于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 小腹右边痛怎么回事男性

    男性可能患有的右下腹部相关疾病包括阑尾炎、右侧输尿管结石、回盲部肿瘤、右侧腹股沟疝。阑尾炎有急性和慢性之分,急性典型表现为初始脐周痛后转移固定右下腹,伴恶心等,慢性为右下腹隐痛;右侧输尿管结石因结石移动致绞痛、血尿,与代谢等因素有关;回盲部肿瘤有良恶性,会致右下腹隐痛等,与遗传等有关;右侧腹股沟疝是腹腔器官等通过薄弱点突出,嵌顿时有右下腹疼痛及腹股沟包块,与解剖等因素有关,男性各年龄段易患,老年人等有不同相关情况。 一、阑尾炎 1.发病机制与症状表现:阑尾位于人体小腹右边,当阑尾发生炎症时会引发疼痛。急性阑尾炎典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。慢性阑尾炎则表现为右下腹隐痛,可间断发作,可能与阑尾腔内梗阻、细菌感染等因素有关,比如阑尾粪石梗阻导致阑尾腔内分泌物积聚,引发炎症反应。 2.人群差异与影响:男性各年龄段均可发病,年轻人由于生活方式等因素相对更易因阑尾管腔堵塞等原因患阑尾炎,而老年人可能因机体反应相对迟钝,症状可能不典型,需特别留意。 二、右侧输尿管结石 1.成因与疼痛特点:右侧输尿管内形成结石时,结石移动会刺激输尿管黏膜,引起剧烈的绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,这是因为结石损伤输尿管黏膜导致出血。其形成与代谢异常、尿路梗阻等因素相关,比如尿液中某些成分过高,析出结晶形成结石。 2.不同人群情况:男性中,长期饮水少、尿液浓缩的人更易患输尿管结石,不同年龄段都可能发病,年龄较大者可能合并有前列腺增生等导致尿路梗阻的因素,增加结石形成风险。 三、回盲部肿瘤 1.肿瘤类型与症状:回盲部的肿瘤包括良性和恶性肿瘤,如阑尾类癌、盲肠癌等。肿瘤生长会导致右下腹隐痛、腹胀、食欲减退、消瘦等症状,随着病情进展,可能出现肠梗阻等表现。其发生与遗传、长期不良饮食习惯(如高脂、低纤维饮食)等因素有关,比如长期食用腌制、烟熏食品可能增加肠道肿瘤发病风险。 2.年龄与性别关联:男性各年龄段都可能患回盲部肿瘤,中老年人相对发病率稍高,有家族肿瘤病史的男性需更密切关注。 四、右侧腹股沟疝 1.发病原理与疼痛表现:右侧腹股沟疝是指腹腔内器官或组织通过右侧腹股沟区的薄弱点突出。当疝内容物嵌顿时会出现右下腹疼痛,同时可在腹股沟区发现可复性或不可复性的包块,站立、行走或咳嗽时包块突出,平卧或用手推送时包块可回纳。其发生与腹股沟区解剖结构薄弱、腹内压增高等因素有关,比如长期慢性咳嗽、便秘等导致腹内压升高,促使疝的形成。 2.人群相关情况:男性由于腹股沟区解剖特点,相对女性更易患腹股沟疝,各年龄段均可发病,老年人常因腹壁肌肉萎缩等原因发病率升高。

