于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 淋巴结炎症会引起什么症状

    淋巴结炎症主要表现为局部淋巴结肿大、疼痛,可伴发热及原发病症状,急性期症状持续数天至数周,慢性期可长期存在。 一、感染性淋巴结炎:淋巴结肿大伴明显疼痛、红肿、皮温升高,全身症状因病原体不同而异,细菌感染常高热(38.5℃以上)、寒战,病毒感染多低热(37.3-38.5℃)伴咽痛、皮疹,严重时局部可形成脓肿,破溃后流脓。 二、反应性淋巴结炎:由局部炎症、过敏或免疫刺激引发,肿大淋巴结局限于原发病区域,质地中等,疼痛轻微或无,全身症状少见,原发病控制后(如感染消退)可逐渐缩小,常见于口腔、皮肤感染后。 三、慢性淋巴结炎:病程持续2周以上,肿大淋巴结质地偏硬,活动度好,无明显疼痛,可伴低热或体重下降,需警惕结核、结节病或转移瘤等,超声检查可见淋巴结结构异常。 四、特殊人群症状特点:1. 儿童:婴幼儿表现为哭闹、拒食、头颈部活动受限,学龄儿童症状与成人相似,高热时可能抽搐,避免自行使用抗生素,优先非药物干预;2. 老年人:症状隐匿,无痛性淋巴结肿大伴乏力、食欲下降,需排查肿瘤、结核等严重疾病;3. 妊娠期女性:激素变化导致淋巴结反应性增生,症状轻,避免自行用药,需通过血常规、超声明确病因。

    2025-04-01 14:43:06
  • 腋下有个包

    腋下包块可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或副乳腺等良性病变,也可能提示感染或肿瘤。建议先观察特征,必要时就医明确性质。 淋巴结肿大 多因感染(如上肢/胸部炎症)引发反应性肿大,或提示病理性问题(如淋巴瘤、肿瘤转移)。观察要点:边界是否清晰、活动度如何、有无红肿疼痛。免疫功能低下者需警惕感染扩散,建议及时就医排查。 皮脂腺囊肿/脂肪瘤 皮脂腺堵塞(易感染)或脂肪异常堆积形成包块。特点:无痛、质地偏硬或软,边界清、活动度好。感染时需抗感染治疗,必要时手术切除。糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。 副乳腺增生 女性多见,随激素波动(如经期)出现胀痛。触诊类似正常乳腺组织,无症状者无需处理。若疼痛明显或肿块影响生活,可就医评估是否需药物或手术干预。 感染性包块(如脓肿) 多由毛囊炎、疖肿扩散引发,表现为红肿热痛、局部发热。需外用/口服抗生素,脓肿形成时需切开引流。孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生,避免影响胎儿或婴儿。 需警惕的恶性可能 若包块无痛性增大、质地硬、活动度差,需排查副乳腺癌(女性多见)或淋巴瘤。此类需通过病理活检确诊,建议尽快就医明确性质,避免延误治疗。

    2025-04-01 14:42:35
  • 脖子上的淋巴结怎么治疗

    脖子淋巴结肿大的治疗需先明确病因(感染、反应性增生或肿瘤等),再针对性采取观察、药物、手术等措施,特殊人群需遵医嘱。 明确病因是治疗前提 淋巴结肿大常见原因包括:①感染(细菌/病毒感染致淋巴结炎);②反应性增生(局部炎症或过敏引发);③肿瘤(淋巴瘤、转移癌)。需通过血常规、超声、病理活检等检查确诊,避免盲目用药。 感染性肿大的处理 细菌感染(如淋巴结炎)需用抗生素(如头孢类);病毒感染(如EB病毒)以对症支持为主(如清热解毒中成药);均需休息、多饮水。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)用药需医生评估,避免自行用药。 反应性增生的应对 如扁桃体炎、牙龈炎等引发的反应性肿大,需积极治疗原发病(如抗炎、止痛),肿大淋巴结会随原发病缓解逐渐消退,无需单独处理。 肿瘤性肿大的干预 若怀疑淋巴瘤或转移癌(如甲状腺癌转移),需病理活检明确类型,再行放化疗、手术等综合治疗。早期干预可显著改善预后,避免延误病情。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、儿童、糖尿病患者及免疫低下者,治疗需更谨慎:用药前需告知病史,优先选择安全方案;糖尿病患者需控制血糖,避免感染扩散。

    2025-04-01 14:42:17
  • 小儿疝气术后禁忌

    小儿疝气术后禁忌主要包括术后1-2周内避免剧烈活动、保持伤口清洁干燥、控制腹压增加(如便秘、哭闹)、暂时避免刺激性饮食,并密切观察伤口渗血、发热等异常症状,以降低复发或感染风险。 伤口护理禁忌。需保持手术切口清洁干燥,术后24小时内避免沾水;穿宽松柔软衣物,减少摩擦刺激;若出现渗血、渗液或敷料污染,及时联系医护人员更换;避免用手抓挠伤口,防止感染。 活动管理禁忌。术后1-2周内禁止跑跳、攀爬、长时间哭闹等增加腹压的行为;建议以安静休息为主,可在家长陪同下进行短时间散步;婴幼儿避免长时间抱举或突然体位变化,防止腹压波动。 饮食管理禁忌。术后初期避免油腻、易产气食物(如油炸食品、豆类);鼓励多摄入高纤维食物(如蔬菜泥、水果泥)预防便秘;婴幼儿需减少过度哭闹,家长应及时安抚情绪,避免因哭闹导致腹压升高;低龄儿童优先选择易消化食物,避免因饮食不当引发腹胀。 并发症观察与就医禁忌。若出现伤口红肿热痛、发热超过38℃、持续呕吐、异常哭闹不止等,需立即就医;禁止自行使用抗生素或止痛药,需遵医嘱用药;家长需记录疝区包块变化,若包块再次出现或异常增大,及时联系主治医生。

    2025-04-01 14:41:34
  • 疝气手术后在饮食方面应该注意什么

    疝气手术后饮食需遵循“循序渐进、营养均衡、避免腹压增高”原则,具体注意事项如下: 术后初期饮食过渡 术后1-2天以流质饮食为主(如温开水、米汤),胃肠功能恢复(排气正常、无腹胀)后,逐步过渡至半流质(粥、蛋羹),再转为软食(面条、鱼肉)。避免生冷硬、过热食物,减少胃肠刺激与不适。 营养支持促进愈合 需补充优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆制品)、维生素C(西兰花、猕猴桃)及锌(牡蛎、坚果),加速伤口修复;每日饮水1500-2000ml,预防便秘(便秘易诱发腹压增高,延缓愈合)。 避免增加腹压的食物 产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料)易致腹胀;辛辣刺激(辣椒、花椒)及油炸食品(炸鸡、薯条)可能刺激肠道或加重消化负担,术后1个月内建议避免。 特殊人群个性化调整 糖尿病患者需控制精制糖摄入,避免高糖饮食影响愈合;老年患者宜选择软烂食材(如豆腐、南瓜泥);胃食管反流者减少酸性食物(柑橘、醋),降低反流刺激。 整体饮食辅助恢复 规律进餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食;戒烟戒酒,减少烟酒对血管及胃肠的不良影响;避免空腹时间过长,防止低血糖或胃肠功能紊乱。

    2025-04-01 14:41:15
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