基础疾病的患者,手术前需积极控制基础疾病,以降低手术风险,促进术后恢复。 二、观察随访 1.适用情况:对于较小的、无症状的外阴脂肪瘤,可选择观察随访。例如,脂肪瘤直径小于1-2厘米,且没有引起任何不适症状的患者。 2.随访内容:定期进行妇科检查,观察脂肪瘤的大小、形态等变化。在随访过程中,若发现脂肪瘤有增大趋势、出现疼痛等不适症状或怀疑有恶变可能时,应及时采取进一步的治疗措施。对于年轻女性患者,由于其身体代谢相对活跃,脂肪瘤可能有一定的变化风险,更需密切随访;而对于绝经后的老年女性,脂肪瘤恶变的可能性相对较低,但仍需定期检查。 三、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:若妊娠期发现外阴脂肪瘤,需要综合考虑妊娠阶段、脂肪瘤的大小及症状等因素。在妊娠早期,手术可能增加流产风险;妊娠中晚期,手术可能会对妊娠产生一定影响。此时多采取观察随访,密切关注脂肪瘤的变化,待分娩后再根据具体情况决定是否手术。同时,要注意保持外阴清洁,避免摩擦等刺激脂肪瘤。 2.合并基础疾病患者:对于合并糖尿病的患者,外阴脂肪瘤手术前后需严格控制血糖。因为高血糖会影响伤口愈合,增加术后感染等并发症的发生风险。术前应将血糖控制在相对稳定的范围内,术后也要密切监测血糖并进行相应的处理。对于合并心血管疾病的患者,手术前需评估心功能,确保患者能够耐受手术。

    2025-11-27 12:08:57
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询