    2025-11-25 13:01:58
  • 淋巴结痛好还是不痛好

    淋巴结不痛可能出现在正常生理状态下或某些良性病变稳定期,而淋巴结痛与感染因素(儿童和成人因不同感染致淋巴结痛)、恶性肿瘤相关(各年龄段恶性肿瘤转移致淋巴结早期可能痛)、自身免疫性疾病相关(各年龄段自身免疫病累及淋巴结可痛)有关,不能简单判定淋巴结痛好还是不痛好,发现淋巴结异常不论痛否都应及时就医检查以明确性质并采取相应措施。 正常生理状态下:部分浅表淋巴结在正常情况下是摸不到或者仅能摸到很小且无压痛的淋巴结,例如颈部、腋窝、腹股沟等部位的正常小淋巴结,这是人体免疫系统正常组成部分,起到免疫防御等功能,一般不影响身体健康,常见于各年龄段人群,尤其在身体没有发生感染、炎症等病理情况时出现。 某些良性病变稳定期:比如一些慢性炎症引起的淋巴结肿大,在炎症得到有效控制且处于稳定阶段时,淋巴结可能不再有疼痛症状,像慢性咽炎引起的颈部淋巴结轻度肿大,在咽炎病情平稳时,淋巴结可能不痛,但仍存在肿大的形态。 淋巴结痛的情况 感染因素相关 儿童:儿童免疫系统发育不完善,更容易因病毒或细菌感染导致淋巴结痛,如儿童上呼吸道感染时,颈部、耳后等部位的淋巴结可能出现疼痛性肿大,多由病毒(如EB病毒等)或细菌(如链球菌等)感染引起,病毒感染常导致淋巴结反应性增生伴有疼痛,细菌感染时淋巴结可能化脓并伴有明显疼痛。 成人:成人因各种感染导致淋巴结痛也较为常见,例如口腔感染引起颌下淋巴结疼痛,是因为口腔内的细菌等病原体侵袭周围淋巴结,引发淋巴结的炎症反应,出现疼痛症状;泌尿系统感染可能导致腹股沟淋巴结疼痛等。 恶性肿瘤相关 各年龄段:某些恶性肿瘤转移至淋巴结时,早期可能出现淋巴结肿大伴有疼痛,例如淋巴瘤患者,可表现为无痛性或伴有疼痛的淋巴结进行性肿大,随着病情进展,疼痛可能逐渐明显,而且不同年龄段的淋巴瘤患者都可能出现这种情况,只是发病机制与肿瘤细胞的异常增殖和浸润有关,侵犯淋巴结组织导致疼痛等症状。 自身免疫性疾病相关 各年龄段:自身免疫性疾病累及淋巴结时也可能出现疼痛,如系统性红斑狼疮患者,免疫系统异常攻击自身组织,包括淋巴结,可导致淋巴结疼痛,不同年龄段的患者都可能受自身免疫性疾病影响出现淋巴结疼痛情况,发病机制与自身免疫紊乱引发的炎症反应波及淋巴结有关。 总体而言,不能简单判定淋巴结痛好还是不痛好,需要结合具体情况分析。如果发现淋巴结异常,无论是有痛还是无痛,都应及时就医,通过详细检查(如体格检查、影像学检查、病理检查等)来明确淋巴结的性质,以便采取相应的处理措施。例如对于儿童出现的疼痛性淋巴结肿大,需排查感染等原因并进行针对性处理;对于成人无痛性进行性淋巴结肿大更要警惕恶性疾病可能。

