Q小孩阑尾炎怎么治疗最好

A小孩阑尾炎治疗分手术和非手术。急性阑尾炎确诊且症状重多急诊手术，腹腔镜阑尾切除术创伤小恢复快，阑尾穿孔需彻底清理腹腔并加强抗感染；轻度单纯性阑尾炎早期可非手术，用抗生素抗感染，要密切观察病情变化，非手术有风险且复发率相对高，治疗需据病情选合适方案，家长要配合护理助康复。 一、手术治疗 1.急诊手术：对于确诊为急性阑尾炎的小孩，尤其是发病时间较短、症状较重（如剧烈腹痛、高热等）的情况，急诊手术是主要的治疗方式。急性阑尾炎若不及时手术，可能会出现阑尾穿孔等严重并发症，穿孔后会导致腹腔感染，甚至感染性休克，危及生命。手术一般采用阑尾切除术，目前多可采用腹腔镜阑尾切除术，这种手术方式具有创伤小、恢复快等优点，术后肠粘连等并发症相对较少。对于儿童来说，腹腔镜手术在明确诊断的同时进行治疗，能减少传统开腹手术带来的较大创伤，有利于小孩术后的快速康复。 2.阑尾穿孔后的手术处理：如果小孩阑尾炎已经出现阑尾穿孔，手术时需要彻底清理腹腔内的脓液，放置引流管等。术后需要加强抗感染治疗，因为腹腔内感染较为严重，需要使用有效的抗生素来控制感染。同时要密切观察小孩的病情变化，包括体温、腹痛情况等，确保感染得到控制，避免出现腹腔脓肿等后续并发症。 二、非手术治疗 1.适用情况：对于轻度单纯性阑尾炎，发病早期，患儿一般情况较好，可考虑非手术治疗。但非手术治疗也有一定风险，需要严格掌握适应证。非手术治疗主要是采用抗生素抗感染治疗，常用的抗生素一般选择针对革兰阴性杆菌和厌氧菌的抗生素联合用药。在非手术治疗过程中，需要密切观察小孩的症状和体征变化，如腹痛是否缓解、体温是否下降等。如果在治疗过程中病情加重，如腹痛加剧、体温持续升高、出现腹膜炎体征等，应及时改为手术治疗。 2.非手术治疗的注意事项：在非手术治疗期间，要让小孩卧床休息，严格控制饮食，开始时可能需要禁食，随着病情好转逐渐恢复饮食。同时要密切监测小孩的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，以及腹部体征的变化。对于小孩来说，非手术治疗的复发率相对较高，所以在治疗后也要注意观察小孩是否有再次出现阑尾炎相关症状的情况。 小孩阑尾炎的治疗需要根据具体病情来选择合适的治疗方案，无论是手术还是非手术治疗，都要充分考虑小孩的年龄特点等因素，以确保治疗的安全性和有效性。同时，家长要密切配合医生的治疗，在治疗过程中注意小孩的护理，促进小孩早日康复。