于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 穿刺引流脓包到何种程度才算完全排出

    判断脓包完全排出需从影像学评估(脓腔明显缩小无明显液性暗区等)、临床症状表现(局部炎症消退、全身情况正常且炎症指标恢复)、引流液情况(由浑浊脓性变清亮且引流量显著减少)及特殊人群考量(儿童密切观察体温创口并影像学确认,老年人兼顾基础疾病关注创口愈合及整体健康状态确保脓腔彻底排空)来综合判定。 一、影像学评估指标 通过超声、CT等影像学检查,脓腔明显缩小,无明显液性暗区或积脓残留是判断脓包完全排出的关键。例如,超声检查显示脓腔范围较前显著减小,内部回声均匀,无分隔及异常积液提示脓腔基本排空。 二、临床症状表现 1.局部炎症表现:脓包所在部位红肿、疼痛、发热等炎症症状消退,皮肤张力恢复正常,无触痛。2.全身情况:患者体温恢复正常,无寒战、乏力等全身感染症状,血常规等炎症指标(如白细胞计数、C反应蛋白等)恢复至正常范围。 三、引流液情况 引流液由浑浊脓性逐渐变为清亮,引流量显著减少直至无引流液流出。持续引流时,每日引流量较前明显降低,且引流液性质符合正常组织渗出液特征。 四、特殊人群考量 儿童:需密切观察体温波动及局部创口变化,因儿童免疫力相对较弱,炎症消退可能较缓慢,应确保影像学确认脓腔完全消失且临床症状持续稳定。 老年人:需兼顾基础疾病影响,如合并糖尿病等,需关注创口愈合及感染控制情况,除上述指标外,更要注重整体健康状态恢复,确保脓腔彻底排空以降低复发风险。

    2025-11-25 11:11:09
  • 淋巴结节怎么消除

    消除淋巴结节的方法取决于其原因和严重程度,包括治疗潜在感染或疾病、减轻炎症、保持良好生活习惯、避免刺激以及就医咨询等。 1.治疗潜在的感染或疾病:如果淋巴结节是由感染引起的,例如扁桃体炎或皮肤感染,治疗感染通常会导致结节消失。对于其他潜在的健康问题,如自身免疫性疾病或癌症,可能需要更具体的治疗方法。 2.减轻炎症:使用热敷或冷敷可以帮助减轻淋巴结炎症和疼痛。将热毛巾或冰袋放在受影响的区域,每次15-20分钟,每天数次。 3.保持良好的生活习惯:保持健康的生活方式对于整体健康和免疫系统功能很重要。这包括均衡饮食、充足的睡眠、适度的运动和减少压力。 4.避免刺激:避免摩擦或刺激受影响的淋巴结区域,穿着宽松的衣物,避免紧身衣物或佩戴过紧的饰品。 5.就医咨询:如果淋巴结节持续存在、增大或伴有其他症状,如发热、体重下降或疲劳,应咨询医生。医生可能会进行进一步的评估,包括身体检查、影像学检查(如超声或MRI)或可能的活检,以确定结节的原因并制定适当的治疗计划。 需要注意的是,对于某些人来说,淋巴结节可能会自行消退,而对于其他人可能需要更长时间或更具体的治疗。此外,某些类型的淋巴结节,如恶性肿瘤引起的淋巴结肿大,可能需要更积极的治疗。因此,如果对淋巴结节的存在或处理有任何疑虑,最好咨询医生的建议。医生可以根据具体情况进行评估,并提供个性化的治疗建议。