    2025-11-25 13:00:16
  • 怎样让脸变小变瘦

    脸大脸胖可能由多种原因引起,可通过健康饮食、生活习惯调整、医疗美容及其他方法改善,如控制热量摄入、避免咀嚼硬物、保持良好姿势、规律作息、适度运动、发型修饰、化妆技巧、心理调节等,必要时可咨询专业人士。 脸大脸胖可能由多种原因引起,如骨骼结构、咬肌发达、脂肪堆积、皮肤松弛等。以下是一些可能有助于让脸变小变瘦的方法,但请注意,这些方法的效果因人而异,需要长期坚持才能看到明显效果。 1.健康饮食 控制热量摄入:减少高热量、高脂肪和高糖的食物,避免过度饮食和夜宵。 增加蔬果摄入:多吃蔬菜和水果,提供丰富的维生素和矿物质,有助于维持身体健康。 控制盐分摄入:减少盐分的摄入,避免水肿。 多喝水:保持充足的水分摄入,有助于代谢和皮肤健康。 2.生活习惯 避免咀嚼硬物:避免长时间咀嚼口香糖或槟榔等硬物,以免过度锻炼咬肌。 保持良好姿势:保持挺胸抬头的姿势,避免低头或仰头,有助于拉长颈部线条。 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度疲劳,有助于调节身体代谢。 适度运动:进行有氧运动和面部肌肉锻炼,如慢跑、瑜伽和面部按摩等,有助于消耗脂肪和紧实肌肉。 3.医疗美容 瘦脸针:通过注射肉毒毒素,放松咬肌,达到瘦脸的效果。但效果因人而异,需要多次注射维持。 面部吸脂:通过吸脂术吸出面部多余脂肪,达到瘦脸的效果。但需要注意术后护理和风险。 光纤溶脂:通过光纤热塑技术,刺激胶原蛋白增生,紧致皮肤,达到瘦脸的效果。 线雕:通过植入蛋白线,提升面部皮肤,达到瘦脸的效果。 4.其他方法 发型修饰:选择适合自己的发型,如长发、中分或侧分等,可以通过改变发型来改善脸型。 化妆技巧:通过化妆技巧,如阴影和高光的运用,来改善脸型的视觉效果。 心理调节:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力,有助于改善面部血液循环和肌肉紧张。 需要注意的是,对于一些由于疾病或遗传因素导致的脸大脸胖问题,如先天性颌面畸形或下颌角肥大等,可能需要更专业的医疗治疗或手术干预。在考虑任何美容方法之前,建议咨询专业的医生或美容师,了解自己的情况并选择适合的方法。同时,也要注意安全和合法性,避免使用不安全或非法的方法。 此外,对于未成年人来说,身体发育尚未完全,不建议进行任何形式的瘦脸或美容治疗。在这个阶段,应该注重健康的生活方式和良好的饮食习惯,以促进身体的正常发育。 总之,让脸变小变瘦需要综合考虑多种因素,并采取健康、安全和科学的方法。通过健康饮食、生活习惯调整、医疗美容和其他方法的综合运用,可以逐渐改善脸型,但效果因人而异,需要耐心和坚持。同时,也要注意安全和合法性,避免盲目跟风和过度追求完美。

    2025-11-25 12:56:08
  • 收腹带绑得越紧是否越好

    过紧收腹带会压迫腹部血管影响血液循环、束缚胃肠道干扰消化功能、阻碍产后子宫恢复,孕妇孕晚期需选宽松具支撑性的,产后女性要逐步调整松紧度,健身人群按运动强度调整收腹带松紧度以保证呼吸和血液循环正常。 一、过紧收腹带对血液循环的影响 收腹带绑得过紧会压迫腹部血管,影响血液正常循环。例如,会阻碍静脉血液回流,导致局部静脉淤血,长期如此可能使肢体出现麻木感,皮肤颜色也可能发生改变,如出现瘀斑等情况。对于不同人群,如孕妇,孕晚期腹部本就膨隆,过紧收腹带会进一步加重对盆腔血管的压迫,影响子宫胎盘的血液循环,可能对胎儿造成潜在风险;产后女性腹部血管处于恢复阶段,过紧束缚会干扰正常的血管修复过程。 二、过紧收腹带对消化功能的干扰 腹部包含胃肠道等重要消化器官,过紧的收腹带会束缚胃肠道,影响其正常蠕动。正常情况下,胃肠道通过蠕动来推动食物的消化和转运,过紧束缚会使胃肠蠕动受限,进而引发腹胀、消化不良等问题。以普通人群日常使用收腹带为例,若绑得太紧,在进食后会明显感觉腹部胀满不适,影响消化吸收功能;对于有基础胃肠道疾病的人群,如慢性胃炎患者,过紧收腹带可能会加重病情,导致胃痛、恶心等症状加重。 三、对产后女性子宫恢复的影响 产后女性子宫需要一定空间进行收缩复原,过紧的收腹带会阻碍子宫的正常生理过程。子宫在产后会通过收缩逐渐恢复至非孕状态,过紧束缚会限制子宫的正常收缩活动,可能导致子宫复旧不良,出现恶露不尽等情况。不同产后阶段的女性对收腹带松紧的耐受度不同,产后早期子宫恢复较为关键,此时更应注意收腹带的松紧适宜,一般建议以能插入一指的松紧度为宜,既起到辅助支撑作用,又不影响子宫恢复。 四、不同人群使用收腹带的松紧差异 (一)孕妇 孕妇在孕晚期使用收腹带时,需格外谨慎。随着胎儿发育,腹部膨隆明显,过紧收腹带会压迫腹部,影响胎儿在子宫内的空间和血液循环。应选择宽松且具有良好支撑性的收腹带,松紧度以不压迫腹部、孕妇感觉舒适为准,主要起到缓解腰部压力的作用,而不是过紧束缚腹部。 (二)产后女性 产后女性使用收腹带时要逐步调整松紧度。产后初期身体处于恢复阶段,先从较宽松状态开始,逐渐根据身体适应情况调整。一般建议松紧度以能插入一指,且不影响呼吸、腹部无明显压迫感为宜,让身体有一个适应过程,帮助腹部肌肉恢复和子宫复旧。 (三)健身人群 健身人群使用收腹带时,根据运动强度调整松紧。在进行高强度腹部训练时,适度收紧收腹带可提供一定支撑,但也不能过紧,要保证呼吸顺畅和身体各部位血液循环正常。若运动强度较低,收腹带只需起到轻微辅助作用,保持适度松紧即可。

    2025-11-25 12:54:13
  • 小腹肚子疼是怎么回事

    小腹肚子疼可能由多种疾病相关因素引起,如消化系统的肠炎、肠痉挛,泌尿系统的膀胱炎,妇科的盆腔炎以及腹部受凉等,各疾病有不同病因机制、年龄性别因素和症状表现,若持续不缓解或伴严重不适需及时就医明确病因并治疗。 一、消化系统疾病相关 1.肠炎: 病因与机制:多由细菌、病毒等感染引起,如大肠杆菌、轮状病毒等感染肠道后,导致肠道黏膜炎症反应。例如,食用被污染的食物后,病原微生物侵入肠道,引发肠道黏膜充血、水肿等炎症改变。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异。儿童可能因饮食卫生习惯不佳更易患感染性肠炎;成年人则可能因工作压力大、饮食不规律等因素影响肠道功能而发病。 症状表现:主要表现为小腹肚子疼,常伴有腹泻,大便次数增多,可为稀便、水样便等,部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状。 2.肠痉挛: 病因与机制:可能与饮食因素有关,如进食过多生冷食物、暴饮暴食等;也可能与肠道气体过多、肠道动力增强等有关。例如,大量进食冷饮后,肠道平滑肌强烈收缩,引起肠痉挛。 年龄与性别因素:儿童较为常见,可能与儿童肠道功能发育尚未完善有关,男女发病无明显差异。 症状表现:小腹突然出现阵发性疼痛,疼痛程度轻重不一,可自行缓解或通过保暖、按摩等方式缓解。 二、泌尿系统疾病相关 1.膀胱炎: 病因与机制:多由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠杆菌等。细菌经尿道逆行感染膀胱,引起膀胱黏膜炎症。女性由于尿道短而直,相对男性更易患膀胱炎。 年龄与性别因素:女性发病率高于男性,各年龄段均可发病,尤其是育龄女性。 症状表现:除小腹肚子疼外,还可伴有尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者可能出现血尿。 三、妇科疾病相关(女性) 1.盆腔炎: 病因与机制:多由女性生殖系统受到病原体感染引起,如产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染等。病原体侵入子宫、输卵管、卵巢等盆腔器官,引起炎症反应。 年龄与性别因素:多见于育龄女性。 症状表现:小腹疼痛,可伴有腰骶部酸痛,病情严重时可出现发热、阴道分泌物增多等症状。 四、其他可能因素 1.腹部受凉: 病因与机制:腹部受到寒冷刺激后,肠道平滑肌收缩,导致小腹肚子疼。尤其是在夜间睡眠时腹部保暖不当,容易引发。 年龄与性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异。 症状表现:小腹突然出现疼痛,疼痛程度一般较轻,可通过热敷腹部等方式缓解。 总之,小腹肚子疼可能由多种原因引起,需要结合具体的伴随症状、病史等综合判断。如果小腹肚子疼持续不缓解或伴有其他严重不适症状,应及时就医进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-25 12:52:28
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