    2025-11-25 11:10:24
  • 左脸肉里面疼怎么回事

    左脸肉里面疼可能由感染、神经痛、外伤、颞下颌关节紊乱等原因引起,持续不缓解或伴有其他症状应及时就医,医生会进行检查并确定原因,给出相应治疗建议。 左脸肉里面疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.感染:面部皮肤感染、牙龈炎、鼻窦炎等感染性疾病可能导致左脸肉里面疼。 2.神经痛:三叉神经痛、面神经痛等神经病变可能引起面部疼痛,包括左脸肉里面疼。 3.外伤:面部受伤、挫伤或骨折等外伤可能导致疼痛。 4.颞下颌关节紊乱:颞下颌关节功能障碍可能引起面部疼痛,包括左脸肉里面疼。 5.其他原因:牙齿问题、口腔疾病、肿瘤等也可能导致左脸肉里面疼。 如果左脸肉里面疼持续不缓解或伴有其他症状,如面部肿胀、麻木、口角歪斜、听力下降等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查,以确定疼痛的原因,并给予相应的治疗。 在等待就医期间,应注意以下几点: 1.避免食用辛辣、刺激性食物,以及过热或过冷的食物和饮料。 2.保持口腔清洁,勤刷牙、漱口。 3.避免过度劳累和压力,保持良好的睡眠。 4.避免用手触摸或按压疼痛部位。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、免疫力低下者、患有基础疾病的人等,面部疼痛可能需要特别关注和及时治疗。如果对左脸肉里面疼的原因存在疑虑或担忧,应咨询医生的建议。医生会根据具体情况提供个性化的诊断和治疗方案。

    2025-11-25 11:09:55
  • 阑尾在什么位置

    阑尾基本位于右下腹右髂窝内根部连盲肠远端游离体表投影为脐与右髂前上棘连线中外1/3的麦氏点,儿童时期阑尾位置相对较高随年龄下移,妊娠期随子宫增大向上外移位,临床诊断中阑尾位置确定重要,急性阑尾炎麦氏点常有压痛且不同人群位置变异助影像检查避免误诊漏诊。 一、阑尾的基本解剖位置 阑尾是细长弯曲的盲管,位于人体右下腹,具体位置在右髂窝内,其根部连于盲肠后内侧壁,远端游离。体表投影通常为脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,此点称为麦氏点(McBurney点)。 二、不同人群阑尾位置的特点 (一)儿童群体 儿童时期阑尾的位置相对较高,随着年龄增长,阑尾逐渐向右下腹移动并降至成人位置。这是因为儿童的盲肠和升结肠位置较高,且腹膜后脂肪较少,导致阑尾初始位置偏上。 (二)妊娠期女性 妊娠期时,随着子宫逐渐增大,阑尾的位置会向上外方移位。一般妊娠3个月末时,阑尾位于髂嵴下2横指;妊娠5个月末时,阑尾在髂嵴水平;妊娠8个月末时,阑尾可达胆囊区;分娩后10天左右,阑尾可恢复到正常位置。 三、阑尾位置的临床意义 阑尾位置的确定在临床诊断中具有重要意义,尤其是急性阑尾炎时,麦氏点常有明显压痛,这是诊断急性阑尾炎的重要体征之一。此外,了解不同人群阑尾位置的变异,有助于医生在影像学检查(如超声、CT等)时准确判断阑尾情况,避免误诊或漏诊。

    2025-11-25 11:09:24
  • 打过破伤风针能有效几年

    打过的破伤风针包括破伤风抗毒素和破伤风人免疫球蛋白,破伤风抗毒素对一般浅表清洁伤口有效约10日,污染严重伤口超10日需再注,破伤风人免疫球蛋白有效3-4周,不同年龄人群规律大致相同,有基础疾病和伤口护理不当会影响有效时间判断。 破伤风抗毒素: 对于一般的浅表伤口,若既往未接种过破伤风疫苗且伤口较清洁,受伤后注射破伤风抗毒素,其有效时间通常为10日左右。这是因为破伤风抗毒素是外来的血清蛋白,人体对其代谢较快。 若有污染较严重的伤口,再次受伤时若距离前次注射破伤风抗毒素超过10日,一般建议再次注射。对于儿童等特殊人群,由于其身体代谢等情况与成人有差异,但总体有效时间规律大致相同。 破伤风人免疫球蛋白: 破伤风人免疫球蛋白的有效时间相对较长,一般可达3-4周。它是人体自身免疫球蛋白的类似物,在体内存留时间比破伤风抗毒素长。 对于不同年龄人群,儿童的免疫系统发育尚不完善,但破伤风人免疫球蛋白在儿童中的有效时间规律与成人相似。对于有基础疾病的人群,如患有免疫缺陷疾病的患者,其体内免疫系统功能异常,会影响破伤风针有效时间的维持,可能需要更密切关注伤口情况,必要时咨询医生是否需要再次接种破伤风相关制剂。生活方式方面,若受伤后伤口护理不当,发生感染风险增加,会影响对破伤风针有效时间的判断,应保持伤口清洁干燥。

    2025-11-25 11:08:52
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